Ontwikkeling

Bruine afscheiding tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap verandert het type vaginale afscheiding onvermijdelijk. Dit komt door veranderingen in de hormonale achtergrond, met enkele anatomische veranderingen tijdens het dragen van een kind. Normaal gesproken moet vaginale afscheiding tijdens de zwangerschap licht of gelig zijn. Bruine afscheiding maakt aanstaande moeders meestal bang. Is het de moeite waard om bang voor ze te zijn en waar ze op verschillende momenten over kunnen praten, dan is het de moeite waard om in meer detail te overwegen.

Kenmerken:

De nadruk moet niet worden onderschat. Vaginale afscheidingen worden geproduceerd door epitheelcellen van de baarmoederhals. In verschillende stadia van de zwangerschap kunnen ze veel vertellen over de toestand van de aanstaande moeder en foetus. Onmiddellijk na de conceptie en tot 8-9 weken zwangerschap de afscheiding van een vrouw is normaal tamelijk schaars en soms, in het algemeen, praktisch afwezig. Dit is hoe de werking van progesteron beïnvloedt, dat de belangrijkste voorbereiding van het lichaam op het langdurig dragen van de foetus is.

Vanaf week 10 vaginale afscheiding wordt overvloediger en tegen het einde van de zwangerschap is het niet alleen overvloedig, maar ook waterig. Dit is hoe het hormoon oestrogeen de vaginale afscheiding beïnvloedt. De taak van de secretoire functie van het vrouwelijk geslachtsorgaan is het handhaven van een gezonde, stabiele microflora. Het geslachtsorgaan is het eerste waar de baby in het geboorteproces komt nadat het de baarmoederholte heeft verlaten. De gezondheid van de baby hangt ook af van hun gezondheid.

De bestaande medische literatuur beschrijft normale afscheiding tijdens de zwangerschap als licht, reukloos of met een lichte gefermenteerde melkgeur. Andere varianten van de norm worden ook overwogen, maar alleen onder bepaalde voorwaarden en voor bepaalde periodes.

Bruine highlights zijn geen uitzondering. Ze kunnen niet alleen praten over gevaarlijke complicaties, maar ook een natuurlijke variant zijn van normale vaginale afscheiding. De bruine kleur van de afscheiding wordt gegeven door erytrocyten - bloedcellen. Dit betekent dat bruine afscheiding een soort bloedafscheiding is.

Norm

Een kleine hoeveelheid bloed in de ontlading in een zeer vroeg stadium kan de norm zijn wanneer een bevruchte eicel in de baarmoederholte wordt geïmplanteerd. Dit fenomeen wordt implantatiebloeding genoemd. Het treedt op als gevolg van een schending van de integriteit van het baarmoederslijmvlies tijdens de bevestiging van de blastocyst. Een van de opties voor een dergelijke natuurlijke bloeding kan lichtbruine afscheiding zijn in kleine hoeveelheden ongeveer 8-9 dagen na de beoogde conceptie (of na de eisprong - om het tellen te vergemakkelijken).

Bruinachtige, vlekkerige afscheiding op inlegkruisjes of ondergoed gaat niet lang mee. Meestal blijft er binnen een dag of twee geen spoor meer van over. Er is niets verontrustends aan dit fenomeen.

Bovendien heeft niet elke vrouw zo'n vroeg teken van zwangerschap. U dient zich ervan bewust te zijn dat het verschijnen van een donkerbruine afscheiding met stolsels vóór de vertraging nauwelijks kan worden beschouwd als een teken van implantatie. We hebben het eerder over een hormonale verstoring, waarbij de menstruatie voortijdig begon. Tijdens de eerste 2-3 maanden van de zwangerschap kan matige tot geelbruine afscheiding het gevolg zijn van globale hormonale veranderingen.

Het progesteron dat in het lichaam van de aanstaande moeder woedt, geeft de vaginale afscheiding meestal een gelige tint, bruine "tonen" erin kunnen verschijnen als gevolg van hoge of lage niveaus van progesteron, vanwege de kwetsbaarheid van het geslachtsorgaan vanwege de losheid onder invloed van hormonen. Normaal gesproken manifesteert een dergelijke afscheiding zich zonder pijn, ze bevatten geen insluitsels en onzuiverheden, strepen bloed, vallen een vrouw niet lastig. Ze stoppen meestal nadat het lichaam van de aanstaande moeder zich volledig heeft aangepast aan de nieuwe positie en omstandigheden.

