Wat te doen als een kind brandwonden heeft?

Nieuwsgierige en alomtegenwoordige kinderen missen zelden de kans om iets nieuws en interessants te leren. Dat is de reden waarom schaafwonden en hematomen, blauwe plekken en brandwonden de kindertijd bijna altijd vergezellen. In dit artikel vertellen we je wat je moet doen als een kind brandwonden heeft en hoe je hem eerste hulp kunt geven.

Wat het is?

Een brandwond is een schending van de integriteit van de huid, schade aan de structuren door de agressieve effecten van zeer hoge temperaturen of bepaalde gevaarlijke chemicaliën en verbindingen. Meestal krijgen kinderen brandwonden door zon en straling, die worden veroorzaakt door onzorgvuldig omgaan met elektrische apparaten. Baby's worden vaak verbrand met kokend water, hete olie... Schade door chemicaliën - zuren, alkalische verbindingen is ook wijdverbreid. Maar bevriezing of langdurig traumatisch effect op het lichaam van het kind door trillingen (trillingsletsel) hebben traditioneel niets te maken met brandwonden.

Brandwonden worden beschouwd als de meest voorkomende verwondingen bij kinderen op aarde. Volgens medische statistieken komen brandwonden op de tweede plaats in het aantal en de kans op sterfgevallen. De eerste zijn de verwondingen die zijn opgelopen bij verkeersongevallen en auto-ongelukken.

Dit type letsel komt veel voor bij alle leeftijdsgroepen van kinderen - baby's krijgen echter minder vaak brandwonden, elk van deze gevallen houdt uitsluitend verband met ouderlijk toezicht en schendingen van veiligheidsregels.

Zodra kinderen zelfstandig lopen onder de knie krijgen en actiever over de wereld beginnen te leren, wordt het risico op brandwonden vertienvoudigd.

Er wordt aangenomen dat brandwonden vrij moeilijk te behandelen zijn en dat therapie niet altijd succesvol is, ondanks het vrij hoge ontwikkelingsniveau van de moderne geneeskunde.

Typen en kenmerken

De belangrijkste soorten van dergelijke traumatische verwondingen worden genoemd die rechtstreeks verband houden met de oorzaak die ze heeft veroorzaakt. Onderscheiden:

thermisch letsel (veroorzaakt door langdurige blootstelling aan de zon, heet water, brandwonden door een strijkijzer, kokende olie, enzovoort);
chemische verbranding (huishoudelijke chemicaliën, consumenten- en industriële zuren en alkalische verbindingen werken als een schadelijke factor, soms wordt de verwonding geassocieerd met contact met het sap van sommige planten, bijvoorbeeld brandwonden door berenklauw);
stralingsletsel (bijvoorbeeld elektrische schok, traumatisch letsel door straling).

Brandwonden zijn onderverdeeld in verschillende typen en graden, die afhankelijk zijn van de omvang van de laesie, het getroffen gebied en de diepte van het traumatische effect. Het is duidelijk dat een brandwond aan de handpalm of vinger gemakkelijker wordt verdragen dan een verwonding aan de hele hand. Huidletsels in het gezicht en brandwonden aan de voeten worden als de meest pijnlijk beschouwd.

Veel hangt af van wat precies en onder welke omstandigheden de blessure is opgelopen. Voor kinderen zijn de meest voorkomende situaties:

Open vuur, vlam. Het gebied met huidlaesies is meestal vrij groot, maar de diepte is relatief klein - op het niveau van 1-2 graden. Wanneer een kind gewond raakt door open vuur, kunnen er vaak bijkomende brandwonden aan de luchtwegen en de gezichtsorganen optreden, en dit is de gevaarlijkste factor. Een veel voorkomende complicatie is infectie van de aangetaste weefsels, omdat wanneer het getroffen gebied vrijkomt van de deeltjes verbrand weefsel, kleding, het niet altijd mogelijk is om alle vezels en draden te krijgen.
Vloeistof verbrandt. Kokend water, melk, olie veroorzaken meestal kleine brandwonden in hun gebied, maar diep genoeg in hun mate van manifestatie (op het niveau van de tweede of derde graad). De ademhalingsorganen lijden niet aan dergelijke thermische schade, de brandwonden zijn nogal oppervlakkig.
Stoom... Als een kind door stoom wordt verbrand, is de vertrappingszone meestal groot. Maar zulke brandwonden zijn niet diep, meestal oppervlakkig. Vaak raken alleen de ademhalingsorganen gewond (bijvoorbeeld bij onjuist uitgevoerde thuisinhalatie met hete stoom).

