Een op de drie Russisch kind heeft tegenwoordig problemen met de houding. Ze kunnen meer of minder uitgesproken zijn, vergezeld van bijkomende symptomen, of bijna onmerkbaar verlopen, maar ze zijn allemaal behoorlijk gevaarlijk en vereisen verplichte correctie. In dit artikel zullen we bespreken welke soorten houdingsstoornissen er zijn en welke correctie het meest effectief zal zijn.
Wat het is?
Elke verandering in de positie van de wervelkolom ten opzichte van de fysiologische norm wordt beschouwd als houdingsstoornissen. De wervelkolom kan zowel in het frontale vlak als in het sagittale vlak worden vervormd. Het frontale vlak is het achteraanzicht en het sagittale vlak is het zijaanzicht. Er zijn zowel schendingen in een apart vlak als gecombineerde aandoeningen, waarvan de pathologische symptomen in twee vlakken tegelijk worden aangetroffen.
Wanneer de wervels zich in een onnatuurlijke positie bevinden, wordt er een grote kracht op uitgeoefend, evenals op de spieren en ligamenten die nodig zijn om de wervelkolom stabiel rechtop te houden. Om het noodzakelijke evenwicht te behouden, staan de spieren constant onder spanning, wat leidt tot pijn en ongemak.
Een onjuiste houding wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, het is alleen een pathologische aandoening die moet worden gecorrigeerd, gecorrigeerd. In de overgrote meerderheid van de gevallen kan het probleem worden opgelost.
Als we de eerste veranderingen in de toestand van het bewegingsapparaat negeren, kan dit een aantal onaangename gevolgen hebben: het optreden van onomkeerbare vervormingen, verplaatsing en compressie van interne organen en verstoring van hun functies.
Een langdurig en geavanceerd probleem met de wervelkolom verhoogt de kans op wervelkolomletsel, breuken, verplaatsingen, hernia's van de wervelkolom, enz. Volgens de statistieken van het ministerie van Volksgezondheid, actueel begin 2018, komen verschillende soorten houdingsstoornissen voor bij ongeveer 2% van de jonge kinderen.
In de voorschoolse leeftijd lijdt tot 17% van de kinderen eraan, in de middelbare schoolleeftijd neemt het aantal van dergelijke kinderen toe tot 33% en in de hogere schoolleeftijd - tot 65%. Dit suggereert dat de misvorming tijdens het groeiproces van botweefsel de neiging heeft te verergeren als de correctie niet op tijd wordt uitgevoerd.
Soorten
Omdat houdingsstoornissen op twee niveaus kunnen worden waargenomen, is het ook gebruikelijk om ze naar dit type in te delen. Frontale aandoeningen zijn onder meer scoliose en scoliotische houding.
De lijst met sagittale misvormingen is veel breder. Deze omvatten:
- platte rug (een toestand waarin alle wervels zijn gladgestreken);
- lumbale lordose (pathologische voorwaartse buiging van de wervelkolom in de lumbale regio);
- cervicale lordose (buiging van de cervicale wervelkolom);
- thoracale kyfose (concave rug);
- ronde rug (combinatie van verhoogde thoracale kyfose met afvlakking van de lumbale lordose);
- slap;
- kyfolordotische houding (toename in alle bochten van de wervelkolom).
Elke vorm van houdingsstoornis heeft verschillende gradaties van ernst.
- In het begin zijn de overtredingen meestal initieel en kunnen ze gemakkelijk worden gecorrigeerd.
- De tweede graad vereist meestal een langere en nauwgezette benadering van de behandeling, maar in de meeste gevallen is het ook mogelijk om met behulp van conservatieve methoden om te gaan.
- De derde graad van schendingen is ernstiger, het is niet altijd onderhevig aan conservatieve behandeling, soms zijn chirurgische methoden vereist.
- De vierde graad vereist vaak niet alleen een operatie, maar ook de vaststelling van de handicap van het kind.
Bij kinderen jonger dan 10 jaar worden stoornissen van 1-2 graden het vaakst aangetroffen, op middelbare schoolleeftijd en bij adolescenten worden overtredingen van 2-3 graden vaker gevonden. Volgens artsen is dit te wijten aan het feit dat er op jongere leeftijd geen nauwkeurige diagnose is gesteld, waardoor een milde mate van beperking onopgemerkt bleef.
Laten we eens kijken naar de meest voorkomende soorten vervormingen.
