Ceftriaxon voor kinderen: instructies voor gebruik

Ceftriaxon is een van de populaire cefalosporine-antibiotica, die tot de derde generatie van dergelijke geneesmiddelen behoort. Omdat het snel wordt vernietigd wanneer het het spijsverteringskanaal binnendringt, is de enige toedieningsvorm van een dergelijk medicijn injecteerbaar. In siroop, tabletten, capsules en andere vormen van het medicijn met deze naam is dat niet. Ceftriaxon-injecties worden vaak voorgeschreven aan volwassenen voor sinusitis, otitis media, peritonitis, longontsteking en andere infectieziekten. De medicatie is ook in de kindertijd veel gevraagd.

Vrijgaveformulier

Ceftriaxone wordt geproduceerd door veel Russische farmaceutische bedrijven (Kraspharma, Biosintez, Deco, Lecco, Sintez, enz.) En in het buitenland - in India, China, Kazachstan, Wit-Rusland en andere landen. De naam van het medicijn heeft soms een voorvoegsel in de vorm van een extra woord of een afkorting. Ze wijst op de fabrikant, bijvoorbeeld Ceftriaxon Kabi is een product van het Duitse bedrijf Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM wordt geproduceerd door de binnenlandse fabrikant Protek-SVM en Ceftriaxon-Jodas wordt in India vervaardigd door Jodas Expoim. Al deze medicijnen zijn echter vergelijkbaar met het gebruikelijke "Ceftriaxon", omdat ze dezelfde werkzame stof en dezelfde vorm van afgifte hebben.

Het medicijn is een kristallijn poeder, dat meestal wit van kleur is, maar er kan een lichte geelheid of een vage oranje tint zijn. Het wordt verkocht in 10 ml of 20 ml glazen flacons, goed afgesloten met een rubberen stop en een metalen dop (soms ook een plastic stop).

Er kan maar één fles in één doos zitten, maar er worden ook pakketten met 5-10 of meer flessen verkocht. Soms wordt er een oplosmiddel aan vastgemaakt, dat zijn ampullen met 5 ml heldere vloeistof.

Samenstelling

Het belangrijkste en enige bestanddeel van het poeder is de stof met dezelfde naam, die in het geneesmiddel zit in de vorm van natriumzout. De dosering in één fles kan zijn:

250 mg;
500 mg;
1000 mg (1 g);
2000 mg (2 g).

Naast deze verbinding zitten er geen andere stoffen in de fles. Als de verpakking een oplosmiddel bevat, wordt dit weergegeven door steriel water.

Operatie principe

Het medicijn heeft een bacteriedodend effect met een breed spectrum. Het tast schadelijke micro-organismen aan en verstoort de synthese van hun celwanden. Dit effect leidt tot de dood van de ziekteverwekker en een afname van de ontstekingsreactie. Het medicijn is in staat om te vernietigen:

Staphylococcus aureus;
pyogene streptokokken;
andere soorten streptokokken;
citrobacters;
enterobacteriën;
Klebsiella (inclusief de veroorzaker van longontsteking);
colibacilli;
morganella;
pseudomonas;
meningokokken;
proteas;
salmonella;
gonokokken;
voorzienigheid;
shigella;
cholera vibrios;
clostridia;
fusobacteriën;
peptococci;
Yersinia en enkele andere ziekteverwekkers.

Veel stammen van enterokokken, sommige stafylokokken, enterobacteriën, pseudomonaden en bacteroïden zijn echter resistent tegen het medicijn. Injecties werken ook niet op virussen, pathogene schimmels en protozoa, daarom zijn ze niet voorgeschreven voor mononucleosis, ARVI, schimmelinfectie, enzovoort.

Indicaties

De reden om Ceftriaxon aan een kind voor te schrijven is:

otitis media veroorzaakt door pathogene bacteriën;
angina;
bacteriële meningitis;
sinusitis;
bronchitis;
longontsteking;
cholangitis;
peritonitis;
een infectie van het onderhuidse weefsel of de huid;
bot infectie;
pyelonefritis;
infectie van de urogenitale organen;
ettering van huidwonden of brandwonden;
Long abces;
endocarditis;
Ziekte van Lyme;
andere infecties veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor de medicatie.

Injecties kunnen ook worden gebruikt om postoperatieve infectie te voorkomen, bijvoorbeeld als een kind op het punt staat een hart- of nieroperatie te ondergaan. Soms schrijven KNO-artsen inhalaties in een vernevelaar voor, evenals complexe druppels, waaronder ceftriaxon.

