Kindereczeem is een veel voorkomende huidaandoening die wordt vastgesteld bij een derde van de patiënten die met jeukende uitslag naar een allergoloog-immunoloog gaan.
Eczeem bij kinderen
Eczeem bij een kind is een chronische huidziekte die wordt veroorzaakt door de invloed van interne en externe allergenen.
Jonge kinderen ontwikkelen vaak overgevoeligheid voor voedselallergenen, vooral voor koemelkeiwitten, met eczemateuze uitbarstingen tot gevolg.
Volgens de kenmerken van de cursus is eczeem verdeeld voor de volgende types:
- dyshidrotisch eczeem;
- microbieel eczeem;
- seborroïsch eczeem;
- echt eczeem;
- Kaposi's eczeem.
Alle soorten eczeem komen voor bij kinderen.
Eczeem en de symptomen ervan
Ondanks de grote verscheidenheid aan klinische kenmerken, is het mogelijk om bij de meeste kinderen gemeenschappelijke kenmerken van het beloop van eczeem te identificeren.
Tijdens de ontstekingsreactie vormen zich bellen op de huid van het kind, gecombineerd in groepen. In een acuut proces, tegen de achtergrond van uitgebreide roodheid van de huid en oedeem, verschijnen papulaire huiduitslag, die zeer snel in blaasjes verandert.
De bellen breken open en vormen een wondoppervlak waarop zich snel een bacteriële of virale infectie opbouwt. Nadat het proces van bevochtiging afneemt, vormen zich korsten. Het kind maakt zich zorgen over jeuk.
In de eerste plaats kunnen foci van uitslag op de wang, perioraal gebied verschijnen, geleidelijk naar andere delen van het gezicht. Met de verspreiding van het proces nemen de brandpunten van huiduitslag toe, worden symmetrisch.
Dyshidrotisch eczeem bij kinderen
Eczeem op de handen van kinderen wordt in de meeste gevallen vertegenwoordigd door het dyshidrotische type. De plaats van de laesie zijn de handpalmen en voeten. De ziekte wordt waargenomen bij vatbare personen (die lijden aan allergische ziekten) tegen de achtergrond van emotionele stress, verzwakking van het immuunsysteem, tijdens de herstelperiode na een ernstige infectieziekte.
Op het laterale oppervlak van de vingers of tenen worden kleine belletjes gevormd, gevuld met een heldere vloeistof. Vervolgens neemt het aantal bellen toe met de verdeling naar de handpalmen en voetzolen.
De bellen openen zich met de vorming van een treurend oppervlak, wanneer ze droog zijn, worden korsten en schilfers gevormd, vergezeld van verbranding en jeuk. Eczeem op de benen van een kind, vertegenwoordigd door een opeenhoping van blaasjes, verwijst ook naar een dyshidrotische vorm.
Microbieel eczeem
Het treedt op als gevolg van overgevoeligheid van de huid voor microbieel antigeen. Meestal is er een verhoogde gevoeligheid voor Staphylococcus aureus, streptococcus. De uitslag heeft een duidelijk beperkte vorm, ze zijn asymmetrisch gelegen. Vaak omringen dergelijke foci de plaats van de verwonding met tekenen van etterende ontsteking.
Microbieel eczeem als complicatie wordt waargenomen bij kinderen met atopische dermatitis.
Seborroïsch eczeem
Gekenmerkt door uitgesproken peeling, jeuk. De hoofdhuid wordt het vaakst aangetast, met gelige korsten.
Echt eczeem wordt gekenmerkt door een typisch ziektebeeld zonder onderscheidende kenmerken - vaag afgebakende groepen bellen met een heldere vloeistof, die zich meestal op het gezicht, de romp en de buigoppervlakken van de armen en benen bevinden.
De aard van echt eczeem is autosensibilisatie van de huid.
Herpetiform Kaposi-eczeem
Kaposi's herpetiforme eczeem komt voor bij kinderen tegen de achtergrond van een wijdverspreide herpesvirusinfectie bij verminderde immuniteit. Eczeem bij zuigelingen als gevolg van een herpesinfectie kan na zes maanden van het leven optreden.
Dit komt door het feit dat de immuniteit tegen het herpesvirus, ontvangen van de moeder, verzwakt door deze periode van het leven van het kind. Herpetiform eczeem bij zuigelingen kan optreden na contact met een zieke persoon. Het herpesvirus kan zich vermenigvuldigen in de epidermis, wat leidt tot de dood van de aangetaste cellen. Het virus kan lange tijd in de ganglia van de sacrale en trigeminale zenuwen leven, waardoor het bij kinderen vaak verergert.
