Symptomen en behandeling van een zonnesteek bij een kind

Een zonnesteek is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen en ouderen. Ze ontwikkelen veel sneller oververhitting en onderkoeling. Niet alle ouders weten echter hoe ze het probleem moeten identificeren. Na het lezen van dit artikel, zul je ontdekken wat de symptomen en behandeling van een zonnesteek bij een kind zijn.

Wat het is?

De term "zonnesteek" verwijst naar een aandoening die het resultaat is geworden van overmatige oververhitting van het hele lichaam en de hersenen in het bijzonder. In dit geval verliest het lichaam het vermogen om zijn eigen normale temperatuur te behouden. Gebrek aan adequate thermoregulatie leidt tot een verscheidenheid aan aandoeningen, waarvan er vele een ernstig gevaar voor het kind vormen.

Hyperthermie (oververhitting) veroorzaakt verstoring van de activiteit van organen en systemen.

In de kindertijd is het centrum van thermoregulatie, dat zich in de hersenen bevindt, nog niet volwassen genoeg, het is moeilijk voor een baby om met een hoge temperatuur om te gaan. Deze leeftijdgerelateerde functie bemoeilijkt zijn toestand bij oververhitting. Als een kind chronische ziekten heeft, aangeboren pathologieën, dan is een zonnesteek een dodelijk gevaar.

Ga er niet vanuit dat alleen zonneschade een zonnesteek wordt genoemd, die kinderen kunnen krijgen als ze te lang onder de open zonnestralen staan. Hitteberoerte kan ook worden verkregen bij bewolkt weer, en niet alleen buitenshuis, maar ook onder een dak - bijvoorbeeld in een badhuis, in een sauna.

Oorzaken

Er zijn slechts twee redenen waarom een zonnesteek ontstaat:

blootstelling aan hoge temperaturen van buitenaf;
onvermogen om zich snel aan te passen en overmatige oververhitting te compenseren.

Er zijn veel dingen die de kans op het ontwikkelen van een dergelijke aandoening beïnvloeden. - de leeftijd van het kind (hoe jonger de kruimel, hoe groter de kans dat hij raakt), de voorlopige inname van medicijnen (antibiotica, immunostimulantia of immunosuppressiva, evenals hormonale middelen), een neiging tot allergieën en zelfs een verhoogde gevoeligheid voor weersveranderingen, die overigens bij de meeste baby's wordt waargenomen.

De meest schadelijke blootstelling aan hitte treft kinderen met diabetes, hart- en vaatziekten, inclusief die met aangeboren afwijkingen, kinderen met bronchiale astma, kinderen met psychische aandoeningen en aandoeningen van het zenuwstelsel, zeer magere kinderen en peuters met overgewicht, en ook bij kinderen met hepatitis.

De gevaarlijkste leeftijd in termen van de ontwikkeling van een ernstige zonnesteek is 1-2-3 jaar.

Onder de extra negatieve factoren die op alle mogelijke manieren bijdragen aan het optreden van pathologie, zijn gesloten kleding die het effect van een kas, verhoogde luchtvochtigheid en uitdroging bij een kind creëert. Hitteberoerte is vooral gevaarlijk, die optreedt wanneer verschillende ongunstige omstandigheden samenvallen - bijvoorbeeld bij een klein kind, dat zijn ouders hebben laten rusten in een exotisch land, omdat. Complexe biologische processen van acclimatisatie worden toegevoegd aan de leeftijd. In combinatie met de hitte zal het effect niet lang op zich laten wachten en kan zo'n baby op de intensive care belanden.

Veel ouders verwarren een zonnesteek met een zonnesteek. Nadat ze het kind een panamahoed en een paraplu tegen de zon hebben gegeven, geloven ze dat het betrouwbaar is verzekerd tegen oververhitting. Zo'n peuter is echt beschermd tegen een zonnesteek, maar hij kan warmte krijgen in een panamahoed en onder een paraplu in de schaduw - als hij te lang in de hitte blijft.

Het centrum van thermoregulatie bevindt zich in het diencephalon van de hersenen. Als het oververhit raakt, 'werkt het niet goed' en kan het lichaam de overtollige warmte niet efficiënt en snel afvoeren. Meestal vindt dit fysiologische proces plaats bij transpiratie. Als reactie op de hitte stuurt het thermoregulatiecentrum een signaal naar de zweetklieren van de huid, ze beginnen actief zweet te produceren. Zweet verdampt van het huidoppervlak en koelt het lichaam af.

Bij een zonnesteek bij een kind gaat het signaal van de hersenen over de noodzaak om zweet te produceren met vertraging voorbij, is de productie van zweet onvoldoende en zijn de zweetkanalen van de kinderen smal door de leeftijd, wat het ook moeilijk maakt om te zweten (in de juiste hoeveelheid en met de juiste snelheid).

