Wanneer de draagtijd 39 weken nadert, is de aanstaande moeder constant gereed. De bevalling kan elk moment beginnen. Deze gebeurtenis is zeer wenselijk, maar het veroorzaakt angst en opwinding - hoe alles gaat. Wat er deze week met de baby en zijn moeder gebeurt, zullen we in meer detail vertellen.
Hoeveel maanden is het?
De 39e week van de zwangerschap, zoals berekend door de behandelende arts en echogegevens, is de verloskundige standaard voor het berekenen van de zwangerschapsduur. Het verschilt ongeveer 2 weken van de echte, aangezien het startpunt de eerste dag van de laatste menstruatie vóór de conceptie is. 39 weken is dus 37 embryonale weken.
In normale kalendertermen duurde het 8 maanden en 3 weken, of ongeveer 274 dagen. Tot de verwachte geboortedatum die is aangegeven op de uitwisselingskaart van een zwangere vrouw, zijn er nog ongeveer 7 dagen, maar dit betekent niet dat de bevalling op de aangegeven dag begint - deze kans is niet meer dan 6-7%.
Alle andere geboorten vinden volgens de statistieken eerder plaats dan PDD, of later. Na 39 weken begint de bevalling bij ongeveer 40% van de vrouwen.
Hoe is de baby?
Gedurende de tijd die hij in de baarmoeder doorbracht, werd de baby erg groot, hij leerde veel.
De meeste parameters zijn op dit moment dus puur individueel vertrouw niet blindelings op gemiddelde statistische normen, uw baby is nu de manier waarop hij zeer binnenkort zal worden geboren.
Gewicht en hoogte
Het gewicht van de foetus na 39 weken is meestal meer dan 3 kilogram. Er zijn vooral "uitmuntende" baby's met een lichaamsgewicht van 4 kilo en zelfs meer, en er zijn kleine en miniatuurjongens en meisjes, wier gewicht deze week amper 2900 gram bedraagt.
In de embryonale periode groeiden alle baby's met ongeveer hetzelfde tempo, en daarom werd een afwijking van de gemiddelde normen als een belangrijk diagnostisch teken van de toestand van de foetus beschouwd.
Nu is het bereik van normale waarden groot: zowel een baby van drie kilo als een baby met een gewicht van meer dan 4 kilogram passen in de waarden van de normen vanwege kenmerken van het verloop van deze zwangerschap en genetische aanleg - het kind erft lichaamsbouw en huidskleur van zijn ouders.
De groei van baby's na 39 weken zwangerschap is meer dan 50 centimeter. Mogelijke fluctuaties van deze parameter zijn van 48 centimeter tot 58 centimeter. Het geschatte gewicht kan met een kleine fout worden vastgesteld door middel van echografie.
Het is vrij moeilijk om de groei te meten, omdat de coccygeale-pariëtale grootte op dit moment niet wordt gemeten - de baby is groot geworden, alleen individuele delen van zijn lichaam kunnen worden gemeten.
Foetometrie
Een echo voor deze periode is niet verplicht, maar kan op verzoek van de zwangere zelf in een betaalde kliniek of in overleg om medische redenen worden gemaakt. Ook wordt er bij opname in het kraamkliniek gepland een echo gemaakt.
Bij het scannen met ultrasone golven worden de belangrijkste afmetingen van de baby bepaald. Na 39 weken zijn de volgende gemiddelde tarieven kenmerkend:
- biparietale hoofdmaat - 94-95 mm (toelaatbaar bereik - 86-102 mm);
- frontaal-occipitale kopmaat - 119 mm (acceptabel bereik 108-129 mm);
- dijbeenlengte - 73-74 mm (normbereik van 68 tot 79 mm);
- beenbeenlengte - 65-66 mm (normaal bereik 61 tot 71 mm);
- humeruslengte - 64-65 mm (waarden van 60 tot 70 mm zijn toegestaan);
- de lengte van de onderarmbeenderen - 56-57 mm (acceptabel van 51 tot 60 mm);
- buikomtrek - 336-342 mm.
De baby blijft groeien, maar niet zo intensief als een maand eerder. Als de bevalling deze week niet plaatsvindt, zal de baby na 39-40 weken zwangerschap niet meer dan 50-100 gram en niet meer dan 0,5-1 cm hoog worden.
Zenuwstelsel
Het zenuwstelsel van de foetus na 39 weken zet zijn vorming en ontwikkeling voort, in tegenstelling tot andere lichaamssystemen die zich al hebben gevormd en bijna net zo werken als bij volwassenen. Het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg) wordt fysiek gevormd, maar hun functies blijven verbeteren. Tot dusverre zijn gevoelige analysatoren, gliaweefsel en die delen van de aangezichtszenuw die verantwoordelijk zijn voor het zuigen, volwassen. De rest moet nog worden geleerd, en het proces zal na de geboorte doorgaan.
Het kind bezit al 70 reflexbewegingen die door de natuur worden geleverd om de mens te laten overleven - hij zal zijn ogen sluiten als reactie op een fel licht, een slikbeweging maken wanneer voedsel of speeksel in zijn mond komt, huiveren bij een scherp hard geluid, opkrullen als er pijn in de buikstreek verschijnt en enzovoort.