Scoliotic houding
Een dergelijke aandoening verschilt van scoliose doordat er geen misvormingen zijn in het bekkengebied. Meestal treedt kromming alleen op in een deel van de wervelkolom en alleen in één vlak - het frontale. Visueel gezien kan het kind een lichte asymmetrie van de schouders hebben - de ene hoger dan de andere. Bij een scoliotische houding zijn veranderingen voornamelijk alleen zichtbaar in de rechtopstaande positie van het lichaam. Als het kind ligt, is zijn ruggengraat gelijk, de kromming is niet zichtbaar.
Een kleine mate van scoliotische houding vereist in wezen geen behandeling, vestigt de aandacht van het kind eerder op de noodzaak om de rug recht te houden en geeft lessen op de horizontale balk (hangend). De derde graad van deze houding komt overeen met de beginfase van scoliose en heeft behandeling nodig.
Kyfotische houding
In de geneeskunde wordt kyfose meestal begrepen als een kromming in de thoracale wervelkolom. Kyfotische houding is een aandoening die gewoonlijk voorafgaat aan kyfose als zodanig. Tegelijkertijd kantelt het kind zijn hoofd te veel naar voren, worden de schouders ook naar voren neergelaten, steken de schouderbladen als vleugels uit, waardoor de rug een ronde vorm krijgt.
Houdingsstoornissen van dit type hebben beslist correctie nodig. Als de alarmerende symptomen worden genegeerd, ontwikkelt zich een onafhankelijke ziekte, bijvoorbeeld positionele kyfose. De hierboven beschreven houdingsstoornis is de allereerste fase.
Het gevaar van dit soort misvorming is duidelijk: de borst zakt naar binnen, de longen en het hart lijden, en er kan een bult beginnen te groeien. Osteochondrose komt geleidelijk bij.
Rond terug
Thoracale kyfose (afbuiging in de borst) met deze overtreding is zeer uitgesproken, maar de bocht in het lumbale gebied, kenmerkend voor alle mensen, is bijna afwezig. De achterkant ziet eruit als een ronde, licht gebochelde. Maar een uiterlijk onooglijk uiterlijk is het halve probleem, omdat deze positie van de wervelkolom buitengewoon onstabiel is. Vanwege de noodzaak om het evenwicht te bewaren, begint het kind op gebogen benen te lopen, wat de belasting van de kniegewrichten vertienvoudigt.
Dit type overtreding was 20-30 jaar geleden in de kindertijd niet gebruikelijk. Nu kinderen meer tijd thuis doorbrengen, achter de computer, minder bewegen, is het deze pathologie van de wervelkolom die een leidende positie heeft ingenomen en bijna 'gelijk' is aan scoliose.
Rond terug
Met deze pathologie worden alle bochten van de wervelkolom gladgestreken, die van nature zijn en nodig zijn om te voet in de ruimte te bewegen. Daarom verandert het looppatroon bij kinderen met een ronde rug drastisch - om het evenwicht te behouden, moeten ze het zwaartepunt op de kniegewrichten plaatsen, wat al in de adolescentie leidt tot knieblessures, ernstige veranderingen in de structuur van het kniegewricht, evenals tot vroegtijdige slijtage.
De schouders van een kind met zo'n gebogen rug worden opgetild en iets naar voren gebracht, de schouderbladen steken uit, de buik en billen hangen naar beneden, bij het lopen is het hoofd altijd iets voor het lichaam. Afhankelijk van de mate van houdingsstoornis wordt een behandeling voorgeschreven, die overigens behoorlijk effectief is.
Platte rug
Dit is de naam voor een schending van de toestand van de wervelkolom, waarbij de wervels meer op een rechte lijn lijken - alle bochten worden overmatig gladgemaakt en verminderd. Een dergelijke rug wordt vaak waargenomen bij kinderen met een achterstand in lichamelijke ontwikkeling en bij kinderen die te snel groeien. In het eerste geval is het gespierde frame van de rug zwak en in het tweede geval houdt het geen gelijke tred met de groeisnelheid van botweefsel.
Het gevaar van deze verkeerde houding schuilt in het constante risico van letsel en microtrauma aan de wervels en het ruggenmerg, aangezien natuurlijke waardevermindering, zelfs bij normaal lopen, aanzienlijk wordt verminderd. Zulke kinderen klagen vaak over hoofdpijn, misselijkheid, dit komt door de aanhoudende microscopisch kleine wervelletsels.