Het grootste gevaar is het inademen van stoom en brandwonden aan de luchtwegen. Het is deze complicatie die in 99% van de gevallen gepaard gaat met stoomtrauma.

Gloeiende hete voorwerpen... Brandwonden door een strijkijzer, een hete koekenpan of moeders krultang zijn de meest voorkomende thermische verwondingen bij kinderen. Het letselgebied wordt altijd strikt beperkt door de grootte van het voorwerp waarop het kind kuste, als de aanraking natuurlijk alleen was. Het is uiterst zeldzaam om groot te zijn. Maar de diepte van de laesie is groot - van 2 tot 4 graden. De meest voorkomende complicatie is een schending van de integriteit van de huidlagen. Dit gebeurt tijdens eerste hulp, wanneer een roodgloeiend voorwerp abrupt van de huid wordt weggetrokken. Meestal wordt het verwijderd samen met een deel van de epidermis en dermis.

Brandwonden door chemisch zuur... Ondanks het feit dat chemische brandwonden als een van de gevaarlijkste voor kinderen worden beschouwd, zijn ze zelden diep. Dit komt door de chemische eigenschappen van zuren. Bij contact met de huid veroorzaken dergelijke stoffen nogal uitgebreide laesies, maar de aangetaste weefsels veranderen snel in een korst en dit wordt een obstakel voor de penetratie van zuur in de diepere huidlagen. Een merkwaardig feit - hoe geconcentreerder het zuur, hoe minder diep de verbranding zal zijn, omdat er sneller een korst zal ontstaan uit het verbrande weefsel.
Alkalische chemische brandwonden... Alkaliën zijn meer verraderlijk in hun werkzame stoffen, omdat het lichaam geen korst of andere biologische eiwitbarrières creëert voor de penetratie van een agressieve verbinding in de huidlagen onder hun invloed. Alkalische laesies zijn behoorlijk diep en gevaarlijk.

Elektrische brandwonden. Als een kind wordt beschadigd door een ontladingsboog, zullen brandplekken noodzakelijkerwijs op twee plaatsen op het lichaam verschijnen: op het punt van binnenkomst van de ontladingsboog en op het punt van de uitgang. Dit type verbranding is klein van oppervlakte, maar heeft een aanzienlijke diepte. De gevaarlijkste toestand doet zich voor wanneer een elektrische stroom van het ingangspunt naar het uitgangspunt door het hartgebied is gegaan.

Als het letsel is ontstaan door een kortsluiting en de stroom niet door het lichaam van het slachtoffer is gegaan, hebben de brandwonden alle kenmerken van open vuur of brandwonden.

Zonnebrand. Thermisch letsel is wijdverbreid, vooral in de zomer. Het gebied van de laesie met overmatige blootstelling aan UV-stralen is groot, soms bedekt het het hele lichaam. De graad is zelden hoger dan de tweede. Het grootste gevaar is de bijkomende mogelijke thermische schade aan het netvlies, evenals uitdroging en zonnesteek (zonneziekte). De brandwonden zelf zijn gemakkelijk te behandelen als ze de tweede graad niet overschrijden.
Straling en ioniserende brandwonden... Dit zijn de meest ernstige vormen van brandwonden, aangezien weefselregeneratie wordt belemmerd door verstoring van de vasculaire functie en de resulterende verhoogde bloeding. Het is duidelijk dat het grootste gevaar bij huidbeschadiging door straling of lichtstraling bij een atoomexplosie geen brandwond is, maar een snelle stralingsziekte.
Gecombineerde en gelijktijdige brandwonden... Gecombineerd zijn die huidlaesies die gepaard gaan met bijkomend trauma - bijvoorbeeld een breuk of ontwrichting. En gecombineerd zijn dergelijke thermische of chemische verwondingen die worden veroorzaakt door de impact van verschillende schadelijke stoffen en factoren tegelijk.

