Kinderen die actief in beweging zijn, vallen vaak en raken gewond. Wat is een hersenschudding bij een kind, zijn symptomen, eerste hulp aan een peuter zijn de belangrijkste vragen van dit artikel. Als je de basiszaken kent, zal je moeder niet in een verdoving vallen in het geval van een tragedie en kun je onmiddellijk op de situatie reageren.
Peuter stootte zijn hoofd
Wat is een hersenschudding
Zelfs een lichte bult met het hoofd op een harde ondergrond blijft bij kinderen niet onopgemerkt. Tekenen verschijnen mogelijk niet onmiddellijk, wat ernstige gevolgen kan hebben.
Hersenschudding wordt begrepen als complicaties in het werk van de hersenen, die het werk van het centrale zenuwstelsel negatief beïnvloeden. Een van de symptomen van het probleem is de groeiende dynamiek van functiestoornissen, die zich in fasen ontwikkelt.
Notitie! Als de eerste momenten na de impact bij het kind de hersenschudding niet verschijnen, is na een tijdje een sterke verslechtering van de gezondheid mogelijk.
Ernst
| Kracht | Kenmerken: |
|---|---|
| ik | Milde hersenschudding wordt gekenmerkt door lichte duizeligheid en tijdelijke zwakte, vergezeld van braken. Het kind verliest het bewustzijn niet en kan zelfs na 20-30 minuten terugkeren naar het onderbroken spel |
| II | Wanneer het hoofd wordt geraakt, verschijnt er een lichte verwonding aan de schedel, vergezeld van een hematoom. Het kind ligt enige tijd in de knieën, kan niet zelfstandig bewegen en kan zelfs korte tijd het bewustzijn verliezen. Een kenmerkend symptoom is misselijkheid met braken gedurende enkele uren |
| III | De meest ernstige en gevaarlijke hersenschudding, vergezeld van intern trauma en bloeding in de schedel. In de regel is het kind gedurende een lange periode bewusteloos. |
De derde graad is levensbedreigend, dus u moet snel reageren op letsel en onmiddellijk een ambulance bellen.
Trauma met hematoom
Gevaar voor hersenschudding bij kinderen jonger dan één jaar
Hoofdletsel is gevaarlijk voor kinderen van elke leeftijd, en zelfs een lichte klap kan fataal zijn voor baby's. Fysiologisch gezien is bij kinderen jonger dan een jaar het lichaamsgewicht onevenredig verdeeld - het hoofd is zwaarder dan het lichaam. Daarom landt de baby bij het vallen van een hoogte altijd op het pariëtale deel.
Zelfs bij een kleine slag zal er een knobbel verschijnen op de plaats van de verwonding, als bewijs van weefseloedeem. De botten van de baby zijn zacht, dus elke klap kan een scheur in de schedel veroorzaken, die intern kan blijken te zijn en niet zichtbaar is voor visuele identificatie.
Een ernstiger gevolg van een blauwe plek is het divergeren van botweefsel. Dit gebeurt wanneer de hersenvliezen scheuren en een dringende operatieve interventie vereist.
Extra informatie. De val van een baby van grote hoogte kan niet alleen eindigen met een hersenschudding, maar ook met een fractuur van de nekwervels.
Effecten
Dokter Komarovsky zegt dat als u niet tijdig op de blessure let, in de toekomst zal de baby het moeilijk hebben:
- hij zal worden gekweld door frequente hoofdpijn;
De baby wordt gekweld door hoofdpijn
- de peuter zal zeurderig en prikkelbaar worden;
- zal snel moe worden en slecht slapen.
Na zelfs maar een lichte hersenschudding te hebben gehad, zal het kind in de toekomst in een kleine "barometer" veranderen - hij zal gevoeliger worden voor weersveranderingen.
Belangrijk! Ernstige TBI kan na verloop van tijd leiden tot de ontwikkeling van epilepsie.
Alle gevolgen van een schok zijn cumulatief. Hoe ernstiger de ernst van de ziekte, hoe groter het risico op een verminderde lichamelijke en geestelijke ontwikkeling. In de daaropvolgende jaren kan het kind tekenen van depressie (door hoofdpijn) en parkinsonisme vertonen.
Oorzaken van hersenschudding bij kinderen jonger dan een jaar
Niet alleen kinderen die hebben leren lopen, kunnen een hersenschudding krijgen, maar ook kinderen die net geboren zijn en nog niet zitten. Bij baby's jonger dan een jaar is het letselpercentage het hoogst - zij zijn verantwoordelijk voor 25% van alle gevallen van hoofd kneuzingen bij kinderen van alle leeftijden. Hiervan zijn 2% baby's in de eerste levensmaand.
