Zwangerschapstesten stellen een vrouw in staat om in de vroege stadia te weten te komen over het ontstaan van een "interessante situatie". De fabrikanten van alle testsystemen zonder uitzondering beweren dat hun producten een hoge nauwkeurigheid van de resultaten garanderen.
Desalniettemin rapporteren vrouwen vaak fouten - in de aanwezigheid van zwangerschap heeft de test dit niet aangetoond en bij afwezigheid gaf het een vals-positief resultaat. Waarom dit gebeurt en hoe u de efficiëntie en nauwkeurigheid van testen kunt verbeteren, leest u in dit artikel.
Operatie principe
Voordat u het hebt over de mogelijkheid van een zwangerschapstestfout, moet u duidelijk zijn over hoe het werkt. De meeste testsystemen zijn ontworpen om een specifiek hCG-hormoon in de urine van een vrouw te bepalen. Choriongonadotrofine begint pas in het lichaam van een vrouw te worden geproduceerd nadat het embryo in de endometriale laag van de baarmoeder is geïmplanteerd.
Na de bevruchting begint de zygote, die zich continu opsplitst, naar de baarmoederholte te bewegen. Het passeert de eileider, daalt af in de baarmoeder en blijft enkele dagen vrij. Dit alles duurt gewoonlijk ongeveer 7-9 dagen. Tijdens het implantatieproces hecht de eicel zich aan het endometrium, waarna de chorionvlokken een enzym gaan produceren dat endometriumcellen vernietigt. Zo krijgt het embryo de kans om dieper in de binnenste laag van het geslachtsorgaan te duiken.
Zodra de implantatie is voltooid (ongeveer 40 uur na het begin van de adhesie), worden de vlokken verbonden met de bloedvaten van het vrouwelijk lichaam. De baby begint voedingsstoffen en zuurstof te ontvangen uit het bloed van de toekomstige ouder en er beginnen doses chorionhormoon in het bloed van de vrouw te komen.
De hoeveelheid hCG neemt elke 48 uur met 2 keer toe. Als de zwangerschap meervoudig is en er zijn twee embryo's, neemt de concentratie in de toegewezen tijd 4 keer toe en als een vrouw een drieling krijgt - 6 keer. In de urine begint de concentratie van hCG iets later te stijgen dan in het bloed.
Choriongonadotrofine - het belangrijkste hormoon tijdens de zwangerschap... Het laat niet toe dat het corpus luteum vervaagt - een tijdelijke klier die werd gevormd op het moment van de eisprong op de plaats van een barstende follikel op het oppervlak van de eierstok. Het corpus luteum produceert ijverig progesteron om de juiste hormonale niveaus in de tweede fase van de cyclus en vroege zwangerschap te garanderen. Een hoge concentratie progesteron is de sleutel tot het succesvol krijgen van een baby.
Dit hormoon ontspant de spieren van de baarmoeder, verhindert het verstevigen, verhoogt de energie- en vetreserves van het lichaam van de vrouw, voorkomt menstruatie en vermindert ook gedeeltelijk de immuunafweer van de vrouw, zodat immuuncellen het embryo niet vernietigen.
Bij afwezigheid van zwangerschap sterft het corpus luteum 10-12 dagen na de eisprong, en een afname van de progesteronspiegel leidt tot het begin van de menstruatie. Na implantatie houden hoge doses hCG de klier in goede staat en daarom komt de menstruatie niet.
Daarom baseren de fabrikanten van de meeste tests de diagnose op de bepaling van de hoeveelheid hCG in de urine. Hiervoor wordt een reagens toegepast dat gevoelig is voor de aanwezigheid van choriongonadotrofine in bepaalde hoeveelheden. Als de gewenste stof in de urine wordt aangetroffen, reageert de test hierop met een tweede strip.
Tijdlijn voor het verkrijgen van correcte resultaten
De chemische stof is aangebracht op het absorberende gedeelte van de teststrip. Na twee duidelijke strepen te hebben gekregen, kan een vrouw dit als een positief resultaat beschouwen, wat aangeeft dat choriongonadotroop hormoon in haar urine aanwezig is in een concentratie die hoger is dan de norm voor niet-zwangere vrouwen en mannen (deze norm is van 0,0 tot 5,0 mU / ml). Al 12-14 dagen na bevruchting in de urine kan het hCG-niveau hoger zijn dan 20 mU / ml, en na een vertraging - 40 en meer eenheden.
Gezien het feit dat de tests verschillen in gevoeligheid, zelfs de meest ongevoelige test (25-30 eenheden) bepaalt de aanwezigheid van hCG op de eerste dag van de vertraging of later. Ultragevoelige testsystemen (10-15 eenheden) vangen hCG-sporen op volgens hun waarnemingsdrempel, soms 2-3 dagen vóór het begin van de vertraging. Vanaf de eerste dag vertraging zijn de resultaten zo nauwkeurig mogelijk.
