Wat te doen als een kind wordt gestoken door een bij? Tips van een kinderallergoloog

In de zomer-lente is het verre van ongebruikelijk om medische hulp te zoeken voor bijensteken bij een allergoloog-immunoloog. Een allergie voor insectenbeten is erg verraderlijk en gevaarlijk vanwege de razendsnelle snelheid en de ernst van de gevolgen voor het lichaam van het kind. Daarom moeten alle ouders de vaardigheden hebben om eerste hulp te verlenen.

Bijen behoren tot de orde Hymenoptera, de familie Apidae. Vrouwtjes hebben een steek met weerhaken die in het lichaam van het slachtoffer achterblijft nadat ze zijn gestoken. Bijen steken alleen tijdens het verdedigen.

Gif met allergenen wordt opgenomen in de bloedbaan en verspreidt zich snel door het lichaam, waardoor bij gevoelige personen een toxische of allergische reactie ontstaat. De mortaliteit bij anafylactische reacties bereikt 80%. De doodsoorzaken zijn een scherpe daling van de bloeddruk, instorting, anafylactische shock.

Bijengif als allergeen

Bijen produceren gif dat verbindingen met een laag molecuulgewicht bevat - apamine, melittine, fosfatasen, esterasen, aminen.

Deze laatste verhogen de doorlaatbaarheid van de vaatwand en veroorzaken de ontwikkeling van oedeem. De eiwitverbindingen van het gif veroorzaken een giftige reactie. Enzymen versterken het allergische proces. Meer dan de helft van het droge residu van bijengif is melittine.

Zelfs in kleine doses kan deze stof zenuwen en cellen beschadigen. Het MCD-peptide veroorzaakt de afgifte van histamine uit zieke cellen. Apamine blokkeert zenuwimpulsen.

De belangrijkste allergenen zijn:

fosfolipasen A en B;
hyaluronidase;
melittin;
apamine;
MCD-peptide.

Hoe manifesteert een allergische reactie op een bijensteek zich bij een kind?

Het moet duidelijk zijn dat de reactie op een bijensteek zowel lokaal als systemisch kan zijn. Systemische reacties zijn bijzonder ernstig en onvoorspelbaar.

Bij een uitgesproken lokale reactie ontwikkelt het kind een zwelling van meer dan 10 cm in diameter op de steekplaats, de baby kan last hebben van jeuk en pijn op de bijtplaats.

Systemische reacties worden ingedeeld in 4 graden van ernst:

in de eerste graad treden urticaria met ernstige jeuk op, die zich snel door het lichaam van het kind verspreiden. De jongen is erg bang, lusteloos en zwak;
tweedegraads. Naast urticaria (jeukende blaren) is er zwelling van het gezicht, de lippen, oogleden en handen. Het kind kan kortademigheid of misselijkheid voelen. Er kunnen stoornissen van het spijsverteringsstelsel zijn in de vorm van dunne en frequente ontlasting, buikpijn;
met de derde graad van ernst van insectenallergie, kortademigheid, luidruchtige ademhaling als gevolg van larynxoedeem;
de meest ernstige systemische allergische reactie wordt gekenmerkt door een daling van de bloeddruk, verlies van bewustzijn.

Af en toe worden ongebruikelijke reacties waargenomen in de vorm van hemorragische vasculitis, serumziekte, schade aan het hart, de nieren en het zenuwstelsel.

Bij bloedonderzoek kan een verlaging van het aantal bloedplaatjes, stoornissen van het stollingssysteem en bloedarmoede worden gedetecteerd.

Wat te doen als een kind wordt gebeten door een bij?

Als een kind door een bij is gebeten, is de eerste stap om de angel zo snel mogelijk te verwijderen.
Verwijder de angel voorzichtig zonder erin te knijpen. Voor dit doel kunt u een spijker, een speld gebruiken.
Bij het steken van een ledemaat kan een tourniquet boven de bijtplaats worden aangebracht om te voorkomen dat het gif in de bloedbaan terechtkomt.
Verder zijn uw acties afhankelijk van het feit of uw kind eerder manifestaties van insectenallergieën heeft gehad, of het kind allergisch is.
Bij een belaste geschiedenis moet u onmiddellijk het ambulanceteam bellen.
Voordat een ambulance arriveert, moeten ouders de aanbevelingen van de behandelende allergoloog opvolgen in geval van een bijensteek.
Een kind dat ooit een systemische allergische reactie op een insectenbeet heeft gehad, blijft het risico lopen een anafylactische shock te ontwikkelen wanneer het levenslang door een bij wordt gestoken. Dergelijke patiënten wordt doorgaans aangeraden een met adrenaline gevulde spuitpen bij zich te hebben. Het recept voor dit medicijn is voorgeschreven door een arts. Ouders moeten het medicijn in geval van nood in de musculus rectus femoris kunnen injecteren. De dosis adrenaline is afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind en is 0,1 ml / kg. Doseringen van meer dan 0,3 ml mogen niet worden toegediend.
Als een kind voor uw ogen voor het eerst een allergische reactie op een bijensteek begint te ontwikkelen met het verschijnen van oedeem en netelroos, bel dan onmiddellijk een ambulance.
Voordat de ambulance arriveert, kan het kind een antihistaminicum krijgen - Suprastin, Zodak, Ksizal, Fenistil.