In latere stadia (een week of twee voor de verwachte geboortedatum) kan een vrouw letten op het verschijnen van bruin gestreepte afscheiding. Ze gaan meestal gepaard met de afscheiding van slijm in kleine hoeveelheden of een nogal indrukwekkend slijmstolsel. In dit geval hebben we het over de afvoer van de slijmprop, die tijdens de zwangerschap het cervicale kanaal sloot en de penetratie van al het vreemde en gevaarlijke in de baarmoederholte waar de baby opgroeide, verhinderde.

De passage van de kurk is een voorbode van een vroege geboorte. Hij heeft ook geen behandeling nodig.

Een kleine bruine afscheiding na seks of een doktersonderzoek is ook een variant op de norm. De reden hiervoor ligt in de extreme kwetsbaarheid van het geslachtsorgaan van de zwangere vrouw. Onder invloed van progesteron worden ze los en kwetsbaar voor zelfs kleine mechanische belasting.

Een dergelijke afscheiding duurt meestal niet lang - niet meer dan een dag, het gaat niet gepaard met onaangename gewaarwordingen en aanvullende symptomen. Er zitten geen stolsels in, ze worden niet intenser, hun aantal verandert naar beneden. Dit zijn drie belangrijke redenen waarom bruine afscheiding als normaal kan worden beschouwd. Alle andere situaties zijn helaas uitsluitend pathologisch.

Risico op een miskraam

Bruine afscheiding in de vroege stadia gaat vaak gepaard met een dreiging van een miskraam. Het is niet moeilijk om een ​​bedreigende toestand te herkennen: een vrouw merkt niet alleen een verandering in de kleur van de vaginale afscheiding op, maar ook een algemene verslechtering van het welzijn. Ernstige aanvallen van duizeligheid kunnen optreden en pijn in de onderbuik en onderrug is bijna altijd aanwezig.

Pijnsyndroom kan uitgesproken en intens zijn of zich voortzetten in de vorm van pijnlijke, zwakke pijn. De combinatie van "pijn en bruine afscheiding" zou de zwangere vrouw echter moeten waarschuwen en haar moeten dwingen zo snel mogelijk gekwalificeerde medische hulp in te roepen.

Bloed in de afscheiding verschijnt als gevolg van het loslaten van de eicel. Een ruimte gevuld met bloed verschijnt tussen de vliezen van de foetus en de baarmoederwand. Met een klein retrochorieel hematoom zal de afscheiding overwegend roze-bruin en niet overvloedig zijn, met aanzienlijke onthechting - overvloedig, met stolsels, roodbruin.

Een dreiging kan zich om verschillende redenen ontwikkelen. Deze omvatten afwijkingen in de structuur van de baarmoeder, genetische pathologieën van de foetus die onverenigbaar zijn met de verdere ontwikkeling, ontstekings- en infectieziekten van het geslachtsorgaan en voortplantingsorganen, hormonale deficiëntie, evenals slechte gewoonten, ernstige stress, overmatige fysieke activiteit.

Een zich ontwikkelende miskraam wordt gekenmerkt door een toegenomen afscheiding in de loop van de tijd, het optreden van krampen in de onderrug en in het cervicale gebied, evenals het trekken van pijnen met een "echo" in het anale gebied. De bruine leem verandert in een meer verzadigde kleur, de consistentie wordt vloeibaar totdat er vloeibaar scharlaken bloed met bloedstolsels naar buiten begint te stromen.

Zo'n metamorfose geeft meestal aan dat de miskraam al heeft plaatsgevonden en dat fragmenten van de vliezen en het embryo samen met de vaginale afscheiding naar buiten komen. Wat het werkelijk is en in welk stadium de dreiging van een miskraam is, kan alleen een arts begrijpen. Daarom moet u zeker een ambulance bellen als de hierboven beschreven kenmerkende symptomen optreden. In 95% van de gevallen kan zwangerschap worden gered door tijdige behandeling.