Dit type pathologische houding wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd, waarbij eventuele bijbehorende afwijkingen in de toestand van de wervelkolom intens worden en zeer snel verlopen, of het nu gaat om scoliose of osteochondrose van een van de delen van de rug. Behandeling is onmiddellijk nodig.
Er zijn andere varianten, zoals een flatback, de zogenaamde "slappe houding", maar deze komen minder vaak voor. Bovendien zijn er aangeboren vormen van nokafwijking geassocieerd met dergelijke aandoeningen, bijvoorbeeld myelodysplasie van de lumbosacrale wervelkolom, de aanwezigheid van extra wervels of de afwezigheid van sommige daarvan. Sommige vormen van een gestoorde houding zijn erfelijk: een voorovergebogen vader en een voorovergebogen moeder brengen zelden een slank, cipresachtig kind groot. In de meeste gevallen zakt het kind ook.
Krommingen zijn traumatisch en posttraumatisch, ontstaan na trauma van de wervelkolom en spieren, evenals pathologisch. Onder pathologische stoornissen worden houdingsstoornissen verstaan die mogelijk zijn geworden door de reactie van het lichaam (in het bijzonder de wervels) op de aanwezigheid van een ziekte, een tumor.
Het mechanisme van elk type aandoening is ongeveer hetzelfde: spierzwakte die het snelgroeiende botweefsel niet kan ondersteunen, met ongunstige factoren van buitenaf en van binnenuit, vervormingen die voor zwakke spieren steeds moeilijker te houden zijn. Het blijkt een vicieuze cirkel te zijn, die door artsen, ouders en leerkrachten kan worden onderbroken, omdat de meeste gevallen van afwijkingen zich goed lenen voor correctie.
Oorzaken
Zoals eerder vermeld, kunnen de oorzaken van misvormingen van de wervelkolom zowel aangeboren als verworven zijn. De laatste hebben de overhand. Zelfs tijdens de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder kunnen zich onregelmatige wervels, bijvoorbeeld wigvormig, vormen. Aangeboren oorzaken kunnen liggen in myotonie, bindweefsel dysplasie.
Sommige geboorteletsels kunnen in de toekomst ook de rug van het kind aantasten - dislocatie van de heup, torticollis, subluxatie van de eerste halswervel tijdens de bevalling.
Verworven vormen van gestoorde houding lijden het vaakst aan magere kinderen van het asthenische lichaamstype (smalle borstkas, schuine schouders, lange ledematen, smal bekken). Maar het punt, zoals u weet, zit hem niet in de lichaamsbouw, maar in de ontwikkeling van het kind en externe factoren die zijn houding beïnvloeden.
De meest voorkomende oorzaken van spinale aandoeningen zijn:
- slechte en onregelmatige voeding, calcium- en vitamine D-tekort;
- lage fysieke activiteit, gebrek aan mobiliteit;
- onjuiste plaatsing aan tafel;
- lang in de verkeerde positie voor een computermonitor of tv zitten;
- het dragen van een knapzak of tas in dezelfde hand;
- lage stoel en hoge tafel of vice versa;
- onvoldoende verlichting van de werkplek van het kind, waar hij schrijft, leest, tekent;
- de gewoonte om liggend te lezen.
Ouders creëren soms zelf de voorwaarden voor de ontwikkeling van houdingsstoornissen bij een kind. Dus kinderartsen geloven dat voor een groot deel worden de vervormingen van de rand vergemakkelijkt door de baby aan dezelfde hand te dragen en deze vroeg in verticaliserende apparaten (springers en rollators) op de benen te plaatsen. Moeders hechten er vervolgens geen belang aan dat ze het kind steeds met hetzelfde handvat uitlaten. Dit alles, dat zich van dag tot dag herhaalt, vormt aanhoudende vervormingen van de rand.
Er zijn een aantal ziekten en aandoeningen die ook bijdragen aan de daaropvolgende ontwikkeling van kromming en het gladmaken van de wervels. Deze omvatten:
- rachitis;
- polio;
- tuberculose;
- wervelfracturen, inclusief compressie;
- osteomyelitis;
- hallux valgus;
- Platte voeten;
- verkorting van een van de onderste ledematen.