Hoe kan ik eerste hulp verlenen bij een ernstige lokale allergische reactie?

Bij een snelgroeiend oedeem op de plaats van de angel, kunnen lokale histamine-receptorblokkers worden gebruikt in de vorm van gels (Psilo-balsem, Fenistil-gel).

Wanneer een zegel verschijnt op de plaats van de beet, worden crèmes met glucocorticosteroïden gebruikt - Lokoid, Advantan, Elok. Het is niet overbodig om antihistaminica in een korte kuur in te nemen.

Indicaties voor overleg met een allergoloog-immunoloog:

uitgesproken lokale ongewenste reacties bij beet door insecten;
episodes van verstikking, urticaria, bewustzijnsverlies door steken van bijen, wespen en andere insecten.

Is allergie voor insecten te genezen?

Omdat bijen- en wespensteken vaak de oorzaak zijn van levensbedreigende aandoeningen, is er een behandelmethode ontwikkeld waarmee je blijvend van dit soort overgevoeligheid af kunt komen. Vanaf 5 jaar krijgen kinderen in klinieken in Europa en de Verenigde Staten allergeenspecifieke immunotherapie met bijengifallergeen. In Rusland is deze behandelingsmethode niet wijdverspreid, omdat er geen gepatenteerde allergenen voor behandeling zijn.

Om industriële allergenen te verkrijgen, wordt bijengif verkregen door elektrische stimulatie met toevoeging van menselijk albumine voor stabilisatie. De effectiviteit van ASIT-therapie is 90%.

Aanbevelingen voor patiënten die allergisch zijn voor insectenbeten

De meest effectieve behandeling voor insectenallergieën is om contact met insecten te vermijden. Het is verboden om in de buurt van bijenstallen, stortplaatsen en andere plaatsen met bijencongestie te verblijven. Toegegeven, het is vrij moeilijk om dit in de zomer-lenteperiode te vermijden.
Gebruik insectenwerende middelen en insectenwerende middelen wanneer u de stad verlaat.
Neem in de zomer antihistaminica in de door de arts voorgeschreven dosering in bijzonder ernstige gevallen van allergie, als contact met insecten niet kan worden vermeden.
U moet een EHBO-doos hebben met een antischok-set (voorgeschreven door een arts).
Bij u hebben "Paspoort van een allergische patiënt" met vermelding van het type allergie, diagnose, lijst van geneesmiddelen.
Het is verboden om honing, propolis, koninginnengelei en andere bijenteeltproducten te eten.
Het wordt niet aanbevolen om antibiotica uit de penicillineserie, B-vitamines, jodiumbevattende preparaten te gebruiken bij patiënten met insectenallergieën.
Het is verboden om met blote voeten op het gras te lopen, buiten te eten.
Tijdens het seizoen waarin de bijen vertrekken, mag u geen sterk ruikende cosmetica gebruiken, vooral geen parfum.
Een kind dat aan insectenallergie lijdt, moet lange tijd onder toezicht staan van een allergoloog-immunoloog.

Advies

Zorg ervoor dat u in het seizoen van hoge insectenactiviteit, wanneer u naar buiten gaat, het volgende bij u heeft:

anti-shock EHBO-kit. De samenstelling van de EHBO-doos: Prednisolon 25 mg in ampullen, Clemastine 2 ml, spuiten, adrenaline.
paspoort van een patiënt met een allergische aandoening.

Let op uw kind om een vervelende ontmoeting met een bij tijdens het lopen op straat te voorkomen. Vooral als de baby iets zoets eet of lichte kleren draagt, lokken ze vooral een bijensteek uit. Geen paniek als uw kind door een bij wordt gestoken. Tijdige hulp is de sleutel tot de gezondheid van uw baby.

Artikelbeoordeling: