In de 37e week van de zwangerschap gaat een vrouw een geheel nieuwe periode in - prenataal - nu wordt de baby al als voldragen beschouwd, klaar voor de geboorte. Sommige religies beweren dat de baby op dit moment zijn persoonlijke beschermengel vindt. Vóór de ontmoeting van de baby met zijn ouders, is er heel weinig over, en nu heeft een vrouw maximaal geduld nodig en het vermogen om zich op het belangrijkste te concentreren.
De bevalling kan eigenlijk op elk moment plaatsvinden en daarom is het beter om voor deze periode geen lange reizen, lange wandelingen te plannen.
Hoeveel maanden is het?
Week 37 begint de laatste maand van de zwangerschap. Het begin van 37 weken is het begin van de 10e verloskundige maand van de zwangerschap, de laatste fase van het derde trimester. Achter negen verloskundige maanden, of iets meer dan 8 maanden volgens de gebruikelijke kalender. Er zijn bijna 35 weken verstreken sinds de conceptie en er zijn 33 weken verstreken na een uitstel van de menstruatie. Er resteren gemiddeld 4 verloskundige weken voor de bevalling.
De geschatte geboortedatum is een zeer voorwaardelijke datum, want op deze dag wordt slechts ongeveer 5% van de baby's geboren. De meeste geboorten vinden eerder of later plaats dan de PDD.
36-37 weken zwangerschap is een zeer verantwoordelijke en belangrijke tijd. Een vrouw moet precies weten wat er tijdens deze periode met de baby en de moeder gebeurt om voorbereid te zijn op verschillende scenario's.
Gevoelens van een toekomstige moeder
De meest voorkomende vraag die een vrouw na 37 weken hoort, is wanneer de geboorte is. Deze vraag is erg vervelend en maakt de zwangere vrouw zenuwachtig, omdat ze zelf graag zou willen weten wanneer ze komen, aangezien het steeds moeilijker wordt om de baby elke dag te dragen. Diep van binnen is elke aanstaande moeder zich er terdege van bewust dat het voor een baby beter is om op tijd geboren te worden om volledig volwassen te worden, maar het verlangen om zo snel mogelijk te bevallen prevaleert nu boven algemene waarheden.
Je kunt de aanstaande moeder begrijpen: de baby is al zo groot dat de zwangerschap een constante test van kracht en uithoudingsvermogen wordt. De pijn wordt intenser, het is bijna onmogelijk om voldoende te slapen, slapeloosheid, misselijkheid, brandend maagzuur, diarree en obstipatie. Eetlust dat wil zeggen, het is afwezig. Onhandigheid beperkt de fysieke mogelijkheden van de aanstaande moeder aanzienlijk, vermindert haar mobiliteit.
Voor degenen die het nog steeds moeilijk vinden om te ademen door de druk van de baarmoeder op hun middenrif, voelt deze week misschien veel beter. Bij de meeste zwangere vrouwen na 37 weken zakt de buik. Dit betekent dat de baby zijn hoofd naar beneden liet zakken, hij nam een positie in die het meest correct en gemakkelijk is voor de geboorte. Het hoofd wordt stevig tegen de uitgang van het bekken gedrukt, de druk op het middenrif neemt af. Een vrouw kan weer diep ademen, maar begint een constante druk in de onderbuik te ervaren, een verhoogde drang om te plassen.
Velen zijn geïnteresseerd in hoe lang na het laten zakken van de buik de bevalling begint. Hierin zijn geen uniforme normen - alles is individueel. Meestal duurt het na het laten vallen van het kleine hoofdje ongeveer 2-3 weken voordat de weeën beginnen.
Roerende foetus
De bewegingen van de baby blijven nog steeds een soort "indicator" van zijn toestand, maar normaal gesproken worden ze na 37 weken zeldzamer. Hier hoef je niet bang voor te zijn, het verminderen van bewegingen is een fysiologisch fenomeen. De baby is groot geworden, nu heeft hij niet het fysieke vermogen om salto's te maken en "dansen" te organiseren zoals voorheen, omdat de wanden van de baarmoeder zijn lichaam al stevig bedekken, neemt hij bijna alle vrije ruimte erin in beslag.
De hoeveelheid vruchtwater wordt minder, de placenta begint "dun" en dun te worden, zijn functies zijn bijna vervuld, hij veroudert.
Tegen 37 weken heeft het kind de enige positie ingenomen waarin hij op de een of andere manier nog in de baarmoeder kan passen - flexie. Daarin wordt de kin van de baby stevig tegen de borst gedrukt, de armen en benen compact gevouwen, de baby zelf bevindt zich in een gebogen positie. De bewegingen in deze positie zijn zeer beperkt. Bewegingen met armen en benen geven moeder nu pijn en ongemak.
Het wordt aanbevolen dat een zwangere vrouw episodes van motorische activiteit van haar zoon of dochter blijft tellen. Hoewel ze zeldzamer zijn geworden, zouden ze, zoals voorheen, niet minder dan 10 in een halve dag moeten zijn. Het tellen begint 's ochtends, het tellen duurt gemiddeld 12 uur. Als de baby de hik krijgt, telt dat niet als wiebelen. Als hij in korte tijd meerdere opeenvolgende bewegingen maakt, wordt dit als één beweging beschouwd. Dit zijn de algemene regels voor tellen.
De methode die een vrouw zal gebruiken bij het tellen, kan elke methode zijn. Dit is de Pearson-methode, populair onder artsen van prenatale klinieken, en de Cardiff-methode en andere methoden en methoden. Het belangrijkste is dat het resultaat binnen het normale bereik valt.