Vaak ontwikkelt zich een slechte houding bij kinderen met een slecht gezichtsvermogen of slechthorendheid. Om iets te zien of te horen, moeten ze vaak onnatuurlijke houdingen aannemen, die geleidelijk 'gefixeerd' worden op het niveau van het spiergeheugen.
Symptomen en tekenen
Tekenen van een gestoorde houding bij een kind zijn in de beginfase niet altijd gemakkelijk met het blote oog waar te nemen. Meestal beginnen ouders hier al aandacht aan te besteden wanneer het klinische beeld duidelijk wordt. Dit feit is een goede reden om uw kind beter te bekijken. Zijn houding moet worden beoordeeld wanneer het kind staat. Alleen in een staande positie treden sommige vormen van pathologische veranderingen op, die volledig niet duidelijk zijn als de baby zit of ligt.
Slungelig is het gemakkelijkst te definiëren. Hiermee beweegt het hoofd van het kind iets naar voren, de schouders zijn ook naar voren gericht, zoals een persoon zichzelf bij de schouders omhelst. De billen zien er plat uit. Aan de achterkant kun je letten op de uitstekende schouderbladen, vooral hun uitstekende onderrand valt op.
Kyfotische houding komt tot uiting door de verplaatsing van het hoofd naar voren en iets naar beneden, een sterk uitsteeksel van de schouderbladen en een sterke draaiing van de schouders naar voren. De ribbenkast ziet er verzonken uit, waardoor het voelt alsof een wervel in de nek uitpuilt. Het kind loopt op gebogen benen. De spierspanning van alle spiergroepen wordt merkbaar verminderd, dit is merkbaar in de toestand van de pers: zelfs bij magere kinderen “hangt” de buik een beetje naar beneden.
Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor vele soorten aandoeningen van de toestand van de nok in de thoracale en lumbale wervelkolom, en daarom is het heel, heel moeilijk om onafhankelijk een onderscheid te maken tussen kyfotische houding en kyfolordose - alleen artsen kunnen dit doen op basis van röntgengegevens. Maar een nauwkeurige diagnose van de ouders is niet vereist. In feite is het alleen belangrijk om aandacht te schenken aan de basisafwijkingen en, na verloop van tijd, onmiddellijk contact op te nemen met een orthopedisch chirurg, die het type en type pathologie zal vaststellen en specifieke aanbevelingen zal doen.
Het vermoeden van een asymmetrische houding moet binnensluipen als het kind verschillende lengtes van schouders, tepels en schouderbladen heeft in een staande positie met gestrekte armen bij de naden. Het verschil is misschien klein, maar het kan ook niet worden genegeerd.
Omdat elke kromming in de wervelkolom overmatige spanning in de spieren en ligamenten veroorzaakt, is het niet ongebruikelijk dat een kind pijn krijgt. Het is waar dat hij heel geleidelijk komt, en zelfs het kind zelf besteedt misschien lange tijd geen aandacht aan de pijn. Meestal treedt pijnlijke rugpijn op na lang staan, de noodzaak om precies op één plek te zitten. Een kind mag niet klagen, maar volwassenen moeten zeker bij hem navragen of er pijn is als ze merken dat het kind slap hangt tijdens het tekenen of schrijven, als het tijdens het lezen vaak van lichaamshouding verandert.
Een slechte houding, die al complicaties in het werk van interne organen heeft veroorzaakt, gaat vaak gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor bepaalde pathologieën van de kant van deze organen: met een afname van het volume van de borstkas is het moeilijker voor een kind om diep adem te halen, vaak is er een gevoel van gebrek aan lucht, hoofdpijn, duizeligheid op de achtergrond algemene hypoxie.
Zuurstofgebrek als gevolg van een verminderde beweeglijkheid van de borstkas wordt meestal veroorzaakt door een gebogen rug, een verzonken en platte borstkas en andere misvormingen in de thoracale wervelkolom. Misvormingen van de cervicale wervelkolom leiden meestal tot ernstige en frequente hoofdpijn.Krommingen in de lumbale wervelkolom leiden tot gevoelloosheid van de ledematen, frequente ziekten van het urinestelsel.
Gewoonlijk studeren kinderen met posturale stoornissen slechter, worden ze sneller moe, hebben ze verminderde aandacht en vermogen om belangrijke dingen te onthouden en zich op belangrijke dingen te concentreren, hebben ze meer kans op griep en SARS, en hun virale ziekten komen vrij vaak voor met complicaties in de luchtwegen en het hart. Vaak hebben deze kinderen een laag hemoglobinegehalte in het bloed.