Eczeem bij pasgeborenen wordt vaak veroorzaakt door een herpesinfectie. Volwassenen met herpeszweren in de mond of het gezicht kunnen een baby infecteren.
Na een korte incubatieperiode stijgt de lichaamstemperatuur van het kind tot 39 ° C, verschijnen er meerdere huiduitslag op het lichaam en het gezicht in de vorm van bellen met een afdruk in het midden.
De bellen breken open met de vorming van een treurend oppervlak, dat later bedekt wordt met korsten. De ziekte is moeilijk voor jonge kinderen. Primaire infectie duurt maximaal 1,5 maand. Latere terugvallen gaan niet gepaard met hoge koorts en algemene stoornissen.
Diagnose van herpetiform eczeem
- Tzank-test - detectie van meerkernige cellen in schraapsel van huiduitslag.
- Bij de algemene analyse van bloed is er een afname van leukocyten, erytrocyten, een toename van ESR.
Behandeling van eczeem bij kinderen
Het is vrij moeilijk om eczeem te behandelen, de ziekte is chronisch en gaat gepaard met frequente exacerbaties.
De belangrijkste voorwaarde voor een succesvolle behandeling van eczeem is de eliminatie van externe allergenen die exacerbaties veroorzaken.
- Patiënten wordt geadviseerd om een hypoallergene levensstijl aan te houden.
- Verminder contact met wasmiddelen. Het is beter om alleen hypoallergeen waspoeder te gebruiken.
- Het dieet wordt voorgeschreven met uitzondering van hoogallergene voedingsmiddelen (chocolade, koffie, specerijen, ingeblikt voedsel, gefermenteerde kazen, champignons, noten).
- De inname van koolhydraten is beperkt.
Behandeling met geneesmiddelen
- Om jeuk te elimineren, worden histamine-receptorblokkers voorgeschreven: Suprastin, Zirtek, Zodak, Claritin.
- Lokale therapie.
Crème met glucocorticosteroïden wordt aangebracht op de brandpunten van huiduitslag: Advantan, Lokoid, Elokom.
Voor microbieel eczeem worden complexe crèmes met toevoeging van antibiotica gebruikt: Pimafukort. Het verloop van hormonale crèmes mag niet langer zijn dan 10 dagen.
Gebruik tijdens het huilen lotions, spuitbussen met lokale glucocorticoïden.
Voor huidverzorging wordt geadviseerd om verzachtende middelen van medicinale cosmetica te gebruiken: Lipokrem, Lokobase Ripea, Physiogel.
Bij microbieel eczeem is het in sommige gevallen raadzaam om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken.
Behandeling van herpetiform eczeem
Het wordt uitgevoerd op de afdeling infectieziekten. In grote doses worden antivirale middelen intraveneus toegediend. Immunoglobulinen en immunomodulatoren worden gebruikt. Isoprinosine is het favoriete medicijn voor de behandeling van matige tot ernstige vormen. Het verloop van de behandeling bereikt enkele maanden.
De laesies worden gesmeerd met waterstofperoxide, methyleenblauw. Solcoseryl wordt aangebracht op de brandpunten van nattigheid.
Memo aan ouders van wie kinderen eczeem hebben
- Uw baby moet een hypoallergeen dieet volgen.
- Kleed uw kind niet in synthetische en wollen kleding.
- Gebruik hypoallergene medicinale cosmetica voor huidverzorging elke dag: Lipikar, Toleran van La Roche-Pose, Atoderm-serie van Bioderma, A-dermis-lijn met Realba-melk (Ducre's laboratorium), Uryage-producten op thermaal water.
- Kussens en dekens moeten van hypoallergeen materiaal zijn gemaakt.
- Voor het wassen van linnen worden alleen hypoallergene wasmiddelen gebruikt.
- Gebruik geen cosmetica met geur- of geurstoffen.
- Heb geen huisdieren.
- Breng na waterprocedures vochtinbrengende crèmes aan op de huid van uw kind.
- Raadpleeg in geval van verergering van de ziekte uw arts.
De behandeling van chronisch eczeem bij kinderen is beladen met een aantal problemen, die alleen kunnen worden overwonnen door de gestage uitvoering van alle instructies van de arts.
Artikelbeoordeling:
