Wat zijn leukocyten en kunnen ze in de urine zitten?
Leukocyten
Leukocyten of witte bloedcellen zijn belangrijke bestanddelen van bloed. Hun belangrijkste functie is het vermogen tot fagocytose - de vertering van deeltjes. Meestal wordt het gebruikt om vreemde stoffen in ons lichaam te vernietigen.
Om de vraag te beantwoorden of leukocyten in de urine van een kind kunnen verschijnen, is het allereerst nodig om erachter te komen hoe urine in ons lichaam wordt gevormd.
Het proces van plassen
Het proces van urinevorming bestaat uit drie processen: filtratie, reabsorptie en secretie.
Filtratie
De essentie van filteren blijkt duidelijk uit de naam. Dit proces vindt plaats in de zogenaamde renale glomeruli. Bloed wordt via vaten naar hen toegevoerd. Vervolgens passeren de vloeistof en de opgeloste verbindingen het membraan.
Niet alle verbindingen kunnen door het glomerulaire membraan gaan. Eiwitmoleculen zijn bijvoorbeeld te groot om door het filter te dringen.
Aldus vindt de scheiding van hoogmoleculaire verbindingen plaats, en elektrolyten, water, cellulaire elementen en andere verbindingen vormen primaire urine. Dit is de betekenis van het eerste urineproces.
Reabsorptie
Reabsorptie is het proces waarbij stoffen opnieuw worden geabsorbeerd. Sommige stoffen die door de filtratiebarrière zijn gegaan, kunnen in de toekomst door ons lichaam nodig zijn. Daarom worden ze opnieuw geabsorbeerd in de niertubuli.
De belangrijkste stoffen die reabsorptie ondergaan, zijn: glucose, aminozuren, natrium, calcium, magnesium, kaliumionen, evenals chloriden, sulfaten, fosfaten en zelfs water.
Afscheiding
Uitscheiding is het proces waarbij stoffen in de urine worden uitgescheiden, bijvoorbeeld met behulp van speciale dragers. Op deze manier verwijdert het lichaam medicijnen, waterstofprotonen, verschillende organische zuren en gifstoffen. Als gevolg hiervan wordt secundaire (laatste) urine gevormd.
Er is hormonale regulering van de processen van reabsorptie en secretie. Vasopressine stimuleert bijvoorbeeld de reabsorptie van water, waardoor het in het lichaam wordt opgeslagen.
Dus, dankzij alle drie de processen, worden de uiteindelijke metabolische producten uitgescheiden.
Dus wat is het antwoord op de eerder gestelde vraag: kunnen leukocyten in de urine zitten? Het antwoord is ondubbelzinnig - dat kunnen ze. Het aantal witte bloedcellen speelt de belangrijkste rol bij de diagnose van ziekten.
De norm van leukocyten in urine bij kinderen
Afhankelijk van leeftijd en soms geslacht kan het gehalte aan leukocyten in het bloed variëren (tabel 1). Dus bij zuigelingen wordt het aantal witte bloedcellen binnen het normale bereik beschouwd: bij jongens 5-7 cellen, bij meisjes - 8-10.
Tabel 1. De norm van leukocyten in urine bij kinderen.
| Leeftijd | Norm |
| Pasgeboren | Tot 15 |
| Een half jaar | Maximaal 11 |
| 1 jaar | Tot 10 |
| 26 jaar | 8 – 10 |
| 7 - 12 jaar oud | 8 – 10 |
| 14 - 16 jaar oud | 6 – 7 |
Na de geboorte is het lichaam van de baby nog niet volledig gevormd, daarom is een verhoogd aantal leukocyten toegestaan. Als het aantal cellen echter niet in de loop van de tijd afneemt, duidt dit op een pathologie.
Oorzaken van een toename van het aantal leukocyten in de urine
Een hoog gehalte aan leukocyten in de urine wordt meestal leukocyturie genoemd, en als het aantal witte bloedcellen meer dan 60 is - pyurie.
Hoge aantallen leukocyten in de urine duiden erop dat het lichaam elke infectie krachtig bestrijdt. De oorzaken van leukocyturie bij kinderen kunnen dus zijn:
- ontsteking van de urinewegen (blaas, urineleider). Het kind zal een frequentiestoornis van de urine hebben;
- pyelonefritis - infectieuze ontsteking van de nieren van bacteriële aard, vergezeld van koorts en rugpijn;
- het binnendringen van leukocyten in de urine van de uitwendige geslachtsorganen tijdens hun ontsteking. Een voorbeeld hiervan is vulvovaginitis bij meisjes;
- allergische reactie. Eosinofielen zijn een soort witte bloedcellen die reageren op het verschijnen van een allergeen. Daarom zal hun aantal in het geval van een allergische reactie worden verhoogd, wat de analyse van urine enigszins kan beïnvloeden.
Als het aantal leukocyten in de urine wordt gevonden dat niet in de norm past, raak dan niet van tevoren in paniek. De urine is mogelijk niet goed opgevangen. Om een onbetrouwbaar studieresultaat te voorkomen, moet u zich zorgvuldig voorbereiden op het verzamelen van biologische vloeistof.
