Wanneer een kind een pijnlijke lies heeft, kan dit een symptoom zijn van veel ziekten of het gevolg zijn van een blessure. Alleen een grondig onderzoek zal bepalen waardoor de pijn is veroorzaakt en welke behandeling moet worden voorgeschreven.
De baby heeft een zere lies
Oorzaken van liespijn
De lies is het gebied tussen de onderbuik en de dij. Het bevat veel belangrijke interne organen, spieren en ligamenten, zenuwuiteinden en lymfeklieren. Liespijn mag niet worden onderschat, aangezien het kan wijzen op een aantal ernstige pathologieën.
Belangrijk! Om de oorzaken van pijn in de liesstreek te diagnosticeren, is het noodzakelijk om hun aard te bepalen en mogelijke ziekten te identificeren, waarvan een symptoom pijn kan zijn. Er moet aandacht worden besteed aan hun aard, de omstandigheden waarin ze voorkomen en de richting waarin pijnsensaties zich verspreiden.
Het is in de lies dat de iliopsoas-spieren, de rectus femoris-spier, de adductoren van de dij, de dijbeenaders en slagaders, de schaam- en heupspieren en het kapsel van het heupgewricht zich bevinden.
Bij een kind is liespijn een niet-specifiek symptoom dat op ziekten kan duiden:
- organen van de buikholte;
- geslachtsdelen;
- wervelkolom;
- bloedsomloop;
- urinewegen.
De meest voorkomende oorzaken van liespijn bij een jongen zijn:
- Inguinale hernia;
- Infecties die resulteren in vergrote inguinale lymfeklieren
- Appendicitis;
- Orchitis;
- Waterzucht van de zaadbal;
- Femorale neuropathie;
- Waterpokken;
- Letsel.
Ziektesymptomen
Elke ziekte die liespijn veroorzaakt, heeft zijn eigen kenmerkende symptomen.
Inguinale hernia
Een liesbreuk is een zachte uitstulping in de lies van een kind die delen van organen (fragmenten van de darm, soms een eierstok of blaas) bevat die uit de buik worden geduwd. Het is een veel voorkomende geboorteafwijking (komt voor bij 1-5% van de kinderen, vaker bij jongens en te vroeg geboren baby's). Het gebeurt aan de ene kant, veel minder vaak - bilateraal.
Inguinale hernia bij kinderen
Belangrijk! Een genetische factor heeft een grote invloed op het ontstaan van een liesbreuk.
Symptomen:
- Een plaatselijke uitstulping in de lies of het scrotum die vooral opvalt wanneer de buikspieren worden aangespannen (huilen of ontlasting)
- pijn rond de hernia.
In meer dan 90% van de gevallen is er geen onderzoek nodig, behalve visueel onderzoek en palpatie. Bij twijfel kan een echo worden voorgeschreven.
Waterzucht van de zaadbal
Omdat waterzucht van de zaadbal het resultaat is van de ophoping van sereus vocht tussen de binnenmembranen van het orgaan, is het meest kenmerkende symptoom een vergroot scrotum. Bij zuigelingen is dit meestal een aangeboren pathologie (primaire hydrocele). Verworven hydrocele kan het gevolg zijn van trauma, testiculaire ontsteking of complicaties door een operatie, zoals varicocele (vergroting van de aderen in het scrotum).
Belangrijk! Deze aandoening veroorzaakt zelden pijn. De huid, hoewel uitgerekt, verandert niet van kleur. Er is geen ontsteking, er zijn geen problemen met plassen, daarom wordt waterzucht van de zaadbal vaak bij toeval of met een grote zwelling van het scrotum gevonden.
Waterzucht van de zaadbal
De grootte van het oedeem kan variëren. De accumulerende vloeistof heeft een volume van enkele tientallen tot enkele honderden milliliter en is amberkleurig. Bij veel oedeem is er een gevoel van obstakel tijdens het lopen.
De diagnose van de ziekte is gebaseerd op:
- Een transilluminatie, of licht, van het scrotum zodat u kunt controleren of er licht door de vergrote zaadbal gaat. Als licht van de andere kant binnenkomt en verstrooid wordt, betekent dit dat er een hydrocele aanwezig is;
- Echografie van het scrotum.
Ontstekingsproces
Infecties van de nieren (pyelonefritis) en urineweginfecties kunnen de lymfeklieren in de lies doen ontsteken en pijn veroorzaken. Als er aan de rechterkant hevige pijn is, kan dit een appendicitis of een ontsteking van de dikke darm zijn.
