Waarschijnlijk lijkt elke moeder bij de vermelding van het woord 'dystrofie' een heel mager kind te zijn, hongerig en uitgemergeld. Dystrofie wordt bij de meeste mensen in verband gebracht met ondervoeding. In feite is dit een breder concept dan dunheid en wordt het niet alleen veroorzaakt door constante uithongering.
Distrophia is een Grieks woord. Het voorvoegsel dis betekent "overtreding" en trofia betekent "voedsel".
Wat is dystrofie?
Als u het medische woordenboek opent, kunt u de volgende definitie lezen. Dystrofie is een constante verstoring van de toevoer van voedingsstoffen naar de cellen van het lichaam, waardoor de ontwikkeling van de baby lijdt, en de basis is een onjuist metabolisme. In eenvoudige bewoordingen, met dystrofie is de voeding echt verstoord op cellulair en weefselniveau, en niet alleen de spijsvertering in het spijsverteringskanaal. Er zijn veel redenen voor de overtreding, deze zullen hieronder worden besproken. Het resultaat van dergelijke mislukkingen is een schending van de volledige ontwikkeling van de baby en een verandering in zijn lichaamsgewicht.
Dystrofie is geen onafhankelijke ziekte. Het is slechts een gevolg van een ernstige pathologie. De uitzondering is langdurig vasten of overmatige voeding.
Bij sommige ziekten ontwikkelt zich dystrofie van individuele organen, bijvoorbeeld: spierdystrofie, myocarddystrofie (dystrofie van de hartspier), leverdystrofie.
Waarom ontstaat dystrofie?
Bij baby's kan dystrofie in de baarmoeder ontstaan. De reden hiervoor zijn pathologische aandoeningen tijdens de zwangerschap, verminderde bloedcirculatie in de placenta, blootstelling aan infecties, levensstijl, slechte gewoonten en ongunstige factoren waaraan de aanstaande moeder wordt blootgesteld op het werk, ecologie en sommige sociale omstandigheden.
Wanneer een kind wordt geboren, doen zich andere redenen voor, die zijn onderverdeeld in verschillende groepen. De eerste groep omvat onvoldoende, overmatige of niet volledig uitgebalanceerde voeding, fouten in het voedingsregime. Dit zijn de gevallen waarin de baby opgroeit in een vegetarisch gezin en uitsluitend plantaardig voedsel krijgt (boekweit en andere granen). Hij zal een tekort aan eiwitten hebben. Het dieet wordt gedomineerd door meelgerechten, onjuiste verdunning van babyvoeding.
De tweede groep omvat ondervoeding als gevolg van moeilijkheden bij het eten van voedsel en onjuiste opname van de ingrediënten: elke ernstige ziekte, slikstoornissen, hersenverlamming.
De derde groep - aandoeningen waarbij de baby een grote hoeveelheid voedingsstoffen moet leveren: prematuriteit, ziekten van inwendige organen, herstel na ernstige infecties.
De vierde groep omvat een onjuiste vertering en assimilatie van voedsel als gevolg van malabsorptiesyndroom, ziekten van het maagdarmkanaal.
Wat gebeurt er in het lichaam van het kind met dystrofie?
Ondanks het bestaan van vele redenen die tot de ontwikkeling van deze aandoening hebben geleid, hebben alle baby's met dystrofie gemeenschappelijke veranderingen in het maagdarmkanaal, het metabolisme en het centrale zenuwstelsel.
Als een kind voor zijn leven onvoldoende voedselingrediënten krijgt, gebruikt zijn lichaam het vet en glycogeen dat is opgeslagen in het onderhuidse weefsel, de spieren en de inwendige organen. Wanneer dit is opgebruikt, begint het uiteenvallen van zichzelf. Dystrofische veranderingen zullen zich in alle organen ontwikkelen. De bloedsamenstelling van de baby verandert, het volume neemt af. De hoeveelheid vet in het lichaam neemt af, waardoor kinderen vatbaar zijn voor onderkoeling en de warmteproductie afneemt. Door de vernietiging van de cellen van het zenuwstelsel, zal het kind geen nieuwe vaardigheden leren, de ontwikkeling van spraak wordt vertraagd. Het kind wordt inactief en zittend. Omdat het lichaam geen voedingsstoffen, vitamines en sporenelementen ontvangt, stopt het kind met groeien. Hypo- en avitaminose, tekorten aan micronutriënten, zoals bloedarmoede door ijzertekort, ontwikkelen zich.
Als de baby een teveel aan voeding krijgt, of voedsel dat voornamelijk uit koolhydraten bestaat, ontwikkelt zich overgewicht en vervetting van de inwendige organen.
Welke vormen van dystrofie zijn er?