Als de bewegingen minder zijn dan normaal, kan dit een teken zijn van langdurige en langdurige hypoxie. Het kind probeert door zijn lichamelijke activiteit te verminderen, zoveel zuurstof te besparen dat hem ontbreekt.
Verhoogde verstoringen zijn meestal kenmerkend voor de eerste fase van zuurstofgebrek. De angst van de baby, zijn scherpe en korte bewegingen zijn niets meer dan een manier om meer zuurstof te krijgen, dus de baby masseert de placenta, probeert aan de navelstreng te trekken.
Hypoxie kan fataal zijn voor uw baby. Het wordt vaak de oorzaak van intra-uteriene dood van een kind op een later tijdstip, veroorzaakt ongewenste gevolgen voor de gezondheid van het kind en beïnvloedt zijn zenuwstelsel, de toestand en de prestaties van de hersenen.
De aanwezigheid van hypoxie na 37 weken is een reden voor een spoedbevalling, zonder te wachten op het begin van zelfstandige arbeid.
Deze informatie wordt ter referentie verstrekt, maar is geen handleiding voor actie. Dit betekent dat niet elke afname of toename van verstoringen noodzakelijkerwijs verband houdt met zuurstofgebrek. Een vrouw moet meer aandacht besteden aan het veranderen van het gedrag van haar baby., maar vergeet zijn individuele kenmerken niet, want op dit moment is de aanstaande moeder er al mee bekend.
Er zijn meer mobiele en minder mobiele baby's. Bovendien heeft een grote verscheidenheid aan factoren van externe of interne aard, bijvoorbeeld voeding, het weer, de stemming en het welzijn van de aanstaande moeder, invloed op de activiteit van het kind in de baarmoeder.
Pijn
Een zwangere vrouw went op dit moment meestal aan pijn. Verschillende ongemakkelijke sensaties zijn nu constante "metgezellen" van een vrouw, en de pijn wordt steeds erger. Bij de ene vrouw zijn ze meer uitgesproken, bij een andere - minder, het hangt allemaal af van de individuele pijngrens. Maar iedereen heeft pijn na 37 weken, omdat het lichaam van de aanstaande moeder ernstige overbelasting ervaart. In de afgelopen maanden is het gewicht aanzienlijk toegenomen, hierdoor zijn er periodieke pijn in de benen, kniegewrichten, enkel. Vaak maken vrouwen zich op dit moment zorgen over krampen van de kuitspieren, ze worden geassocieerd met een tekort aan calcium in het lichaam, omdat het kind het in grote hoeveelheden heeft ingenomen.
De baarmoeder blijft groeien. Deze groei is nu minder intens dan voorheen, maar de ligamenten zijn uitgerekt, overbelast, en dit is wat de vrouw pijn doet in haar onderrug en rug, en er worden trekpijn in de onderbuik waargenomen. Trekt de onderrug, doet pijn aan de rechter- of linkerkant niet constant, maar vooral bij het veranderen van de positie van het lichaam, met een lang rechtop blijven staan.
De samentrekkingen van de training worden intenser na 37 weken zwangerschap. Ze komen steeds vaker voor, maar dit mag de aanstaande moeder op geen enkele manier storen. Dit is hoe haar lichaam zich voorbereidt op de bevalling.
Op dit moment kunnen valse of trainingssamentrekkingen optreden bij vrouwen die eerder zijn bevallen. Bij primipara's beginnen ze meestal lang voor de bevalling. De tweede of derde zwangerschap wordt juist gekenmerkt door het feit dat Braxton Hicks-spasmen kort voor de geboorte zelf optreden.
Als er in week 37 geen valse weeën zijn, is dit ook een variant op de norm. Er zijn veel vrouwen in de wereld die dergelijke samentrekkingen van de baarmoederspieren helemaal niet waarnemen, en dit belet hen niet in het minst om goed en veilig te communiceren. Daarom behoren trainingsgevechten niet tot de categorie voorboden. Ze dragen niet bij aan de dilatatie van de baarmoederhals.
Valse weeën zijn heel gemakkelijk te herkennen: de baarmoeder wordt een tijdje afgezwakt en ontspant dan. Er is misschien geen tweede gevecht. En dit is het belangrijkste verschil tussen valse weeën en echte, die optreden met een bepaalde frequentie en een toename van pijn.
Het feit dat de bevalling is begonnen, kan worden beoordeeld aan de hand van de frequentie van de weeën - ze worden herhaald met specifieke gelijke tijdsintervallen, versterkt.
Als u last heeft van trainingssamentrekkingen van 37 weken, kunt u de houding corrigeren door "No-shpa" te nemen, rust in buikligging en een warme douche te nemen. Ze moeten kalm en zonder paniek worden behandeld als onvermijdelijk.
Het perineum doet na 37 weken pijn om twee redenen: het hoofd van de baby drukt op de structuren van het kleine bekken als de maag al is gezakt, en het proces van verzachting van het botapparaat van het kleine bekken vóór de aanstaande geboorte is in volle gang.
Botten en ligamenten worden mobieler om het hoofd van de baby tijdens de bevalling over te slaan, zodat hij de baarmoeder kan verlaten. Een speciaal hormoon, relaxine, werkt in op de bekkenbeenderen, die nu in grote hoeveelheden in het lichaam van de aanstaande moeder worden geproduceerd.
Perineale pijn erger 's nachts. Het schaambeen kan de beweging van een vrouw 's ochtends na het ontwaken enigszins beperken. Het zal enige tijd duren voordat ze een stap achteruit doet en haar tijdens het lopen kan gaan zitten, staan en haar benen opnieuw kan rangschikken.