Dus met een vertraging van 3 dagen of meer blijft de nauwkeurigheid hoog. Het resultaat wordt natuurlijk correct weergegeven, op voorwaarde dat de vrouw alle vereisten van de zelftestinstructies heeft gevolgd.
Recent onderzoek door wetenschappers heeft aangetoond dat de nauwkeurigheid van de tests begint af te nemen na 6 weken zwangerschap, wanneer de concentratie van hCG erg hoog wordt. In dit geval begint de foutkans 5% te zijn. Maar op zo'n lange tijd zijn er anderen, meer informatief, die het feit van zwangerschap kunnen achterhalen - echografie, gynaecologisch onderzoek, bloedtest voor hCG uit een ader.
Als u zo vroeg mogelijk iets over zwangerschap wilt weten, moet u kiezen voor ultragevoelige tests of elektronische systemen - die zullen minder snel "liegen" in de periode vóór de vertraging. Maar de minimumperiode waarvoor een test moet worden gedaan om een echt resultaat te verkrijgen, is niet eerder dan 2-3 dagen voor de verwachte startdatum van de volgende periode.
Correct (positief, positief) is het resultaat, waarbij een vrouw na de voorgeschreven tijd twee duidelijke, heldere strepen ziet.
Typen en gebruiksregels
Zoals eerder vermeld, bieden moderne apothekers verschillende soorten testsystemen aan, maar hoe moeilijker het kan zijn om een keuze te maken. Elk van de typen moet de gebruiksregels worden verduidelijkt als een vrouw het meest nauwkeurige resultaat wil krijgen.
Concentreer u in het algemeen niet op de kosten. Soms geeft een goedkope test nauwkeurigere en vroege resultaten dan een duur systeem. Welk type u kiest, is aan u, want elk type heeft zijn eigen nuances.
Strip strips
Dit is het meest populaire en goedkope testtype. Het is niet verwonderlijk dat elke second lady de voorkeur geeft aan zulke systemen. Ze zijn niet moeilijk te gebruiken. Op elke strip wordt aangegeven tot welk niveau de test moet worden ondergedompeld in de vooraf verzamelde urine. Houd de strip verticaal in de urine tot het gespecificeerde niveau zolang de testfabrikant dit aanbeveelt (de informatie staat op de verpakking, meestal 10-30 seconden).
Vervolgens moet de strip horizontaal op een droog oppervlak worden gelegd, bijvoorbeeld op een schone papieren handdoek, en na 5 minuten het resultaat evalueren.
U kunt dezelfde strip niet meerdere keren achter elkaar in de urine dopen, deze tests zijn eenmalig. Gooi de strip na gebruik weg.
Hoe nauwkeurig zijn deze tests? Als ze in het optimale tijdsbestek worden gedaan (zie hierboven), is de nauwkeurigheid maximaal 95%. Dit wordt niet voor 99% verklaard door de fabrikanten, maar toch een volledig bevredigend resultaat. Kunnen ze het bij het verkeerde eind hebben? Ja, dat kunnen ze. En daar kunnen veel redenen voor zijn - van een te vroege zelfdiagnose (wanneer het hCG-niveau in de urine de gevoeligheidsdrempel van het systeem nog niet heeft overschreden) tot banale fouten tijdens het testen (ze hielden de strip te lang in vloeistof, wachtten te lang op het resultaat, dompelden de strip dieper dan hij was nodig hebben).
De nadelen van dergelijke tests liggen voor de hand: je moet urine opvangen, zoek hiervoor een geschikte "container".
Hoewel je vandaag een set strips kunt kopen (5 ovulatietesten + 2 zwangerschapstesten). Deze sets bevatten vaak zeven kleine containers voor eenmalig gebruik voor het verzamelen van urine.
Tablet
Aangenomen wordt dat de resultaten van dergelijke systemen iets hoger zijn dan die van stripstrips, hoewel ze verkeerd kunnen zijn. Een grotere nauwkeurigheid wordt bereikt dankzij het ontwerp van het systeem: het deel met het toegepaste reagens dat gevoelig is voor hCG, wordt beschermd door een plastic doos. Het is noodzakelijk om tijdens de test een urinemonster te begraven met een speciale pipet zit deze in de kit, dus je hoeft niets uit te vinden... De urine moet erin komen in een speciale raamontvanger. Na 5-10 minuten (afhankelijk van de aanbevelingen van de fabrikant) wordt het resultaat weergegeven.
Tablettests zijn iets duurder dan stripstrips, maar vrouwen zeggen dat ze veel handiger in het gebruik zijn. Hoewel niet iedereen het met deze mening eens is, is het voor sommigen gemakkelijker om de strip in de vloeistof te dopen dan om hem met een pipet precies in een beperkt venster te begraven.
