Bij de kunstmatige voortplantingstechnieken krijgt inseminatie een speciale plaats. Hiermee kunt u een kind verwekken in het geval dat natuurlijke bevruchting om de een of andere reden onmogelijk wordt. We zullen u in dit materiaal vertellen over hoe inseminatie wordt uitgevoerd, bij wie het wordt uitgevoerd en wat de effectiviteit is.
Kenmerken:
Inseminatie is het proces van inseminatie. Bij natuurlijke geslachtsgemeenschap vindt natuurlijke inseminatie plaats wanneer sperma het geslachtsorgaan van de vrouw binnendringt als gevolg van de ejaculatie van haar partner op het moment van orgasme. Verder heeft het sperma nog een lange weg te gaan - om de vagina te overwinnen met een zure en nogal agressieve omgeving, om de baarmoederhals, het cervicale kanaal, te overwinnen. Niet meer dan een derde van de mannelijke geslachtscellen bereikt de baarmoederholte.
In de baarmoeder is de omgeving voor spermatozoa gunstiger, maar ze moeten nog door de eileider gaan, in het ampullaire deel waarvan een eitje klaar voor bevruchting hen wacht. Als zich op een bepaald moment moeilijkheden voordoen, kan geen enkele zaadcel de eicel bereiken en zal er geen zwangerschap plaatsvinden.
Bij sommige vormen van onvruchtbaarheid geassocieerd met immuunfactoren, met endocriene stoornissen, met mannelijke factoren, met pathologieën van de baarmoederhals, is inseminatie op een natuurlijke manier moeilijk. Daarom kan kunstmatige inseminatie worden toegepast. In dit geval wordt het sperma van de echtgenoot of donor van de vrouw met behulp van speciale apparaten in de baarmoederhals of in de baarmoederholte geïnjecteerd, dat wil zeggen dat de procedure plaatsvindt zonder geslachtsgemeenschap.
De eerste ervaring met inseminatie werd gedaan in Italië in de 18e eeuw. Toen namen de Britten het "stokje" over. In de 19e eeuw gebruikten artsen in veel Europese landen deze methode actief om te helpen bij onvruchtbaarheid. In het midden van de vorige eeuw leerden artsen niet alleen sperma dichter bij de baarmoederhals te injecteren, maar begonnen ze ook intra-uteriene injecties en zelfs injecties in de mond van de eileiders te geven.
Inseminatie behoort tot de categorie methoden van kunstmatige inseminatie, maar heeft niets te maken met IVF (in-vitrofertilisatie). Het belangrijkste verschil is dat tijdens in-vitrofertilisatie de versmelting van de geslachtscellen van een man en een vrouw buiten het vrouwelijk lichaam plaatsvindt. Eieren en sperma doorlopen deze fase in een laboratorium-petrischaal onder waakzame controle van embryologen, en na een paar dagen worden de embryo's overgebracht naar de baarmoederholte.
Tijdens de inseminatie bestaat menselijk ingrijpen in het natuurlijke proces alleen uit het feit dat het sperma wordt "geholpen" om bijzonder moeilijke gebieden te overwinnen - de vagina en het cervicale kanaal van de baarmoederhals. Er komen dus meer mannelijke geslachtscellen de baarmoeder en de eileider binnen, en dit vergroot de kans op zwangerschap.
Bemesting zelf vindt plaats in de natuurlijke omgeving die door de natuur wordt geboden - in het brede deel van de buis, van waaruit het bevruchte ei geleidelijk in de baarmoederholte komt. Na ongeveer 8-9 dagen, onder gunstige omstandigheden, vindt de implantatie van de afgedaalde eicel plaats en begint de ontwikkeling van de zwangerschap.
De verschillen tussen inseminatie en ICSI (introcytoplasmatische sperma-injectie) zijn hetzelfde als bij IVF in het algemeen. Bij ICSI wordt één geselecteerd sperma met de hand met een dunne naald onder het eicelmembraan geïnjecteerd. Het hele proces vindt plaats buiten het vrouwelijk lichaam, in een embryologisch laboratorium.
Heel vaak is intra-uteriene inseminatie de eerste methode die wordt voorgeschreven aan paren met bepaalde vormen van onvruchtbaarheid. Soms eindigt de behandeling ermee, omdat er zwangerschap optreedt.