Graden

Buitenlandse artsen hanteren een classificatie in drie fasen van alle brandwonden, ongeacht de oorzaak. Hun classificatie is vrij eenvoudig. In de eerste graad wordt alleen de buitenhuid aangetast, in de tweede wordt de middelste laag, de dermis, aangetast. En bij de derde lijden ook de oppervlakkige epidermis, de middelste dermis en het onderhuidse weefsel. In Rusland gebruiken ze een classificatie in vier fasen, die voorschrijft om vier graden te verdelen.

Onze normen, goedgekeurd in het midden van de vorige eeuw, zien er als volgt uit:

1e graads brandwonden. Dit zijn de lichtste brandwonden, waarbij alleen de buitenste laag van de huid, de epidermis, wordt aangetast. Ze manifesteren zich door roodheid van de huid met verschillende intensiteit. De blootstellingsplaats zwelt een beetje op en doet behoorlijk pijn. In de regel hebben dergelijke verwondingen geen gekwalificeerde medische zorg nodig, ze verdwijnen na een paar dagen, littekens en littekens blijven na herstel niet achter.
2e graads brandwonden... Bij een dergelijke verwonding worden niet alleen de oppervlakkige delen van de epidermis aangetast, maar ook een deel van de groeilaag van de epidermis. Het is niet moeilijk om deze graad te achterhalen - het aangetaste deel van de huid wordt niet alleen rood en zwelt op, maar wordt ook bedekt met blaren en blaren gevuld met sereus vocht. De temperatuur voor een 2e graads brandwond wordt verhoogd tot subfebrile waarden (37,0 -37,8 graden). In sommige gevallen is medische hulp nodig om de kans op infectie van de wonden die zijn ontstaan op de plaats van de barstende blaren te voorkomen. Een pasgeborene en een baby met zo'n brandwond moeten beslist door een arts worden onderzocht; oudere kinderen kunnen tevreden zijn met een thuisbehandeling.

3e graads brandwonden... Bij hen worden zowel de buitenste als de middelste lagen van de huid (epidermis en dermis) aangetast. Er zijn twee ondersoorten van dergelijke verwondingen - brandwonden van 3 A-graad en 3 B-graad. Letter A betekent verwondingenwaarbij de dermis gedeeltelijk is aangetast. De talg- en zweetklieren blijven intact, evenals enkele haarzakjes. Brandwonden zien eruit als een donkere korst. De blaren die in de kortste tijd na het krijgen van een brandwond verschijnen, zijn groot, ze zijn gevuld met sereus vocht en bloedverontreinigingen. Ondanks het vreselijke uiterlijk voelt het kind bijna geen pijn. De behandeling moet worden uitgevoerd door een arts, de therapie vindt plaats in een ziekenhuis, als het kind klein is en thuis met een bezoek aan de dokter, als we het over een tiener hebben. De huid kan vanzelf genezen, mits er geen secundaire bacteriële infectie is. De letter B betekent zulke ernstige brandwonden, waarin geen enkele laagcomponent van de dermis (middelste laag) overleefde. Alle lagen, tot aan de vezel zelf, worden verbrand. Behandeling vereist altijd verplicht medisch toezicht in een ziekenhuis van gespecialiseerde brandwondencentra of overeenkomstige afdelingen van ziekenhuizen.