Als de pijn scherp is, niet verandert en niet verdwijnt, moet u uw arts bezoeken om de ontwikkeling van symfysitis uit te sluiten. Dit is een onaangename complicatie van een zwangerschap. Bij hem, met een hoge mate van waarschijnlijkheid, zal de bevalling worden uitgevoerd door middel van een keizersnede.
37 verloskundige week is de laatste kans om uw tanden te genezen. Een bezoek aan de tandarts en eventuele manipulaties in de mondholte op een later tijdstip worden ongewenst. Als u kiespijn heeft, stel uw bezoek aan de dokter deze week dan niet uit, vooral omdat het niet nodig is om pijn te verdragen tijdens een tandheelkundige behandeling. Een vrouw heeft gedurende zo'n lange periode al wat pijnstillers-anesthetica gekregen, dus de dokter zal er alles aan doen om ervoor te zorgen dat de behandeling verloopt met minimale zenuwkosten voor een vrouw in een ‘interessante positie’.
Na 37 weken zwangerschap begint de baarmoederhals zich actief voor te bereiden op de bevalling. Het wordt geleidelijk verkort, gladgestreken, dit kan lichte trekpijnen veroorzaken, evenals een gevoel van korte "stekende" spit ergens in de diepten van de vagina. Je hoeft niet bang te zijn - alles wat er gebeurt, is volledig fysiologisch en natuurlijk.
Als u pijn van de volgende aard heeft, moet u na 37 weken een "ambulance" bellen: als ze acuut en ernstig zijn, vergezeld van bloeding of andere ongebruikelijke afscheiding, uitstorting van water, afvoer van slijmprop. In deze situatie is het onmogelijk om te aarzelen: hoe eerder de zwangere vrouw in het ziekenhuis is, hoe beter voor haar en voor het ongeboren kind.
Toewijzingen
Door de aard van vaginale afscheiding na 37 weken te veranderen, kan een vrouw raden over de nadering van de bevalling of over het begin van complicaties. Om het belangrijke niet te missen, moet u dun maandverband voor dagelijks gebruik gebruiken.
Tampons mogen niet worden gebruikt door zwangere vrouwen, omdat ze de ophoping van vaginale afscheidingen veroorzaken, wat op zijn beurt bijdraagt aan de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën.
Controle over afscheiding is een voorwaarde voor uw eigen hygiëne tijdens de late zwangerschap. De afvoer na 37 weken blijft vrij overvloedig, net als een paar weken geleden. Deze week kan een vrouw echter opmerken dat er slijmverontreinigingen in de vaginale afscheiding zitten. Dit is het begin van de afvoer van de slijmprop, die gedurende negen maanden op betrouwbare wijze het baarmoederhalskanaal afsloot tegen virussen en bacteriën die erin kwamen en van daaruit in de baarmoederholte. Nu begint de baarmoederhals iets te openen en kan de slijmprop niet meer in het zich uitbreidende baarmoederhalskanaal worden vastgehouden.
Kleine mengsels van slijm op dit moment geven aan dat de kurk in delen loslaat, maar als een groot stolsel met of zonder bloedstrepen op de pakking wordt aangetroffen, is de kurk volledig losgekomen. Vanaf dit moment mag een vrouw geen bad nemen, ze moet beperkt blijven tot een douche, ze mag geen seks hebben om te voorkomen dat vreemde micro-organismen de baarmoederholte binnendringen.
De stekker komt niet altijd van tevoren los. Soms verlaat ze het baarmoederhalskanaal tegelijkertijd met het uitstorten van vruchtwater, en dan kan de uitgang van de plug onopgemerkt blijven door de vrouw. De wateren zelf kunnen ook in delen ontsnappen. Deze vrouw zal worden "aangegeven" door waterige afscheiding.
Normaal gesproken moet de afscheiding na 37 weken wit of licht gelig blijven, een gelijkmatige consistentie hebben zonder stolsels en geurloos zijn. Als een vrouw op dat moment spotting krijgt, moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld.
Jeuk in het perineum kan wijzen op de aanwezigheid van spruw, vooral als het gepaard gaat met een dikke witte afscheiding die qua structuur lijkt op cottage cheese. Groene, grijze, bruine, stinkende afscheiding deze week is een teken van genitale infectie.
U moet spruw en infecties verwijderen voordat de bevalling begint, dus het is belangrijk om nu een arts te raadplegen, omdat de behandeling en sanering van het geslachtsorgaan enige tijd in beslag zal nemen.
De psychologische toestand en stemming van een zwangere vrouw
De angst voor de aanstaande bevalling 'regeert' nog steeds in de hoofden van de aanstaande moeder, maar geleidelijk neemt het af en wordt vervangen door pijnlijke verwachting. Veel vrouwen die de zware last beu zijn, willen dat deze "vreselijke" geboorten zo snel mogelijk beginnen. Hierdoor kan een vrouw een lichte depressie beginnen te ervaren, prikkelbaar en gemakkelijk prikkelbaar worden.
Omdat veel mensen 's nachts last hebben van slapeloosheid, willen ze constant slapen, maar alleen overdag. Zo'n verschuiving in de biologische cyclus veroorzaakt een psychologische onbalans, een vrouw kan het gevoel krijgen dat deze periode zich heel langzaam voortsleept en nooit zal eindigen.
Het is in de laatste maand van de zwangerschap dat de relaties tussen echtgenoten, een vrouw en haar ouders vaak verslechteren. Om de vrouw in dit stadium te helpen, werken psychologen in het consult. U hoeft zich niet te schamen om psychologische hulp te zoeken, want dit is volkomen normaal, deze praktijk is wijdverbreid in de beschaafde wereld.