Hoe u op de juiste manier urine opvangt
Voorbereiding op het verzamelen van urine
Om urine goed op te vangen, is het belangrijk om een aantal regels te volgen.
- De urine wordt 's ochtends bij het ontwaken verzameld. Dit is belangrijk, omdat het na de slaap meer geconcentreerd is en u in staat stelt om het werk van onze lichaamssystemen nauwkeuriger te beoordelen.
- Het is belangrijk om een steriele opvangbak klaar te maken. Het hangt af van de leeftijd van het kind. Als hij al groot is en het urineren onafhankelijk kan beheersen, volstaat het om een steriele droge container te maken of een speciale container bij de apotheek te kopen. Als het kind hiervoor nog klein is, moeten plaszakken worden gebruikt, die ook bij de apotheek verkrijgbaar zijn. Ze beschrijven in detail hoe ze te gebruiken.
- Voordat u gaat urineren, is het noodzakelijk om een toilet van de uitwendige geslachtsorganen te voeren, bij voorkeur met zeep, zonder het gebruik van geurstoffen.
- Voordat u urine verzamelt, is het raadzaam om ongeveer een dag geen kleurstoffen te gebruiken, bijvoorbeeld bieten. Dit kan voor artsen verwarrend zijn bij het uitvoeren van de test.
Analyse verzamelproces en transport
Zoals hierboven vermeld, kan urineverzameling alleen worden uitgevoerd in een steriele container of urinezak. Het wordt niet aanbevolen om een plastic pot te gebruiken, omdat het aantal witte bloedcellen kan worden verstoord door het gebruik van reinigingsmiddelen.
Het is niet toegestaan luiers of luiers uit te drukken, aangezien deze artikelen niet steriel zijn en luiers absorberende stoffen, gels, bevatten die zo in de urine terechtkomen.
Spoel idealiter de eerste portie urine in het toilet en breng het middelste deel van de uitgescheiden vloeistof voor onderzoek.
Na het verzamelen van urine is het belangrijk om deze zo snel mogelijk naar het laboratorium te brengen voor onderzoek. Hiervoor heb je 2 uur de tijd. Nadat deze tijd is verstreken, treedt de groei van micro-organismen op, wat zal leiden tot onnauwkeurige analyseresultaten.
Benoemd om de analyse opnieuw te maken - waarom?
Meestal kan dit zijn met een abnormaal hoog aantal leukocyten. Maar wees niet bang en wikkel jezelf van tevoren op.
Artsen schrijven dit toe aan een onjuiste voorbereiding op de studie, vooral vanwege het ontbreken van een toilet van de organen van het urogenitale systeem.
Let bij het weer opvangen van urine op alle punten.
Het gehalte aan witte bloedcellen in de urine kan op verschillende manieren worden bepaald.
De eerste is de routinemethode, waarbij het tellen van leukocyten wordt uitgevoerd door microscopisch onderzoek van urinesediment na centrifugatie. Het resultaat kan als volgt worden geschreven:
- enkele cellen in het gezichtsveld;
- het exacte aantal cellen in het gezichtsveld wordt vermeld (5-10, 10-15);
- volledig - het hele gezichtsveld is gevuld met leukocyten.
De volgende manier om leukocyten te tellen is urineanalyse volgens Nechiporenko... Deze methode is bedoeld om het exacte aantal erytrocyten en leukocyten per 1 ml urine te identificeren.
Normaal gesproken is bij kinderen het aantal leukocyten, berekend volgens Nechiporenko,: bij jongens - 2000, bij meisjes - 4000.
Er is een andere manier om leukocyten te tellen - Kakovsky-Addis-methode. Op deze manier wordt rekening gehouden met het aantal rode bloedcellen en leukocyten in dagelijkse urine. Normaal gesproken is het aantal leukocyten dat op deze manier wordt geteld 2.000.000.
Tips voor ouders
Verhoogde leukocyten in de urine van een kind duiden op de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam. Het is echter de moeite waard om te overwegen of de analyse correct is verzameld en of aan alle verzamelvoorwaarden is voldaan. Stel niet van tevoren een diagnose, en zeker niet zonder een arts te raadplegen.
Niemand kan u beter adviseren dan een bekwame specialist. Voor vragen over de referentiewaarden en voorbereidingsregels kunt u terecht bij uw kinderarts.
Als de arts zeker weet dat een verhoogd aantal leukocyten in de urine van een kind een teken is van een bestaande ontsteking, is het belangrijk om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen. Dit kan verschillende manieren vereisen om de diagnose te bevestigen, bijvoorbeeld urinecultuur om pyelonefritis te bevestigen, volledig bloedbeeld, verwijzing naar een gynaecoloog.
Gevolgtrekking
Leukocyten zijn "verdedigers" van ons lichaam tegen verschillende soorten ziekteverwekkers. Daarom duidt een toename van hun niveau in het bloed en de urine op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Leukocyten in de urine van een kind, dat wil zeggen leukocyturie, kunnen zowel fysiologisch (bij pasgeborenen) als pathologisch zijn, wat wijst op een aantal ernstige pathologieën die behandeling vereisen. Een overtreding die op tijd wordt opgemerkt, helpt complicaties te voorkomen.