Naast pijn in de lies hebben ontstekingsprocessen andere symptomen:
- moeite met plassen en pijn ermee;
- temperatuurstijging;
- moeite met ontlasting of, omgekeerd, diarree.
Een algemene en biochemische bloedtest zal helpen bepalen of liespijn verband houdt met een ontsteking. Echografisch onderzoek zal een schending van de bloedvaten, nefritis, varicocele aantonen. Computertomografie van de buik zal urinewegaandoeningen detecteren.
Orchitis
Orchitis is een ontsteking van de testikels die liespijn en zwelling van het scrotum veroorzaakt. Het komt voor bij kinderen en volwassenen, alleen de redenen voor het voorkomen ervan verschillen voor verschillende leeftijden.
Als een jongen pijn in de lies heeft veroorzaakt door orchitis, wordt dit meestal geassocieerd met een primaire virale ziekte, meestal de bof, veel minder vaak griep. Een op de vier jongens die besmet zijn met het bofvirus kan orchitis krijgen.
Orchitis
De symptomen:
- zwelling en roodheid van de huid van het scrotum;
- pijn in de testikels;
- pijn bij het aanraken van de geslachtsdelen.
Belangrijk! Wanneer een ontsteking slechts één zaadbal treft, doet het aan één kant pijn. Gelijktijdige ontsteking van beide testikels is echter mogelijk, evenals de daaropvolgende verspreiding van de ene testikel naar beide.
Het belangrijkste bij het diagnosticeren van orchitis is het verzamelen van informatie over alle ziekten die de patiënt had. Daarna worden aanvullende tests toegewezen:
- een algemeen urineonderzoek (vooral nuttig wanneer wordt vermoed dat er een onderliggende infectie in de urinewegen aanwezig was);
- Echografie van de zaadbal.
Letsel
Verwondingen die van binnenuit pijn in de lies en dij kunnen veroorzaken, treden op bij stoten, verstuikingen. Het kind kan zijn been verdraaien of vallen. Ongemak wordt ook veroorzaakt door plotselinge bewegingen.
Als de pijn ernstig is, duidt dit op een fractuur van de dijbeenhals, het schaambeen of het dijbeen. Het heupgewricht kan ook ontwricht zijn of ernstig gekneusd zijn. Andere symptomen zijn onder meer het onvermogen om het been te bewegen, blauwe plekken en zwelling. Meestal wordt een röntgenfoto gemaakt om verwondingen te diagnosticeren.
Waterpokken
Waterpokken is een infectieziekte die wordt overgedragen door het varicella-zoster-virus. De eerste symptomen vóór het verschijnen van zweren:
- malaise;
- gebrek aan eetlust;
- pijn in de buik, spieren, keel.
Uitslag verschijnt op de huid en slijmvliezen, en soms op de geslachtsorganen. Dan vormen zich bellen, die barsten, en er ontstaan zweren. Naast huiduitslag en jeuk is er hoge koorts, een toename van cervicale lymfeklieren.
Waterpokken bij kinderen
Als er zweren in de urethra verschijnen, is er pijn in de lies, zwelling van de geslachtsorganen. Waterpokken wordt meestal gediagnosticeerd op basis van een patiëntgesprek en visueel onderzoek. Analyses kunnen worden voorgeschreven als zich complicaties voordoen.
Ontwikkeling van ziekten
Elke ziekte heeft zijn eigen klinische beeld en karakteristieke tekenen van ontwikkeling:
- Inguinale hernia bij zuigelingen vindt zijn oorsprong in de processen die hun oorsprong vinden in de baarmoeder van de moeder. De testikels langs de processus vaginalis dalen geleidelijk af in het scrotum. Dit proces eindigt in de 20e week van de zwangerschap, waarna het vaginale proces zou moeten overgroeien. Gebeurt dit niet, dan worden voorwaarden geschapen voor het optreden van een hernia. Na verloop van tijd kan een liesbreuk leiden tot een ernstige complicatie - een aanval, wanneer de ring van het lieskanaal wordt samengedrukt, zodat het voorkomt dat een deel van de darm terugkeert uit de herniale zak. Symptomen van darmobstructie treden op: opgeblazen gevoel, braken. Het uitsteeksel van de hernia wordt hard, pijnlijk, de liesstreek en het scrotum worden rood;
- Waterzucht van de zaadbal ontwikkelt zich als gevolg van een moeilijke bevalling, erfelijke factoren, prematuriteit, infectieziekten tijdens de zwangerschap, verwondingen, ziekten van het urogenitale systeem, goedaardige en kwaadaardige tumoren. Soms is het bijna asymptomatisch;
- Orchitis komt voor tegen de achtergrond van infectieziekten en gaat bij het kind gepaard met hevig huilen, vooral bij het urineren, scrotumoedeem. De lichaamstemperatuur kan stijgen;
- Als de immuniteit van het kind sterk is, is waterpokken mild. Bij immuniteitsstoornissen zijn complicaties zoals meningitis, bloedinfecties, longontsteking en gewrichtsontsteking mogelijk.