De aanstaande moeder heeft nu vertrouwen nodig in de toekomst, dat zij en haar kind verzorgd zullen worden, en zich ook geliefd en nodig willen voelen.
Daarom, hoe druk de toekomstige vader ook op het werk is, hij moet niet vergeten dat zijn tweede helft moeilijke tijden doormaakt, ze heeft zijn steun en deelname nodig.
Veranderingen in het lichaam
Alle systemen en organen, elke cel van het moederlichaam beginnen zich voor te bereiden op de aanstaande geboorte. Vanuit biologisch oogpunt is dit een zeer complex proces, waarbij veel verschillende mechanismen en stoffen betrokken zijn.
Baarmoeder
De baarmoeder beslaat bijna de hele ruimte van de buikholte. De hoogte van de onderkant is 32-37 centimeter. Vanaf de lijn van de navel stijgt de baarmoeder met 17-18 centimeter.Als de baby zijn hoofd niet heeft laten zakken, is het moeilijk voor de vrouw om te ademen, omdat de onderkant van de baarmoeder de borst en het middenrif ondersteunt en in de maag drukt. Dit feit is de belangrijkste reden voor het zeer vermoeiende brandend maagzuur, dat bijna alle zwangere vrouwen uit de eerste hand kent, vooral aan het einde van het derde trimester.
De baarmoeder, die op het middenrif drukt, creëert een gevoel van constant gebrek aan lucht. Na het verlagen van de buik verdwijnt dit, maar als na 37 weken de verzakking niet optrad en het nog steeds moeilijk is om te ademen, moet u uw welzijn controleren en symptomen van zuurstofgebrek vermijden. Om dit te doen, moet een vrouw af en toe een knie-elleboogpositie innemen en er volledig in- en uitademen. Dergelijke ademhalingsoefeningen zullen helpen bij het omgaan met zuurstoftekort en helpen bij de voorbereiding op de bevalling.
Vanwege de grote baarmoeder en de druk op de blaas, ervaart de vrouw vaak aandrang om te plassen. De meeste zwangere vrouwen wennen er tegen die tijd aan om 's nachts meerdere keren naar het toilet te gaan, maar problemen zoals urine-incontinentie kunnen hen verrassen en in verwarring brengen. Hier is niets vreselijks of vreemds aan. De druk op de blaas verhoogt de druk op de sluitspier, en nu hoef je alleen maar plotseling te hoesten of lachen om urine te laten lekken.
De baarmoederhals begint snel te veranderen. In de taal van doktoren - "rijpen". Aan de hand van de conditie en lengte van de nek wordt nu een conclusie getrokken over de kans op een bevalling in de nabije toekomst. De nek wordt korter - 24-26 mm, de kleine opening kan verschijnen.
Normaal begint de interne keelholte eerst te openen en pas daarna - de externe. Met een verloskundig pessarium, dat werd geïnstalleerd vanwege cervicale zwakte om de zwangerschap op een eerdere datum te behouden, worden ze meestal na 37 weken in het ziekenhuis opgenomen. Het pessarium wordt verwijderd na een algemeen onderzoek van de zwangere, waarna de bevalling binnen enkele uren of dagen plaatsvindt. Waar voorheen chirurgische hechtingen op de baarmoederhals werden geplaatst, wordt nu ook een ziekenhuisopname aanbevolen.
Hoe korter de baarmoederhals na 37 weken, hoe groter de kans dat de bevalling zeer binnenkort zal plaatsvinden. De rijping van de baarmoederhals is een individueel fenomeen en als het nog niet is begonnen, is er een mogelijkheid dat het dragen van de baby kan duren en dat de geboorte na 40 weken zal plaatsvinden.
Gewichtstoename
De gewichtstoename na 37 weken is al zo groot dat een vrouw het voelt met letterlijk elk deel van haar lichaam. Het werd moeilijk om te lopen, te woelen en heen en weer te draaien. Gemiddeld is een vrouw tegen die tijd 14 kilogram. En het wordt aanbevolen om jezelf te blijven wegen, niet alleen op de dagen van een bezoek aan de prenatale kliniek, maar ook zelfstandig, thuis, elke dag... Een dergelijke controle zal de zwangere vrouw helpen om de processen die in haar lichaam plaatsvinden beter te begrijpen.
Dus een onredelijke sprong in kilogram op het eerste gezicht kan wijzen op de ontwikkeling van gestosis. In dit geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de mate en vorm van de complicatie te beoordelen en de verdere tactieken van zwangerschapsbeheer te bepalen.
Gestosis op zichzelf kan erg gevaarlijk zijn voor de moeder en de foetus, vooral als gewichtstoename wordt gecombineerd met het verschijnen van eiwitten in de urine en een verhoging van de bloeddruk.
Onderdelen van de totale gewichtstoename gedurende de gehele zwangerschap tegen normale tarieven:
- Ongeveer 30% is het gewicht van de baby.
- Iets meer dan 10% wordt toegewezen aan het gewicht van water en placenta.
- Meer dan 12% - het gewicht van bloed, waarvan de hoeveelheid in het moederlichaam toenam met het verschijnen van een andere cirkel van bloedcirculatie (uteroplacentaal).
- Ongeveer 5% van de toename is het gewicht van de borstklieren.
- Ongeveer 15% wordt besteed aan vocht, dat zich ophoopt in de intercellulaire ruimte van lichaamsweefsels. Als er veel van is, verschijnt oedeem - intern en extern.
Welk gewicht op dit moment als normaal wordt beschouwd, hangt af van de huidskleur van de vrouw.