4 graden brandwonden... Dit is de meest extreme mate waarin alle structuren van de huid, inclusief vetweefsel, volledig worden vernietigd. Zwart worden en verkolen van botten en spieren wordt waargenomen. De pijn is volledig afwezig, aangezien de zenuwuiteinden zijn afgestorven. Een groot deel van dergelijke brandwonden leidt tot shock en vaak tot de dood. Een klein gebied geeft artsen de mogelijkheid om te vechten voor het leven en de gezondheid van een kleine patiënt. De situatie wordt bijna altijd gecompliceerd door de ontwikkeling van brandwonden (de reactie van het hele lichaam op de verwonding), soms - de ontwikkeling van sepsis.

De voorspellingen zijn gemengd. Het resultaat wordt beïnvloed door de leeftijd van het kind, de staat van zijn immuniteit, de aanwezigheid van aanvullende ziekten.

Effecten

Om mogelijke verdere "echo's" van een brandwond te beoordelen, moet u precies de mate, diepte en het gebied van de laesie weten, de ernst van deze laesie beoordelen en welke structuren en weefsels van het lichaam zijn aangetast. De vorming van de gevolgen wordt ook beïnvloed door hoe dringend en correct eerste hulp werd verleend en vervolgens - welke behandeling werd voorgeschreven. Helaas maken artsen vaak fouten bij het beoordelen van de mate en diepte van de laesie, waarbij ze deze onderschatten, wat tot ernstige gevolgen leidt.

Bij brandwonden van 1-2 graden mogen sporen op de huid niet achterblijven. Maar bij 2-3 graden, zelfs met de juiste en tijdige hulp van medische aard, blijven littekens en littekens op de huid achter, de plaats van de laesie is overwoekerd met grof littekenweefsel. Veel van deze gevolgen zijn gedeeltelijk omkeerbaar - specialisten op het gebied van plastische chirurgie komen jonge patiënten te hulp.

Bij ernstige of uitgebreide brandwonden ontwikkelt zich brandwondenziekte. Het kan ook oppervlakkige vormen van letsel begeleiden, maar op voorwaarde dat meer dan 30-35% van het lichaam wordt aangetast.

Als de verbranding van de vierde graad is, is 10% van het lichaam voor een volwassene en slechts 5% van het lichaam voor kinderen voldoende voor de ontwikkeling van de ziekte.

Bij haar ontwikkelt zich een shock, die een dag tot drie dagen kan duren. Dan begint het stadium van ernstige intoxicatie, waarin bederfproducten het bloed binnendringen. Naarmate de wond vordert, begint deze te etteren, en dit kan tot enkele maanden duren. Bij een brandwondenziekte heeft een kind heel vaak chirurgische hulp nodig die gericht is op het geforceerd reinigen van wonden.

Na de ziekte ontwikkelen zich vaak complicaties - lymfadenitis, het verschijnen van abcessen. Het ergste gevolg van een brandwond is gangreen.

Eerste hulp

Als een kind een brandwond heeft opgelopen, moeten de ouders hem dringend eerste hulp bieden, de uiteindelijke prognose en de ernst van de gevolgen van het letsel hangen af van hoe correct dit wordt gedaan:

Het is belangrijk om het huidcontact van de baby met de oorzaak van de laesie zo snel mogelijk te onderbreken.... Als het de zonnestralen zijn, moet je het kind in de schaduw plaatsen, als het een roodgloeiend voorwerp is, moet je het voorwerp snel, maar heel voorzichtig en voorzichtig van de huid verwijderen, als de verbranding chemisch is, is het belangrijk om het getroffen gebied snel in grote hoeveelheden met stromend koud water te spoelen.
Bij elektrisch letsel hoeft u het kind niet vast te pakken en opzij te trekken, omdat de stroom degene zal treffen die probeert te helpen. Het is noodzakelijk om de toevoer van elektriciteit te stoppen door het apparaat uit te schakelen of de hele kamer spanningsloos te maken.