Hormonale deficiëntie

Maandelijkse menstruatiebloedingen worden gecontroleerd door hormonen. Progesteron neemt geleidelijk af in de tweede helft van de cyclus, de concentratie van oestrogeen neemt toe en de menstruatie begint. Denk niet dat menstruatie tijdens de zwangerschap een variant is van de norm. Dit gebeurt in de regel in de eerste maanden na de conceptie door een tekort aan progesteron.

Natuurlijk zijn er zeldzame situaties waarin menstruatiebloedingen tijdens de zwangerschap conventioneel als normaal kunnen worden beschouwd. Dit gebeurt als een vrouw twee eieren heeft ontwikkeld in plaats van één in de huidige cyclus, en de eisprong heeft twee keer plaatsgevonden met een verschil van enkele dagen. In dit geval werd het eerste ei niet bevrucht, het stierf en zonk in de baarmoeder, en het tweede werd bevrucht en ging naar de baarmoeder voor implantatie.

Bloedige afscheiding zal komen op de dag van de verwachte menstruatie, maar dergelijke periodes zullen aanzienlijk verschillen. Allereerst zal er weinig afscheiding zijn. Na een paar dagen stoppen de magere en onbegrijpelijke periodes en komen ze niet binnen de komende 9 maanden terug. Vroeger zeiden mensen over zo'n fenomeen dat “de vrucht wordt gewassen”, maar in de praktijk komt dit niet vaak voor.

Bij hormonale deficiëntie of onbalans in hormonen in het lichaam, lijkt de afscheiding op kleine lichtbruine vlekken op linnen of dun maandverband. Ze kunnen iets toenemen of helemaal verdwijnen, waarna ze weer verschijnen.

Een vrouw moet beslist een arts raadplegen om op hormonen te worden getest en een ondersteunende behandeling met geschikte hormonale geneesmiddelen te starten, die de balans van deze actieve stoffen in het lichaam weer op het normale niveau brengen dat nodig is om een ​​kind veilig te kunnen dragen.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Als de eicel, om een ​​aantal redenen, niet in de baarmoederholte kan komen en geïmplanteerd kan worden waar hij zou moeten zijn, kan hij verankeren in de eileider of lager zinken en verankeren in de baarmoederhals. Dit is mogelijk als een vrouw moeite heeft om het ei door de buisjes te halen vanwege het vernauwde lumen van de buis. De oorzaak kan ontstekingsziekten van de eileiders, aanhangsels, eierstokken zijn, evenals endometriose, de aanwezigheid van tumorformaties in de baarmoederholte, in de eileiders.

Als de overdracht van de zygote, en vervolgens de blastocyst, wordt verstoord, is de ontwikkeling van het embryo buiten de baarmoederholte mogelijk. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vóór een bepaalde menstruatie kan op geen enkele manier worden gevoeld. Er zal een vertraging zijn, de tests zullen een tweede strip laten zien (iets bleker dan bij uteriene zwangerschap, maar dit is een optioneel teken). En pas als het embryo behoorlijk groot wordt, kan pathologie zich manifesteren.

De afwijzing van de eicel is onvermijdelijk als deze wordt vastgemaakt op een plaats die hier niet van nature voor bedoeld is. Dit proces begint in het beste geval voordat het orgaan waaraan de eicel is bevestigd, ernstig letsel oploopt.

De afstoting gaat gepaard met hevige snijpijn in de buik, een vrij overvloedige bruine afscheiding, die snel helderder rood kleurt. In het ergste geval kan een eileiderbreuk optreden met massale bloeding in de buikholte, wat fataal kan zijn voor een vrouw. De exacte plaats van bevestiging van de eicel wordt al in de 5-6e week van de zwangerschap vrij goed bepaald door middel van echografie.

Vrouwen met een voorgeschiedenis van buitenbaarmoederlijke zwangerschappen, evenals miskramen, ontstekingsziekten van het gynaecologische profiel, operaties aan de voortplantingsorganen, waarna littekens en verklevingen kunnen achterblijven, moeten zo snel mogelijk een arts bezoeken en een echografie maken als een zwangerschapstest positief is, om het verkeerde uit te sluiten gehechtheid van de foetus. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is er geen andere optie, zoals het verwijderen van de eicel.