- Vrouwen met overgewicht kunnen bij 37 weken zwangerschap 8,3 kilo bijtellen en dit past binnen de normwaarden.
- Dunne en slanke individuen kunnen normaal gesproken ongeveer 14 kilogram toevoegen.
- Vrouwen met een gemiddeld postuur - iets meer dan 12 kilogram.
Verschillende artsen kijken op verschillende manieren naar de stijgingssnelheid. Dit komt door het ontbreken van uniforme gestandaardiseerde eisen.
Binnen een week mag in deze periode niet meer dan 300 gram worden toegevoegd... Een vrouw moet onthouden dat haar baby nu zeer intensief zijn eigen gewicht aan het krijgen is, en om geen klachten van de verloskundige-gynaecoloog te veroorzaken, is het belangrijk om kleine porties voedsel te eten waarvan het caloriegehalte niet hoog is.
Veel zwangere vrouwen melden dat het gewichtsverlies in week 37 begon, en dit is ook heel normaal. Er is minder water, de placenta neemt af, bovendien merken velen op dat hun eetlust bijna is verdwenen.
Andere wijzigingen
Klachten dat de borst nu weer pijn doet, zoals aan het begin van de zwangerschap, na 37 weken, komen vrij vaak voor. De borstklieren komen in de laatste fase van voorbereiding op borstvoeding. De borsten worden gevoeliger, de tepels worden grover en kunnen enigszins loslaten. De uitscheiding van colostrum neemt vaak toe. Colostrum zelf begint na 37 weken meer vloeibaar en witachtig te worden, terwijl het daarvoor dik en geel was.
Tegen die tijd wordt biest waargenomen bij de overgrote meerderheid van de zwangere vrouwen, maar meestal gaat het samen met de tweede of derde zwangerschap, op voorwaarde dat de vrouw de baby eerder borstvoeding moest geven.
De afwezigheid van colostrum mag een zwangere vrouw echter niet vragen en zorgen maken. De mening dat de afwezigheid van biest een teken is dat er na de bevalling geen of weinig moedermelk zal zijn, is onjuist.
Een grote hoeveelheid circulerend bloed leidt tot een onbalans in bloeddruk. Daarom is er niets verrassends aan het feit dat het hoofd na 37 weken pijn doet of duizelig is, het in hitte en kou gooit, het hart vaker klopt. De vrouw wordt sneller moe, ze voelt zich zwakker dan voorheen. Hoofdpijn heeft geen medische behandeling nodig, artsen raden gewoonlijk aan dat een vrouw slaapt met een open raam en rust in een goed geventileerde donkere kamer.
Bloedarmoede, indien aanwezig, begint af te nemen. Na 37 weken stijgt het hemoglobinegehalte in het bloed van een zwangere vrouw. Oestrogenen, die in aanzienlijke hoeveelheden worden geproduceerd, bevorderen de haargroei en niet alleen in de hoofdhuid. Zweet- en talgklieren blijven werken met verhoogde activiteit en daarom blijft transpiratie bestaan. Maar nagels worden door een gebrek aan calcium brozer en kwetsbaarder.
De huid van een vrouw is nu zachter dan ooit. Dit is wat de manifestaties van allergieën veroorzaakt, verhoogde pigmentatie. Na 37 weken kunnen er puistjes verschijnen, die de vrouw bijna vergat toen progesteron alles in haar lichaam onder controle hield. Nu is de hormonale achtergrond veranderd en dit kan zich manifesteren in de vorm van acne.
Voorbodes van de bevalling
Wat zijn zij, de voorbodes van de bevalling, interesseert elke zwangere vrouw. Na 37 weken zijn ze er misschien niet, maar de eerste "zwaluwen" kunnen verschijnen. Traditioneel zijn onder meer onvoorwaardelijke voorbodes:
- verkorting van de baarmoederhals;
- abdominale verzakking;
- lekkage van vruchtwater;
- geleidelijke afvoer van de slijmprop.
Er zijn ook volkstekens waardoor onze grootmoeders en overgrootmoeders nog steeds werden geleid, terwijl niemand de lengte van de baarmoederhals heeft gemeten. Het is gebruikelijk om het optreden van eetstoornissen, in het bijzonder diarree, toe te schrijven aan de voorlopers. Aangenomen wordt dat op deze manier het lichaam van de aanstaande moeder probeert zichzelf te reinigen vóór de aanstaande geboorte. Verwar echter de voorlopers en elementaire voedselvergiftiging niet. In geval van vergiftiging gaat een vrouw gepaard met braken.
Het versterken van trainingsperiodes is een nogal dubieuze voorbode.
Het populaire gerucht gaat vaak over het zogenaamde nestinstinct als een voorloper, wanneer een zwangere vrouw haar huis actief begint uit te rusten, 'een nest te bouwen'. Pijn tussen de benen trekken en slapeloosheid worden als een voorbode beschouwd. Veel zwangere vrouwen beweren dat ze 's nachts bijna zijn gestopt met slapen in de week voor de bevalling.
Baby ontwikkeling
Je baby heeft het druk met een heel belangrijk bedrijf: hij bouwt vet- en spiermassa op. Gemiddeld is de toename 50 gram per dag. Het gemiddelde gewicht van de foetus bij 37 weken zwangerschap is 3100 gram. Het geschatte gewicht van de foetus kan worden bepaald door middel van echografie, maar de arts zal zeker waarschuwen dat het concept vrij relatief is en dat fouten kunnen variëren tussen 300 en 400 gram.
De groei van de baby bereikt 47-49 centimeter. Hij is al behoorlijk groot en het is erg moeilijk voor hem om in de baarmoederholte te passen. De baby ziet er net als een pasgeboren baby uit, met één wijziging - qua gewicht. Anders is hij niet veel anders dan een pasgeboren baby.