Bij krommingen en misvormingen in de lumbale regio zijn de buikspieren erg zwak, dit wordt de oorzaak van het doorzakken van de buikholte. De maag en darmen zijn enigszins verplaatst en verlaagd. In dit geval begint het kind te lijden aan frequente obstipatie en andere spijsverteringsproblemen. Pathologische veranderingen in de halswervels en de wervels van de thoracale nok leiden vaak tot verminderd zicht.
Het lichamelijke opvoedingsprogramma op school wordt veel moeilijker aan kinderen met een verkeerde houding gegeven, ze willen niet deelnemen aan sportclubs, niet vanwege luiheid of "andere roeping", maar omdat ze sneller moe worden, voor hen zelfs actieve en buitenspellen in de tuin kan behoorlijk moeilijk zijn vanwege de snelle verslechtering van het welzijn.
Diagnostiek
Ouders kunnen zelf op mogelijke overtredingen letten, maar alleen een arts kan het exacte beeld bepalen. Om dit te doen, moet u contact opnemen met een orthopedisch chirurg in een kinderkliniek of met een meer zeldzame specialist in Russische medische instellingen - een vertebroloog (een specialist in de wervelkolom).
De arts zal bij het eerste bezoek een visueel onderzoek uitvoeren. Het kind wordt uitgekleed tot onderbroeken en T-shirts, verticaal geplaatst. Het is belangrijk dat de arts de houding beoordeelt vanaf de achterkant, zijkant en voorkant. Naast alle bovenstaande tekenen van pathologische veranderingen in houding, zouden andere diagnostische symptomen moeten openstaan voor de ervaren blik van de arts: verplaatsing van de processen van de wervelkolom van de centrale middellijn naar beide zijden, verschillende contouren van de gluteale plooien en popliteale holtes, evenals de asymmetrie van de ribbenbogen. In twijfelgevallen zal de arts eenvoudige en begrijpelijke metingen gebruiken: hij zal de afstand van de zevende halswervel tot de rand van het schouderblad berekenen, de lengte van elk been meten en vergelijken.
Ook gebruiken artsen de zogenaamde Adams-test. Het kind wordt gevraagd om met gestrekte of gestrekte armen voorover te buigen. Met deze test kan de arts de toestand van de rondingen van de wervelkolom, de mobiliteit van individuele wervels, beoordelen. Maar zelfs een ervaren arts met zo'n visueel onderzoek kan een fout maken in de conclusie. Daarom zal hij alle waarschuwingssignalen die hij bij onderzoek onder het vraagteken aantreft, opschrijven en aanwijzingen geven voor een nauwkeurigere diagnose. Het omvat röntgenfoto's, MRI van de wervelkolom als geheel of een bepaald deel ervan, computertomografie, echografie van de cervicale wervelkolom.
De verkregen resultaten zullen helpen om de kromminghoeken met een nauwkeurigheid van een graad te bepalen, om de aan- of afwezigheid van torsie (verdraaien van de wervels), microtrauma van de wervels, indien aanwezig, te zien. Op basis van de verkregen resultaten kan de arts beslissen over de tactiek van de behandeling of correctie van een onjuiste houding.
Behandeling
De behandeling van houdingsstoornissen is altijd complex. Het bevat verschillende methoden tegelijk waarmee u bukken kunt corrigeren, spierklemmen en spanning kunt elimineren. Het weer normaal maken van het spierapparaat helpt het lichaam van het kind om de wervelkolom weer op te bouwen en de juiste ondersteuning te bieden, waardoor de belasting correct begint te worden verdeeld, de wervelkolom recht wordt.
De exacte manier om de houding te corrigeren en spieren te versterken die niet correct werken, wordt bepaald door de arts, afhankelijk van het type aandoening dat aanwezig is, in hoeverre de pathologie op dit moment bestaat. Graad 1-2 van bijna alle soorten houdingsstoornissen hebben geen operatie of medicatie nodig, maar ze zullen veel werk van het hele gezin vergen om het gewenste resultaat te bereiken.
Graad 3 en 4 van overtredingen zijn in feite al een indicatie voor het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden, gevolgd door een lange periode van herstel en revalidatie. Laten we eens kijken hoe u de houding in verschillende gevallen kunt corrigeren.