Jet
Een erg handige optie voor vrouwen die hun tijd waarderen, en elke minuut telt. Het is niet nodig om urine op te vangen voor zelfdiagnose. De dop wordt van het systeem verwijderd en op het moment dat er in een kleine behoefte wordt voorzien, wordt het testdeel onder de stroom geplaatst. Na een paar minuten wordt het resultaat weergegeven.
Het belangrijkste verschil met de twee voorgaande typen is dat de test kan absoluut op elk moment van de dag worden uitgevoerd, zonder een duidelijk onmisbaar verband met de ochtendurine... Als het u uitkomt, kunt u het 's avonds,' s nachts of 's middags doen. Ook hebben inkjetsystemen een iets hogere nauwkeurigheid, ze maken minder snel fouten.
Er zijn herbruikbare digitale inkjetsystemen waarbij alleen teststrips vervangen hoeven te worden. Er zijn nogal wat ultragevoelige inkjetmodellen die de voorkeur hebben voor het diagnosticeren van een "interessante positie" voordat er vertraging optreedt.
Digitaal (elektronisch)
Het werkingsprincipe verschilt niet veel van die hierboven beschreven, maar het verschil is dat het systeem altijd herbruikbaar is. De kosten zijn veel hoger dan de bovenstaande budgetopties. Maar er zijn niet zoveel opties voor fouten, deze tests worden tegenwoordig als een van de meest nauwkeurige beschouwd (98-99% - de nauwkeurigheid van het bepalen van het feit van zwangerschap, tot 90% - de nauwkeurigheid van het bepalen van de zwangerschapsduur in weken). Niet alle tests bepalen de deadline, alleen enkele modellen.
Onder deze categorie tests bevinden zich vooral modellen met een hoge gevoeligheidsdrempel, wat betekent dat een vrouw al 3-4 dagen vóór de verwachte menstruatie een betrouwbaar resultaat kan krijgen.
Wanneer mislukken tests?
Er is in de natuur geen systeem dat uw vragen met een nauwkeurigheid van 100% beantwoordt, en dit is het belangrijkste dat u moet weten wanneer u een zelfdiagnose start. Er zijn verschillende opties voor de resultaten die u kunt krijgen:
- positief (twee duidelijke strepen);
- zwak positief (de tweede strip is zwak, bleek);
- vals positief (positief of zwak positief resultaat bij afwezigheid van zwangerschap);
- negatief (één balk);
- vals negatief (één strip in aanwezigheid van zwangerschap).
De volgende factoren zijn van invloed op het percentage foutkans:
- hoe geschikt het systeem is voor diagnostiek (of de regels voor opslag, transport, implementatie van het systeem worden gevolgd, is de test verlopen);
- hoe correct een vrouw tests uitvoert, of ze de regels en vereisten van de gebruiksaanwijzing volgt;
- of de vrouw 4-5 uur voor het testen een grote hoeveelheid vloeistof heeft ingenomen (urine wordt minder geconcentreerd en het totale totale gehalte aan humaan choriongonadotrofine neemt af);
- hoe lang voordat het testen werd uitgevoerd, werd urine verzameld (idealiter moet materiaal worden verzameld vlak voor de diagnose);
- Is de timing goed om te testen.
En ook veel hangt af van het type test dat wordt gekozen. Nauwkeurigere elektronische en inkjetstrips, minder nauwkeurig en maken eerder fouten.
Fout-positieve en fout-negatieve resultaten, evenals zwak-positieve resultaten, zijn waarschijnlijker foutief dan een duidelijk positief of negatief resultaat.
Dergelijke resultaten vereisen een aanvullende bevestiging of weerlegging van het resultaat. Rekening houdend met het feit dat het hCG-niveau geleidelijk toeneemt, is het de moeite waard om na twee dagen opnieuw te testen (gedurende deze tijd zal het niveau van humaan choriongonadotrofine verdubbelen).
Oorzaken van fouten
De redenen waarom een test een onjuist, onjuist resultaat kan geven, zijn talrijk. Het probleem kan in het systeem zelf zitten - een test van slechte kwaliteit of verlopen test kan geen begrijpelijk resultaat garanderen. Let op de dichtheid van de zak waarin het product is verpakt. Het mag niet worden geschonden.
Maar de meest voorkomende reden waarom vrouwen de verkeerde resultaten behalen, is haast. Vrouwen beginnen te vroeg met testen, zonder rekening te houden met het feit dat de eisprong te laat zou kunnen zijn, en het nogal moeilijk is om de implantatietijd aan te passen aan bepaalde normen (het embryo kan worden vastgemaakt op de 6e dag na de eisprong en op de 10e dag). Respectievelijk, bij late ovulatie of late implantatie zal de test twee stroken veel later laten zien, mogelijk zelfs met een vertraging.