Een dergelijke behandeling wordt gebruikt voor etterende rhinitis, adenoïditis of sinusitis, maar de meeste experts raden niet aan om een dergelijk antibioticum in de neus te druppelen, omdat er speciale middelen voor dit doel zijn.

Op welke leeftijd is het toegestaan?

Behandeling met ceftriaxon is op elke leeftijd mogelijk, daarom wordt een dergelijk antibioticum vanaf de geboorte voorgeschreven, inclusief zuigelingen die te vroeg zijn geboren.

Contra-indicaties

"Ceftriaxon" mag alleen worden gebruikt bij patiënten met overgevoeligheid voor het actieve bestanddeel, evenals in geval van allergie voor andere cefalosporines. Er zijn echter nogal wat aandoeningen die voorzichtigheid vereisen bij het voorschrijven van dergelijke injecties:

als de baby te vroeg is geboren;
als de patiënt overgevoelig is voor geneesmiddelen uit de carbapenem- of penicillinegroep;
als het kind leverfalen heeft;
als het medicijn wordt voorgeschreven aan een pasgeborene met hyperbilirubinemie;
als de nieren van een kleine patiënt zijn aangetast;
als het kind na behandeling met antibiotica enteritis of colitis heeft ontwikkeld (ook in het verleden).

Bijwerkingen

Ceftriaxon kan een allergische reactie veroorzaken, zoals huiduitslag, erytheem, zwelling, koude rillingen, jeuk, koorts of een ander symptoom van allergie. In een dergelijke situatie wordt de medicatie direct stopgezet en wordt een arts geraadpleegd.

Het medicijn veroorzaakt vaak een lokale reactie. Bij intramusculaire injecties zijn het vaak pijn en zeehonden, wanneer ze in een ader worden geïnjecteerd - pijnlijke gevoelens of flebitis. Bovendien kunnen kinderen tijdens de behandeling met ceftriaxon klagen over duizeligheid of hoofdpijn.

Het spijsverteringskanaal van kinderen die ceftriaxon krijgen, kan op de medicatie reageren met misselijkheid, buikpijn, ontsteking van de tong, winderigheid, smaakveranderingen en andere stoornissen. Soms ontwikkelt zich als gevolg van de behandeling met een dergelijke remedie enterocolitis (het wordt pseudomembraneuze genoemd), pancreatitis of galstagnatie. Met dergelijke symptomen wordt het gebruik van het medicijn stopgezet.

Een medicijn kan candidiasis of superinfectie veroorzaken, wanneer de weerstand van het lichaam onder invloed van injecties afneemt en het vatbaarder wordt voor verschillende pathogenen. Hierdoor kan spruw of andere infectie optreden na inname.

Af en toe beïnvloedt het gebruik van "Ceftriaxon" het bloedbeeld en veroorzaakt het leukopenie (als gevolg van neutropenie en lymfopenie), trombocytopenie en een afname van het aantal rode bloedcellen. Bij sommige kinderen vertoont een bloedtest daarentegen trombocytose en leukocytose. Het gevolg van een dergelijk negatief effect op de organen van hematopoëse is bloeding en bloedarmoede. Om hun uiterlijk te voorkomen, zijn bij het voorschrijven van een geneesmiddel voor een kuur van langer dan 10 dagen controle bloedonderzoeken vereist.

Bij langdurige therapie kan het antibioticum andere indicatoren veranderen, bijvoorbeeld de protrombinetijd (het kan zowel toenemen als verkorten), het niveau van bilirubine (stijgt), de activiteit van leverenzymen (stijgt), de concentratie van ureum (stijgt). Erytrocyten en glucose zijn te vinden in de urine van de patiënt.