Onder de redenen waaraan de hersenen lijden, zijn de meest karakteristieke:
- peuters van de eerste maanden vallen uit bed, bank, commode;
- er waren gevallen waarin een pasgeborene uit de handen van een volwassene of een ouder kind gleed;
- hebben geleerd te gaan zitten, een zogende baby, zonder toezicht achtergelaten, riskeert uit de wandelwagen te vallen;
- Kinderen die alleen kruipen of beginnen te lopen, stoten vaak met hun hoofd tegen meubels, muren, vloeren en bolle hoeken.
De jongen is gevallen
Zelfs ijverige reisziekte van een baby voor het slapen gaan kan leiden tot een hersenschudding.
Hoe u het probleem kunt vermijden
Het is de verantwoordelijkheid van de ouders om de baby te beschermen tegen hersenletsel. Hersenschudding kan worden voorkomen door deze regels te volgen:
- Laat de kleine niet alleen achter op de bank, het bed voor volwassenen, de commode, in de kinderwagen. Zelfs een kind dat niet weet hoe het moet omrollen, zal gemakkelijk naar beneden glijden als het actief met zijn benen werkt;
- Zodra de baby op de grond wordt losgelaten, worden alle voorwerpen van derden uit de kamer verwijderd, waarop de baby kan struikelen of slaan;
- Het is raadzaam om meubels met afgeronde hoeken te kopen - dit verkleint het risico op ernstig letsel.
Schud kleine kinderen niet en sla ze niet op het hoofd. Zowel het eenjarige kind als het kind dat net is geboren, weten nog niet hoe ze volgens de regels van volwassenen moeten leven. Dergelijke maatregelen van invloed zullen de kruimels niet kalmeren, maar ze kunnen een hersenschudding veroorzaken.
Hoe een hersenschudding bij een kind te identificeren
De moeilijkheid zit hem in het feit dat de baby nog niet kan klagen over zijn gezondheid. Daarom zal moeder moeten leren de symptomen te herkennen die de val veroorzaakten. Huilen is de eerste indicatie dat een kind ziek is.
Tekenen van een hersenschudding:
- de baby weigert te eten;
- slaapt niet goed;
- er is een constante oprisping die in braken kan veranderen;
- de huid van het gezicht wordt bleek.
Belangrijk! Als de kleine zijn kop stoot, zou je de fontanel onmiddellijk moeten voelen - deze neemt toe door een hersenschudding.
Baby braakte
Bij een milde vorm van letsel kan de baby na een tijdje kalmeren, dit verwart ouders vaak en verzwakt hun aandacht. Zelfs met zo'n blauwe plek moet de peuter onmiddellijk aan de arts (neuropatholoog of kinderarts) worden getoond.
Een matige hersenschudding bij zuigelingen jonger dan één jaar wordt gekenmerkt door bewustzijnsverlies gedurende een periode van 40 tot 60 minuten. Dit wordt veroorzaakt door contact van de hersenen met de schedel, dat plaatsvond tijdens de inslag.
Bij jonge kinderen kan een schedelbreuk die kenmerkend is voor een hersenschudding van graad 3 worden herkend aan de volgende symptomen:
- zweten;
- ongerustheid;
- bleekheid van de huid op het gezicht of, omgekeerd, roodheid door bloedstorm;
- verlies van gezichtsvermogen en oriëntatie op korte termijn in de ruimte.
Er kan een lichte vloeistof uit de oren of neus van de baby lekken. Dit hersenvocht is een speciale stof die "verplicht" is om de hersenen tegen letsel te beschermen.
Hoe lang duurt het voordat de symptomen verschijnen
Voordat de baby tijd had om te vallen en zijn hoofd te slaan, probeert zijn moeder onmiddellijk de tekenen van een hersenschudding te herkennen en, niet te vinden, kalmeert ze. Bij zuigelingen is het onmogelijk om een hoofdletsel onmiddellijk te identificeren, hoe ernstig het ook is.
De eerste symptomen beginnen na anderhalf uur of zelfs later (de zogenaamde "lichtperiode"). Daarom is gedurende enkele dagen na het letsel veel aandacht vereist voor de toestand en het gedrag van de baby.
Eerste hulp bij een baby na een val
Meteen, zodra de baby viel, is de eerste actie van de ouders om een ambulance te bellen. Voor de komst van artsen houden ze zich aan de volgende regels:
- de baby wordt in een wieg gelegd, rekening houdend met de ernst van de verwonding:
- met een milde mate - alleen aan de zijkant (deze positie laat de baby niet stikken in braaksel als ze verschijnen);
- met gemiddeld en zwaar - de benen van het kind zijn gebogen op de knieën, de handpalmen worden onder de wang geplaatst;
Positie - strikt aan de zijkant
- om hoofdpijn te verminderen, wordt een koud kompres op de plaats van de verwonding aangebracht;
- als de wond open is en het bloed stroomt, is een gaasverband nodig.
Als de kleine weigert in de wieg te liggen, ontwijkt hij, legt de moeder hem voorzichtig in haar bed en gaat naast hem zitten in een poging het kind te kalmeren.