Als inseminatie geen positief resultaat geeft, wordt IVF of IVF + ICSI overwogen.
Soorten
Afhankelijk van de diepte van de ejaculaatinjectie zijn er vaginale, intracervicale en intra-uteriene inseminatie. Afhankelijk van wiens geslachtscellen worden gebruikt om een vrouw te bevruchten, worden twee soorten inseminatie onderscheiden:
- homoloog - inseminatie, waarbij het sperma van de echtgenoot of de vaste seksuele partner van de vrouw wordt gebruikt;
- heterologisch - inseminatie, waarbij het sperma van een anonieme of andere donor wordt gebruikt.
De procedure met donorsperma wordt uitgevoerd wanneer het sperma van een echtgenoot of vaste partner ongeschikt wordt bevonden voor bevruchting vanwege een schending van de spermamorfologie, een klein aantal levend en actief sperma en andere ernstige sperma-analyse. Ook wordt aanbevolen om inseminatie met biomateriaal van de donor uit te voeren als een man ernstige erfelijke pathologieën heeft die door een kind kunnen worden geërfd. Een vrouw die een kind wil, maar alleen woont, zonder echtgenoot, kan op haar verzoek ook worden geïnsemineerd.
De procedure met het sperma van de echtgenoot wordt uitgevoerd als de kwaliteit van het ejaculaat goed genoeg is om bevruchting te laten plaatsvinden, maar niet voldoende voor natuurlijke bevruchting door geslachtsgemeenschap, evenals voor sommige vrouwelijke ziekten.
Indicaties
In tegenstelling tot in-vitrofertilisatie, die theoretisch een grote groep onvruchtbare stellen kan helpen met een grote verscheidenheid aan redenen voor verminderde of geen vruchtbaarheid, is intra-uteriene inseminatie geïndiceerd voor een vrij kleine groep patiënten. Deze omvatten:
- vrouwen zonder partner;
- gehuwde paren waarin er een mannelijke onvruchtbaarheidfactor is volgens het spermogram;
- paren waarin een vrouw kleine pathologieën van de organen van het voortplantingssysteem heeft.
Mannelijke factoren die mogelijk inseminatie met donorsperma vereisen, kunnen te wijten zijn aan de afwezigheid van testikels bij de geboorte of aan letsel of een operatie. Ook wordt in overleg met de echtgenoten donormateriaal gebruikt in het geval dat een echtpaar een genetische onverenigbaarheid heeft of een man een extreem lage spermakwaliteit heeft die zich niet leent voor medische en chirurgische correctie.
Inseminatie wordt een kans om vader te worden voor mannen die om de een of andere reden geen volwaardige daad kunnen verrichten, bijvoorbeeld met verlamming van het onderlichaam, met schade aan het ruggenmerg. Intra-uteriene sperma-injectie zal helpen bij het oplossen van het probleem van het verwekken van paren waarbij een man lijdt aan retrograde ejaculatie (sperma komt de urinewegen binnen als gevolg van een verstoring van het uitbarstingsproces).
De donatie van sperma met de daaropvolgende cryopreservatie voor inseminatie kan nodig zijn voor mannen die een behandeling voor oncologie moeten ondergaan, bijvoorbeeld een kuur met radiotherapie. De eigen geslachtscellen kunnen door kankerbehandeling ernstig worden beschadigd, het ingevroren sperma blijft onveranderd en kan op verzoek van het koppel worden gebruikt voor inseminatie.
Tot de vrouwelijke pathologieën die het begin van de zwangerschap op een natuurlijke manier voorkomen, maar die kunnen worden overwonnen door intra-uteriene inseminatie, behoren cervicale of cervicale factoren van onvruchtbaarheid, waarbij de doorgang van het sperma van de partner door het genitale kanaal moeilijk is, met de immuunfactor onvruchtbaarheid, als een grote hoeveelheid antisperma-antilichamen wordt geproduceerd, en ook bij matige endometriose en milde vormen van menstruele onregelmatigheden.