Bij een thermische verbranding moet de huid worden gekoeld, tenzij deze natuurlijk wordt gestoord. Bij zonnebrand is het aan te raden om een in koud water gedrenkt laken of luier aan te brengen; bij verbranding met kokend water meerdere spoelbeurten met koud stromend water. De duur van elke wasbeurt mag niet langer zijn dan 10-15 minuten. Dergelijke maatregelen hebben alleen een gunstig effect op de verdere ontwikkeling van de situatie op voorwaarde dat er uiterlijk twee uur na het letsel een koel effect wordt uitgeoefend op de verbrande huidgebieden.

In het geval van een brandwond met open vuur, moet u niet proberen om de gesmolten resten van kleding, stoffen en afzonderlijke draden zelfstandig uit het getroffen gebied te verwijderen. Het zal nog steeds niet werken om dit volledig thuis te doen, en de risico's van bloeding, infectie van wonden en het optreden van pijnlijke shock worden vele malen groter. Het is het beste om het getroffen gebied te bedekken met een in koud water gedrenkt laken en een ambulance te bellen of het kind zelf naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te brengen als de brandwond klein is. Bij een uitgebreide brandwond is vervoer in een ambulance vereist, omdat sommige technische mogelijkheden van een dergelijke auto nodig kunnen zijn om de baby in een stabiele toestand te houden.
In geval van chemische brandwonden Nadat u de gewonde huidgebieden grondig heeft gewassen, laat u het getroffen gebied onbedekt, vrij voor zuurstoftoegang en belt u een ambulance of brengt u het kind zelf naar de eerste hulp of het ziekenhuis.

Soms verergeren ouders zelf de toestand van hun kind en bemoeilijken ze de taak voor artsen die een baby moeten behandelen, wanneer ze, uitsluitend uit goede bedoelingen, proberen hem met grove fouten eerste hulp te zijn. Hier is een lijst van wat u in geen geval mag doen als een kind een brandwond heeft opgelopen:

Het smeren van de brandwond met producten die vetten bevatten, is ten strengste verboden. Babycrème, boter, zure room voor een brandwond - dit is een extra taak voor artsen die een vette film moeten verwijderen, en extra kwelling voor een kind dat deze verwijdering zal moeten doorstaan. Vetstoffen bieden geen praktische en therapeutische hulp, ze verminderen de verbranding niet, verlichten de pijn niet, bevorderen de genezing niet.

Zure crème op de rug met zonnebrand of handpalmen verbrand door een strijkijzer is een veel voorkomende misvatting die al meer dan duizend kleine patiënten met brandwonden van meer dan 1 graad heeft geschaad.

Het is onmogelijk om de huid die aan hitte of straling wordt blootgesteld, af te koelen door ijs op het getroffen gebied aan te brengen. Alleen natuurlijke stoffen die zijn bevochtigd met koud water.
Bij een gecombineerd letsel of een gecombineerde brandwond is het niet de brandwond die op de eerste plaats komt, en andere verwondingen, en daarom mag de ernst van fracturen, dislocaties en hersenschudding niet worden onderschat. Het heeft geen zin om het kind voor ziekenhuisopname te vervoeren bij elke brandwond met bijbehorende verwondingen. Als er een vermoeden bestaat van een breuk van iets, is het beter om eerste hulp te verlenen die relevant is voor de brandwond en een ambulance te bellen, waarbij u ervoor zorgt dat het kind in een horizontale positie staat met het hoofd in rust.
Maak geen injecties, ook geen pijnstillers, u kunt de verbrandingszone niet met zalven insmeren... Dit kan de diagnose bemoeilijken en tot onjuiste medische procedures leiden. Bij 3-4 graden thermische of chemische schade voelt het slachtoffer bijvoorbeeld geen pijn als gevolg van de dood van pijnreceptoren en zenuwuiteinden. Dit is een belangrijke diagnostische functie. Als u medicijnen vooraf toedient en verdooft, zal het kind tijdelijk geen pijn meer voelen, zelfs bij lichtere brandwonden. Dit verhoogt het risico op medische fouten.