Conservatieve methoden
De meest populaire en terecht geliefde bij artsen zijn vier hoofdmethoden voor houdingscorrectie: oefentherapie, massage, fysiotherapie en het dragen van speciale orthopedische apparaten. De beste resultaten kunnen worden bereikt als ze alle vier gelijktijdig worden toegepast met strikte naleving van de aanbevelingen van de arts.
Oefentherapie en gymnastiek
Oefentherapie - therapeutische gymnastiek, die wordt uitgevoerd in gespecialiseerde kamers van kinderklinieken. De taak van de dokter is om bepaalde spiergroepen van de kleine patiënt, die het meest lijden, te ontwikkelen en om alle andere spiergroepen te versterken.
Oefeningen voor elk kind worden individueel samengesteld, rekening houdend met de veranderingen die in zijn ruggengraat werden gevonden. Als de houdingsstoornissen klein zijn, kun je 1-2 keer lessen volgen in de kliniek, waarna de arts aanbevelingen voor huiswerk geeft en de ouders vertelt over het trainingsprogramma.
Na de oefentherapie wordt een verplichte pauze gemaakt, waarbij ouders het kind noodzakelijkerwijs aan een orthopeed of vertebroloog moeten laten zien om er zeker van te zijn dat de behandeling gunstig is, de stoornissen vorderen niet. Bij complexe vormen van overtredingen en vergevorderde stadia is het raadzaam om onder toezicht van een specialist een hele cursus te volgen en elke dag het oefentherapiebureau te bezoeken. U kunt zo'n specialist in betaalde klinieken bezoeken, maar in dit geval is het belangrijk om een afspraak van de behandelende arts mee te nemen, waarin hij het specifieke type en de aard van de overtreding aangeeft.
Je moet er niet van uitgaan dat alles beperkt blijft tot lessen in een polikliniek of een privékliniek. Ouders zullen bovendien 1-2 keer per dag speciale oefeningen met hun kind thuis moeten doen. Het moet ook worden goedgekeurd door de behandelende arts, maar de algemene principes zijn als volgt: training moet gericht zijn op alle spiergroepen, met name de spieren van de rug- en schoudergordel. Effectieve houdingscorrectieoefeningen kunnen in verschillende groepen worden verdeeld.
- Algemeen aanzien - deze omvatten het kantelen van het lichaam naar voren en opzij, kantelen met een gymnastiekstok, met een fitball in de hand.
- Vaak zitten - worden uitgevoerd op een harde stoel met een stevige rug en omvatten het opheffen van de armen naar de zijkanten en het optillen, ook met een gymnastiekstok en een gymnastiekbal.
- Vaak liegen - worden uitgevoerd op een vlakke stevige ondergrond en omvatten oefeningen om de pers en schoudergordel te versterken, ook uitgevoerd met en zonder gymnastiekstok.
Dergelijke oefeningen worden als specifieker beschouwd, waarbij het kind bepaalde delen van de wervelkolom zal kneden en versterken. Dit kan bestaan uit het ophangen aan de handen aan een stang of aan een klimrek, een "hoek" aan de muur (de benen haaks op het lichaam optillen in een hangende staat met de rug ondersteund tegen de muur).
Niet alleen een horizontale balk en een gymnastiekstok, maar ook een fitball is handig voor ouders. Eenvoudig op de buik en rug rollen is handig voor baby's van 6-8 maanden oud met een neiging tot kromming van de wervelkolom, en voor een slappe tiener.
Om de rugspieren te versterken, is zwemmen nuttig, het is aan te bevelen om een kind met een gestoorde houding verplicht op te nemen. Sommige klinieken vormen tegenwoordig een complex van oefentherapie op zo'n manier dat het noodzakelijkerwijs wateraerobicsoefeningen omvat om de rug te corrigeren.
Als er geen indicatie is om te rusten, moet het kind zoveel mogelijk bewegen, dit zal de overtredingen snel corrigeren en de rug, de wervelkolom en het spierkorset versterken. Het is waar dat ouders goed moeten onthouden dat het niet nodig is om op een snel resultaat te wachten, ze zullen enkele maanden of zelfs meer dan een jaar moeten werken.
Het is voor kinderen met een gestoorde houding ongewenst om scherpe sprongen te maken, te oefenen op een trampoline, met het hoofd voorover in het water te duiken vanaf een toren. Je moet ook traumatische sporten vermijden waarin vallen heel gewoon is, zoals rugby, hockey en worstelen. Dergelijke oefeningen kunnen microfracturen en zelfs volledig macrofracturen van de wervelkolom veroorzaken in een verzwakt en beschadigd gebied.