Met de zeldzamere en gevaarlijkere soorten van dergelijke zwangerschappen - baarmoederhals- en landengtezwangerschappen, is het meestal niet mogelijk om de baarmoeder te redden. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap van de eileiders, als er geen breuk is, is het meestal mogelijk om de buisjes te redden, en de vrouw zal vervolgens zwanger kunnen worden en een kind kunnen baren.

Placenta previa of abruptie

Als de placenta (of chorion - zijn voorganger) bij een vrouw laag ligt, kan een bruine klodder of afscheiding van alle tinten bruin een teken zijn van placenta-abruptie. De gevaarlijkste zijn bruine intense afscheiding die optreedt bij volledige en onvolledige placenta previa.

In volledige presentatie bevindt de "kinderplaats" zich onderaan de baarmoeder en blokkeert deze de toegang tot het cervicale kanaal volledig. Indien onvolledig, is de ingang van het cervicale kanaal voor ongeveer tweederde of minder gesloten. Elke negatieve impact en zelfs de meest voorkomende stress kan ernstige bloedingen veroorzaken bij een vrouw met een dergelijke zwangerschapspathologie.

Bij elke vorm van chorionische presentatie (placenta) zijn plotselinge bewegingen, emotionele omwentelingen, seks, fysieke activiteit, springen, schudden tijdens transport, vooroverbuigen verboden. Bij sommige vrouwen wordt episodische bloederige afscheiding herhaald tot de bevalling.

Als een diagnose zoals lage placenta al is gesteld en bevestigd door echografische gegevens, moet een vrouw heel voorzichtig zijn. Als er geen dergelijke diagnose is en de placenta zich normaal bevindt, loopt de vrouw nog steeds het risico haar loslating te ervaren. Dit wordt mogelijk wanneer u valt, vooral met een trauma aan de buik, een scherpe sprong in hormoonspiegels, ernstige emotionele shock, gewichtheffen of het nemen van bepaalde medicijnen die tijdens de zwangerschap verboden zijn.

Vaginale afscheiding uit een loslating is meestal tamelijk overvloedig, hoewel er mogelijk geen pijn is. De ouderdom van het probleem kan worden beoordeeld aan de hand van de schaduw van de ontlading. Vers bloed dat net is gescheiden en naar buiten is gekomen, is altijd helder, scharlakenrood. Als het bloed na loslating enige tijd niet naar buiten is gekomen en zich in de ruimte tussen de "plaats van het kind" en de baarmoederwand bevindt, heeft het bruine tinten van verschillende intensiteit.

Andere gynaecologische problemen

Ontstekingsziekten van het voortplantings- en urogenitale systeem tijdens de zwangerschap zijn helemaal niet ongewoon. De immuniteit van de aanstaande moeder is aanzienlijk verminderd (en dit is ook de verdienste van progesteron!), Daarom kunnen fluctuaties in de balans van microflora lokale ontstekingen veroorzaken.

Als een vrouw vóór het begin van een 'interessante positie' chronische ziekten van de geslachtsorganen of organen van het urinestelsel had, dan kunnen ze tijdens de periode van maximale afname van de immuniteit - halverwege de zwangerschap - zich laten voelen. Veel ontstekingsprocessen van niet-infectieuze oorsprong gaan gepaard met het vrijkomen van een vaginale afscheiding van een gele, lichtbruine tint.

Afscheiding gaat altijd gepaard met aanvullende symptomen, bijvoorbeeld met adnexitis - pijn aan de rechter- of linkerkant, trekkende en snijdende pijn in het gebied van de appendages, met cervicitis - onaangename gewaarwordingen in de diepten van de vagina, evenals het verschijnen van slijmverontreinigingen in de bruinachtige vaginale afscheiding.

