Ontwikkeling

Dokter Komarovsky over de behandeling van chalazion bij kinderen

Ondanks het feit dat chalazion een ziekte is die voornamelijk van leeftijd is, kenmerkend voor mensen van 35 jaar en ouder, wordt het soms gediagnosticeerd bij kinderen. En in dit geval rijst de vraag, waar komen lelijke formaties op het binnenste ooglid vandaan en wat ermee te doen. Deze vraag moet zowel door dokter Yevgeny Komarovsky als door zijn vrouw, de kinderoogarts Yekaterina Komarovskaya, worden beantwoord.

In dit artikel hebben we de meest gedetailleerde antwoorden verzameld op ouderschapsvragen over het chalazion van een kind.

Wat het is?

De naam van deze pathologie wordt niet zo vaak gevonden als rhinitis of bronchitis, en daarom hebben de meeste ouders geen idee waar ze het over hebben als ze het woord "chalazion" horen. En we hebben het over de vorming van knobbeltjes aan de binnenkant van het bovenste of onderste ooglid, kleine formaties, die in eerste instantie ouders voor gerst nemen.

Gerst is een etterende ontsteking, het verloopt altijd alleen in een acute vorm. Chalazion is altijd een chronische ziekte. Wat gebeurt er in het oog van het kind? Het ooglid raakt alleen ontstoken rond de klier van Meibom als het verstopt raakt en de afscheiding die het produceert zich erin ophoopt.

Klieren met zo'n complexe naam bevinden zich in de dikte van het kraakbeenweefsel en hun uitgangen vallen gewoon op het binnenste deel van het ooglid. In elk ooglid (onderste, bovenste, rechter- en linkeroog) bevinden zich maximaal 70 Meibom-klieren. Ze zijn verantwoordelijk voor de afscheiding van de lipidelaag van de traanfilm.

Als de traanklieren tranen produceren om de oogbal te hydrateren, is het de missie van de klieren van Meibom om lipiden te produceren om snelle verdamping van het traanvocht te voorkomen.

Als een van de klieren verstopt raakt, wordt er een lipide "hagel" gevormd, die "chalazion" wordt genoemd. Het probleem is wijdverbreid onder mensen ouder dan 35 jaar, ouderen. Het komt niet zo vaak voor bij pediatrische oogheelkunde.

Oorzaken van voorkomen

Geen enkele arts zal de vraag waarom een ​​kind een chalazion aan het oog heeft, nauwkeurig kunnen beantwoorden, aangezien de redenen die leiden tot de blokkering van de klieren van Meibom tot het einde van de moderne geneeskunde niet bekend zijn. En daarom de belangrijkste reden wordt officieel beschouwd als de blokkering zelf.

Ontsteking rond de verstopte klier en de lipidenvulling van het kanaal zelf is een neoplasma dat tot de categorie goedaardig behoort.

Wat tot een blokkering kan leiden, is een moeilijke vraag. Sommige experts geloven dat De "trigger" is de vorige gerst, vooral als ze niet volledig waren uitgehard... Ook factoren die de ontwikkeling van pathologie begeleiden beschouwd als een vette huid, de aanwezigheid van diabetes mellitus, blefaritis.

Wetenschappers zijn er zelfs in geslaagd een verband te vinden tussen het optreden van chalazion en ziekten van het maagdarmkanaal en intestinale dysbiose.

Er wordt ook aangenomen dat het verschijnen van lelijke knobbeltjes op het binnenste ooglid bijdragen aan stress, angst, virale infecties in het verleden, gebrek aan vitamines in de voedingevenals oneigenlijk gebruik van contactlenzen.

Hoe te herkennen?

Ouders herkennen deze pathologie gemakkelijk, omdat deze zich vrij karakteristiek manifesteert - een afgerond dicht neoplasma verschijnt aan de binnenkant van het ooglid. Het verschilt van gerst doordat het aanraken van de "hagelsteen" geen pijn veroorzaakt, er is geen pijn bij het knipperen.

