Elk kind leert de omgeving door alle zintuigen. Hierbij speelt het smaakorgaan een belangrijke rol. De baby probeert speelgoed te likken of te bijten. Regels voor persoonlijke hygiëne worden al op een meer bewuste leeftijd bijgebracht, en daarom komen worminfecties veel voor bij kleuters. Het is erg moeilijk voor een kind om te begrijpen waarom hij zijn handen moet wassen of waarom hij geen zand zou moeten proberen.
Vandaag zullen we in ons artikel praten over wormen, namelijk pinworms. Hoe ga je ermee om? Waarom komen ze zo vaak voor bij kleuters? We zullen deze en vele andere vragen beantwoorden.
Pinworms bij kinderen - wat is het?
Pinworms zijn witachtige rondwormen of wormen. Hun individuen zijn onderverdeeld in mannetjes en vrouwtjes.
Als deze wormen groot genoeg zijn, kunnen ze worden gezien als stukjes witte draad op linnen of in de ontlasting.
De lengte van het vrouwtje bereikt een centimeter, de lengte van het mannetje is ongeveer 5 - 6 mm. Het vrouwtje heeft een speciale zuignap, waardoor ze op de darmwand kan worden bevestigd. De staart van het mannetje is afgerond en die van het vrouwtje is puntig, als een pijlpunt.
De pinworm dankt zijn naam aan de puntige uiteinden van zijn lichaam. Pinworms zijn onderverdeeld in 3 soorten. De ziekte van enterobiasis dankt zijn naam precies aan het Latijn, wat "pinworm" betekent.
De eieren die het vrouwtje legt zijn ovaal van vorm. In tegenstelling tot het individu zelf, kunnen eieren alleen onder een microscoop worden gedetecteerd.
De favoriete verblijfplaats van deze parasieten is de dunne darm en de blindedarm. Vrouwtje en mannetje ontmoeten elkaar in het ileum, waarna het zwangere vrouwtje naar de anus neigt, waar ze eitjes legt. Het vrouwtje vindt het heerlijk om 's nachts naar buiten te kruipen, terwijl ze isovaleriaanzuur afscheidt. Dit komt door het belangrijkste symptoom van deze ziekte - ondraaglijke jeuk in de anale doorgang.
Na het paren sterft het mannetje en sterft het vrouwtje na het leggen van eieren. Deze nematoden leven dus ongeveer een maand, vermenigvuldigen zich voortdurend en sterven af.
Manieren van infectie met enterobiasis
De belangrijkste infectieroute is via huishoudelijk contact. Dit is de infectie van een gezond persoon door een zieke persoon via beddengoed, een handdoek. En herinvasie, wanneer een kind, tijdens jeuk door zijn handen, zichzelf opnieuw besmet.
Op kleuterscholen varieert de pinworminfectie bij kinderen van 25 tot 90%.
Tijdens het kammen van de anale doorgang vallen de eieren op de handen, onder de nagels en ook op het beddengoed. In dit verband raken andere familieleden besmet zonder het te vermoeden.
Tijdens wandelingen in speeltuinen kan parasitaire besmetting optreden in zandbakken, waar zich een enorme "opeenhoping" van kinderhokken bevindt. Ook kunnen ongewassen handen na een wandeling de verspreiding van enterobiasis veroorzaken.
Door huisstof, bij het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, of bij af en toe een natte dagelijkse schoonmaak, kunnen eieren via de luchtwegen binnendringen. Dit gebeurt vooral vaak bij het uitslaan van tapijten, het wassen van gordijnen.
Huisdieren kunnen pinwormeieren van de straat brengen op wol, poten.
In het algemeen is enterobiasis nog steeds een "ziekte van vuile handen".
Symptomen van pinworms bij kinderen
- Het belangrijkste teken van infectie met enterobiasis is jeuk in de anus. Het kind maakt zich grote zorgen, vooral 's nachts. Hij wordt prikkelbaar, zeurderig, krabben verschijnt in de billen. De armen van de baby verlaten het slipje praktisch niet.
- Meisjes kunnen jeuk krijgen rond de schaamlippen, waardoor een ontsteking van de vulva ontstaat.
- Slecht geslapen. De stormachtige vitale activiteit van vrouwelijke pinworms 's nachts leidt tot slaapstoornissen, grilligheid van de eigenaar.
- Aandoeningen van de darmen, onbalans van de darmmicroflora en dus winderigheid, pijn in de navelstreek, verstoorde ontlasting (frequente, maar geformaliseerde ontlasting).