Verschil manieren
Het is mogelijk om veel ziekten die leiden tot liespijn te onderscheiden door visuele tekenen. Een hernia wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door een plaatselijke uitstulping, voor waterpokken - de aanwezigheid van uitslag op de huid, voor waterzucht van de testikels - het optreden van een asymmetrie van het scrotum en huidspanning erop.
Belangrijk! Vaak is het nodig om gebruik te maken van aanvullende diagnostiek, vooral bij ontstekingsprocessen en verwondingen. Als de baby pijn heeft tijdens het plassen, wordt hij rusteloos en huilt hij vaak, zijn geslachtsdelen zijn opgezwollen en rood, het is noodzakelijk om een arts te raadplegen.
Behandeling
Na het diagnosticeren en bepalen waarom de jongen pijn in de lies heeft, wordt de behandeling voorgeschreven.
Evenementen:
- In het geval van een aangeboren liesbreuk wordt geen andere behandeling toegepast dan een operatie;
- Hydrocele-behandeling bestaat uit een eenvoudige chirurgische ingreep. Het doel van de operatie is om overtollig vocht te verwijderen. Zeer zelden wordt een lekke band gebruikt om vloeistof af te voeren. De methode heeft nadelen - het brengt het risico van infectie met zich mee en lost het probleem niet op, omdat de hydrocele terugkeert.
Belangrijk! Bij zuigelingen wordt de operatie niet eerder uitgevoerd dan na de leeftijd van 2 jaar, omdat de hydrocele vaak vanzelf verdwijnt.
- De aanbevolen behandeling voor orchitis hangt af van de onderliggende oorzaak. Als de ontsteking wordt veroorzaakt door infiltrerende bacteriën, worden antibiotica gebruikt. Breng koude kompressen aan op de testikels om pijn te verlichten;
- Wanneer waterpokken gemakkelijk voorbijgaan, worden symptomatische medicijnen gebruikt: plaatselijke desinfectiemiddelen en koortswerende middelen. Bij complicaties worden antivirale middelen gebruikt.
Waterpokken behandeling
Voorbereidende werkzaamheden:
- Bij waterpokken worden antipyretica (Paracetamol) en briljant groen voorgeschreven om zweren te desinfecteren om secundaire infectie te voorkomen. Antivirale middelen (Acyclovir, Virolex) kunnen pas vanaf 2 jaar worden gebruikt;
- Als het kind orchitis heeft, gebruik dan ontstekingsremmende en pijnstillers (paracetamol, ibuprofen).
Wanneer liespijn wordt veroorzaakt door een ontsteking die optreedt tijdens de primaire infectie, worden gespecialiseerde medicijnen gebruikt om de infectie te behandelen.
Liespijn bij een tiener
Als een tienerjongen liespijn heeft, kan het naast de bovengenoemde redenen ook groeipijn zijn. Ze worden geassocieerd met snelle spiergroei en worden voornamelijk gevoeld in de achterkant van de kuiten of voorkant van de dijen. Deze liespijn wordt veroorzaakt door peesgroei.
Liespijn bij een tiener
Deze pijn is niet normaal. Het verschijnt om de paar dagen of weken, meestal 's avonds of' s nachts. Als er pijn optreedt, kan de tiener mank gaan lopen. Als dit groeien lastig is, hoeft er niets te worden gedaan.
Belangrijk! Zorg ervoor dat spier- en peespijn niet gepaard gaat met andere ziekten. Temperatuur, gebrek aan eetlust, pijn bij aanraking en zwelling en blauwe plekken zijn alarmerende symptomen en treden niet op tijdens intense spiergroei. Ze kunnen wijzen op een infectie of letsel.
Elke ziekte die de onderbuik en de wervelkolom aantast, kan zich manifesteren als liespijn. Als het niet weggaat, moet u een specialist raadplegen, omdat deze ziekten gevaarlijk zijn.
