Een aanstaande moeder die tijdens de zwangerschap een baby verwacht, kan verschillende diagnoses stellen die haar echt kunnen laten schrikken. Een daarvan is placenta hypoplasie.
Dit artikel helpt aanstaande moeders om te begrijpen wat het is, wat de redenen zijn voor het verschijnen van deze pathologie en wat de gevolgen kunnen zijn.
Wat het is?
Een onderontwikkeld orgaan wordt hypoplasie genoemd. Deze toestand wordt gekenmerkt door een afname in gewicht, diameter en dikte. Ook noemen artsen zo'n placenta vaak "dun", waarbij ze benadrukken dat bij hypoplasie de dikte van het placentaweefsel ook significant verandert.
Artsen identificeren verschillende klinische varianten van deze aandoening.
- Primaire hypoplasie. Het wordt geassocieerd met het aanvankelijk verstoorde proces van implantatie van een bevruchte eicel in de baarmoederwand vanwege bepaalde redenen. In deze situatie is het placentaweefsel vanaf de eerste dagen van de zwangerschap klein. De werking van het orgel is meestal aangetast.
- Secundaire hypoplasie. In dit geval was de aanvankelijke vorming van placentaweefsel correct en kwamen alle veranderingen pas later voor. Ongewenste symptomen bij secundaire hypoplasie verschijnen in de regel niet in de vroegste stadia, maar al in de tweede helft van de zwangerschap.
Oorzaken
Wetenschappers identificeren verschillende groepen oorzakelijke factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van hypoplasie van placentaweefsel. In elk geval zijn de redenen die bijdragen aan het verschijnen van deze pathologie individueel.
Genetica
In het geval van primaire hypoplasie van de placenta, praten artsen over de mogelijke aanwezigheid van genetische oorzaken, die ook kunnen leiden tot verschillende ziekten bij de foetus. In sommige gevallen leidt de impact van dergelijke oorzaken tot de ontwikkeling van gecombineerde pathologieën. Dus, naast de vorming van hypoplasie van de placenta, kunnen defecten in de structuur van de navelstreng, evenals verschillende anomalieën van het foetale lichaam, optreden.
Vrouwen met een familiegeschiedenis van genetische ziekten moeten altijd een geneticus raadplegen over de waarschijnlijkheid dat ze dergelijke pathologieën ontwikkelen tijdens de zwangerschap.
Het is beter om dit zelfs in de voorbereidingsfase voor het verwekken van een baby te doen. Indien nodig kan het ook nodig zijn om verschillende genetische laboratoriumtests te doorstaan.
Impact van externe factoren
Deze factoren werken meestal al tijdens de vorming van de placenta. Opgemerkt moet worden dat het placentaweefsel vrij gevoelig is voor de effecten van agressieve omgevingsfactoren. Als de aanstaande moeder bijkomende ziekten heeft of een sterk verzwakt immuunsysteem, dan kan de impact van externe factoren op de actief vormende placenta extreem negatief zijn.
De gevolgen van verschillende overgedragen bacteriële, virale of schimmelinfecties kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van hypoplasie. Het ontstekingsproces, dat zich als gevolg van een infectie in het lichaam van een zwangere vrouw ontwikkelt, beïnvloedt de vorming van placentaweefsel, wat leidt tot een mogelijke schending van de ontwikkeling ervan. In dit geval begint de placenta zich in de regel langzaam te ontwikkelen en wordt de volledige werking ervan verstoord.
Vasculaire pathologie
De aanwezigheid van arteriële hypertensie bij een zwangere vrouw is een verzwarende factor die de ontwikkeling van placentaire hypoplasie bedreigt. Het is vooral ongunstig als de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap gestosis ontwikkelt. Het verloop van de zwangerschap wordt in dit geval aanzienlijk verergerd door de mogelijke ontwikkeling van een verscheidenheid aan ongunstige symptomen.