Stel je nu voor dat het kind bij dit alles synthetische kleding draagt die het moeilijk maakt om te verdampen en niet genoeg vloeistof binnenkrijgt. Te vochtige lucht (bijvoorbeeld in de tropen of in een bad) draagt helemaal niet bij aan verdamping. Zweet komt vrij, stroomt in beekjes naar beneden, maar er is geen verlichting, het lichaam koelt niet af.

Een zonnesteek kan worden veroorzaakt door verhoogde fysieke activiteit in de hitte - buitenspellen op het strand bijvoorbeeld. Kinderen met een lichte huid en blauwe ogen hebben het hardst last van een zonnesteek. Ze raken sneller oververhit en geven overtollige warmte langzamer af.

Een kritische temperatuur wordt beschouwd als een temperatuur boven de 30 graden Celsius, voor pasgeborenen - boven de 25 graden Celsius.

Symptomen en tekenen

Er zijn vier klinische vormen van zonnesteek:

Verstikking. Alle symptomen houden verband met een verminderde ademhalingsfunctie, tot aan de ontwikkeling van ademhalingsfalen.
Hyperthermisch. Met deze vorm wordt een hoge temperatuur waargenomen, de thermometer stijgt boven 39,5-41,0 graden.
Cerebraal. Bij deze vorm van zonnesteek worden verschillende aandoeningen van de zenuwactiviteit van het kind waargenomen - delirium, convulsies, tics, enzovoort.
Gastro-enterisch. De manifestaties van deze vorm zijn meestal beperkt tot gastro-intestinale stoornissen - braken, diarree.

U kunt kenmerkende symptomen van algemene hyperthermie bij een kind herkennen aan de volgende symptomen:

Roodheid van de huid. Als de erytheemzone bij blootstelling aan de zonnestralen beperkt is tot de blootstellingszone, dan is er bij een algemene hitteberoerte continu erytheem - absoluut alle huidintegumenten worden rood.
Ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid. Dergelijke symptomen ontwikkelen zich bij elk type algemeen temperatuurletsel. Frequente kortademigheid zijn in dit geval de pogingen van het lichaam om via de longen af te koelen.
Algemene zwakte, apathie. Het kind ziet er moe en slaperig uit, heeft de neiging om te gaan liggen, heeft geen interesse meer in wat er gebeurt.

Misselijkheid en overgeven. Deze symptomen zijn meer kenmerkend voor de gastro-enterische vorm, maar andere soorten hitteberoerte kunnen ook gepaard gaan.
Duizeligheid. Het kan onbeduidend zijn, of het kan heel duidelijk worden uitgedrukt, tot periodes van evenwichtsverlies.
Hallucinaties. Visuele hallucinaties begeleiden bijna alle soorten zonnesteek. Meestal manifesteren ze zich in de subjectieve waarneming van niet-bestaande punten voor de ogen, de zogenaamde vliegen. Jonge kinderen kunnen als reactie hierop met hun armen gaan zwaaien en proberen ze 'weg te jagen'.
Snelle en zwakke pols. Het overschrijdt de normale waarden met ongeveer anderhalf keer, het is moeilijk te palperen.

Droge huid. De huid voelt ruw, droog en warm aan.
Krampen en spierpijn. De aanvallen kunnen alleen de ledematen treffen, maar kunnen zich over het hele lichaam verspreiden. Vaker is het convulsiesyndroom in de aard van trillen van de armen en benen.
Slaap- en eetluststoornissen. Beide parameters kunnen tot op zekere hoogte worden geschonden, het kan de volledige weigering van het kind van voedsel, water en slaap bereiken.
Incontinentie. Het onvermogen om urineren en ontlasting onder controle te houden is alleen duidelijk bij een ernstige zonnesteek die gepaard gaat met bewustzijnsverlies.

Wanneer symptomen die kenmerkend zijn voor hyperthermie optreden, moeten ouders de ernst van de aandoening beoordelen.

Bij een milde vorm bij een kind blijft de huid altijd vochtig. Er wordt een complex van symptomen waargenomen: hoofdpijn, koorts, lethargie, misselijkheid en kortademigheid, evenals een verhoogde hartslag. Maar er is geen verlies van bewustzijn, er zijn geen neurologische manifestaties.

Bij matige ernst is de temperatuur hoog, beweegt de baby een beetje en met tegenzin, en kunnen er korte perioden van bewustzijnsverlies optreden. De hoofdpijn neemt toe, symptomen van intoxicatie verschijnen - braken en diarree (of één ding). De huid is rood en heet.

Bij een ernstig beloop is het kind ijlend, verliest het het bewustzijn, ervaart het stuiptrekkingen, kan spraak worden verward, er zijn hallucinaties. De temperatuur is 41,0 en bereikt soms 42,0 graden. De huid is rood, droog en erg heet.