In de kindertijd kunnen twee groepen dystrofieën worden onderscheiden. De eerste groep ontwikkelt zich door onvoldoende opname, assimilatie of verhoogde consumptie van voedingsstoffen. Het omvat hypotrofie, voedselmarasmus, kwashiorkor, hypo- en avitaminose.
De toestanden van de tweede groep zijn te wijten aan de overmatige opname van voedingsstoffen of een afname in hun consumptie. Deze omvatten paratrofie en hypervitaminose.
Hypotrofie is een aandoening die voorkomt bij kinderen in het eerste en tweede levensjaar waarbij ondervoeding van de baby samenhangt met een chronische voedingsstoornis, waardoor een lichaamsgewichttekort ontstaat. Dit is een van de ernstigste problemen, omdat het in contact komt met ontwikkelingsachterstand, een verhoogde incidentie van infectieziekten en als gevolg daarvan kan leiden tot de dood van de baby.
In het buitenland bestaat er geen term "hypotrofie". De term "proteïne - energietekort" wordt gebruikt. Het kan van verschillende ernst zijn.
Kwashiorkor is een van de opties voor ondervoeding bij baby's. Het wordt veroorzaakt door onvoldoende opname van dierlijke eiwitten in het lichaam.
Deze aandoening komt vaker voor bij kinderen uit tropische landen of bij ziekten met eiwittekort.
In arme Afrikaanse landen is de reden voor de ontwikkeling van kwashiorkor het voeren van bananen vanaf de geboorte.
Nutritionele marasmus is een extreme manifestatie van hypotrofie, waarbij het gebrek aan lichaamsgewicht meer dan 60% van de leeftijdsnorm is. De oorzaak van marasmus is calorietekort tijdens vasten of ziekte met langdurige anorexia, braken.
Paratrofie is een van de vormen van dystrofie die wordt veroorzaakt door overmatig, eenzijdig (voornamelijk koolhydraat) dieet met eiwitgebrek. Als gevolg hiervan krijgt de baby overgewicht.
Hoe ziet een kind met dystrofie eruit?
Iedereen weet hoe een gezonde baby eruit moet zien. Hij is vrolijk en actief, heeft een goede eetlust en slaapt goed. Zo'n kind heeft een fluweelachtige roze huid. Het onderhuidse vetweefsel is goed ontwikkeld. De spierspanning is normaal, de functies van interne organen zijn niet aangetast.
Bij verschillende vormen van dystrofie zal er een eigenaardig uiterlijk van het kind zijn. Dus met hypotrofie van de eerste graad kan de baby er absoluut gezond uitzien. Het kan alleen worden vermoed bij het bepalen van het lichaamsgewicht volgens speciale tabellen die voor elke kinderarts beschikbaar zijn. Opgemerkt kan worden dat de gewichtstoename enige tijd iets minder is dan zou moeten. Met zorgvuldige ondervraging van ouders en onderzoek, kunt u verminderde eetlust, overmatige angst en slaapstoornissen vinden. Vetplooi op de buik is minder dan normaal. Er kan een afname van de spierspanning zijn.
De toename van het lichaamsgewicht bij tweedegraads hypotrofie is klein. Tegelijkertijd blijft ook de groeisnelheid van het kind achter bij de aanvaarde leeftijdsnormen. De eetlust van de baby neemt af, met dwangvoeding, regurgitatie of braken. De activiteit van het kind is verminderd, hij is laag-emotioneel, lusteloos, apathisch. Eerder verworven vaardigheden kunnen verloren gaan en het verwerven van nieuwe wordt vertraagd. De slaap van de baby is onrustig. Er treden ook veranderingen op in het uiterlijk: de huid is droog, plooit zich in plooien, er treedt gemakkelijk luieruitslag op. Het gezicht van het kind krijgt een ernstige uitdrukking. De spierspanning is aanzienlijk verminderd. Onderhuids vet is erg dun, of de buik en ledematen zijn er volledig van verstoken, maar het blijft op het gezicht. Matig gevormde ribben en gewrichten. De baby heeft onstabiele ontlasting. Hij lijdt vaak aan infectieziekten. Banale virale infecties worden gecompliceerd door etterende otitis media, longontsteking.
Bij hypotrofie van de derde graad kan gewichtstoename volledig afwezig zijn. Het kind is slaperig, onverschillig voor de omgeving, prikkelbaar. Als hij probeert te inspecteren, toont hij negativisme, toegenomen tranen. Nieuwe vaardigheden verschijnen niet en de reeds verworven vaardigheden zijn volledig verloren. De baby heeft een totaal gebrek aan eetlust. Het uiterlijk van het kind lijkt op een skelet bedekt met leer. Het voelt droog aan, maar het ziet er lichtgrijs uit. Op de billen, heupen, buik zal de huid in plooien naar beneden hangen. Onderhuids vetweefsel is volledig afwezig. Het gezicht krijgt een ‘seniele’ uitdrukking. De ogen vallen.
