Het lichaam van een vrouw die op een baby wacht, wordt zwaar belast en de veranderingen die optreden, komen niet altijd de gezondheid van de aanstaande moeder ten goede. Door hormonale veranderingen en een afname van de immuniteit begint spruw bij veel vrouwen in de positie. Ze heeft vaak last in de latere stadia, maar kan zich zelfs in het eerste trimester manifesteren.
Een dergelijke ziekte gaat gepaard met onaangename symptomen, maar vormt geen gevaar als deze op tijd wordt behandeld met antischimmelmiddelen die zijn goedgekeurd voor zwangere vrouwen. Deze medicijnen omvatten "Pimafucin". Een van de voordelen is een lage toxiciteit en de mogelijkheid om het tijdens elke zwangerschap te gebruiken. De meest populaire vorm van "Pimafucin" tijdens de zwangerschap zijn vaginale zetpillen.
Kenmerken van het medicijn
"Pimafucin" in zetpillen wordt verkocht in kartonnen dozen met 3 of 6 zetpillen. Elke kaars is afzonderlijk verpakt in aluminiumfolie en de drie kaarsen zijn in stroken met elkaar verbonden. Zo'n medicijn heeft een langwerpige vorm en een witgele kleur. Het medicijn wordt zonder recept in de apotheekketen verkocht en kost gemiddeld 250 roebel voor 3 zetpillen. Thuis bewaren van het medicijn is toegestaan bij kamertemperatuur en de houdbaarheid van ongeopende kaarsen is 2 jaar.
Het belangrijkste bestanddeel van "Pimafucin", waardoor zetpillen een schimmelwerende werking hebben, wordt natamycine genoemd. De dosering in één zetpil is 100 mg. Bovendien werden aan de samenstelling van het medicijn stoffen toegevoegd die het tijdens opslag dichtheid geven, maar zorgen voor een snelle oplossing in de vagina. Deze omvatten polysorbaat 80, vast vet, adipinezuur, natriumbicarbonaat, cetylalcohol en sorbitantrioleaat.
Merk op dat naast kaarsen, Pimafucin wordt geproduceerd in nog twee versies. Een daarvan zijn omhulde tabletten (zo'n medicijn wordt oraal ingenomen), de tweede is een crème (het is ontworpen voor leerverwerking).
Er zijn aanwijzingen voor het gebruik van dergelijke vormen van medicijnen, en soms schrijft de arts meerdere varianten van "Pimafucin" tegelijk voor. De kwestie van een dergelijke maatregel wordt individueel beslist.
Operatie principe
Natamycine, een macrolide-antibioticum, heeft een vrij breed werkingsspectrum op infectieuze agentia. Het is echter vooral effectief tegen schimmels, waaronder de soort Candida albicans, die symptomen van spruw veroorzaakt. Wanneer de werkzame stof van de zetpillen in contact komt met de celmembranen van de schimmelcellen, bindt styreen zich, dat de membranen vernietigt en hun functie verstoort, waardoor het micro-organisme sterft.
Resistentie tegen "Pimafucin" wordt niet gevonden bij pathogene schimmels. In dit geval is de werking van zetpillen lokaal, omdat natamycine alleen het slijmvlies aantast en niet in de weefsels doordringt, maar alleen op het oppervlak werkt. Dit leidt tot de afwezigheid van systemische effecten van het medicijn, vermindert de lijst met contra-indicaties, elimineert het risico op overdosering en incompatibiliteit met andere geneesmiddelen.
Wordt het gebruikt tijdens de zwangerschap?
De fabrikant van "Pimafucin" merkt in de annotatie bij de zetpillen op dat een dergelijk medicijn is toegestaan tijdens de wachttijd van het kind en niet schadelijk is voor de foetus. Het kan voor elke periode worden voorgeschreven, ook in het eerste trimesterwanneer de vorming van de belangrijkste structuren in het lichaam van de baby plaatsvindt. "Pimafucin" heeft geen invloed op de embryonale ontwikkeling in de vroege stadia en kan zelfs in het stadium van de zwangerschapsplanning worden gebruikt. Zo'n medicijn wordt vaak voorgeschreven in 2-3 trimesters, omdat in de latere stadia spruw een vrij algemeen probleem is.