Het is mogelijk om een zonnesteek van een zonnesteek te onderscheiden door een combinatie van klinische symptomen. Na overmatige blootstelling aan de zon, alleen ernstige hoofdpijn, misselijkheid, stijgt de temperatuur zelden tot 39,5 graden.

Gevaren en gevolgen

Hitteletsel voor een kind is vooral gevaarlijk vanwege de uitdroging. Bij extreme hitte, koorts en de manifestatie van de kokhalsreflex treedt het zeer snel op. Hoe jonger de peuter, hoe sneller hij zijn vochtreserves verliest. Dit is een dodelijke toestand.

Hoge koorts door een zonnesteek kan bij een kind koortsstuipen en andere neurologische aandoeningen veroorzaken. De gevaarlijkste zijn de ernstige gevolgen, waarmee de voorspellingen nogal dubieus zijn.

Milde graden van zonnesteek hebben meestal weinig of geen gevolgen. Matig en ernstig kan leiden tot de ontwikkeling van nierfalen, ademhalingsstilstand, hartstilstand en gevolgen op de lange termijn, die voornamelijk tot uiting komen in ernstige neurologische aandoeningen. Soms blijven ze levenslang bij het kind.

Ernstige oververhitting van de hersenen kan een breed scala aan aandoeningen in alle organen en systemen veroorzaken.

Eerste hulp

Als een kind tekenen van een zonnesteek heeft, moet zo snel mogelijk een ambulance worden gebeld. Terwijl doktoren oproepbaar zijn, is het de taak van de ouders om de spoedeisende hulp correct te verlenen. De belangrijkste richting is de koeling van het lichaam. En hier is het belangrijkste om het niet te overdrijven.

Het algoritme van acties is als volgt:

Het kind wordt in de schaduw geplaatst, in een koele kamer gebracht, veilig beschut tegen zonlicht. Als de klap na het bad is gebeurd, nemen ze hem mee de straat op.
Alle strakke en strakke kleding wordt verwijderd. Ze knopen hun broek los, verwijderen de riemen.
Het kind moet op zijn rug worden gelegd als er geen misselijkheid is, of op zijn zij als er misselijkheid en braken is. De beentjes van de baby worden iets opgetild door een handdoek of een ander voorwerp eronder met een roller te plaatsen.
Koude kompressen worden aangebracht op het voorhoofd, de achterkant van het hoofd, de handen en voeten. Stukken stof, handdoeken gedrenkt in koud water zijn voldoende. In geen geval mag echter ijs worden gebruikt, aangezien overmatige koeling vasculaire instorting kan veroorzaken.

Open alle ramen als het kind binnen is, zodat er geen tekort is aan frisse lucht.
Terwijl u op de dokter wacht, kunt u koud water over het lichaam gieten (de temperatuur van de vloeistof is van 18 tot 20 graden, niet minder). Als het mogelijk is om de badkuip met water van deze temperatuur te vullen, moet u dit doen en het kind in water onderdompelen, waarbij alleen het hoofd boven het wateroppervlak blijft.
Bij aanvallen van bewustzijnsverlies mag het kind ammoniak ruiken.

In het geval van convulsies houden ze het lichaam van het kind niet vast, strekken ze de samengetrokken spieren niet uit, dit is beladen met breuken. U kunt uw tanden niet op elkaar klemmen en een ijzeren lepel in de mond van uw baby steken - u kunt uw tanden breken, waarvan de fragmenten in de luchtwegen terecht kunnen komen.
In alle gevallen (met uitzondering van bewustzijnsverlies en toevallen) krijgt het kind een overvloedige warme drank. Na het flauwvallen wordt ook zoete, zwakke thee gegeven. Het is verboden om een kind sterke thee te geven, omdat dit het hart negatief kan beïnvloeden.
Bij afwezigheid van ademhaling en hartslag worden kunstmatige beademing en hartmassage uitgevoerd.
U mag uw kind geen medicijnen geven voordat het medisch team arriveert. In het geval van aanvallen en episodes van bewustzijnsverlies, is het absoluut noodzakelijk om het tijdstip van het begin en het einde van de aanvallen te registreren om deze informatie door te geven aan de bezoekende arts.

Behandeling

Bij een milde hitteberoerte blijft het kind thuis voor behandeling.

Matige en ernstige aandoeningen vereisen ziekenhuisopname.

De eerste medische hulp wordt uiteraard ter plaatse verleend. Indien nodig krijgt het kind een hartmassage, kunstmatige beademing en medicijnen om de hartactiviteit te normaliseren. Maar de rest wordt gedaan door de doktoren van het kinderziekenhuis.

