Het is niet ongebruikelijk dat een baby gestremde melk uitspuugt. Soms spuugt een baby van een maand oud water op. Het komt voor dat een baby van 5 maanden oud gal spuugt. Ouders begrijpen misschien ook niet waarom de pasgeborene na elke voeding als een fontein spuugt. Baby's kunnen erg moeilijk te begrijpen zijn, en dit kan de toch al hoge stressniveaus van nieuwe ouders verhogen. Als uw baby wrongel uitspuugt, hoeft u zich waarschijnlijk geen zorgen te maken. Maar er zijn symptomen die wijzen op meer ernstige aandoeningen, en deze vereisen aandacht.
Wat is regurgitatie?
Spugen bij pasgeborenen, soms fysiologische of ongecompliceerde reflux genoemd, komt veel voor bij zuigelingen en is meestal (maar niet altijd) normaal.
De meeste jonge kinderen spugen af en toe omdat hun spijsverteringsstelsel onvolwassen is, waardoor de maaginhoud kan terugkeren naar de slokdarm.
Veel pasgeborenen en zuigelingen braken een deel van hun moedermelk of flesvoeding uit tijdens of kort na het voeden. Sommige kruimels spugen slechts af en toe op, terwijl andere - na elke voeding.
Terwijl het kind groeit, goed aankomt en regurgitatie niet gepaard gaat met pijn of ongemak, is er geen reden tot bezorgdheid.
De baby spuugt vaak op na het voeden als hij in korte tijd veel melk krijgt. Dit gebeurt wanneer de baby heel snel en krachtig zuigt of wanneer de borsten van de moeder vol zijn.
Wanneer een kind vaak afgeleid is (trekt aan de borst om rond te kijken) of zich druk maakt om de borst, slikt hij lucht in en zal daarom vaker spugen. Sommige baby's spugen meer als hun tanden tandjes krijgen, kruipen of vast voedsel eten.
Diverse statistieken
- het kind spuugt gestremde melk onmiddellijk na het eten op. Maar het komt voor dat de baby spuugt en een uur na het voeden;
- de helft van alle kinderen jonger dan 3 maanden spuugt minstens één keer per dag op;
- regurgitatie piekt gewoonlijk na 2 tot 4 maanden;
- veel kinderen ontgroeien deze aandoening met 7 tot 8 maanden;
- de meeste baby's stoppen met spugen na 12 maanden.
Als een baby melk uitspuugt, is dat nog geen reden tot bezorgdheid. Het feit dat de kruimel een gestremde massa uitspuugt, wordt verklaard door de werking van een enzym dat in het sap van de maag zit. Het enzym is verantwoordelijk voor het bereiden van voedsel voor de volgende stadia van de spijsvertering.
Waarom spuugt het kind vaak?
Veel "front" melk drinken
Dit is een veel voorkomende reden waarom een baby spuugt. Moedermelk verandert in consistentie en samenstelling tijdens het voeren.
Melk is in het begin wateriger en rijk aan lactose. Later wordt de melk dikker en voedzamer. Dienovereenkomstig neemt terwijl de baby eet, ook de hoeveelheid vet in de moedermelk toe.
Het is mogelijk dat de baby constant spuugt omdat hij meer frontmelk krijgt.
Dit kan gebeuren als een zogende moeder een te lange pauze neemt tussen de voedingen en de hoeveelheid voormelk in de melkklieren toeneemt.
Melkstroom te snel
De magen van kinderen zijn klein en raken snel vol. Als de moedermelk te snel binnenkomt, moet de baby bijna elke 5 minuten worden gespeend om de lucht te verwijderen die is opgenomen tijdens het overhaast zuigen.
Onvolwassen spijsverteringssysteem
Een pasgeborene spuugt vaak op omdat de slokdarmsfincter niet volledig sluit nadat de maag vol is. Dit komt door het onvolgroeide spijsverteringssysteem van het kind. Hierdoor spuugt het kind.
Allergische reactie
Als de baby vaak spuugt, kan de baby allergisch zijn voor de aanwezigheid van tarwe- of koeienproteïne in de moedermelk. De baby zal ook symptomen hebben zoals diarree, opgeblazen gevoel, veelvuldig gas geven en huiduitslag rond de anus.
Kenmerken van het karakter van de baby
Een kieskeurige baby aan de borst slikt veel lucht in, daarom spuugt de baby moedermelk op.