Ziekten van besmettelijke oorsprong zijn niet uitgesloten. Dit kunnen seksueel overdraagbare aandoeningen zijn, maar ook seksueel overdraagbare aandoeningen. Velen van hen hebben een vrij lange incubatietijd, dus op het moment van registratie onthult het onderzoek mogelijk geen pathologie en zullen de echte symptomen later verschijnen.

De gevaarlijkste zijn bruine en bruine afscheiding, die groenachtige etterende onzuiverheden hebben, evenals een onaangename en doordringende geur. Ze wijzen op de bacteriële oorsprong van het probleem, dat in het geval van vroegtijdige behandeling kan leiden tot intra-uteriene infectie van de foetus en zelfs tot de dood ervan. Bruine afscheidingen van een smerende aard kunnen problemen met de baarmoederhals, ontsteking van het baarmoederhalskanaal vertonen.

Na IVF

Als een stel zijn toevlucht moet nemen tot kunstmatige voortplantingstechnieken zoals IVF, moet u zich voorbereiden op het feit dat de afscheiding aanzienlijk zal verschillen van de afscheiding die normaal is voor een natuurlijk voorkomende zwangerschap.Dus na het terugplaatsen van embryo's gedurende bijna twee weken, wordt bruinachtige afscheiding als een normale optie beschouwd. Dit is de reactie van het vrouwelijk lichaam op hormonale therapie, die ze onderging voordat het embryo opnieuw werd geplant en daarna doorgaat.

En ook vaginale afscheiding met bruine vlekken kan wijzen op een succesvolle implantatie. Als ze een teken zijn van implantatie, verschijnen er gewoonlijk 5-6 dagen na het uitkomen bruine strepen of karige uitstrijkjes. Bij een derde van de vrouwen treedt een verandering in de kleur van de vaginale afscheiding slechts 8-10 dagen na herplanting op.

Als de ontlading van een ongebruikelijke kleur langer dan 14 dagen duurt, beschouwen artsen dit als een alarm - niet alles is in orde met zwangerschap.

Maar wanhoop is niet nodig, want na de analyse van de concentratie van het hormoon hCG in het bloed zal een behandeling worden voorgeschreven die zal helpen de zwangerschap in stand te houden en een gezonde baby te krijgen, misschien meerdere baby's. In het ergste geval kan bruine afscheiding na twee weken vanaf het moment van herplanten erop wijzen dat de embryo's zich niet meer ontwikkelen en dat hun afstoting is begonnen. Na de behandeling kan de IVF-poging worden herhaald.

Wat moeten we doen?

Wanneer bruine afscheiding optreedt, mag een zwangere vrouw in geen geval een zelfdiagnose uitvoeren. Al het bovenstaande is niets meer dan materiaal voor zelfstudie voor referentiedoeleinden, en geen gids om zelf een diagnose te stellen.

Er zijn niet zo veel opties voor een fysiologische norm met dit soort vaginale afscheiding, maar er zijn meer dan genoeg opties voor pathologieën. Alleen al om deze reden zou een vrouw onmiddellijk een arts moeten raadplegen. Een echografie, een vaginaal uitstrijkje en bloed- en urinetests zullen helpen een nauwkeurig antwoord te vinden op de vraag waarom bloedverontreinigingen in de afscheiding van het geslachtsorgaan verschenen.

Als de afscheiding schaars is en niet gepaard gaat met pijn, dient u een arts te raadplegen in de prenatale kliniek in uw woonplaats. Als de bruine afscheiding overvloedig is, met stolsels, pijnsyndroom, dan moet je naar bed gaan, staan ​​of lopen uitsluiten en wachten tot het ambulanceteam onmiddellijk wordt gebeld.

Aankomende artsen moeten de zwangerschapsperiode (vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie) informeren, alle symptomen in detail beschrijven, naar uw mening zelfs de meest onbeduidende, en ook vertellen over alle eerdere zwangerschappen en hun uitkomst. Al deze informatie zal artsen helpen om snel de oorzaak van de bloeding te achterhalen en u met de meest nauwkeurige formulering van het probleem naar het gynaecologisch ziekenhuis of de opnameafdeling van het kraamkliniek te brengen. Elke minuut kan cruciaal zijn, u moet artsen helpen u correct te begrijpen.