Tests hebben de veiligheid van de werkzame stof van zetpillen voor het ongeboren kind bevestigd, maar het is belangrijk om het gebruik van Pimafucin te coördineren met de behandelende arts.
Artsen adviseren alle aanstaande moeders om zo te handelen.
- Als u onaangename symptomen van de geslachtsorganen ervaart, moet u zich onmiddellijk aanmelden voor een consult bij een gynaecoloog, zodat hij de nodige tests voorschrijft. Overvloedige afscheiding, vooral als ze van kleur of textuur zijn veranderd, is een reden om naar een dokter te gaan. Onderzoek is ook nodig voor vrouwen met normale afscheiding, maar met andere symptomen van infectie, bijvoorbeeld ernstige jeuk in het perineum.
- Na evaluatie van de testresultaten, zal de arts het meest geschikte antischimmelmiddel selecteren. Rekening houdend met de klinische symptomen, zal hij bepalen welke vorm van "Pimafucin" nodig is voor een bepaalde aanstaande moeder en of het voldoende zal zijn om zich te beperken tot lokale behandeling.
- In de loop van de therapie zal de arts de toestand van de zwangere vrouw volgen en in geval van een allergische reactie de medicatie onmiddellijk stopzetten. Het gebruik van zetpillen moet ook worden stopgezet in een situatie waarin er aan het einde van de behandeling geen herstel is. Voor zo'n patiënt zal de arts een ander middel voorschrijven dat een uitgesproken werking heeft tegen Candida.
Wanneer wordt het voorgeschreven aan aanstaande moeders?
Zoals reeds vermeld, is er bij het gebruik van "Pimafucin" bij zwangere vrouwen vraag naar candidiasis, die een ontsteking van het vaginale slijmvlies veroorzaakte (deze infectie wordt vaginitis genoemd), evenals de uitwendige geslachtsorganen van een vrouw (deze pathologie wordt vulvitis genoemd). Het gebruik van "Pimafucin" bij dergelijke ziekten bij zwangere vrouwen is gerechtvaardigd, omdat een langdurig ontstekingsproces zowel het verloop van de bevalling als de gezondheid van de baby kan beïnvloeden.
Het medicijn wordt ook voorgeschreven aan patiënten bij wie het onderzoek vulvovaginitis aan het licht bracht - een ontsteking die zowel de vulva als het vaginale slijmvlies heeft verzwolgen... De symptomen zijn branderig gevoel, jeuk en pijn in het genitale gebied. Als de oorzaak van vulvovaginitis candida is, wordt vaak witte afscheiding die op cottage cheese lijkt, toegevoegd aan dergelijke ongemakkelijke sensaties, maar bij sommige vrouwen verandert de leucorroe de consistentie, geur en volume niet.
"Pimafucin" kan worden voorgeschreven aan een vrouw in het derde trimester en tijdens het dragen, wanneer er geen klinische symptomen van candidiasis zijn, maar een uitstrijkje de aanwezigheid van schimmels en hun activiteit aantoont. In een dergelijke situatie is het belangrijk om de infectie te behandelen, zelfs als er geen jeuk, afscheiding en andere symptomen zijn, zodat de ziekte tijdens de bevalling niet op de baby wordt overgedragen.
Contra-indicaties
Het is verboden om "Pimafucin" alleen in de vagina in te brengen in geval van overgevoeligheid voor natamycine of een inactief ingrediënt van zetpillen. Andere contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn worden niet aangegeven in de aantekening bij de kaarsen, maar er zijn gevallen waarin dit medicijn niet door een bepaalde vrouw mag worden gebruikt, daarom is zelfmedicatie met Pimafucin onaanvaardbaar.
Bijwerkingen
De meeste patiënten verdragen zetpillen zonder onaangename verschijnselen, maar in sommige situaties kan "Pimafucin" de toestand van de vrouw verergeren. Wanneer een bijwerking optreedt, is deze vaak plaatselijk in de vorm van roodheid van het slijmvlies, oedeem, irritatie of een branderig gevoel. Als dergelijke symptomen kort na de introductie van de zetpil verschijnen en ze worden uitgesproken, moet u het medicijn verwijderen en een arts raadplegen.