Ontwikkelingsperioden
Op bepaalde momenten, bijvoorbeeld bij tandjes krijgen, kinderen leren kruipen of vast voedsel gaan eten, het kind spuugt veel op na het voeden.
Onjuist gekozen mengsel
Dit is een mogelijke reden waarom een baby na flesvoeding spuugt. Er zijn momenten dat de door u gekozen kunstmatige formule niet geschikt is voor uw baby.
Het wordt aanbevolen om opties voor speciale mengsels te overwegen om koliek te verminderen
Waarom braakt een kind als een fontein?
Als een kind veel en vaak met een fontein braakt, kan hij de volgende aandoeningen hebben die medisch toezicht vereisen.
GERD
Als een kind als een fontein spuugt, kan het een aandoening hebben die gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) wordt genoemd.
Symptomen:
- frequente regurgitatie of braken;
- ongemak met regurgitatie.
Het komt voor dat het kind niet in de volle betekenis van het woord spuugt, maar er treedt een rustige reflux op. Dit is een fenomeen waarbij de inhoud van de maag alleen de slokdarm bereikt en vervolgens weer wordt ingeslikt, wat pijn veroorzaakt.
Tekenen van ernstige reflux:
- het kind huilt veel tijdens het voeden, het is onmogelijk om hem te kalmeren;
- slechte gewichtstoename of verlies;
- weigering om te eten;
- slikproblemen, heesheid, chronische verstopte neus, chronische oorontstekingen;
- spugen geel of vermengd met bloed.
Studies hebben aangetoond dat baby's die borstvoeding krijgen minder ernstige reflux-episodes hebben dan baby's die flesvoeding krijgen. De baby spuugt de formule vaker op dan de moedermelk, omdat moedermelk gemakkelijker verteerbaar is en de maag twee keer zo snel verlaat. Hoe minder melk in de maag doorbrengt, hoe minder kans het heeft om terug in de slokdarm te komen. Elke vertraging bij het ledigen van de maag kan reflux verergeren.
Pylorusstenose
Een aandoening waarbij de spieren aan de onderkant van de maag dikker worden en de doorgang van voedsel naar de dunne darm belemmeren. Fonteinregurgitatie bij pasgeborenen in combinatie met ondergewicht zijn duidelijke tekenen van pylorusstenose.
En het treft meer jongens dan meisjes. Dit komt meestal voor bij baby's van ongeveer 1 maand oud. Pylorusstenose vereist chirurgische correctie.
Darmobstructie
Als er groene galverontreinigingen zijn in de regurgitatie van de baby, is dit een teken van een verstopping in de darmen, waarvoor een bezoek aan de eerste hulp, een scan en mogelijk een spoedoperatie nodig is.
Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel
Stoornissen van het centrale zenuwstelsel zijn ook het antwoord op de vraag waarom een pasgeborene met een fontein spuugt.
Infectie
Na de eerste levensmaanden is de meest voorkomende oorzaak van stromende regurgitatie een maag- of darminfectie. Virussen zijn de meest voorkomende infectieuze agentia, maar bacteriën en zelfs parasieten kunnen soms de oorzaak zijn. De infectie kan koorts, diarree en soms misselijkheid en buikpijn veroorzaken.
Rotavirussen zijn de belangrijkste oorzaak van spuuggedrag bij zuigelingen en jonge kinderen, van wie de symptomen vaak overgaan in diarree en koorts.
Rotavirus is een van de virale oorzaken van gastro-enteritis, maar ook andere soorten virussen, zoals norovirussen, enterovirussen en adenovirussen, kunnen deze aandoening veroorzaken.
Soms veroorzaken infecties buiten het maagdarmkanaal een stromende regurgitatie. Dit zijn infecties van de luchtwegen, oorinfecties, urineweginfecties.
Sommige van deze aandoeningen vereisen onmiddellijke medische aandacht. Wees daarom waakzaam, ongeacht de leeftijd van uw kind, en bel uw kinderarts als er zijn:
- bloed of gal in braaksel en uitgebraakt massa's;
- ernstige buikpijn;
- aanhoudende herhaalde stromende regurgitatie;
- opgeblazen of visueel vergrote buik;
- lethargie of ernstige prikkelbaarheid van de baby;
- stuiptrekkingen;
- tekenen of symptomen van uitdroging - droge mond, gebrek aan tranen, terugtrekken van de fontanel en minder plassen;
- langdurig braken gedurende meer dan 24 uur achter elkaar.
Soms betekent regurgitatie met een fontein niet de aanwezigheid van pathologie, maar als een kind elke dag na het voeden met een fontein braakt, moet men een specialist raadplegen.