Zelfreinigend de wond van korsten of andere vreemde deeltjes het gebruik van een pincet, zoals soms wordt aangeraden om enkele "experts" uit de uitgestrektheid van internet te gebruiken, is categorisch onmogelijk. Zonder volledige anesthesie (de "Analgin" -tablet wordt niet als een dergelijke anesthesie beschouwd), zal de procedure de baby kwellen, en door het ontbreken van volwaardige verlichting (zoals in de operatiekamer) kunt u niet alle vreemde fragmenten zien en krijgen zonder uitzondering. Bovendien is er kans op bloeden.
U hoeft nooit iets te verbinden. Een onjuist aangebracht verband zal de zwelling alleen maar vergroten en tot necrotische veranderingen leiden. Bovendien zullen artsen zo'n verband nog steeds moeten verwijderen, en dit zal het kind hevige pijn bezorgen.
Soms goedbedoelende ouders in het geval van ernstige brandwonden en bijkomend letsel, bloeding, proberen ze een tourniquet op het kind aan te brengen. Dit is niet mogelijk. Een verstoring van de bloedtoevoer naar het aangetaste ledemaat kan tot necrose leiden. Een kind dat normale medische zorg zou kunnen krijgen, kan daardoor een ledemaat volledig verliezen.

Het is erg belangrijk om te onthouden dat als er meerdere slachtoffers van brandwonden zijn, dan is het allereerst nodig om noodhulp te verlenen aan degene die zwijgt. Met een hoge mate van waarschijnlijkheid is dit kind in shock, hij ontwikkelt een brandwondziekte die zijn leven bedreigt. Een kind dat schreeuwt en om hulp vraagt, is altijd een patiënt met minder laesies, aangezien hij in stadium 4 niet zal schreeuwen of vragen. Zo'n kind krijgt in de tweede plaats hulp.

Bij het verlenen van eerste hulp vergeten sommige ouders vaak dat alle acties gefaseerd en goed gecoördineerd moeten zijn, zonder onnodige poespas en paniek. Er is maar één algoritme: om de impact te elimineren - om medische hulp in te roepen - om de brandplek te koelen als de huid intact is.

Als de brandwonden de integriteit van de huid hebben geschonden, zijn diepe verkoolde wonden, botten, spierfragmenten zichtbaar, niets mag worden gekoeld of aangeraakt.

U hoeft alleen maar het reanimatieteam te bellen en de toestand van het kind te controleren. In geval van bewustzijnsverlies kunt u hem tot bezinning brengen door een in ammoniak gedrenkt wattenstaafje naar de neus te brengen, in geval van een hartstilstand - u moet beslist een hartmassage doen met handoplegging en met mond-op-mondbeademing. In een uiterst ernstige toestand die gepaard gaat met brandwonden aan de luchtwegen, bewustzijnsverlies en de ontwikkeling van ademhalingsfalen, moet het kind snel en resoluut geïntubeerd worden met geïmproviseerde middelen - met behulp van een keukenmes of een ander scherp voorwerp om de luchtpijp en de tuit van de ketel of een buis voor inbrengen in de luchtpijp door te snijden, zodat voorzie de baby van zuurstof.

Behandeling

Therapie voor kleine brandwonden

Bij brandwonden van 1-2 graden is meestal geen opname nodig, hoewel een baby met een beschadiging van meer dan 5% van het lichaam naar het ziekenhuis kan worden gestuurd. Thuis, in de eerste fase (op de eerste dag of twee), is het verboden om zalven en crèmes op brandwonden aan te brengen en het kind te verbinden. Bij hevige pijn kunt u een spray met lidocaïne gebruiken voor pijnverlichting, bij temperatuurstijging kunt u antipyretica op basis van paracetamol geven.