Gewoonlijk is een licht branderig gevoel na toediening van het medicijn te wijten aan de cetylalcohol die in de kaarsen aanwezig is.
Als een vrouw een dergelijke bijwerking heeft opgemerkt, wordt haar aangeraden "Pimafucin" te vervangen door een analoog, dat deze hulpstof niet bevat. Sommige aanstaande moeders merken bij het gebruik van zetpillen een toename van vroege toxicose op.
Hoe kunt u zich aanmelden?
Volgens de gebruiksaanwijzing, het verloop van de behandeling met "Pimafucin" duurt 3 tot 6 dagen... De zetpil wordt eenmaal per dag in de vagina ingebracht, meestal 's avonds voor het slapengaan. De introductie wordt zo diep mogelijk in rugligging uitgevoerd. Het is niet nodig om het preparaat extra nat te maken met water.
Bij verhitting op lichaamstemperatuur lost de zetpil snel op en verandert in een halfvloeibare schuimende substantie die het slijmvlies gelijkmatig bedekt. Het gebruik van het medicijn 's nachts elimineert het lekken van de opgeloste zetpil, wat meestal optreedt als de vrouw na toediening van het medicijn rechtop staat.
Als de symptomen van vaginitis aanhouden, kan de arts bovendien Pimafucin-tabletten voorschrijven.
Om herinfectie met Candida door een partner uit te sluiten, wordt ook de behandeling van een man aanbevolen. Traditioneel wordt hem een crème voorgeschreven en wordt de frequentie en duur van de behandeling van de geslachtsorganen individueel bepaald. Meestal, nadat de symptomen van infectie zijn verdwenen, wordt de behandeling een paar dagen voortgezet en wordt het medicijn geannuleerd.
Beoordelingen
Het gebruik van "Pimafucin" in kaarsen tijdens de wachttijd voor het kind wordt over het algemeen positief gereageerd door aanstaande moeders en artsen. Volgens vrouwen zijn de belangrijkste voordelen van het medicijn veiligheid ter voorbereiding op de zwangerschap en in de vroege stadia van de zwangerschap, goede tolerantie, effectieve werking op schimmels en een snel genezend effect.
De nadelen van zetpillen zijn onder meer ongemak tijdens het gebruik, aangezien veel vrouwen opmerken dat de overblijfselen van een kaars die 's nachts wordt ingebracht,' s ochtends opvallen. Er zijn ook klachten over het korte-termijneffect en de hoge kosten van het medicijn.
Analogen
Als het nodig is om "Pimafucin" te vervangen door een medicijn met een vergelijkbaar therapeutisch effect, kan de arts de volgende medicijnen voorschrijven.
- "Primafungin"... Zo'n medicijn omvat ook natamycine en wordt vertegenwoordigd door vaginale zetpillen, die in 3 stuks per verpakking worden verkocht, 100 mg van de werkzame stof bevatten en iets goedkoper zijn (180-190 roebel per verpakking). Ze zijn volledig identiek aan "Pimafucin" en zijn toegestaan in elk stadium van de zwangerschap.
- "Clotrimazol"... Dit medicijn heeft een uitgesproken antischimmeleffect, wordt zonder recept verkocht, wordt in verschillende vormen aangeboden en heeft een betaalbare prijs. Bij spruw krijgt de aanstaande moeder meestal vaginale pillen voorgeschreven. Het medicijn wordt niet aanbevolen in het eerste trimester.
- "Polygynax"... Zo'n medicijn in de vorm van vaginale capsules omvat nystatine en twee antibacteriële componenten. Het wordt niet in de vroege stadia gebruikt en in het tweede en derde trimester wordt het alleen volgens indicaties gebruikt.
- "Neo-Penotran"... Het effect van dergelijke vaginale zetpillen op schimmels is te wijten aan de combinatie van metronidazol met miconazol. Het medicijn is gecontra-indiceerd in het eerste trimester en vanaf het tweede kan het niet alleen voor candidiasis worden voorgeschreven, maar ook voor Trichomonas of gemengde infectie.