Het hele lichaam van het kleine kind is nu bezig met het belangrijkste: voorbereiding op zijn eigen geboorte, adaptieve vermogens worden gemobiliseerd, de zintuigen worden "afgestemd", immuniteit bereidt zich voor om de aanvallen van de agressieve wereld buiten de baarmoeder af te weren.
Uiterlijk
Er zijn dramatische veranderingen opgetreden in het uiterlijk van het kind. Als hij er eerder mager en gerimpeld uitzag, is de baby nu merkbaar hersteld, hij heeft al mollige wangen, schattige mollige handpalmen en hakken. Dit wordt mogelijk gemaakt door de ophoping van onderhuids vet. Door hem is de huid niet meer rood en gerimpeld, en dankzij hem kan de baby nu warm blijven, wat uitermate belangrijk is voor zijn succesvolle overleving na de geboorte.
Van lanugo (fijn blond haar) is de babyhuid bijna vrij. Het originele smeermiddel werd alleen bewaard waar er nog een beschermende behoefte aan is - op plaatsen met mechanische wrijving (onder de armen, in de elleboog en knieholte plooien, in de lies). Slechts een op de twee dozijn baby's behoudt een deel van de lanugo na 37 weken. Maar er is niets pathologisch aan, de haren zullen uitvallen in de eerste dagen nadat de baby is geboren.
De lengte van het haar op het hoofd van sommige baby's bereikt al indrukwekkende waarden - tot 5 centimeter, dankzij de kleurpigmenten kan de baby al een brunette of bruinharig, rood of lichtharig zijn. Het kraakbeen van de neus en oorschelpen is harder geworden. Hierdoor staken de oren niet meer grappig uit in verschillende richtingen en kregen ze een compleet esthetisch uiterlijk.
Een kind heeft zijn eigen individuele oogkleur, gelaatstrekken, vingerafdrukken, wimpers en wenkbrauwen. Kleine nagels zijn gegroeid en nu kan de baby zichzelf krabben, omdat de spijkerplaten zelfverzekerd boven de grenzen van de vingerkootjes uitsteken. De verhoudingen van het lichaam zijn afgevlakt, zijn evenwichtiger geworden. De schedelbeenderen blijven mobiel om de geboorte van het hoofdje van de baby te vergemakkelijken.
Presentatie
Bijna alle kinderen nemen op dit moment een hoofdpositie in ten opzichte van de uitgang van het bekken. Het is het dat wordt beschouwd als het meest geschikt en veilig voor het bevallingsproces. Als de baby na 37 weken in stuitligging is, is er praktisch geen kans dat hij de positie van het lichaam in de ruimte van de baarmoeder zal veranderen. Op dit moment wordt besloten om een keizersnede uit te voeren om de kans te verkleinen dat het kind een ernstig, invaliderende geboortetrauma krijgt.
Stuitligging, evenals de locatie in de baarmoederholte, zijn indicaties voor een keizersnede. Het wordt meestal 38-39 of 39-40 weken gedaan.
Vóór de ziekenhuisopname wordt de echografie herhaald, aangezien de geneeskunde gevallen kent waarin baby's onmiddellijk voor het begin van de bevalling van houding veranderden, maar dergelijke verhalen zijn zeldzaam.
Zenuwstelsel
De hersenen van de baby kwamen aan en namen merkbaar meer controle over de activiteiten van het hele lichaam van het kind. De hersenschors heeft windingen en groeven, de zenuwuiteinden zijn gemyeliniseerd. Jonge neuronen blijven zich in een zeer snel tempo vormen, zenuwcellen vormen de verbindingen die het kind nodig heeft om zich verder te ontwikkelen. Dit proces stopt ook niet na de geboorte; het zenuwstelsel zal zich onder nieuwe omstandigheden blijven ontwikkelen.
Enkele tientallen gevormde reflexen zullen de baby niet laten verdwijnen nadat hij de baarmoeder heeft verlaten. Ze zijn nu allemaal gevormd. Dit zijn de zuig- en slikreflexen, de grijpreflex en de ademhalingsreflex. Bovendien zijn er enkele tientallen pees- en tonische reflexen.
Zenuwuiteinden die de tere huid binnendringen, kunnen de hersenen een volledig rapport geven van aanraking of veranderingen in omgevingstemperatuur. Neurale verbindingen worden gevormd tussen het "controlecentrum" (hersenen) en alle interne organen en systemen van het kind.
De zintuigen zijn volledig voorbereid op het zelfstandige leven van de baby. Hij hoort goed genoeg, voor zover de dikte van de buikwand van de moeder dit toelaat, ziet wazige gekleurde vlekken, gezichtsscherpte en scherpstellen zijn de taken van de nabije toekomst na de bevalling. Hij heeft een reukvermogen en tastzin, de baby maakt perfect onderscheid tussen smaken.
Interne organen
De interne organen van de baby zijn volledig gevormd; nu groeien ze alleen maar en nemen ze toe in grootte en massa. De functies van elk orgel worden geperfectioneerd en gedebugt, het hele lichaam van het kind werkt harmonieus als een klok. De testikels van de jongens daalden af in het scrotum, maar als de geslachtsklieren nog steeds vertraagd zijn op weg van de buikholte naar het scrotum, zullen ze de komende dagen zeker afdalen.