In de tweede fase, wanneer de bellen en blaren beginnen te openen, moet het oppervlak worden behandeld met antiseptica. Het is het beste om ontsmettingsmiddelen te gebruiken in de vorm van sprays, bijvoorbeeld Miramistin, of vloeibare antiseptica die geen alcohol bevatten, zoals klassiek waterstofperoxide. In de laatste fase, wanneer de brandwond bedekt is met een gevormde korst of opdroogt, als er geen blaren waren, voor een snelle genezing en regeneratie van de huid, is het toegestaan om externe middelen zoals Baneocin, Panthenol en Bepanten voor het kind te gebruiken.

Het is onmogelijk om de korsten te verwijderen, het is ongepast om brandwonden in de laatste fase te verbinden als het kind groot genoeg is en begrijpt dat het niet nodig is om de zere plek aan te raken. Als de peuter op een minder bewuste leeftijd is, is het beter om een licht recent verband aan te brengen.

Therapie voor ernstige brandwonden

In het geval van ernstige brandwonden, wanneer er ziekenhuisopname nodig is, zullen artsen, naast het behandelen van de huid en het lokaal en systemisch toedienen van antibiotica, het kind actieve infusietherapie geven. Het is een feit dat grote of diepe brandwonden leiden tot verlies van proteïne en een grote hoeveelheid vocht door het lichaam van het kind. Dit tekort wordt gecompenseerd door het kind te laten druipen met zoutoplossing, glucose, calloïde en kristalloïde oplossingen.

Als de brandwonden worden veroorzaakt door een elektrische schok, kunnen hartmedicijnen aan de infusie worden toegevoegd. In bijna alle gevallen worden intraveneuze voedingsstoffen toegediend.

Leerbehandelingen kunnen op twee manieren worden gedaan: open en gesloten. In geopende toestand wordt de wond niet verbonden, aangezien de natuurlijke droge korst de groei van pathogene bacteriën in het getroffen gebied voorkomt. De wond kan worden bestraald met infraroodstralen, ventilatoren kunnen worden gebruikt om deze te drogen. Bij de gesloten methode met verbanden worden gelijktijdig antimicrobiële geneesmiddelen voorgeschreven. De specifieke middelen en methode van verband hangen af van hoe snel de brandwond geneest.

Tijdens de verbanden zullen medicijnen worden gebruikt die actief zijn tegen microben - waterstofperoxide en een oplossing van kaliumpermanganaat. Om het fysiologische evenwicht te behouden, worden een oplossing van furaciline en dioxidine, antibacteriële geneesmiddelen "Levomycetin-zalf" en "Erytromycine-zalf", evenals antibiotica-sulfonamiden gebruikt. Antibiotica worden niet altijd rechtstreeks op de wond aangebracht. Soms worden ze gewoon in verband gedrenkt.

Chirurgische ingreep

Chirurgische ingreep is niet altijd nodig, maar soms kan een kind niet zonder. Dit geldt voor situaties die verband houden met de noodzaak om diepe brandwonden te reinigen, evenals verbrande weefselfragmenten of necrotische gevolgen te verwijderen. Om de wonden te reinigen, wordt een operatie uitgevoerd - een necrotomie. Het verdwijnt met lokale anesthesie. De chirurg ontleedt het getroffen gebied, gaat naar de levende laag en reinigt alle lagen die niet kunnen worden hersteld.

Necroctomie wordt voorgeschreven wanneer het nodig is om grote gebieden die zijn aangetast door een brandwond volledig te verwijderen of om verbrande ledematen of delen daarvan te amputeren.

Dermatoplastiek is een cosmetische ingreep, het wordt bij kinderen gedaan om externe defecten te verminderen en om visuele schade aan de babyhuid te minimaliseren. Plastische chirurgie wordt gedaan voor letsels tot en met graad 3. Bij een kind met graad 4 heeft een dergelijke operatie geen zin. Heel vaak ondergaat een kind met ernstige brandwonden alle drie de operaties om de beurt.

Rehabilitatie

Het kind vergeet snel kleine brandwonden die de moeder thuis weet te genezen. Hetzelfde kan niet gezegd worden als de baby ernstige brandwonden heeft moeten doorstaan. Allereerst is dit een groot psychologisch trauma en revalidatie omvat niet alleen fysiologische maatregelen, maar ook psychologische hulp aan het kind op een constante basis.