Gebruiksaanwijzing

Ceftriaxon kan op drie manieren worden toegediend:

Spuit in een ader. Voor dergelijke injecties wordt water voor injectie aan het poeder toegevoegd in een volume van 5 ml (als de fles 250-500 mg bevat) of 10 ml (als de fles 1 g bevat). De introductie moet langzaam gebeuren - meer dan twee tot vier minuten.
Druppel in een ader. Dergelijke injecties worden meestal voorgeschreven indien nodig om een grote dosis ceftriaxon toe te dienen (meer dan 50 mg / kg). De inhoud van de injectieflacon wordt verdund met 40 ml van een oplossing van glucose, natriumchloride of een ander preparaat voor intraveneuze infusie dat geen calcium bevat. De druppelaar wordt minimaal 30 minuten geplaatst.
Intramusculair. Omdat dergelijke injecties erg pijnlijk zijn, wordt "Lidocaïne" of "Novocaïne" als oplosmiddel gebruikt, nadat men zich ervan heeft vergewist dat er geen allergie is voor een dergelijk anestheticum. Om 0,25-0,5 g poeder te verdunnen, wordt 2 ml vloeistof gebruikt voor 1 g - 3,5 ml anesthetische oplossing. Injecteer niet meer dan 1 g antibioticum per keer in spierweefsel. Het wordt aanbevolen om het medicijn te injecteren op een plaats waar de spieren meer uitgesproken zijn (schouder, bil, dij) en het te vervangen voor de volgende injectie.

Voor injecties wordt aanbevolen om vers bereide oplossingen te gebruiken, maar indien nodig kan een verdund antibioticum (als de kurk niet is geopend, maar alleen met een naald is doorboord) worden gekoeld, maar niet langer dan 12 uur, dat wil zeggen tot de volgende injectie. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om het medicijn van tevoren uit de koelkast te halen, zodat het iets voor de injectie opwarmt.

De dosering van "Ceftriaxon" moet voor elk kind afzonderlijk worden berekend, aangezien deze afhangt van de leeftijd en de ernst van de infectie. Als injecties worden voorgeschreven aan een pasgeborene in de eerste 14 dagen van zijn leven, heeft 1 kg van zijn lichaamsgewicht per dag 20 tot 50 mg van het medicijn nodig. Voor baby's ouder dan twee weken en oudere kinderen (tot 12 jaar of met een gewicht van minder dan 50 kg) is de dagelijkse dosering van het medicijn 20-80 mg per kilogram. Bij ernstige ziekten (bijvoorbeeld bij bacteriële meningitis) wordt de dosis verhoogd tot 100 mg / kg per dag.

Als het medicijn wordt voorgeschreven aan een kind dat meer dan 50 kg weegt, gebruik dan doses voor volwassenen. Voor dergelijke patiënten wordt Ceftriaxon tweemaal daags toegediend met een interval van 12 uur, 500-1000 mg of eenmaal daags in een dosis van 1-2 gram. De maximale dagelijkse dosis voor ernstige infecties voor adolescenten wordt beschouwd als 4 gram antibioticum.

De duur van de cursus verschilt bij verschillende patiënten, omdat deze wordt beïnvloed door de ernst en aard van de ziekte. Als een kind bijvoorbeeld meningitis heeft die wordt veroorzaakt door meningokokken, wordt Ceftriaxon gedurende 4 dagen voorgeschreven. Voor ziekten die door streptokokken worden veroorzaakt, worden injecties gedurende ten minste 10 dagen gebruikt. Bij de ziekte van Lyme duurt de behandeling 14 dagen.

Als Ceftriaxon wordt gekozen als profylactisch geneesmiddel voor een kind dat een operatie moet ondergaan, wordt de injectie 0,5 - 1,5 uur vóór de operatie eenmaal toegediend.

Overdosering

Als de dosis ceftriaxon te hoog is, zullen negatieve bijwerkingen zoals hoofdpijn of braken optreden of verergeren.

Het zal niet werken om het medicijn met zijn overmatige concentratie in het bloed terug te trekken met behulp van hemodialyse, daarom worden in geval van een overdosis alleen symptomatische maatregelen gebruikt.

Interactie met andere medicijnen

Het is onaanvaardbaar om de Ceftriaxon-oplossing en andere antibiotica in één spuit te mengen. Als de veroorzaker van de infectie een gramnegatieve bacterie is, kan "Ceftriaxon" samen met aminoglycosiden worden voorgeschreven (ze versterken elkaars werking), maar ze moeten afzonderlijk worden gebruikt.

Verkoopvoorwaarden

Een of meer flacons Ceftriaxon kunnen alleen op recept worden gekocht, dus u moet eerst een arts raadplegen die de noodzaak van antibiotische therapie zal beoordelen en de juiste dosering zal bepalen. De prijs van het medicijn wordt beïnvloed door de dosering van het poeder, het aantal flesjes in een verpakking en de fabrikant. Gemiddeld moet u voor één fles binnenlandse productie, afhankelijk van de dosis, 20-50 roebel betalen.