Als u thuis met uw kind werkt, onthoud dan dat u de duur van de oefening geleidelijk moet verlengen om de houding te corrigeren, beginnend met 2-3 minuten per oefening en eindigend met sets van 10 minuten. De duur van de les zelf zou ook geleidelijk moeten toenemen, evenals de belasting van het lichaam. Alleen in dit geval is het mogelijk om een zachte en stabiele correctie te bereiken.
Massage
Bij lichte afwijkingen in houding ten opzichte van de norm, wordt aanbevolen om een algemene versterkende massage uit te voeren op basis van opwarmen, wrijven en kneden van de spieren van de rug- en schoudergordel. Voor complexere aandoeningen zal de arts handmatige of orthopedische massage aanbevelen, die alleen in klinieken en massagekamers wordt uitgevoerd.
Om de houding te corrigeren, wordt massage in cursussen gedaan, de duur van elk wordt bepaald door een orthopedist. Er moet een pauze zijn tussen de gangen. Zelfs thuismassage moet met tussenpozen worden gedaan - het meest gebruikelijke schema ziet er als volgt uit: 10 dagen massage per dag - drie weken vrij.
Het vormen van een juiste houding door alleen massage is uitgesloten. Het is absoluut noodzakelijk om massage te combineren met therapeutische oefeningen, zwemmen en andere aanbevolen methoden. In de meeste gevallen zijn er geen grote financiële kosten van de ouders vereist, omdat de massagetechnieken die de rug versterken vrij eenvoudig zijn en geen verplichte uitvoering door specialisten vereisen. Over het algemeen zijn alle moeders ermee bekend: dit zijn dezelfde "Rails-sleepers" uit onze kindertijd, alleen moet elk element langer worden uitgevoerd dan het stripspel suggereerde.
Fysiotherapie
De meest populaire methoden zijn onder meer magneettherapie en elektrische stimulatie van de spieren en ligamenten in de rug. Dergelijke sessies worden uitgevoerd op basis van een fysiotherapieruimte in een polikliniek zoals voorgeschreven door de behandelende arts. Met beide methoden kunt u snel een spierconditie bereiken waarin ze de wervelkolom betrouwbaarder en anatomisch correcter ondersteunen.
De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een fysiotherapeut, het is natuurlijk de natuur, bij ongecompliceerde vormen van houdingsstoornissen is het voldoende om de procedures 1-2 keer per jaar bij te wonen.
Orthopedische hulpmiddelen
Een kind leren om zijn houding te behouden is vrij moeilijk, vooral als hij al gewoonten van onjuist zitten heeft ontwikkeld en er enkele overtredingen zijn. Speciale orthopedische apparaten kunnen ouders helpen.
Reclinators voor kinderen zijn elastische lussen die, net als banden, op de schouders worden gedragen en samenkomen in het gebied van de schouderbladen. Ze voorkomen dat het kind voorover buigt door de rug in de juiste positie te ondersteunen. Er zijn ligstoelen met een pieptoon die klinkt elke keer dat een kind een stoel schendt.
Semi-rigide en starre borstkorsetten en thoracolumbale korsetten zijn geïndiceerd als het kind geen initiële, maar eerder ernstige houdingsstoornissen meer heeft. Dergelijke producten worden gekocht in orthopedische salons met verplichte aanpassing en een schriftelijk recept van de behandelende arts.
Een rugleuning van het liggende type kan zonder afspraak worden gekocht, maar in dit geval is het absoluut noodzakelijk dat u eerst een arts raadpleegt, omdat alle orthopedische producten veel contra-indicaties hebben.
Andere methodes
Andere methoden voor complexe behandeling van houdingsstoornissen omvatten een reeks Pilates-oefeningen, evenals moddertherapie en hydrotherapie. Als er een mogelijkheid is om een kaartje te kopen voor een sanatorium dat gespecialiseerd is in ziekten van de rug en het bewegingsapparaat, moet u een dergelijke kans niet weigeren.
Chirurgische methoden
Chirurgische ingreep voor houdingscorrectie wordt zelden gebruikt. Alleen in gevallen waarin de houding is aangetast door een tumor of wervelletsel, die niet op andere manieren kan worden verholpen.