Soms is het niet mogelijk om de ware oorzaak van onvruchtbaarheid te achterhalen - volgens de resultaten van alle onderzoeken zijn beide partners somatisch gezond. In dit geval wordt intra-uteriene inseminatie ook als experimentele maatregel gebruikt.
Inseminatie wordt aanbevolen voor vrouwen met vaginisme, waarbij het binnendringen van iets in de vagina ernstige spasmen veroorzaakt, met littekens op de baarmoederhals veroorzaakt door eerdere operaties eraan of scheuren tijdens een eerdere moeilijke bevalling.
Contra-indicaties
Voor de meeste kunstmatige voortplantingstechnologieën en -technieken is de lijst met contra-indicaties die is opgesteld in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid vrijwel identiek. Net als in het geval van IVF, mag een vrouw die momenteel acute ontstekingspathologieën of verergerde chronische ziekten heeft, niet worden geïnsemineerd. Het verbod is van toepassing op vrouwen met psychische problemen die regelmatig of periodiek stimulerende middelen nodig hebben.
In het geval van oncologische ziekten, eventuele goedaardige tumoren op het moment van de procedure, zal inseminatie ook worden geweigerd. Als bij een vrouw misvormingen van de baarmoeder en eileiders worden vastgesteld, als ze lijdt aan obstructie van de eileiders, als ze aangeboren anatomische afwijkingen heeft van de baarmoeder, vagina, eileiders en eierstokken, wordt inseminatie ook geweigerd, omdat zwangerschap in deze gevallen een bedreiging kan vormen voor het leven en de gezondheid van haarzelf Dames.
Opgemerkt moet worden dat inseminatie kan worden uitgevoerd met één buis of met gedeeltelijke obstructie van de eileiders, maar alleen volgens individuele indicatoren, dat wil zeggen dat de beslissing over de doelmatigheid van de procedure wordt genomen rekening houdend met de mate van obstructie en de kans op succes.
Infectieziekten van de echtgenoot kunnen ook een reden worden voor weigering om de inseminatieprocedure uit te voeren, aangezien er een mogelijkheid is van infectie van de vrouw op het moment dat het biomateriaal van de echtgenoot wordt ingebracht. Daarom is het vóór inseminatie noodzakelijk om een grondig onderzoek uit te voeren en een nogal indrukwekkende lijst met tests te overhandigen.
Opleiding
Als een paar is onderzocht door een gynaecoloog en uroloog en deze specialisten tot de conclusie zijn gekomen dat inseminatie noodzakelijk is voor de conceptie (de indicaties staan hierboven aangegeven), dan geeft de behandelend arts van de vrouw haar een verwijzing voor onderzoek en onderzoek. Vóór inseminatie moet een vrouw algemene urine- en bloedtesten ondergaan, een biochemische bloedtest, tests voor seksueel overdraagbare aandoeningen, een bloedtest voor HIV, syfilis, bloedgroep en Rh-factor.
Op de 5-6e dag van de menstruatiecyclus moet ze bloed doneren uit een ader voor de belangrijkste hormonen die verantwoordelijk zijn voor reproductieve vermogens (prolactine, FSH, LH, testosteron, estradiol, enz.). Een vrouw moet een echografie van de bekkenorganen ondergaan, uitstrijkjes uit de vagina en schraapsel uit de baarmoederhals nemen. Ook getoond zijn colposcopie en hysteroscopie (als endometriose wordt vermoed). De doorgankelijkheid van de eileiders kan worden vastgesteld door diagnostische laparoscopie of andere methoden.
Een man moet een spermogram hebben met een verplichte uitgebreide studie voor antisperma-antilichamen en verschillende soorten afwijkingen in de spermatogenese. Bovendien ondergaat een man algemene bloed- en urinetests, doet hij fluorografie op de borst, doneert bloed voor HIV, syfilis, genitale infecties, een uitstrijkje van de urethra, doneert bloed voor de groep en Rh-factor.
Intra-uteriene inseminatie is opgenomen in het programma van staatssteun voor NRT (nieuwe voortplantingstechnologieën), en daarom kan het zowel op eigen kosten als gratis worden gedaan onder de verplichte medische verzekering. In het eerste geval kunt u met de conclusie en analyses van een arts naar elke kliniek gaan die een vergelijkbare service biedt. In het tweede geval moet u ongeveer een maand wachten terwijl de documenten die door de behandelende arts zijn ingediend bij de commissie van het ministerie van Volksgezondheid van de regio, in overweging worden genomen.