- Strabismus of tandenknarsen 's nachts. Dit komt door de prikkelbaarheid van de baby.
- Algemene symptomen van bedwelming van het lichaam: lethargie, zwakte, koorts. Deze symptomen kunnen worden waargenomen bij een toegenomen populatie pinworms van de darm.
- Allergische reacties bij een kind van het type dermatitis, astma-aanvallen, die lijkt op bronchiale astma. Ze ontstaan door het feit dat de parasiet een vreemd agens is waarop het immuunsysteem van het kind hyperreactief kan reageren. Onbegrijpelijke uitslag op de huid, die ook praktisch niet geneest, kan wijzen op de aanwezigheid van een parasiet.
- Hoofdpijn tegen een achtergrond van bedwelming.
Een toename van eosinofielen in het bloed kan niet alleen spreken van een allergische reactie, maar ook van helminthische invasie.
Waarom zijn pinworms gevaarlijk?
- vanwege hun vermogen om te migreren, kunnen rondwormen bij gebrek aan adequate behandeling in de galwegen en andere inwendige organen - longen, ogen, neusholte - kruipen en ontstekingsveranderingen veroorzaken. Dit kan gebeuren met een massale invasie;
- bij meisjes kunnen pinworms naar de vulva migreren, langs de eileiders, wat leidt tot de ontwikkeling van ontstekingen, wat verder kan leiden tot onvruchtbaarheid;
- direct negatieve invloed op de darm zelf, verstoring van het werk, de ontwikkeling van enteritis, colitis.
Complicaties van enterobiasis zijn vrij zeldzaam, aangezien moderne diagnostiek het mogelijk maakt om pinworms op tijd te detecteren en de behandeling te starten.
Diagnose van enterobiasis
- De eerste fase is het verzamelen van anamnese, klachten van alle gezinsleden.
- De tweede fase is microscopie van schraapsel van de huid van de anus.
- De derde fase is een volledig bloedbeeld, waarbij eosinofilie en bloedarmoede kunnen worden opgespoord. Soms zijn er veel voorkomende tekenen van ontsteking - leukocytose, verhoogde ESR.
Grahams methode - een afdruk van de anus op een tape. De afdruk wordt 's ochtends gemaakt, vóór de ontlasting, het kind hoeft niet te worden gewassen. De methode wordt drie keer gebruikt, met een interval van een week. De efficiëntie is bereikt 93%.
Het schrapen van het perianale gebied wordt gedaan met een wattenstaafje gedrenkt in glycerine. Vervolgens wordt het materiaal van de watten op het glas aangebracht. Deze methode is behoorlijk verouderd en de efficiëntie bereikt slechts 50%. Schrapen voor enterobiasis wordt ook eenmaal per jaar uitgevoerd voor kinderen op kleuterscholen en scholen voor preventieve doeleinden.
Pinwormeieren mogen niet in de ontlasting worden gezocht, omdat ze er niet zullen zijn, worden alleen schraapsel gebruikt voor de diagnose.
In de moderne wereld is de afgelopen decennia een innovatie verschenen: een onderzoek naar enterobiasis met behulp van een PCR-reactie om het DNA van de ziekteverwekker te identificeren. Je kunt ook schrapen vanuit de subunguale ruimtes. Deze onderzoeken worden uitgevoerd in gemeentelijke klinieken en tegen betaling in privéklinieken. Ze zijn het meest informatief.
Hoe enterobiasis bij een kind te behandelen?
Anthelmintic overzicht
- Pirantel. Het medicijn is verkrijgbaar in twee vormen: suspensie, tabletten. Gebruikt bij kinderen vanaf 6 maanden. Het wordt op elk moment van de dag gebruikt. In het geval van enterobiasis is het beter om de behandeling gedurende 5 dagen achter elkaar uit te voeren met een leeftijdsspecifieke dosering en vervolgens de behandelingscyclus na een week opnieuw te herhalen. Het medicijn smaakt zoet, kan worden verdund met water, een uur na het eten worden gedronken. Tussen de behandelingscycli door kan uw kind voor het slapengaan een zuiveringszoutklysma krijgen, als hij dat natuurlijk toestaat.
- Mebendazole of Vermox - toegewezen aan kinderen vanaf 1 jaar. Het kan één keer in een leeftijdsspecifieke dosering worden gebruikt. Daarna wordt de ontvangst na 2 en 4 weken herhaald. Het medicijn heeft een breed werkingsspectrum, het helpt ook om andere wormen kwijt te raken.
- Albendazole - een geneesmiddel met een breed spectrum. De ontvangst kan eenmalig zijn.
