Het gele oogwit bij pasgeborenen is een vrij algemeen symptoom. Meestal betekent dit dat de kruimels een verhoogde bilirubinespiegel hebben en dat geelzucht is begonnen. Ouders moeten niet bang zijn voor deze aandoening, omdat deze zelfs kan voorkomen bij perfect gezonde en voldragen baby's. Het verdwijnt meestal binnen 5-7 dagen en heeft geen behandeling nodig. Er zijn momenten waarop het nodig is om dringende maatregelen te nemen om alle indicatoren in het lichaam te normaliseren.
De baby heeft geelzucht bij pasgeborenen
Het mechanisme van de ontwikkeling van geelzucht
Een aandoening waarbij een pasgeboren baby geelachtig oogwit heeft, wordt neonatale geelzucht (fysieke geelzucht) genoemd, die optreedt als gevolg van hoge bilirubinespiegels. Bij 55-60% van de baby's in de eerste levensweek krijgen de huid en zichtbare slijmvliezen een gelige tint. Bij te vroeg geboren baby's stijgt de incidentie van geelzucht tot 80-85%.
Notitie! Dit type geelzucht is een natuurlijk proces, kinderarts Yevgeny Komarovsky adviseert alle moeders om te kalmeren en zich geen zorgen te maken of neonatale geelzucht moet worden behandeld.
Deze toestand van de baby is geen ziekte, het wordt geassocieerd met de postpartumperiode van aanpassing, wanneer het lichaam van de pasgeborene zich aanpast aan nieuwe omgevingsomstandigheden. Gedurende deze periode verandert foetaal hemoglobine (HbF) in hemoglobine A (HbA). Vanwege de onvolledige volwassenheid van het enzymsysteem stijgt het bilirubinegehalte in het bloed. Dit heeft invloed op de kleur van de huid en ogen. Geelheid is het meest uitgesproken op de 3-4e dag van het leven van een kind en verdwijnt meestal op de 7-8e dag na de bevalling. Wanneer het enzymsysteem van het lichaam op volle kracht begint te functioneren, krijgt de huidskleur een natuurlijke tint voor pasgeborenen.
Belangrijk! Het normale bilirubinegehalte op de eerste dag van het leven van een kind mag niet hoger zijn dan 85 μmol / l. Twee weken na de bevalling is de norm maximaal 20,5 μmol / l.
Geel kind
Waarom wordt de baby geel?
Foetale erytrocyten worden gevuld door de foetale hemoglobine. Na de bevalling, wanneer het contact van de baby met de placenta stopt, worden de rode bloedcellen van de pasgeborene vernietigd als gevolg van de onvolwassenheid van hemoglobine. Als gevolg hiervan verschijnt een nieuwe stof - bilirubine. Het draagt eraan bij dat de baby geleidelijk begint te veranderen, de huid en ogen geel worden.
Gele ogen bij een pasgeborene kunnen te wijten zijn aan:
- Onverenigbaarheid van de bloedgroepen van de baby en de moeder;
- Aangeboren infectieziekten;
- Zuurstofgebrek of verstikking tijdens de bevalling;
- Hormonale disbalans;
- Een onderontwikkelde lever of galwegen;
- Kenmerken van het metabolisme van bilirubine en hemoglobine;
- Storingen in het enzymatische systeem;
- Niet genoeg proteïne in het lichaam.
Notitie! Bij volwassenen is de lever betrokken bij het verwijderen van bilirubine uit het lichaam, maar bij pasgeboren baby's kan dit orgaan nog niet op volle capaciteit functioneren. Daarom hoopt bilirubine zich op in het bloed.
Geelzucht bij een te vroeg geboren baby
Mogelijke ziekten
Gele ogen bij een pasgeborene is een symptoom dat kan optreden bij de ontwikkeling van ernstige pathologieën in het lichaam, namelijk:
- Hepatitis;
- Tsive-syndroom;
- Levercirrose;
- Erytrocytische hemoglobinopathie;
- Budd-Chiari-syndroom;
- Kankerneoplasma's van de lever;
- Echinococcosis van de lever;
- Erytrocyten-enzymopathie;
- Amoebiasis;
- Malaria;
- Erytrocytenmembranopathie;
- Auto-immuun bloedarmoede;
- Babesiose;
- Opisthorchiasis.
Baby met geelzucht
Symptomen identificeren
De meeste pasgeborenen hebben neonatale geelzucht, een symptoom hiervan is niet alleen een vergeelde huid, maar ook de ogen. Het is onschadelijk voor de gezondheid van het kind en verdwijnt binnen een paar dagen. In sommige gevallen is het gele oogwit bij een pasgeborene een teken van pathologische ziekten.