Als een paar inseminatie mag doen op kosten van staats- of regionale fondsen, krijgen ze een lijst aangeboden met klinieken en ziekenhuizen die de procedure kunnen uitvoeren en een vergunning hebben om dat te doen. Het blijft om een van hen te kiezen en daarheen te gaan met alle analyses en documenten om de quotumprocedure te doorlopen.
Volgorde van gedrag
Om intra-uteriene inseminatie uit te voeren, hoeft een vrouw niet naar het ziekenhuis te gaan. Deze procedure is vrij eenvoudig en snel. Het kan worden geproduceerd in een natuurlijke cyclus of met behulp van hormonale geneesmiddelen die de ovulatie van een vrouw zouden moeten stimuleren (als er sprake is van schendingen van de ovulatiecyclus). Of stimulatie van de eierstokken nodig is of niet, de vruchtbaarheidsarts zal beslissen bij wie de hormonale achtergrond van de patiënt wordt getest.
In de natuurlijke cyclus hoeft een vrouw geen hormonale medicijnen te gebruiken, die soms ongewenste negatieve gevolgen hebben in het vrouwelijk lichaam. Ze zal het eerste bezoek aan de dokter na het einde van de menstruatie brengen, bloed doneren voor hormonen en zal de dokter om de twee dagen bezoeken om de rijping van de follikels door middel van echografie te controleren. Zodra de dominante follikel toeneemt tot 18-20 mm, wordt een inseminatieprocedure voorgeschreven.
Direct na de ovulatie, die perfect wordt gecontroleerd en bepaald door middel van echografie, wordt voorgezuiverd en geprepareerd sperma in de baarmoeder geïnjecteerd met behulp van een lange en dunne katheter en een wegwerpspuit. Deze procedure is pijnloos, duurt niet langer dan vijf minuten en vereist geen anesthesie. Voor vrouwen met verhoogde pijngevoeligheid kunnen milde lokale anesthetica worden gebruikt.
Als een vrouw problemen heeft met haar eigen ovulatie, zal het inseminatieprotocol sterk lijken op het IVF-protocol. Ten eerste krijgt de vrouw hormonale medicijnen die de rijping van de follikels stimuleren. Tot 10-12 dagen van de menstruatiecyclus wordt de groei waargenomen door middel van echografie. Zodra de grootte van de follikel 16-20 mm bereikt, maakt de arts de patiënt een enkele hCG-hoek. Dit hormoon stimuleert de rijping van het ei en de afgifte ervan uit de follikel ongeveer 36 uur na injectie.
Het sperma wordt onmiddellijk na de eisprong in de baarmoederholte geïnjecteerd. Tijdens de eisprong gaat het cervicale kanaal enigszins open, daarom kan een dunne katheter zonder problemen in de baarmoeder worden ingebracht zonder toevlucht te nemen tot kunstmatige instrumentele uitzetting van de baarmoederhals. Daarom voelt een vrouw geen pijn.
Na de injectie van sperma wordt de vrouw geadviseerd om gedurende ten minste 40 minuten een horizontale positie van het lichaam aan te houden, waarna de arts haar toestaat zich aan te kleden en de medische faciliteit te verlaten.
Na het stimuleren van de eisprong wordt een vrouw vanaf de eerste dag progesteronpreparaten voorgeschreven, die helpen het baarmoederslijmvlies voor te bereiden op de aanstaande (mogelijke) implantatie van de eicel. Hiervoor worden vaak medicijnen zoals "Dyufaston", "Utrozhestan" gebruikt. De arts zal u in detail vertellen hoe u zich na de procedure moet gedragen.
Sperma vóór de introductie wordt ontdaan van sperma en andere onzuiverheden door te bezinken, te wassen en door een centrifuge te passeren. Hierdoor blijft alleen geconcentreerd ejaculaat over. Het sperma wordt bevrijd van onvolwassen, defect sperma met een slechte morfologie, van dode en inactieve cellen. Het resterende sterke sperma mag niet leven en moet zo snel mogelijk worden geïnjecteerd. Het gezuiverde sperma van de echtgenoot of donor is niet onderhevig aan bevriezing, daarom wordt de zuivering onmiddellijk vóór toediening uitgevoerd.
Alvorens sperma te doneren op de dag van inseminatie, wordt een man aangeraden om 3-5 dagen, goede voeding en geen stress te onthouden. Alcohol, antibiotica en hormonale medicijnen zijn 2-3 maanden voor inseminatie verboden. U mag geen warm bad nemen, een badhuis of een sauna bezoeken. Dit zal helpen om de levering van het biomateriaal op de beste manier voor te bereiden.
Aanbevelingen
Voor een vrouw die de procedure van kunstmatige intra-uteriene inseminatie heeft ondergaan, wordt aanbevolen om de eerste twee dagen in bed of halfbedrust te blijven, geen hete baden te nemen, niet te zwemmen, niet naar het badhuis te gaan en niet te zonnebaden.Je moet meer rust krijgen, goed slapen en een uitgebalanceerd dieet volgen. Diëten zijn niet goed voor je.
Als de arts progesteronmedicijnen voorschrijft, moeten deze worden ingenomen in een duidelijk aangegeven dosering en in overeenstemming met de frequentie en het schema. Het is onaanvaardbaar om de volgende pil of de introductie van een kaars over te slaan.
Het is vrij moeilijk om de kans op een succesvolle bevruchting en implantatie te beïnvloeden, of beter gezegd, bijna onrealistisch. Deze processen zijn nog niet onderhevig aan de mens. Maar om de kans op succes te vergroten, helpt dit een rustige psychologische achtergrond, gebrek aan stress, positief denken.
Als er na inseminatie ongebruikelijke afscheiding optreedt - bloederig, groenachtig, grijs of overvloedig geel, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden.
Put uzelf niet uit door te zoeken naar vroege tekenen en symptomen van zwangerschap - ze zijn er misschien niet. Daarom raden artsen aan om ten vroegste een paar dagen voor het uitstel van de volgende menstruatie naar de diagnose zwangerschap te gaan. Tijdens deze periodes kunt u een bloedtest uit een ader doen voor de concentratie in het plasma van choriongonadotroop hormoon - hCG. Zwangerschapstesten, die thuis in een potje urine worden gedompeld, zijn het meest redelijk om pas op de eerste dag van de vertraging en later te gebruiken.
Een week na het begin van de vertraging, als de menstruatie niet komt en de tests tekenen van hCG onthullen, moet een bevestigende echografie worden uitgevoerd, die niet alleen het feit van de zwangerschap, maar ook de kenmerken ervan - het aantal foetussen, de plaats van aanhechting van de eicel, de afwezigheid van tekenen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap en andere pathologieën.
Gevoelens na de procedure
Objectief gezien verschillen de gewaarwordingen na intra-uteriene inseminatie niet veel van de gewaarwordingen van een vrouw die tijdens de eisprong onbeschermde gemeenschap had. Met andere woorden, er zullen geen speciale sensaties zijn voor de dagen waarop zo gewacht wordt en waarop vrouwen zo hopen na de kunstmatige infusie van sperma.
Op de eerste dag is een lichte trekpijn mogelijk, die bijna onmerkbaar is. Dit zijn de gevolgen van het inbrengen van een katheter in de baarmoederholte.
Als in dit stadium sterk aan de onderbuik wordt getrokken, een hoge temperatuur is gestegen, moet u een ambulance bellen, infectie of lucht die de baarmoederholte binnendringt.
Ongeveer 7-9 dagen na injectie van het sperma kan implantatie plaatsvinden als bevruchting heeft plaatsgevonden. Tegelijkertijd merken sommige vrouwen een lichte temperatuurstijging, het optreden van pijnlijke pijn in de onderrug en een kleine, niet-overvloedige afscheiding uit de geslachtsorganen met een roze, crèmekleurige of bruinachtige tint. Ze worden veroorzaakt door het binnendringen van bloed in de vaginale afscheiding vanuit het beschadigde endometrium. De functionele laag van de baarmoeder wordt beschadigd wanneer de eicel erin wordt ingebracht. Dit wordt implantatiebloeding genoemd.