De longen van de baby blijven een speciale stof verzamelen die nodig is om te overleven en spontaan te ademen: oppervlakteactieve stof. Er zit nu genoeg van in de longblaasjes zodat de baby kan ademen voor het geval de bevalling deze week plaatsvindt. De oppervlakteactieve stof voorkomt dat de kleine belletjes, die in wezen de longblaasjes zijn, aan elkaar plakken tijdens het uittreden. Deze bellen in het menselijk lichaam vervullen de functie van gasuitwisseling - het vrijkomen van kooldioxide in ruil voor zuurstof.
In de lever van de baby is de vorming van lobben volledig voltooid, ook de diepe structuren van de nieren hebben hun definitieve volledige uiterlijk gekregen. Nu produceren de nieren tot 500 ml urine per dag, de baby drinkt vruchtwater en plast ongeveer één keer per uur. Urine komt in het vruchtwater terecht, maar de omgeving blijft onvruchtbaar doordat de samenstelling van het water elke drie uur wordt vernieuwd.
Een grote hoeveelheid oorspronkelijke uitwerpselen - meconium - had zich 37 weken in de darmen opgehoopt. Het bestaat uit gal- en lanugo-deeltjes die niet worden verteerd door de maag van de baby en geëxpandeerd epitheel. De baby begint na zijn geboorte te poepen, in de eerste dagen of twee zal hij deze allereerste uitwerpselen naar buiten brengen, meconium van donkergroene kleur.
Als er nu een stoelgang in utero optreedt, zullen de artsen proberen de geboorte van de baby te versnellen, omdat meconium het water ongeschikt maakt om te slikken, bovendien is het feit van intra-uteriene ontlasting zeer verontrustend, omdat het vaak duidt op een duidelijk nadeel van de foetus - hypoxie of Rh-conflict.
Het hart van de baby werkt soepel en pompt tot twee dozijn liter bloed per dag. Het klopt ritmisch, duidelijk en luid. Indien gewenst kunt u het horen door uw oor tegen de buik van de zwangere vrouw te houden.
Levensvatbaarheid
Vroeggeboorte na 37 weken wordt alleen voorwaardelijk genoemd. Zwangerschap wordt als voldragen beschouwd en baby's die deze week worden geboren, zijn zeker levensvatbaar. Maar veel hangt af van de individuele ontwikkeling van de baby. Soms komt het voor dat de hoeveelheid opgehoopte oppervlakteactieve stof in de longen niet voldoende is, soms hebben baby's die na 37 weken worden geboren niet genoeg onderhuids vet om hun eigen warmte effectief vast te houden.
Daarom staan kinderen die op dit moment worden geboren, enkele dagen onder nauw toezicht van neonatologen, sommige baby's hebben reanimatiemaatregelen en speciale voorwaarden nodig om enkele dagen na de geboorte te blijven.Vaak worden baby's die na 37 weken geboren zijn, bij afwezigheid van complicaties, onmiddellijk op de borst aangebracht en na een dag worden ze met hun moeder naar dezelfde afdeling overgebracht.
Zelfs als de baby niet wordt binnengebracht en op de intensive care wordt gehouden, hoeft u zich geen zorgen te maken. Hij bracht voldoende tijd door in de baarmoeder van de moeder om zich met succes aan de externe omgeving aan te passen. Er mogen geen gevolgen voor de gezondheid zijn.
Uw kind maakt een echo
Een echo na 37 weken zwangerschap wordt voornamelijk om medische redenen uitgevoerd. Dergelijke indicaties bestaan in gevallen waarin de arts precies de lengte van de baarmoederhals, de grootte van het hoofd van de foetus en het geschatte gewicht moet weten als een grote of gigantische foetus wordt vermoed. Deze gegevens zijn nodig om de juiste leveringstactieken te kiezen. Echografie helpt om de mate van bereidheid van de baby voor de geboorte, de bereidheid van zijn longen, presentatie vast te stellen.
Echografie na 37 weken kan de laatste zijn, de laatste voor de hele periode van het dragen van de baby. Het maken op je eigen enige radio, om de kruimels te bewonderen of het geslacht te ontdekken, in feite heeft het geen zin.
Door de houding van het kind in de baarmoeder kan de arts de geslachtsdelen van de baby niet langer zorgvuldig onderzoeken, daarom is de geslachtsdiagnose nu erg moeilijk en is de kans op fouten groot.
Fetometrie is een indicator van de ontwikkeling van de baby. De hoofdafmetingen van het hoofd en de gepaarde botten stellen de arts in staat zich de verhoudingen van het lichaam van de kruimels voor te stellen, om het geschatte gewicht te berekenen. Inwendige organen worden geëvalueerd, evenals motorische activiteit en het kloppen van een klein hart. Op dit moment wordt veel aandacht besteed aan de placenta.
De foetometriestandaarden voor week 37 zijn als volgt.
Afwijken van de aangegeven waarden is toegestaan, maar niet meer dan twee weken. Als de baby 2 weken of langer achterloopt op de norm, kunnen artsen vermoeden dat hij een vertraging in de intra-uteriene groei heeft. Baby's met waarden die boven de norm liggen, worden eerder groot geboren.
Na 37 weken wordt aanbevolen om geen gewone echografie uit te voeren, maar een echografie met een Doppler, zodat het mogelijk is om het werk van de placenta, de bloedstroom in de uteroplacentale vaten, te beoordelen. Deze informatie is nodig om te begrijpen hoe comfortabel de baby zich in de baarmoeder voelt.
Gevaren en risico's
Het grootste gevaar na 37 weken is vallen en letsel. De buik is zo groot geworden dat een vrouw bij het lopen haar eigen benen niet ziet, niet ziet waar ze stapt. Dit is vooral gevaarlijk in de winter, als een vrouw alleen loopt. Maar thuis moet je zo voorzichtig mogelijk lopen, want de gang van een zwangere vrouw is nu onstabiel, je kunt struikelen en letterlijk uit het niets vallen.