PTSS bij kinderen na brandwonden is zo ernstig dat ze de hulp nodig hebben van gekwalificeerde psychotherapeuten en zelfs psychiaters.

Volgens statistieken ontwikkelt deze aandoening zich tot op zekere hoogte bij 8 op de 10 kinderen. Na een ernstige brandwond zal het kind geleidelijk meer gaan bewegen. De arts zal de oefeningen en het tijdstip van de lessen zeker voorschrijven in een individueel revalidatieplan. Ouders moeten de punten van deze aanbevelingen thuis strikt opvolgen.

Na de eerste fase, die gebaseerd is op het herstel van bewegingen en psychologische aanpassing, wordt een beslissing genomen over de mogelijkheid en noodzaak van cosmetische plastische chirurgie.

Preventie

De meest voorkomende brandwonden zijn kinderen onder de 5-6 jaar en adolescenten. De eersten zijn bijna altijd (in 95% van de gevallen) thuis gewond. De tweede zijn buiten het huis. Om het kind tegen brandwonden te beschermen, moet u zich strikt houden aan de eenvoudige veiligheidsregels:

Een kind mag niet alleen worden gelaten als het risico op brandwonden groot is - in de keuken, in de badkamer, in bijkeuken waar boilers of gasboilers staan.
Potten met alleen gekookte soep en pannen met schnitzels moeten op de branders worden geplaatst die het verst van de rand verwijderd zijn, en als ze nog steeds op de rand blijven, dan moeten de handvatten van de vaat opzij worden gedraaid zodat het kind ze niet kan bereiken en de container met kokend water op zichzelf kan omkeren.
Alle hete vloeistoffen (waterkoker, kopje thee) moet zo hoog mogelijk en zo ver mogelijk van de rand van de tafel worden ingetrokken. Als een kind met volwassenen aan dezelfde tafel zit, mag hij niet naar gerechten met warm voedsel grijpen.

Houd je baby niet in je armen of draag het rond in een "kangoeroe" tijdens het koken. Alles kan gebeuren.
Alle elektrische draden in huis waar kinderen opgroeien, moeten in speciale elektriciteitskasten worden geplaatst, zodat het kind ze niet kan bereiken, zelfs niet met een zeer sterk verlangen en verlangen.
Als dat mogelijk is, dan moet de temperatuur van het water in de kraan in de badkamer en in de keuken worden beperkt, zodat het kind zich niet kan branden als de kraan per ongeluk wordt geopend. Speciale elektronische begrenzers helpen de temperatuur te beperken.

Als een kind op de grond speelt, u hoeft er geen hete kop thee of een dienblad met hete soep overheen te dragen. Dit is het aantal baby's dat ernstige brandwonden oploopt.
Elektrische fornuizen en kachels met een open type spiraal, is het raadzaam om het helemaal niet te gebruiken in een huis waar kinderen opgroeien, en als er geen mogelijkheid is om ze te weigeren, moeten de apparaten worden geplaatst waar kinderen onder geen enkele omstandigheid binnenkomen.
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan veiligheid van het kind tijdens het ontspannen op het platteland of tijdens een picknick. Het kind mag niet in de buurt van een vuurpot of vuur komen, het is niet nodig om hem te leren hoe hij een vuur moet maken en een aansteker moet gebruiken, of om brandbare vloeistoffen op te halen.
Huishoudelijke chemicaliën en alle bijtende en gevaarlijke stoffen (oplosmiddelen, zuren, logen) mogen niet vrij beschikbaar zijn. Het is niet voldoende om ze alleen op een specifieke "geheime" plaats te zetten, u moet er zeker voor zorgen dat deze plaats goed is afgesloten, bijvoorbeeld met een hangslot, om te voorkomen dat kinderen per ongeluk chemicaliën detecteren.

Zie de volgende video voor informatie over het verlenen van eerste hulp aan kinderen met brandwonden.