Het komt niet bij elke vrouw voor en daarom moet u niet sterk afhankelijk zijn van een dergelijk teken van zwangerschap. Bovendien is implantatie niet altijd succesvol en kan zwangerschap, omdat ze geen tijd hebben om te beginnen, om een groot aantal verschillende redenen worden onderbroken, die niet allemaal bekend en begrepen zijn door de geneeskunde in het algemeen en de gynaecologie in het bijzonder.
Als de zwangerschap begint, begint het niveau van het hormoon hCG zich vanaf het moment van implantatie langzaam in het lichaam op te stapelen - het wordt geproduceerd door chorioncellen, waarmee de eicel zich 'vastklampt' aan de baarmoederwand. Dit betekent niet dat u zich onmiddellijk misselijk begint te voelen, zoals sommigen denken. Toxicose is ook niet voor iedereen weggelegd en ontwikkelt zich meestal iets later.
Onder de eerste tekenen van zwangerschap, zelfs vóór de vertraging, kan men een toename van de gevoeligheid van de borsten noemen, een korte maar dagelijkse toename van de lichaamstemperatuur in de middag of 's avonds tot 37,0-37,5 graden. Een vrouw kan denken dat ze verkouden is, aangezien een gevoel van verstopte neus en veelvuldig urineren kan worden toegevoegd aan de temperatuurstijging, echter zonder pijn (zoals bij cystitis). Dit is hoe progesteron in het lichaam werkt, dat de zwangerschap vanaf de eerste uren begint te "begeleiden" en het embryo "bewaart".
Er zijn vrouwen die niet al deze symptomen hebben, zelfs niet bij het begin van de zwangerschap. En er zijn meer gevoelige vrouwen die intuïtief aanvoelen dat alles in het lichaam nu op een nieuwe manier "werkt". Voor objectieve gegevens van bloedonderzoek en echografie is het beter om te stoppen met piekeren en te ontspannen.
Efficiëntie
De meeste gynaecologen zijn redelijkerwijs van mening dat regelmatige seksuele activiteit (minstens 2-3 tussenkuren per week) precies dezelfde kansen op bevruchting biedt als een enkele injectie van sperma via een katheter. Als de seksuele activiteit onregelmatig is, neemt de kans op zwangerschap nog steeds toe, maar slechts in geringe mate - niet meer dan 11%.
De kans op een succesvolle procedure is lager bij vrouwen ouder dan 35 jaar, aangezien hun eicellen zich al in een natuurlijke staat van veroudering bevinden, wat een afname van de kwaliteit van geslachtscellen impliceert. Zelfs als het sperma bij dergelijke eicellen terechtkomt, kunnen ze deze soms niet bevruchten, en als er geslachtsgemeenschap plaatsvindt, is de kans groot dat implantatie niet zal plaatsvinden of dat de bevruchte eicel zal worden afgestoten.
Volgens de WHO is het percentage van een positief resultaat van de eerste intra-uteriene inseminatie niet hoger dan 13%. Bij de tweede poging neemt de kans om zwanger te worden iets toe - tot 20%, bij de derde en vierde wordt het maximale percentage positieve resultaten waargenomen - 25-27%. En dan is er geen toename van de positieve dynamiek. De kans blijft stabiel op het niveau van 20-22%.
In de gynaecologie en reproductieve geneeskunde wordt aangenomen dat na de vierde poging tot kunstmatige inseminatie verdere toepassing van de methode onpraktisch is - hoogstwaarschijnlijk zijn er andere redenen die zwangerschap voorkomen, het paar heeft nog een onderzoek nodig en mogelijk IVF.
De kosten
De gemiddelde kosten van een intra-uteriene inseminatieprocedure in Rusland beginnen vanaf 20 duizend roebel en kunnen oplopen tot 60 duizend. De uiteindelijke kosten zijn afhankelijk van de regio, het protocol en de noodzaak om donorsperma te gebruiken. Als stimulatie van de ovulatie is gepland, kan de prijs drie keer hoger zijn dan de minimumwaarde.
Is de procedure thuis echt?