Opslagfuncties

De houdbaarheid van het poeder in afgesloten flessen is 2 jaar (soms 3 jaar) vanaf de fabricagedatum, die op de verpakking moet worden vermeld. Totdat deze periode is verstreken, moet het medicijn op een plaats liggen die niet toegankelijk is voor baby's, waar geen directe zonnestralen zijn en de temperatuur niet hoger is dan +25 graden.

Beoordelingen

Er zijn veel positieve recensies over de behandeling van kinderen met Ceftriaxon. In hen bevestigen de ouders dat een dergelijk antibioticum goed werkte en hielp om otitis media, bronchitis, pyelonefritis of een andere ziekte veroorzaakt door schadelijke bacteriën snel te genezen. De voordelen van het medicijn zijn onder meer het brede scala aan antimicrobiële effecten, het vermogen om op elke leeftijd te gebruiken en een korte lijst met contra-indicaties, evenals de betaalbare kosten.

Er zijn weinig negatieve recensies over het gebruik van Ceftriaxon, en de meeste bevatten klachten over bijwerkingen, bijvoorbeeld een allergische uitslag of diarree. Het nadeel van het medicijn is dat het alleen in injecties wordt geproduceerd - zodat het medicijn geen schade toebrengt, het goed moet worden verdund en geïnjecteerd, wat moeders meestal niet aankunnen, dus je moet de hulp inroepen van gezondheidswerkers.

Bovendien zijn injecties erg pijnlijk, daarom worden ze verdund met verdoving, wat het risico op een allergische reactie vergroot.

Er zijn ook beoordelingen waarin het medicijn ondoeltreffend wordt genoemd vanwege de weerstand van bacteriën tegen de werkzame stof. In dergelijke situaties was het nodig om Ceftriaxon te annuleren en een andere behandeling voor het kind te kiezen.

Analogen

Vervang indien nodig "Ceftriaxon" door een ander cefalosporine-antibioticum de arts zal een medicijn aanbevelen dat ook van de derde generatie is, bijvoorbeeld:

Rocefin. Dit Zwitserse product bevat ook ceftriaxon als dinatriumzout. Het wordt aangeboden in flessen van 250, 500 en 1000 mg. Hij wordt, net als ceftriaxon, vanaf de geboorte voorgeschreven met dezelfde indicaties en in dezelfde doses.
"Cefotaxime". Dit antibioticum is ook verkrijgbaar in injecteerbare vorm en kan vanaf de geboorte worden gebruikt, met uitzondering van intramusculaire injecties, die worden voorgeschreven vanaf 2,5 jaar.

"Suprax". Dit geneesmiddel bevat cefixime en is er in verschillende vormen. Korrels voor het maken van zoete suspensie met aardbeiensmaak zijn het handigst voor kinderen. Dit type antibioticum kan worden gebruikt vanaf de leeftijd van 6 maanden.
Lendatsin. Dit is een ander analoog dat ceftriaxon bevat, dat wordt geproduceerd door het bedrijf Lek uit Slovenië. Een flesje kan 250 mg werkzame stof, 1 g of 2 g bevatten.
"Claforan". De werking van een dergelijk medicijn wordt geleverd door cefotaxime. Het is verkrijgbaar in injecteerbare vorm en kan worden gebruikt voor intraveneuze injecties op elke leeftijd en intramusculair - vanaf 2,5 jaar.

"Pancef". Dit medicijn werkt dankzij cefixime en is het meest gevraagd in de kindertijd in de vorm van korrels. In combinatie met water produceren ze een suspensie met sinaasappelsmaak die is goedgekeurd voor patiënten ouder dan zes maanden.
"Zedex". Dit op ceftibuteen gebaseerde medicijn is verkrijgbaar in poedervorm, waarvan een suspensie met kersensmaak wordt gemaakt. Het is toegestaan om het te geven aan baby's ouder dan zes maanden. Daarnaast is er "Cedex" in capsules. In deze vorm wordt het medicijn gebruikt vanaf de leeftijd van 10 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 45 kg.

Als u allergisch bent voor ceftriaxon, moet uw kind een andere groep antibiotica gebruiken. In een dergelijke situatie kan de arts "Sumamed", "Azithromycin", "Vilprafen Solutab", "Macropen" en andere geneesmiddelen voorschrijven. Ze bevatten allemaal verschillende actieve ingrediënten en verschillen in contra-indicaties, leeftijdsbeperkingen en andere kenmerken.