Soms zijn tests "kinky" voor endocriene ziekten bij vrouwen die verband houden met een onbalans van geslachtshormonen. Soms is een hoog hCG-gehalte in afwezigheid van zwangerschap een teken van een zich ontwikkelende tumor, en dit heeft geen verband met zwangerschap, hoewel het systeem hoogstwaarschijnlijk enigszins positieve resultaten zal laten zien.
Een andere reden waarom een vrouw onjuiste resultaten kan krijgen, is het gebruik van hCG-medicijnen. Als de eisprong werd gestimuleerd, als een vrouw zwanger werd in het IVF-protocol, is er geen hoop op tests - ze kunnen vals reageren op sporen van choriongonadotrofine, geïnjecteerd in een injectievorm om de rijping van eieren te versnellen.
Vaak verschijnt een vals-positief resultaat in de volgende gevallen:
- de diagnose werd gesteld in de periode na de bevalling, tijdens de volgende cyclus na een abortus of een operatie om een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te elimineren - het hCG-niveau kan enkele weken hoog blijven als er geen zwangerschap is;
- bij behandeling met geneesmiddelen die choriongonadotrofine bevatten in de huidige cyclus;
- met hormoonafhankelijke tumoren in het lichaam.
Een vals negatief resultaat kan optreden als:
- de test werd te vroeg gedaan, het hormoon in de juiste hoeveelheid had geen tijd om zich op te hopen in het bloed of in de urine, en de test vangt eenvoudigweg geen onbeduidende hoeveelheid op;
- diagnostiek werd uitgevoerd na zware consumptie van vloeistof of producten die deze bevatten;
- diagnose wordt uitgevoerd tijdens het gebruik van diuretica.
Een twijfelachtige test (met een vage tweede strip) is het meest alarmerend voor de eerlijke seks. Hoe het te begrijpen? Er zijn twee mogelijkheden:
- ofwel is de vrouw zwanger het is gewoon te vroeg om te testen, en het hormoon wordt bepaald door het reagens, maar in een kleine hoeveelheid, zodat er geen heldere verkleuring van de strip is;
- ofwel de vrouw is niet zwanger, in welk geval het noodzakelijk is om een arts te raadplegen, om onderzocht te worden op hormonale stoornissen en neoplasmata.
Na de vertraging kan een zwakke streep blijven bestaan. In dit geval moet u ook naar de dokter gaan - een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, onontwikkelde zwangerschap is niet uitgesloten (terwijl hCG tot een bepaalde periode wordt geproduceerd, maar in verwaarloosbare hoeveelheden). Zwak positieve resultaten zijn mogelijk bij een vrouw die tijdens de lactatie zwanger wordt.
Bij het geven van borstvoeding, als de cyclus al is hersteld, wordt de productie van prolactine verhoogd, waardoor respectievelijk de productie van progesteron wordt verminderd, en het niveau van hCG kan worden verlaagd (maar dit is niet nodig). Als u tijdens het geven van borstvoeding een zwak positief resultaat krijgt, moet u in ieder geval een arts raadplegen en een onderzoek ondergaan.
Hoe kan ik het resultaat controleren?
De test kan twee strips laten zien of niet, maar als er binnen het verwachte tijdsbestek geen menstruatie is, moet u een arts raadplegen. De redenen waarom menstruatie er misschien niet is, zijn talrijk en helemaal niet onschadelijk. In sommige gevallen is behandeling nodig om hormonale onbalans, ovariële disfunctie of ontstekingsziekten te elimineren.
Als de resultaten twijfelachtig zijn, en er wordt aangenomen dat het systeem zou kunnen misleiden, u moet de test na twee dagen herhalen (volgens de regels, instructies en aanbevelingen van de fabrikant). Als er geen kracht is om te wachten, is het beter om naar de kliniek te gaan en bloed te doneren voor hCG.
In het bloed groeit de inhoud van dit hormoon sneller, en al 3-4 dagen na implantatie vóór de menstruatie, in 4-5 dagen is het mogelijk om het feit van zwangerschap met hoge nauwkeurigheid vast te stellen.
U moet niet op uw eigen symptomen en gewaarwordingen vertrouwen - ze zijn erg bedrieglijk en vaak vergezocht of hebben niets met zwangerschap te maken... Een week na het begin van de vertraging (niet eerder) kunt u naar de echo, en twee weken na de vertraging naar de gynaecoloog en een gynaecologisch vaginaal onderzoek ondergaan.
Volksmethoden (een druppel jodium of een lepel frisdrank in de urine dompelen) kunnen de resultaten niet bevestigen, omdat ze over het algemeen anti-wetenschappelijk zijn. Zowel jodium als frisdrank reageren op de zure omgeving van urine, niet op hormonen.