Als de misvormingen snel toenemen, kan ook een van de chirurgische behandelingsmethoden worden overwogen, op voorwaarde dat het kind al 13-14 jaar oud is. Bij jongere kinderen worden operaties alleen uitgevoerd om gezondheidsredenen.
Chirurgen hebben veel methoden om het probleem op te lossen - van het vervangen van een vernietigde wervel tot fixatietransplantaties. Een hightech operatie - vertebroplastie - wordt met succes toegepast. Ook worden bepaalde ligamenten en spieren gehecht en gecorrigeerd.
Aan het einde van de herstelperiode wordt de behandeling voorgeschreven met behulp van de vier belangrijkste conservatieve methoden die hierboven zijn beschreven.
Voorspellingen
De kans om de verkeerde houding van elk type overtreding volledig te corrigeren, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts en systematische oefeningen met het kind, is ongeveer 98%. Volgens het ministerie van Volksgezondheid zijn de aandoeningen slechts in 1-2% van de gevallen persistent of vordert, wat een andere benadering van de therapie vereist.
Hoe lang de correctie duurt, is moeilijk te beantwoorden. Sommige ouders slaagden er volgens talrijke beoordelingen in om de rug van het kind in zes maanden uit te lijnen, iemand in een jaar. In sommige gevallen kan de correctie anderhalf of zelfs twee jaar duren. Het hangt allemaal af van welke schendingen en in welk stadium werden vastgesteld.
Hoe eerder pathologische veranderingen worden gedetecteerd, hoe sneller de behandeling het resultaat oplevert.
Preventie
Om problemen met de houding te voorkomen, moet het kind gunstige voorwaarden bieden:
- creëer een comfortabele werkplek, u kunt “groeiend” meubilair kopen met aanpassing van leeftijd en hoogte;
- zorg voor de juiste verlichting van de werkplek;
- zorg ervoor dat er voldoende calciumbevattend voedsel in het dieet van het kind zit, de maaltijden moeten rijk en regelmatig zijn;
- het kind temperen, wandelingen in de lucht aanmoedigen, actieve en actieve spelletjes op straat, in het zonlicht zijn (binnen redelijke grenzen);
- leer het kind zichzelf en zijn houding te beheersen, hiervoor moeten ouders ook hun rug recht houden, omdat kinderen vaak volwassenen nadoen;
- sport met je kind, zorg ervoor dat je ochtendoefeningen doet, zelfs de eenvoudigste en snelste;
- haast je niet, zet een klein kind niet te vroeg op de been en plant niet voordat hij zelf begint te gaan zitten of kruipen;
- Zorg ervoor dat de rugzak van het schoolkind comfortabel en orthopedisch is, met brede banden en een gelijkmatige verdeling van het gewicht over het hele gebied van de schoudergordel.
Het belangrijkste is om het kind en zijn klachten nauwlettend in de gaten te houden. Zelfs episodische hoofdpijnklachten kunnen een symptoom zijn van beginnende spinale misvorming. Negeer ze niet.
De gevaarlijkste leeftijd wordt beschouwd als van 1 tot 3 jaar en vervolgens van 5-6 tot 14 jaar. Het is tijdens deze periode dat de meest intensieve groei van botweefsel plaatsvindt. Alle veranderingen die zijn begonnen in de toestand van de wervelkolom kunnen vrij snel vorderen, juist op de basisschool en middelbare school. Besteed op deze leeftijd speciale aandacht aan preventie.
Een ander belangrijk preventiepunt zijn preventieve vaccinaties. Polio moet bijvoorbeeld worden ingeënt. Tuberculinetesten zijn ook belangrijk, omdat de overgedragen tuberculose vaak de oorzaak wordt van spinale misvormingen. Weiger vaccinatie niet. Ook mag men het verplichte medische onderzoek niet verwaarlozen. Zij is het die vaak helpt om schendingen van het bewegingsapparaat in het vroegste stadium te identificeren.
Houdingsstoornissen zijn altijd gemakkelijker te voorkomen dan te corrigeren. Het kind wordt volwassen en in de puberteit wordt het belangrijk voor hem hoe hij eruitziet. Een kromme rug vormt een minderwaardigheidscomplex bij meisjes en jongens, waardoor ze niet normaal kunnen communiceren en relaties kunnen opbouwen.
In de volgende video vind je oefeningen voor houdingsstoornissen en scoliose bij kinderen.