Als bruine afscheiding sporadisch terugkeert, moet u dit aan de toezichthoudende verloskundige-gynaecoloog vertellen, zodat hij de meest volledige en nauwkeurige aanbevelingen kan doen over de levensstijl van de aanstaande moeder, de dagelijkse routine, werk en rust, de mogelijkheid om seks te hebben, en ook de nodige ondersteunende behandeling kan voorschrijven, afhankelijk van oorzaken.

Met de dreiging van een miskraam met een lage placentatie, worden krampstillers voorgeschreven die de spieren van de baarmoeder ontspannen, de tonus niet toestaan, evenals vitamines, medicijnen om de uteroplacentale bloedstroom te verbeteren en lichte kruiden-kalmerende middelen. In het geval van abruptie van de placenta na een ziekenhuisbehandeling, kan een vrouw hemostatische geneesmiddelen voorgeschreven krijgen. Bij hormonale problemen, een tekort aan progesteron, worden bepaalde doseringen van hormonale geneesmiddelen aanbevolen, die het tekort in het lichaam volledig aanvullen.

Bruikbare tips

Elk probleem dat zich voordoet tijdens het dragen van een baby, inclusief het optreden van atypische afscheiding, zal sneller en correcter worden opgelost, als u eenvoudige veiligheidsregels volgt, zoals:

  • het loont de moeite de aard van de ontlading dagelijks tijdens de zwangerschap te volgen;
  • het is noodzakelijk om alleen hygiënische dunne pads te gebruiken, tampons kunnen niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt;
  • op een verantwoorde manier moet u de problemen van intieme hygiëne behandelen om ontstekingsprocessen als gevolg van de overtreding ervan te voorkomen;
  • mag tijdens de zwangerschap niet van seksuele partner veranderen;

Alle doktersaanbevelingen met betrekking tot medicatie en levensstijl moeten worden opgevolgd.

  • je moet goed voor je reproductieve gezondheid zorgen, te harde en ruwe seks, trauma aan het geslachtsorgaan en de baarmoederhals vermijden;
  • het is noodzakelijk om regelmatig de prenatale kliniek te bezoeken en alle vereiste onderzoeken en tests te ondergaan;
  • u moet stoppen met roken, geen alcohol of drugs gebruiken tijdens de zwangerschap;
  • het is de moeite waard om stress, conflicten te vermijden, geen gewichten op te heffen en fysieke activiteit te beperken, wat de dreiging van zwangerschapsafbreking kan veroorzaken.

Beoordelingen

Volgens de beoordelingen van zwangere vrouwen die door hen zijn achtergelaten op thematische fora, komen vrouwen meestal een fenomeen tegen als bruine afscheiding in de vroege stadia van de zwangerschap. In de latere versies gebeurt dit veel minder vaak.

In de meeste gevallen hebben de verhalen van zwangere vrouwen een happy end - de zwangerschap werd gered, zelfs met een indrukwekkende placenta-abruptie. In sommige gevallen verliep de afscheiding afhankelijk van het type overvloedige en plotselinge bloeding, maar zelfs in deze gevallen werden de baby's gered en werden ze op tijd volledig gezond geboren.

Ervaren moeders benadrukken dat je niet kunt wachten, je moet zo snel mogelijk naar een medische instelling om te worden onderzocht en de behandeling te starten. Toegegeven, met zo'n symptoom als een bruine klodder na 5-6 weken zwangerschap, is het beter om helemaal niet naar sommige artsen te gaan. Ze schrijven geen enkele behandeling voor.

Onder verloskundigen is er een heel leger aanhangers van de theorie dat zwangerschap zal aanhouden als het voorbestemd is om aan te houden. Zulke doktoren sturen een overstuur vrouw naar huis, liggen met opgeheven benen en denken niet aan vervelende dingen. Hun gedrag is een onderwerp voor een ander gesprek. Als u wilt, kunt u altijd naar een andere arts gaan.

Zie de volgende video voor informatie over of er reden tot bezorgdheid is over bruine ontlading.

Bekijk de video: PUBERPANEL#17 - Vagina, afscheiding en schaamhaar. De Dokter Corrie Show (Juli- 2024).