Het gezichtsvermogen van het kind lijdt niet aan de aanwezigheid van een chalazion. Naarmate de formatie groeit (en deze kan toenemen tot 4-6 mm), wordt het defect merkbaar bij het kijken naar het gezicht zonder de oogleden te draaien. De huid begint te zwellen, wat ook de functie van de gezichtsorganen niet beïnvloedt. Als er ongemakken zijn, dan zijn ze puur cosmetisch.

Chalazion interfereert zelden - er zijn gevallen waarin "hagelstenen" de oorzaak waren van toegenomen tranen in het oog, en ook jeuk. Maar dit betekent niet dat je een goedaardige opleiding met een zuiver geweten alleen kunt laten.

Als er niets wordt gedaan, kan het chalazion blijven groeien en kan de druk op het hoornvlies astigmatisme veroorzaken. Als een chalazion al lang bestaat en niet opengaat, kan het een cyste worden.

Ook kan de "hagelsteen" geïnfecteerd raken met bacteriën, en dan zullen er tekenen van etterende ontsteking verschijnen: pijn, zwelling, mogelijk zelfs een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Wat moeten ouders doen?

Allereerst adviseren Evgeny Komarovsky en zijn vrouw Ekaterina om te kalmeren en niet in paniek te raken. Als u twijfelt - gerst of nog steeds chalazion, aarzel dan niet, neem contact op met een kinderoogarts voor een afspraak. Deze specialist zal onmiddellijk alle verschillen vinden en na een normaal visueel onderzoek met vertrouwen kunnen zeggen wat er met het kind is gebeurd.

U moet niet bang zijn om naar een afspraak te gaan. Chalazion vereist meestal geen andere diagnostiek dan visueel: Instrumentele technieken die het kind bang of ongemakkelijk kunnen maken, worden meestal niet gebruikt.

Als chalazions echter met benijdenswaardige regelmaat beginnen te verschijnen, moet de arts mogelijk een gedetailleerd onderzoek uitvoeren om chalazion te onderscheiden van gevaarlijk meibomiaans adenocarcinoom.

Hiervoor is een histologisch onderzoek van de inhoud van de formatie voorgeschreven.

Hoe te behandelen?

Om te beginnen kan de oogarts de ouders aanbevelen even te wachten, omdat in de kindertijd gevallen van zelfgenezing vrij vaak voorkomen - het chalazion gaat vanzelf spoorloos voorbij.

Als je ouders niet achterover kunnen leunen, een oogarts kan u adviseren om desinfecterende oogdruppels in te brengen, een ontstekingsremmende zalf te leggen... Ook kunnen moeders de oogleden van het kind masseren. In een polikliniek het kind kan een kuur fysiotherapie volgen - UHF-therapie, bijv.

Ekaterina Komarovskaya, een oogarts die gespecialiseerd is in ooggezondheid voor kinderen, beweert dat droge verwarming heeft een uitstekend effect... Een met een strijkijzer opgewarmde luier kan gedurende vijf minuten, drie keer of vier keer per dag op het aangetaste ooglid worden aangebracht. Maar deze methode is absoluut gevaarlijk voor kinderen met tekenen van een ontstekingsproces in het oog.

Als het oog pijn doet, is het chalazion zelf ontstoken, verwarming zal alleen maar bijdragen aan de verspreiding van ontstekingen.

Als het chalazion lang en progressief (groeiend) is, langer dan zes maanden aanhoudt, kan het in de omstandigheden van een medische instelling worden aanbevolen om cortecosteroïde hormonen met een dunne naald rechtstreeks in het chalazion zelf te injecteren. Het lost op door de werking van hormonen.

Er zijn ook chirurgische methoden waarbij, onder plaatselijke verdoving, de kanalen van de klier van Meibom worden gereinigd door de chirurg, waarbij de "korrel" van het chalazion volledig wordt verwijderd, samen met de omringende ontstekings "capsule".

Na chirurgische behandeling wordt een strak verband op het oog van het kind aangebracht. Er worden ook aanbevelingen gedaan voor het gebruik van ontstekingsremmende oftalmische zalven en druppels.