Bij gestosis en aanhoudende arteriële hypertensie (hoge bloeddruk) treedt schade aan de wanden van bloedvaten op. Een dergelijke toestand tijdens de vorming van de placenta is erg gevaarlijk, omdat het de snelheid en intensiteit van de ontwikkeling van placentaweefsel beïnvloedt. Een te lange stijging van de bloeddruk draagt er ook toe bij dat de placenta zijn functies niet meer vervult.
Vasculaire pathologieën die de mogelijke vorming van placentaire hypoplasie beïnvloeden, omvatten ook:
- verschillende vasculitis;
- atherosclerose;
- auto-immuunpathologieën met een vasculaire component;
- aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van bindweefsel.
Diagnostiek
Onthul placenta hypoplasie tijdens de zwangerschap is mogelijk met moderne echografische diagnostische methoden. Meestal wordt bij deze pathologie tijdens de zwangerschap meerdere keren echografie uitgevoerd. Hierdoor kunnen artsen bijhouden hoeveel de dikte van de placenta verandert tijdens de zwangerschap.
Als artsen de intensiteit van de uteroplacentale bloedstroom moeten verduidelijken, schrijven ze ook Doppler-echografie voor. Met deze methode is het ook mogelijk om indirect te beoordelen hoe goed voedingsstoffen en zuurstof in het lichaam van het kind komen. Doppler-echografie wordt, net als echografie, meestal na verloop van tijd voorgeschreven.
In de praktijk zijn er gevallen waarin hypoplasie van de placenta pas na 30-32 weken zwangerschap wordt vastgesteld. Zo'n 'vondst' leidt ertoe dat de aanstaande moeder nauwlettend in de gaten wordt gehouden door een arts.
Bij hypoplasie van de placenta moeten artsen noodzakelijkerwijs de algemene toestand van de baby in de baarmoeder beoordelen. Hiervoor berekenen experts de hartslag en beoordelen ze de motorische activiteit van de foetus.
Effecten
Zwangerschap gecompliceerd door placenta hypoplasie kan optreden met de ontwikkeling van verschillende nadelige symptomen. Deze aandoening kan leiden tot de ontwikkeling van placenta-insufficiëntie. Met deze pathologie wordt de uteroplacentaire bloedstroom verstoord, wat leidt tot een verminderde groei en ontwikkeling van de foetus.
Overtreding van het verloop van de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus kan ertoe leiden dat zich verschillende anomalieën in het lichaam van het kind beginnen te vormen. Als het zuurstoftekort bij een kind uitgesproken is, kan dit zelfs tot vroeggeboorte leiden.
Langdurige intra-uteriene hypoxie draagt ertoe bij dat de foetus ontwikkelingsachterstand kan ontwikkelen. Kinderen die zich langzamer ontwikkelen, hebben doorgaans een lager geboortegewicht en kunnen ook een aantal aangeboren afwijkingen hebben. Complicaties die zich kunnen ontwikkelen met hypoplasie van de placenta zijn grotendeels afhankelijk van de bijkomende pathologieën die een zwangere vrouw heeft. Dus als de onderontwikkeling van de placenta gepaard gaat met pre-eclampsie, kan de aanstaande moeder pathologieën van de nieren en bloedvaten ontwikkelen.
Hypoplasie van de placenta kan ook bijdragen aan verschillende bloedstollingsstoornissen. In dit geval is het risico op het ontwikkelen van trombotische complicaties groot. Een uiterst gevaarlijke complicatie is het ontstaan van trombose. In dit geval is een dringend recept voor medicamenteuze behandeling vereist.
Bij de behandeling van hypoplasie van de placenta worden meestal middelen gebruikt die de uteroplacentale bloedstroom verbeteren. Indien nodig worden ook medicijnen voorgeschreven die de bloedstolling beïnvloeden. Meestal worden vasculaire medicijnen lange tijd voorgeschreven.
Hun effectiviteit kan worden beoordeeld door echografie uit te voeren, die wordt uitgevoerd in dynamica. Ook een belangrijk doel van therapie voor placenta hypoplasie is de normalisatie van de algemene toestand van de foetus.
Zie de volgende video voor wat de placenta is en welke functies deze vervult.