Wat als de baby spuugt?
- Als de baby vaak spuugt, verander dan de voedingspositie naar een meer rechtopstaande positie. De zwaartekracht speelt een rol bij het vasthouden van melk in de maag als het kind ongeveer een half uur na het voeden rechtop wordt gehouden.
- Vermijd elke krachtige activiteit onmiddellijk na het eten. Dit kan ertoe leiden dat de baby gaat spugen.
- Zorg voor een rustige en ontspannen sfeer tijdens het voeren. Laat uw baby niet erg hongerig achter voordat u hem te eten geeft. Een hongerige en angstige baby kan veel lucht inslikken, waardoor de kans op terugvloeiing van moedermelk toeneemt.
- Voer uw baby in kleine porties, maar vaker om overlopen van de buik te voorkomen.
- Geef uw baby niet te veel eten.
- Laat het kind zo vaak mogelijk boeren om alle lucht te verwijderen die met voedsel kan worden opgenomen. Als je na een paar minuten geen boer ziet, schrik dan niet. Je baby heeft dit misschien niet nodig.
- Het kind moet op zijn zij of op zijn rug worden ingeslapen, niet op zijn buik. Als uw baby tijdens de slaap spuugt, houdt u uw hoofd omhoog.
- Zet geen druk op uw buik. Maak strakke kleding los, leg de baby niet op je buik op je schouder zodat hij kan boeren.
- Schrap bepaalde voedingsmiddelen uit uw dieet om te zien of frequente regurgitatie is verholpen.
Wanneer stopt het kind met spugen?
Ouders zijn vaak geïnteresseerd in de vraag, tot hoeveel maanden spuugt het kind? Wanneer alle elementen van het spijsverteringssysteem zich ontwikkelen en sterker worden, zal de kruimel voedsel in de maag kunnen houden, stopt de regurgitatie.
De meeste baby's stoppen met spugen na ongeveer 6 of 7 maanden of wanneer ze leren zelfstandig rechtop te zitten. Maar sommigen van hen zullen wel een jaar lang uitbarsten.
Als de baby veel spuugt, maar zich over het algemeen goed voelt, is er geen speciale behandeling nodig, behalve de genoemde voedingsmethoden.
Wanneer is een dokter nodig?
Veelvuldig spugen bij pasgeborenen is een proces dat bijna elke moeder aankan. Maar in sommige gevallen is behandeling noodzakelijk.
Als het kind constant spuugt of de hoeveelheid, geur en kleur van spugen is veranderd, neem dan contact op met een specialist. Bezoek allereerst uw kinderarts. Dan kan hij verwijzen naar een gastro-enteroloog, neuroloog, chirurg.
Stel een bezoek aan de dokter niet uit als het kind hevig spuugt en dan gilt of kronkelt. Dit gedrag kan betekenen dat de slokdarm van de baby geïrriteerd is.
Meer aandacht is vereist als regurgitatie eruitziet als een fontein, optreedt na elke voeding of lijkt op braken en daarna de lichaamstemperatuur stijgt.
Neem niet tevergeefs risico's, laat uw kind aan een specialist zien.
Spugen na een jaar is een wake-up call. Op dit moment had dit onaangename proces al moeten zijn gestopt. Anders duidt het op een pathologie in het lichaam van het kind, waarvan de aard alleen door artsen kan worden bepaald.
Soms komt regurgitatie zo vaak voor dat het kind niet aankomt zoals zou moeten. Dit is veel belangrijker en vereist mogelijk speciale tests en een actievere behandeling. Als testen gastro-oesofageale reflux bevestigen, kan de behandeling zachte voedingsgewoonten en mogelijk medicatie omvatten.
Bepaalde geneesmiddelen, zoals ranitidine, helpen bij het neutraliseren van maagzuur en beschermen het gevoelige slijmvlies van de slokdarm, dat door regurgitatie aan maagzuur wordt blootgesteld. Andere, zoals omeprazol of lansoprazol, stimuleren de maag om voedsel sneller in de darmen te brengen.
Spuwen bij een kind is een van de belangrijkste en soms verwarrende problemen waarmee u als ouder te maken krijgt. De aanbevelingen in dit artikel zijn algemeen en gelden voor zuigelingen in het algemeen. Onthoud dat uw kind uniek is en mogelijk speciale behoeften heeft. Als u vragen heeft, vraag dan uw kinderarts om antwoorden te vinden die specifiek voor uw baby zijn.