Meestal wordt op de eerste dag een intensieve rehydratatietherapie uitgevoerd. Een grote hoeveelheid zoutoplossing met mineralen die nodig zijn voor de normale werking van het hart en het zenuwstelsel, wordt intraveneus geïnjecteerd. Wanneer het risico op uitdroging afneemt, wordt het kind allereerst door alle specialisten onderzocht - een cardioloog, neuroloog, kinderarts. Als pathologieën veroorzaakt door hyperthermie worden gedetecteerd, zal een passende behandeling worden voorgeschreven.

De hoge temperatuur na een zonnesteek duurt meestal enkele dagen. Al die tijd wordt het kind aangeraden antipyretica op basis van paracetamol in te nemen.

Een milde hitteberoerte moet thuis worden behandeld, rekening houdend met dezelfde vereisten. Verlaag de temperatuur, als deze tot hoge waarden stijgt, geef het kind wateroplossingen voor orale rehydratie - "Smekta", "Regidron".

Wanneer de eerste tekenen van uitdroging verschijnen, moet men niet aarzelen om in het ziekenhuis te worden opgenomen, aangezien het niet aan bangeriken is om het kind thuis uit deze toestand te krijgen. Pogingen om dit in uw eentje te doen, kunnen erg slecht aflopen.

Thuis kan de baby meerdere keren per dag in een vochtige, koele luier worden gewikkeld; voor een oudere baby kun je zorgen voor een koel bad of douche. Het is een grote fout voor ouders om ventilatoren of airconditioner aan te zetten terwijl ze nat inpakken. Heel vaak eindigt deze "behandeling" met de ontwikkeling van longontsteking.

Tijdens de thuisbehandeling is het belangrijk om het kind zoveel mogelijk vloeistof te geven, alle voeding moet licht zijn en snel worden opgenomen. U hoeft het kind alleen te voeden als het erom vraagt. Het is beter om de voorkeur te geven aan groentesoepen met magere bouillon, gelei, vruchtendranken, ontbijtgranen zonder boter, fruit- en groentesalades.

Het dieet moet worden gevolgd totdat alle symptomen volledig zijn verdwenen en het maag-darmkanaal normaliseert.

Preventie

De voorzichtigheid van de ouders en hun naleving van eenvoudige veiligheidsregels zullen het kind helpen beschermen tegen een zonnesteek:

Als u van plan bent om te ontspannen op het strand, lange wandelingen te maken in het hete seizoen, moet u ervoor zorgen dat het kind kleding heeft gemaakt van natuurlijke stoffen, waarin de babyhuid vrij kan "ademen" en het zweet kan verdampen. U kunt het beste kiezen voor lichtgekleurde kleding omdat deze zonlicht reflecteert en de kans op oververhitting verkleint.
Op het strand, tijdens een wandeling, in bad, moet het hoofd van het kind altijd bedekt zijn met een lichtgekleurde panamahoed of een speciale badmuts.

Na 11.00 uur en tot 16.00 uur mag u niet lang wandelen of zonnebaden. Voor en na deze tijd kunt u zonnebaden en wandelen, maar met beperkingen. Een kind (vooral een pasgeboren of zogende baby) mag niet worden blootgesteld aan de zon, zelfs niet tijdens 'veilige' uren.
Als het kind klein is, is het beter om actieve strandactiviteiten te weigeren (trampoline, bananenrijden, strandbalspel).
Ouders die niets verkeerds zien aan een gezamenlijke vakantie met een baby op het strand, moeten onthouden dat de baby daar nooit zijn lunch mag doorbrengen, zelfs niet als hij onder een parasol in de schaduw ligt.Dit verhoogt de kans op een zonnesteek vertienvoudigd.
Geef uw kind in het hete seizoen, maar ook bij een bezoek aan een bad of sauna, voldoende vocht. Koolzuurhoudende dranken zijn hiervoor niet geschikt. Het is beter om gekookte en voorgekoelde compote, fruitdrank, gewoon drinkwater te gebruiken.

Laat uw kind tijdens het hete seizoen nooit achter in een afgesloten auto op een parkeerplaats bij een winkel of andere instelling. Bij een temperatuur van ongeveer 25 graden Celsius raakt het interieur van de auto in 15 minuten oververhit. Tegelijkertijd is de temperatuur in de cabine aanzienlijk hoger dan de buitenthermometer. Vaak eindigen dergelijke verhalen met de dood van baby's.
Je moet de baby niet stevig en overvloedig voeden in de hitte. Bovendien moet u vette voedingsmiddelen vermijden. Het is beter om overdag lichte groenten en fruit, dunne soepen te geven.

Het is beter om een stevige maaltijd uit te stellen tot de avond, wanneer deze afkoelt. U mag uw kind niet meteen na het eten een wandeling maken. Als het buiten warm is, kun je pas anderhalf uur na de lunch of het ontbijt gaan wandelen.

Dokter Komarovsky zal je in de volgende video vertellen hoe je een kind tegen een zonnesteek kunt beschermen.