Als een kind tijdens de slaap met tussenpozen ademhaalt, kan dit betekenen dat hij of zij lijdt aan apneu-syndroom - een tijdelijke onderbreking van de ademhaling die langer dan 20 seconden duurt. Dit komt vaker voor bij een te vroeg geboren baby en treedt op tijdens de REM-slaap (wanneer de baby beter slaapt).
Slapende baby
Belangrijk! Korte adempauzes, die 5-10 seconden duren, worden heel vaak waargenomen bij pasgeborenen en zijn meestal niet pathologisch.
Oorzaken van adem inhouden
Apneu komt voor bij 1 op de 100 pasgeborenen. Bij voldragen zuigelingen is de incidentie van apneu het laagst (ongeveer 0,1%) en neemt deze af in overeenstemming met de mate van foetale rijping. Ademhaling komt voor bij 5-7% van de baby's geboren na 34-35 weken zwangerschap en bij bijna alle pasgeborenen na 28 weken zwangerschap.
De meest voorkomende oorzaak van vertraagde ademhaling tijdens de slaap van een kind is de onvolledige ontwikkeling van mechanismen die het ademhalingsritme reguleren dat gepaard gaat met de onvolwassenheid van een te vroeg geboren baby.
Andere oorzaken van apneu bij zuigelingen:
- infecties;
- perinatale hypoxie;
- aangeboren metabole pathologieën;
- ongeschikte omgevingstemperatuur;
- moeders die opioïden gebruiken of geneesmiddelen die hoge doses magnesium bevatten in de periode vóór de bevalling;
- het gebruik van medicijnen om zuigelingen te behandelen die de functie van het ademhalingscentrum in de hersenen verminderen;
- intracraniële bloeding;
- necrotiserende enterocolitis;
- hart-en vaatziekten;
- lage bloedglucose.
Vroegtijdige baby
Bij oudere baby's (vanaf enkele maanden en ouder dan een jaar) komen andere redenen naar voren, geassocieerd met de obstructieve aard van de ziekte:
- anatomische afwijkingen - Robin-syndroom, hazenlip, enz .;
- allergische reacties;
- zwaar gewicht;
- vergroting van de amandelen en de groei van adenoïden;
- spasmen van de laryngeale spieren;
- vertraging in de vorming van kraakbeenweefsel, als gevolg van overmatige zachtheid van het gehemelte.
Robin-syndroom bij zuigelingen
Soorten adem inhouden
Er zijn drie mechanismen om de ademhaling bij een pasgeborene te stoppen:
- centraal - geassocieerd met disfunctie van het ademhalingscentrum in de hersenen;
- obstructief - veroorzaakt door obstructie van de luchtwegen met behoud van de juiste werking van het ademhalingscentrum;
- gemengd - wanneer obstructie van de luchtwegen voorafgaat aan een storing van het ademhalingscentrum in de hersenen.
Belangrijk! De meeste gevallen van apneu bij zuigelingen staan centraal, minder vaak gemengd.
Mogelijke gevolgen
Als een kind in een droom 20 seconden of langer zijn adem inhoudt, is dit een alarmerend symptoom dat zuurstofgebrek veroorzaakt. Tegelijkertijd kunnen zenuwcellen afsterven, wat tot ernstige gevolgen leidt, deze zijn:
- ontwikkelingsachterstand;
- epilepsie;
- neurologische aandoeningen;
- aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit;
- hartritmestoornis.
Ook kan een gebrek aan zuurstof een verhoging van de bloeddruk veroorzaken.
Belangrijk! Aangenomen wordt dat langdurige slaapapneu bij een kind kan leiden tot een plotselinge dood.
Plotselinge kindersterfte komt gemiddeld voor bij één kind op 1000, en de oorzaken ervan zijn niet volledig bekend. Volgens deskundigen is ademstilstand tijdens de slaap een van de mogelijke factoren.
Ademhalingssymptomen
Een kind ademt veel sneller dan een volwassene. Het is normaal als hij 60 keer in- en uitademt per minuut. De geluiden die een baby maakt tijdens het ademen, zijn zeer divers. Dit komt door het feit dat hij alleen door zijn neus ademt. De baby kan tijdens de slaap jammeren en kreunen, wat geen reden tot bezorgdheid is.
Het ademhalingsritme van de baby verandert tijdens de slaap. Het kan versnellen, vertragen en soms een paar seconden stoppen. Volgens dokters is dit een normale aandoening, die ze omschrijven als onderbroken ademhaling. Het is waarschijnlijk bij een baby jonger dan 6 maanden.
In tegenstelling tot apneu bij volwassenen, die zich manifesteert door snurken, houdt een kind zijn adem in tijdens de slaap bijna stil, en het is moeilijk op te merken. Ouders moeten op de volgende symptomen letten:
- prikkelbaarheid en tranen, de baby kan tijdens de slaap wakker worden, schreeuwen en huilen;
- zwakte en apathie;
- gebrek aan eetlust;
- gemakkelijke hoest;
- na inademing bevriest de borst;
- de baby probeert door zijn mond te ademen als hij slaapt;
De jongen probeert door zijn mond te ademen
- zweten;
- vreemde houding tijdens het slapen.