Een kind dat lijdt aan marasmus uit de voeding ziet er hetzelfde uit als bij derdegraads ondervoeding, maar alle tekenen zullen nog duidelijker zijn. Met kwashiorkor, tegen de achtergrond van extreme dunheid, zal een enorme buik de aandacht op zichzelf vestigen. Het verschijnt als gevolg van de ophoping van vocht in de buikholte - ascites. Oedeem is ook mogelijk op het gezicht. Ze verschijnen als gevolg van eiwittekort.
Baby's met paratrofie zien er daarentegen mollig uit. Hun lichaamsgewicht is soms veel meer dan verwacht, er kan een groeivoorsprong zijn. Ze hebben zachte, ronde lichaamsvormen. De huid kan bleek, pasteus zijn. Het gedrag is rusteloos, onstabiel. De slaap kan verstoord zijn. Nieuwe vaardigheden ontwikkelen zich laat.
Vanwege de eigenaardigheden van de structuur en het metabolisme zijn kinderen met paratrofie vatbaar voor allergische reacties en oedeem van de slijmvliezen van het strottenhoofd, de luchtpijp en de bronchiën. Daarom ontwikkelen ze bij virale luchtweginfecties vaak laryngitis en bronchitis. Hun frequentie neemt af met de leeftijd.
Hoe wordt dystrofie behandeld?
Dystrofie moet door een arts worden behandeld. In milde gevallen is een kinderarts voldoende. Met hypotrofie van de derde graad, kwashiorkor, marasmus, uitgesproken vormen van paratrofie, is de hulp van een gastro-enteroloog, immunoloog, voedingsdeskundige, endocrinoloog en geneticus vereist. Het is erg belangrijk om de oorzaak van dystrofie te achterhalen en te elimineren. Soms vereist dit veel onderzoeken: bloedonderzoek, urine, ontlasting, hormoonspiegels, echografisch onderzoek van de buikorganen, enz.
Het is erg belangrijk om voor een goede babyverzorging te zorgen. Hij moet zich in een comfortabele omgeving bevinden: de kamer wordt dagelijks schoongemaakt en op tijd geventileerd. Het moet gezellig, licht en opgeruimd zijn. Als je je goed voelt, heb je verplichte dagelijkse wandelingen nodig als de luchttemperatuur buiten niet lager is dan - 5 graden. De baby krijgt warme baden, massage en gymnastiek te zien. Een kind met dystrofie moet vaak worden opgepakt, gespeeld en met hem gepraat, waardoor een positieve emotionele achtergrond wordt gecreëerd.
Bij elke vorm van dystrofie is het belangrijk om een goede uitgebalanceerde voeding te organiseren. De hoeveelheid voeding wordt voor elke baby afzonderlijk berekend. Gebreken in de voeding worden geëlimineerd, het is mogelijk dat een aangepaste melkformule wordt vervangen, bijvoorbeeld als een malabsorptie in de darm wordt gedetecteerd, is een speciaal therapeutisch mengsel nodig, waarbij het eiwit wordt opgesplitst in individuele aminozuren. Voor baby's wordt de dagelijkse behoefte aan eiwitten, vetten, koolhydraten en water berekend. De benodigde hoeveelheid voedsel is geselecteerd. In ernstige gevallen is intraveneuze infusie noodzakelijk.
Om de storing van interne organen te corrigeren, worden enzymen, anti-emetische geneesmiddelen voorgeschreven, evenals geneesmiddelen die het metabolisme verbeteren. De vitamines en micro-elementen die nodig zijn voor de baby worden geïntroduceerd, bijvoorbeeld ijzerpreparaten.
Behandeling van begeleidende complicaties in de vorm van infectieziekten is verplicht. Ze komen bijna altijd voor bij derdegraads hypotrofie.
Als het welzijn van het kind verbetert, positieve emoties en verloren vaardigheden terugkeren, hij goed begint te eten en bereid is te eten, terwijl hij dagelijks 25 - 30 gram toevoegt, kan de behandeling van dystrofie als succesvol worden beschouwd.
Gevolgtrekking
Dystrofie is niet alleen dun, maar ook een ernstige schending van de gezondheid van de baby, wat tot rampzalige gevolgen kan leiden. Door een gezonde levensstijl te leiden en slechte gewoonten door ouders op te geven, kan de voorbereiding op zwangerschap de kans op het ontwikkelen van dystrofieën aanzienlijk verminderen. Borstvoeding vanaf de eerste levensdagen, tijdige introductie van aanvullende voeding en goede zorg voor de baby zijn belangrijk bij het voorkomen ervan.