Symptomen die aangeven dat er iets mis is met de baby:
- De baby werd geboren met een gelige huid, of ze kreeg zo'n schaduw op de eerste dag na de geboorte;
- Symptomen intensiveren gedurende 3-4 dagen van het leven;
- De geelheid van de huid verdwijnt niet, zelfs niet als de baby 1 maand oud is;
- Symptomen van de ziekte verschijnen en verdwijnen periodiek;
- Het kind kan witte ontlasting en donkere urine hebben;
- De baby weigert geheel of gedeeltelijk te eten;
- De baby heeft vaker last van regurgitatie of braken;
- Er verschenen vreemde kneuzingen en kneuzingen op het lichaam van de baby;
- Bij palpatie van de buikholte kan een vergroting van de lever of milt worden gezien;
- Een gele uitslag verscheen op het gezicht en lichaam van het kind;
- De pasgeborene ziet er lusteloos en slaperig uit;
- De baby heeft een temperatuurstijging.
Het kind heeft gele puistjes op zijn gezicht
Diagnostische technieken
Als niet-standaard klinische manifestaties werden gevonden in het ziekenhuis of al thuis na ontslag, moet het kind een volledig onderzoek ondergaan. Het zorgt voor:
- Algemeen onderzoek door een kinderarts;
- Bloed-, urine- en ontlastingstesten;
- Zorgvuldige studie van de geschiedenis van zwangerschap en bevalling.
Na het onderzoek trekt de arts een algemene conclusie. Als hij vermoedens heeft van de ontwikkeling van een hemolytische ziekte, die door geen enkele analyse kan worden bevestigd of weerlegd, zal hij bepaalde bloedonderzoeken voorschrijven, op basis van de resultaten waarvan het mogelijk zal zijn om de dynamiek van specifieke indicatoren te volgen.
Extra informatie. Als een pasgeborene na 1 maand gele ogen heeft, wordt hij voor consultatie doorverwezen naar een endocrinoloog of chirurg. Bij een complex verloop van pathologische geelzucht kan een ziekenhuisopname en medicamenteuze behandeling nodig zijn.
Geelzuchtbehandeling onder een UV-lamp
Soorten pathologie
Gele pupillen bij een pasgeborene kunnen te wijten zijn aan de effecten van infectieziekten, de ontwikkeling van intra-uteriene infecties, metabole of endocriene pathologie. Een van de belangrijkste oorzaken van vergeling van de huid en slijmvliezen is de afwezigheid of verworven infectie van de galwegen. Met een dergelijke pathologie wordt bilirubine helemaal niet uit het lichaam van het kind uitgescheiden.
Pasgeborenen hebben de volgende pathologische soorten geelzucht:
- Vervoeging (ook wel oog genoemd). Het lijkt te wijten aan een onvoldoende hoeveelheid enzymen in de lever, waardoor het bilirubine in de cellen slecht wordt gebonden en verwerkt.
- Hemolytisch. Het uiterlijk wordt veroorzaakt door schendingen van de samenstelling van het bloed (veranderingen in de structuur van erytrocyten of hemoglobine).
- Hepatisch. Het komt voor bij verschillende leveraandoeningen, waarbij leverweefsel wordt aangetast door bacteriën, virussen en toxines. Bij hepatitis B en C hoopt sepsis, cytomegalovirus, bilirubine zich op in het bloed en worden de huid en slijmvliezen groengeel.
- Mechanisch (obturatie). Het kan optreden als gevolg van verstoringen in de processen van de natuurlijke uitstroom van gal. De belangrijkste oorzaak van de pathologie is een afname van de doorgankelijkheid van de galwegen.
Mogelijke complicaties
Geelzucht in de toekomst kan dergelijke schendingen veroorzaken:
- Neurologische afwijkingen;
- Storing van de hersenen;
- Vergiftiging van inwendige organen met gifstoffen;
- Gedeeltelijk of volledig gehoorverlies;
- Ogen beginnen te broeden;
- Verlamming in verschillende mate;
- Ontwikkeling van levercirrose;
- Ernstige verzwakking van het immuunsysteem.
Wat te vrezen
Als het wit van de ogen geel wordt bij de baby, betekent dit dat er enkele schendingen zijn in het werk van zijn lichaam. Dit symptoom is tijdelijk en vormt geen bedreiging voor de gezondheid. Er zijn bepaalde gevallen waarin een verandering in de kleur van de ogen en huid wordt veroorzaakt door ernstige pathologieën die levensbedreigend zijn en onmiddellijke behandeling vereisen.
Ouders moeten rekening houden met alle aanbevelingen van de arts, de instructies opvolgen en het kind grondig verzorgen. Als aan deze voorwaarden is voldaan, kunnen ze zeker zijn van een gunstig resultaat.