De ernst van de symptomen wordt aangegeven door:
- blauwe lippen en huid van het gezicht;
- gebrek aan visuele tekenen van uitzetting en samentrekking van de borst;
- een sterke vertraging van de pols.
Als een pasgeborene een paar seconden zijn adem kan inhouden, maar dit gebeurt niet vaak en er worden geen andere symptomen waargenomen, dan wordt dit fenomeen als normaal beschouwd, aangezien de baby net leert ademen.
Belangrijk! Als u uw adem langer dan 15 seconden inhoudt en er zijn bijkomende alarmerende symptomen, moet u de baby onmiddellijk aan een specialist laten zien. De arts zal bepalen waarom de baby zijn adem inhoudt en, indien nodig, een behandeling voorschrijven.
Hoe een kind te helpen
Bij de meeste kinderen verdwijnt apneu naarmate het zenuwstelsel ouder wordt. Het ademhalingscentrum in de hersenen rijpt bij voldragen baby's op een leeftijd van ongeveer 1 maand volledig. Als de baby te vroeg is geboren, worden deze voorwaarden met 2-3 maanden verschoven.
In het geval van een sterke vertraging van de pols en blauwe verkleuring van de huid, evenals als de bewegingen van de borst stoppen en de armen en benen doorzakken, heeft de baby dringend hulp nodig.
Acties van ouders:
- Til de baby snel uit de wieg, draai hem zodat zijn gezicht naar beneden wijst, klop de baby lichtjes op zijn rug. Als dit niet helpt, moet kunstmatige beademing worden gestart.
- Leg de baby op zijn rug op een vlakke, harde ondergrond, kijk of de tong zich terugtrekt. Als er braaksel in de mond zit, maak het dan met zachte bewegingen schoon met een vinger die in een schone doek is gewikkeld.
- Plaats uw hand onder de nek en druk licht op het voorhoofd zodat het hoofd een beetje naar achteren wordt gekanteld en de luchtwegen vrij zijn.
- Haal diep adem, wikkel je mond tegelijkertijd om de neus en mond van de baby en adem de lucht uit, kijkend naar de beweging van zijn borst. Stop met uitademen nadat je hem hebt opgetild.
Kunstmatige beademing voor baby's
Belangrijk! Het volume van de borst van een baby is veel minder dan dat van een volwassene, dus in geen geval mag alle lucht worden uitgeademd.
- Maak de neus en mond van de baby vrij om opnieuw te ademen. Tegelijkertijd zal zijn borst instorten, er zal een natuurlijke uitademing plaatsvinden.
- De frequentie van manipulatie is 30 keer per minuut.
- Als wordt opgemerkt dat de baby zelfstandig ademt (door het uitzetten en samentrekken van de borstkas), moet de kunstmatige beademing worden gestopt. Wanneer hij zwak en met tussenpozen ademt, moeten de manipulaties worden voortgezet om ervoor te zorgen dat de kunstmatige ademhaling samenvalt met de natuurlijke ademhaling van de baby.
- Bij afwezigheid van een pols, die beter in de nek wordt gevoeld, is het noodzakelijk om kunstmatige beademing te combineren met borstcompressies. Om dit te doen, moet u 2-3 keer ademhalen, dan 2 vingers van een hand net onder de tepellijn plaatsen en 5 keer drukken. De volgorde van afwisseling in de toekomst is voor 1 ademhaling van 5 drukken. Het totale aantal borstcompressies moet 100 per minuut zijn.
Gelijktijdig met het begin van reanimatieprocedures, is het noodzakelijk om een ambulance te bellen en deze, indien nodig, voort te zetten totdat de artsen arriveren.
Belangrijk! Het is ten strengste verboden om uw baby een borst, een fles water of medicijnen te geven.
Voorzorgsmaatregelen
Preventieve maatregelen om het inhouden van de adem bij zuigelingen te voorkomen, worden voornamelijk beperkt tot de juiste indeling van de slaapplaats en de positie van het kind:
- Zorg ervoor dat de pasgeborene tijdens het slapen niet op zijn buik ligt. De beste positie is aan de zijkant of achterkant;
- Verantwoordelijk moet u de keuze van een matras benaderen. Hij moet voldoende starheid hebben. Het gebruik van donzen bedden, kussens en dekens is niet toegestaan. De aanwezigheid van groot zacht speelgoed in het bed van de baby is ook verboden;
- Het is beter om een lichte deken als deken te gebruiken, zonder deze boven de schouderlijn van de baby te heffen;
- Het is noodzakelijk om de luchttemperatuur in de kamer waar het kind slaapt, te regelen. De ideale waarde is 18-20 ° C. Het maximum is 24 ° C. Bij hogere temperaturen hebben de hersenen meer zuurstof nodig en neemt de gevoeligheid voor hypoxie toe;
- Roken in de babykamer is gecontra-indiceerd;
- Voor baby's die vaak hun adem inhouden, is het het beste om de wieg in dezelfde kamer als de ouder te plaatsen om het toezicht op de baby te vergemakkelijken.
Baby slaapt in de kamer van de ouders
Kinderen die op jonge leeftijd apneu hebben gehad, hebben geen verdere gespecialiseerde behandeling nodig. Het risico op complicaties is ook laag bij zorgvuldige observatie van de baby en tijdige verwijzing naar specialisten.