Behandeling met anthelmintica kan het beste worden gedaan voor alle gezinsleden.
Adsorptiemiddelen
Hier in het arsenaal hebben we Neosmectin, Polysorb. Adsorptiemiddelen helpen bij het verlichten van intoxicatie, verwijderen afvalproducten van parasieten, maar niet pinworms zelf en hun eieren. Sorbents moeten een uur voordat anthelmintica worden ingenomen, worden ingenomen.
Probiotica en prebiotica
Sta toe om de balans van microflora en intestinale secretoire functie te normaliseren.
Het is erg belangrijk om de baby goed te verzorgen tijdens de medicamenteuze behandeling en tussendoor. Alle ondergoed en beddengoed worden op 90 ° C gewassen en aan beide kanten gestreken. De baby moet dagelijks voor het slapengaan worden gewassen. Anders zal de effectiviteit van de behandeling laag zijn en zal de cyclus van pinworms in het gezin hervat worden.
Folkmedicijnen
- Klysma voor het slapengaan. In de regel is een tot twee glazen klysma-vloeistof voldoende voor een kind.
- Kruidenafkooksels. Bijvoorbeeld alsem.
- Infusie van uien. De ui moet met kokend water worden gegoten en een halve dag blijven staan. Daarna moet de inhoud in twee stappen worden gedronken.
- Boerenwormkruid, namelijk de bloemen, die met kokend water worden gegoten. Het is noodzakelijk om ongeveer twee uur aan te houden.
- Tijm, centaury - helpt ook bij de strijd tegen enterobiasis.
- De bekende "grootmoeder" manier om wormen te verwijderen is knoflook, pompoenpitten. Ze moeten worden geplet, met kokend water worden gegoten en 's ochtends worden ingenomen en pas na 3 uur ontbijten.
- Een inname van twee weken bietensap helpt enterobiasis te bestrijden.
Preventie van aantasting door pinworms
- handen wassen na het lopen, voor elke maaltijd en verplicht jaarlijks onderzoek op pinwormeieren;
- anthelmintische therapie voor huisdieren voor profylactische doeleinden;
- verander tijdens de behandeling het ondergoed en beddengoed van de baby dagelijks;
- als ten minste één familielid van enterobiasis wordt gedetecteerd, moeten alle familieleden worden behandeld;
- het baden van de baby voor het slapen gaan.
Dokter Komarovsky E.O. over pinworms
Pinworm-infectie en de ziekte die om deze reden optreedt, wordt meestal enterobiasis genoemd. De bekendste kinderarts beweert dat het beter is deze ziekte te voorkomen dan te genezen. Pinworms bij kinderen hebben immers heel vaak de neiging om terug te keren.
Nu op de markt zijn er veel voorbereidingen voor eenmalig gebruik van wormen.
Het gebruik van anthelmintica moet met uw arts worden afgesproken voor de juiste dosering. Bij het innemen van een onvoldoende dosis kan de baby vergiftigd raken, omdat dergelijke medicijnen schadelijk zijn voor de lever.
Tijdens de behandeling met deze geneesmiddelen kan misselijkheid en buikpijn optreden. Dit is normaal en duidt op de dood van pinworms.
Ook moet na anthelmintische therapie de biocenose van de kinderdarm worden hersteld met behulp van pro- of prebiotica.
Het is erg belangrijk om preventieve maatregelen te nemen. Dokter Komarovsky raadt aan om de handen van uw kind te wassen na het lopen. Als u huisdieren heeft, dient u deze te wassen en tevens anthelmintische preventieve therapie uit te voeren. Huisdieren moeten ook hun poten wassen na het lopen.
De nagels van een kind moeten te allen tijde kort worden geknipt en schoon worden gehouden. Probeer het kind niet de gewoonte te geven om op zijn nagels te bijten.
Na de behandeling van enterobiasis moeten alle kinderartikelen en beddengoed aan beide kanten worden gewassen of gekookt en gestreken.
Kinderspeelgoed, vooral donzige knuffels, moet indien mogelijk ook buiten in direct zonlicht worden gewassen en gedroogd.
Bij alle gezinsleden moet ook de diagnose enterobiasis worden gesteld. Dienovereenkomstig, indien gedetecteerd, is het noodzakelijk om te worden behandeld.
In ieder geval is het belangrijk om te begrijpen dat wanneer uw kind naar de kleuterschool gaat, er regelmatig pinworms uw familie zullen bezoeken. Het belangrijkste is om op tijd te worden behandeld en complicaties te voorkomen. Kindertijd zonder wormen is tenslotte zeer zeldzaam.