Er zijn speciale kits voor thuisinseminatie. Het is voldoende voor een man en een vrouw om sperma te ontvangen (door onderbroken geslachtsgemeenschap of masturbatie) en het te injecteren. Maar een dergelijke inseminatie kan niet als intra-uterien worden beschouwd. Bij thuisgebruik is alleen vaginale inseminatie mogelijk.
De kit bevat een injectiespuit met een verlengsnoer waarmee u sperma zo diep mogelijk in de vagina kunt injecteren zodat de spermaconcentratie zo hoog mogelijk is. Bij onvruchtbaarheid van de cervicale factor of een lage beweeglijkheid van het sperma zal dit echter niet helpen.
Naast de spuit bevat de kit ook tests met een hoge gevoeligheid voor hCG. Ze kunnen al ongeveer 10 dagen na de eisprong worden aangebracht.
Artsen zijn nogal sceptisch over dergelijke kits, omdat alle manipulaties waartoe een paar wordt uitgenodigd, gemakkelijk kunnen worden uitgevoerd tijdens natuurlijke omgang.
Belangrijke vragen
Veel religies zien bevruchting met donorsperma met afkeuring. In de orthodoxie en de islam wordt dit beschouwd als een schending van het sacrament van het huwelijk, in feite als verraad. Denk er, voordat u akkoord gaat, goed over na of u later morele moeilijkheden zult ondervinden. Een echtgenoot die instemt met inseminatie van zijn vrouw met donorsperma, moet weten dat het kind niet zijn familie zal zijn door genen en bloed. En een vrouw moet weten dat het onmogelijk is om een donor te kiezen, al het sperma in cryobanken wordt als anoniem opgeslagen.
Maar patiënten zullen wel algemene informatie kunnen krijgen over de donor - leeftijd, oogkleur, lengte, haarkleur, beroep, opleidingsniveau. Dit zal helpen om op zijn minst ongeveer een type te kiezen dat lijkt op het uiterlijk van de echtgenoot, die de baby zal moeten opvoeden.
In tegenstelling tot IVF, maakt intra-uteriene inseminatie het niet mogelijk om ervoor te zorgen dat de foetus geen erfelijke ziekten heeft geërfd, dat het geen chromosomale afwijkingen heeft, omdat embryo's niet worden geselecteerd, zoals het geval is bij in-vitrofertilisatie in het stadium van pre-implantatiediagnose. De inseminatieprocedure stelt u ook niet in staat het geslacht van het ongeboren kind te achterhalen.
Zwangerschap, als het optreedt als gevolg van intra-uteriene sperma-injectie, verloopt zonder kenmerken. Het verschilt niet van zwangerschap die het gevolg is van natuurlijke omgang. Een vrouw hoeft niet vaker naar de prenatale kliniek te gaan en moet ook naast de algemeen aanvaarde onderzoeken aanvullende onderzoeken ondergaan, zoals het geval is bij vrouwen na IVF.
De bevalling kan zowel natuurlijk als via een keizersnede plaatsvinden. Een voorgeschiedenis van inseminatie is geen indicatie voor een keizersnede, het kan om andere redenen en indicaties worden voorgeschreven.
Beoordelingen
Er zijn niet zoveel positieve recensies over succesvolle intra-uteriene inseminatie op thematische fora als we zouden willen. Meestal beschrijven vrouwen verschillende mislukte pogingen om zwanger te worden met deze methode, waarna ze alsnog akkoord gingen met het IVF-protocol, waarvan de effectiviteit meestal iets hoger is.
Op vrouwenforums die gewijd zijn aan inseminatie, zijn er vaak mannen die thuis spermadonaties aanbieden om vervolgens thuis biomateriaal toe te dienen met behulp van een speciale apotheekkit. Tegelijkertijd vragen mannen 5 tot 20 duizend roebel voor hun diensten.
Vrouwen die na intra-uteriene inseminatie toch zwanger konden worden, beweren dat dit een zeer gemakkelijke en pijnloze methode is. De meesten kregen twee sperma-infusies - de dag vóór de eisprong en op de dag van de eisprong. Persoonlijke verhalen bewijzen dat de kans groter is bij vrouwen die ovulatiestimulatie hebben gekregen, maar het vergroot ook de kans op een tweeling, omdat meer dan één ei rijpt.
Zie de volgende video voor wat inseminatie is.