De immuniteit van de vrouw blijft zwak, de natuurlijke afweer werd te lang onderdrukt door progesteron om snel te herstellen, waardoor de kans op griep of SARS groot is. En zelfs een verkoudheid kan op elk moment op de loer liggen. Daarom is het nu belangrijk om af te zien van het bezoeken van drukke plaatsen, drukke en drukke winkelcentra, om reizen met het openbaar vervoer te vermijden, vooral als het buiten een epidemisch seizoen is.
De verkoudheid zelf of een virale infectie voor een kind vormt geen enkel gevaar meer, maar kan het leven van een aanstaande moeder enorm bemoeilijken. Met een loopneus en hoest, als de bevalling begint, wordt de vrouw uitsluitend in het ziekenhuis opgenomen op de observatie (infectieuze) afdeling van het ziekenhuis.
Om een verkoudheid of SARS na 37 weken zwangerschap te behandelen, als een vrouw toch ziek wordt, hoeft u alleen onder toezicht van een arts te staan., aangezien onbeholpen zelfmedicatie veel ernstiger schade kan aanrichten dan de ziekte zelf. De arts zal u helpen bij het kiezen van een medicijn dat veilig is voor de gezondheid van het kind, en u vertellen welke folkremedies acceptabel zijn. De ziekte kan worden overwonnen zonder ernstige complicaties.
Een vrouw moet geen gewichten heffen, erg nerveus zijn, omdat dit alles tot vroeggeboorte kan leiden. Zelfs het feit dat de baby als levensvatbaar wordt beschouwd, doet geen afbreuk aan de noodzaak van de laatste weken van de zwangerschap en mag niet worden onderschat. Stormachtige emoties, slechte gewoonten kunnen ook de gang van zaken versnellen, en als de natuur van plan was om 40 weken een baby te baren, dan is het gevaarlijk om tegen haar in te gaan. Haast u niet naar het ziekenhuis.
Heel vaak, na 37 weken, wordt een vrouw achtervolgd door een delicaat en pijnlijk probleem: aambeien. Het is niet nodig om aan te nemen dat alles vanzelf voorbij zal gaan: de bevalling, zoals de praktijk laat zien, intensiveert alleen de manifestaties van aambeien. Daarom moet u op dit moment een arts raadplegen en de behandeling starten, uw dieet aanpassen en constipatie voorkomen. Losse ontlasting kan ook niet worden genegeerd. Diarree kan leiden tot uitdroging.
Analyses en onderzoeken
In de 37e week van de zwangerschap krijgt een vrouw een indrukwekkende lijst met aanwijzingen voor tests die vóór de bevalling moeten worden uitgevoerd: zo'n uitgebreide controle van de gezondheid van de toekomstige vrouw tijdens de bevalling zal artsen helpen om beter te navigeren in de laatste weken van de zwangerschap en tijdens de bevalling.
Voorafgaand aan de geplande afspraak doet de prenatale kliniek nog een algemene urinetest. Het is nodig om te weten hoe de nieren met de belasting omgaan, of een vrouw tekenen van gestosis of zwangerschapsdiabetes mellitus heeft.
Deze week wordt een vrouw aanbevolen om algemene en gedetailleerde biochemische bloedtesten te ondergaan, om een bloedtest uit te voeren op antilichaamtiters als de vrouw een negatieve Rh-factor heeft, en ook om een coagulogram te maken - een analyse die hemostaseprocessen laat zien. Het is belangrijk om te bepalen of de aanstaande moeder stoornissen van bloedstollingsfactoren heeft, omdat het geboorteproces, wat het ook is qua techniek en methoden, altijd gepaard gaat met groot bloedverlies.
Op hiv, syfilis, hepatitis B en C wordt opnieuw een bloedtest afgenomen. Als volgens echografie de placenta te snel als veroudering wordt herkend, wordt de vrouw een bloedtest aanbevolen voor de concentratie en balans van verschillende hormonen. Alle zwangere vrouwen, ongeacht de geschiedenis, ondergaan CTG na 37 verloskundige week om er zeker van te zijn dat alles in orde is met het kind.
Aanbevelingen voor de aanstaande moeder
De belangrijkste tips na 37 weken zwangerschap gaan over de juiste voeding, het naleven van een rustregime en een aandachtige houding ten opzichte van veranderingen in uw eigen lichaam. Bovendien:
als er ernstige jeuk van de huid rond de borst, buik en dijen lijdt, moet een vrouw beslist speciale cosmetica gebruiken tegen striae. U kunt het doen met een meer economische optie - na het douchen, verwarmde amandel-, lijnzaad- of zonnebloemolie in uw huid wrijven;
seks is niet gecontra-indiceerd en zelfs nuttig, omdat een orgasme de baarmoederspieren helpt zich voor te bereiden op de bevalling, en het sperma bevat prostaglandinen, die helpen de baarmoederhals voor te bereiden op het openen. Seks moet echter heel zachtaardig zijn.
Als er een dreiging van vroeggeboorte is, als de kurk is losgeraakt, water lekt, is seks gecontra-indiceerd.
Recensies van zwangere vrouwen
Aanstaande moeders delen op dit moment de geheimen van het herkennen van de voorbodes van de bevalling, en vergelijken ook wat beter helpt bij frequente trainingen - "Papaverine" of "No-shpa". De meeste zwangere vrouwen beweren dat hun gezondheid iets slechter is geworden dan een week eerder.
Zie hieronder voor wat er met de foetus en de aanstaande moeder gebeurt na 37 weken zwangerschap.