Belangrijk! In geval van ernstig letsel, mag de baby niet in zijn armen worden gedragen - zijn ruggengraat kan gewond raken als hij van een hoogte valt.
Wat is gecontra-indiceerd
In een situatie waarin de baby zijn hoofd heeft bezeerd, moeten ouders niet schreeuwen en in paniek raken. Dit zal het kleine familielid alleen maar bang maken, en nog meer angst toevoegen. Er zijn een aantal acties die in geen geval mogen worden uitgevoerd als de baby een schedelblessure heeft:
- het kind mag niet op zijn rug worden gelegd, vooral niet als hij bewusteloos is;
- de peuter wordt geen minuut onbeheerd achtergelaten, ze zorgen ervoor dat hij niet omdraait en niet opstaat;
- je kunt niet op de wangen slaan en de schouders schudden;
- u mag uw kind geen pijnstillers geven;
- het wordt niet aanbevolen om de kruimels water te geven - dit kan de kokhalsreflex vergroten;
- alle plotselinge bewegingen zijn uitgesloten;
- voordat de ambulance arriveert, mag de baby niet slapen.
Sommige moeders die een wond op de kruimelkop hebben gevonden, proberen deze onmiddellijk te behandelen met schitterend groen, jodium of alcohol. Dit moet niet worden gedaan om de bezoekende arts de situatie realistischer te laten beoordelen.
Wanneer moet u contact opnemen met een specialist?
Tekenen van een hersenschudding bij een kind jonger dan één jaar zijn iets anders dan bij een ouder kind. Zelfs een ernstige graad kan soms voorbijgaan zonder verlies van bewustzijn. Ondanks dat er in de eerste minuten geen zichtbare reden tot bezorgdheid is, raadplegen ze direct na een kneuzing een arts. Het probleem zal zich later manifesteren als de situatie al aan de gang is.
Belangrijk! U kunt de baby niet alleen naar het ziekenhuis vervoeren - u moet wachten op de komst van een ambulance.
Het is visueel moeilijk te begrijpen hoe ernstig het letsel is. Daarom moet de peuter onmiddellijk worden onderzocht (zelfs als het letsel licht leek). Voor diagnostisch gebruik:
- Röntgenfoto van het hoofd - het zal helpen bepalen of er een botbreuk is;
- echoencefalografie - door de positie van de middellijn van de hersenen wordt de aanwezigheid van een hematoom beoordeeld;
- elektro-encefalografie - toegewezen aan jonge kinderen in extreme gevallen, met verdenking van ernstige TBI; met de studie kun je de activiteit van de hersenen bepalen;
- neurosonografie - gebaseerd op een echografie uitgevoerd door een niet-gegroeide fontanel; geeft een compleet beeld en helpt om de ware tekenen van een hersenschudding bij een kind te identificeren.
Hersendiagnostiek
Onlangs heeft de arts, in plaats van een EEG, een MRI- of CT-scan voorgeschreven, waarmee u de toestand van de hersenen, de structuur ervan met maximale nauwkeurigheid kunt controleren, de plaatsen van accumulatie van hematomen kunt detecteren en schade aan de schedel kunt identificeren. De tweede variant van tomografie voor jonge kinderen heeft de voorkeur - er is geen anesthesie voor nodig.
Behandeling
De belangrijkste therapie hangt af van de resultaten van de diagnose. Bij de eerste 2 graden van ernst is medicamenteuze behandeling niet vereist - de baby krijgt alleen plantaardige vitamines voorgeschreven, die op ionisch niveau werkzaam zijn. In dit geval wordt de baby thuis gehouden.
Als de hersenschudding gepaard gaat met een hematoom, hersenoedeem, zal intramurale observatie vereisen bij de benoeming van dergelijke medicijnen:
- geneesmiddelen die oedeem verlichten en de intracraniale druk verlagen (hun arts selecteert ze afzonderlijk voor elk kind);
- geneesmiddelen die de bloedcirculatie in de hersenen en metabolische processen verbeteren;
- diuretica (Furosemide, Diakarb);
- pillen die het kaliumgehalte herstellen (Panangin, Asparkam).
Als het kleintje te mobiel is, krijgt hij extra kalmerende middelen toegewezen. Het gewonde kind moet in een rustige omgeving worden behandeld.
De moeder en de baby zullen minimaal 4 dagen in het neurologisch ziekenhuis moeten blijven. Bij ernstige hersenschudding kan de therapie tot 3 weken duren. Het kind wordt bovendien onderzocht op de toestand van het zenuwstelsel, de gehoororganen, het gezichtsvermogen (de pupil wordt onderzocht), het vestibulaire apparaat, enz.
Hoe jonger het kind, hoe groter de kans op een hersenschudding, die niet vanaf de eerste minuten van hoofdletsel kan worden opgemerkt. Alleen onder toezicht van de ouders, hoe snel zal de arts de baby onderzoeken. Niet alleen de gezondheid van de baby, maar ook zijn leven hangt rechtstreeks af van een tijdige diagnose.