U moet niet bang zijn voor de term "chirurgische excisie". De geneeskunde kan jonge patiënten niet alleen het traditionele scalpel van de chirurg bieden. Tegenwoordig worden operaties uitgevoerd om het chalazion met een laser te verwijderen.

Bij deze operatie wordt de inhoud van de "hagel" zonder insnijdingen verwijderd - met behulp van een laserstraal. Het is een minder traumatische ingreep met een gemakkelijkere en gemakkelijkere herstelperiode, aangezien er bij laserchirurgie geen hechtingen op het binnenste ooglid worden aangebracht.

Het belangrijkste voordeel van laserchirurgie voor chalazion is de afwezigheid van de kans op terugval. Na een conventionele operatie bestaat de kans dat lipidevorming op het binnenste ooglid opnieuw en meer dan één zal optreden.

Maar voordat ouders beginnen na te denken over de voordelen van een of ander type Door het chalazion te verwijderen, bevelen Ekaterina Komarovskaya en Evgeny Komarovsky de volgende maatregelen aan:

  • breng drie keer per dag vijf minuten droge hitte aan;
  • twee keer per dag om de rand van de oogleden te reinigen van de nogal vette lipidenafscheiding van de klier van Meibom en vuil - gebruik hiervoor een oplossing van babyshampoo (natuurlijk "geen tranen").

Als het chalazion na zes maanden niet is verstreken of als het groeit en in omvang toeneemt, moeten de ouders terugkeren naar de oogarts en dit keer om serieuzere methoden te bespreken om van een baby af te komen van een lelijke, goedaardige opvoeding.

De vooruitzichten zijn erg gunstig. Meestal lost het onderwijs bij kinderen vanzelf op zonder de hulp van artsen en ouders.... In andere gevallen reageert de pathologie goed op de behandeling.

Als de chalazion-capsule niet volledig is verwijderd, is het mogelijk dat er een terugval optreedt. Gevallen van complicaties - de vorming van een abces op de plaats van het chalazion, phlegmon, evenals cysten of fistels - komen niet vaker voor dan bij een op de tien mensen met een dergelijke diagnose. En deze een op de tien behoort in de regel tot de categorie van kinderen van wie de ouders probeerden de 'hagel' zelf te verwijderen (er zijn helaas mensen die geloven dat de beste behandeling is om eruit te persen, door te prikken en royaal te smeren met antibiotische zalf).

Het is ten strengste verboden om het lipide neoplasma zelf aan te raken, om te proberen het mechanisch te verwijderen.

Preventie

Omdat de ware oorzaken van chalazion onbekend blijven, is het ook niet mogelijk om specifieke preventieve aanbevelingen te ontwikkelen. Daarom moeten ouders erop letten dat het kind de algemene aanbevelingen voor de gezondheid van de gezichtsorganen naleeft.

Omdat de klier van Meibom verstopt kan raken met vuil, is het belangrijk om uw peuter te leren om nooit met vuile handen in zijn ogen te wrijven, vooral niet buiten en in de zandbak.

Tijdig en correct moet u dergelijke veelvoorkomende kinderziekten behandelen, zoals gerst, conjunctivitis, blefaritis. Als uw kind contactlenzen draagt, leg hem de hygiëneregels uit, die hij ten zeerste aanbeveelt om ze uit te doen en ze met extreem schone handen aan te doen, en bewaar in een speciale oplossing.

En er moet natuurlijk alles aan worden gedaan om de immuniteit van het kind te versterken. Met een sterke immuniteit is het kind niet bang voor ontstekingen rond de klier van Meibom kan het lichaam er gemakkelijk mee omgaan, en zelfs als er een blokkering optreedt, zal het zichzelf snel genezen en zonder een spoor en de noodzaak van behandeling verdwijnen.

In de volgende video vertelt Komarovsky over andere mogelijke oogproblemen.

Bekijk de video: Catharina Ziekenhuis wil af van vier dermatologen (Mei 2024).