Elke dag worden nieuwe neurale verbindingen in de hersenen gelegd en in het systeem van vertakte zenuwuiteinden van de foetus verschijnen nieuwe neuromusculaire reacties. Het brein van de baby 'controleert' al de bewegingen van de ledematen, de fasen van waakzaamheid en slaap, en zelfs emoties. Het kind in de baarmoeder voelt goed de gemoedstoestand van de moeder, kan haar beleven en zich met haar verheugen.
Ontwikkeling van interne organen
De interne organen zijn volledig ontwikkeld, de moeder hoeft zich geen zorgen te maken dat een van hen niet rijp is. Zelfs de longen worden in week 39 als rijp beschouwd. Ze hebben de nodige hoeveelheid oppervlakteactieve stof verzameld - een stof die nodig is voor spontane ademhaling, zonder welke de longblaasjes aan elkaar zouden kleven en de opening van de longen onmiddellijk na de geboorte zouden verstoren.
Het spijsverteringssysteem van de baby werkt zoals het hoort:
- de maag verteert het vruchtwater dat door de kruimels wordt ingeslikt;
- alle noodzakelijke enzymen voor de vertering van voedsel bij een kind worden onafhankelijk geproduceerd;
- er zijn villi in de darmen, die nodig zijn voor de opname van voedingsstoffen;
- een aanzienlijke hoeveelheid groenzwarte uitwerpselen, die primordiaal meconium wordt genoemd, heeft zich opgehoopt in het rectum. Na de geboorte zal de baby het legen, waardoor de darmen in de nieuwe habitat een normaal werkritme gaan krijgen.
De blaas en de nieren van het kind functioneren zoals ze zullen na de geboorte - de baby plast ongeveer één keer per uur. Het hart klopt met ongeveer 157 slagen per minuut. De geslachtsdelen zijn volledig gevormd, de teelballen bij de meeste jongens zijn afgedaald in het scrotum.
Roeren
Vrouwen voelen deze week minder bewegingen. Maar in hun ernst worden ze pijnlijker. De redenen hiervoor zijn een afname van de hoeveelheid vruchtwater en de locatie van de baby. Het neemt nu alle vrije ruimte van de baarmoederholte in beslag en de baarmoeder zelf neemt bijna de volledige ruimte van de buikholte in beslag.
De baarmoederwanden sluiten nauw aan op het lichaam van het kind, daarom zijn de bewegingen pijnlijk. Het aantal bewegingen is enigszins verminderd doordat er praktisch geen bewegingsruimte is bij het kind. Het is gegroepeerd en trekt de benen en armen stevig aan om in de baarmoeder te passen.
Na 39 weken verschijnt er iets nieuws in zijn pose - hij drukt zijn kin stevig tegen zijn borst. Deze positie helpt hem om "compacter" te zijn.
Een pauze in de maag zou een vrouw niet moeten afschrikken. Als ze er in 12 uur in slaagt om 10 of meer verschillende bewegingen op te nemen, inclusief lichte bewegingen, dan is er geen reden tot bezorgdheid.
Een gebrek aan beweging gedurende 5-6 uur is een reden om naar een dokter te gaan. Actieve en scherpe bewegingen die niet lang verdwijnen, kunnen ook een teken zijn van hypoxie. Medisch overleg is vereist.
Uiterlijk
De baby van 39 weken ziet er mollig en mollig uit. Tijdens het derde trimester verzamelde hij actief onderhuids vet. Dankzij hem was de huid niet meer roodpaars, de talrijke rimpels die het lichaam van de baby eerder bedekten, werden volledig gladgestreken.
De Lanugo Fluffy is ook weg, niet meer nodig. In zeldzame gevallen worden kinderen geboren met lanugo, die niet volledig is verdwenen - het huidhaar verdwijnt in dit geval tijdens de eerste weken van het leven.
Het witte en dikke originele vet waarmee de baby was bedekt, is ook niet meer nodig, het blijft alleen ter bescherming in de liesstreek en in de plooien van de armen en benen, dat wil zeggen waar mechanische schuren kunnen optreden.
De gelaatstrekken van de baby zijn volledig gevormd. Hij heeft zeer ontwikkelde gezichtsspieren, waardoor hij een breed scala aan grimassen en gezichten kan opbouwen.
De geslachtsdelen van jongens en meisjes, evenals de borstklieren van baby's van beide geslachten, zien er op dit moment wat gezwollen uit. Dit komt door het sterke effect van oestrogenen - hormonen die vóór de bevalling in het lichaam van de aanstaande moeder worden geproduceerd.
Veel baby's van 39 verloskundige week hebben dik haar op hun hoofd. Maar de hoofdhuid wordt niet als verplicht beschouwd. Dit is een individuele eigenschap.
Zintuigen
Een baby van 39 weken is theoretisch in staat om objecten te onderscheiden op een afstand van maximaal 30 centimeter. Maar hiervoor moet hij eerst geboren worden. Ondertussen opent hij zijn ogen, ziet contouren, lichtvlekjes, onderscheidt duisternis goed van licht.
Het horen van de kruimels is op dit moment perfecter - het werd gevormd vóór het gezichtsvermogen en is er al in geslaagd een bepaald niveau te bereiken. De baby hoort zijn moeder nu goed - haar hart, het werk van de darmen, het gerommel van bloed dat door de slagaders stroomt.
Hij kent haar stem, evenals de stemmen van vader en andere huisgenoten die altijd in de buurt zijn. Hij reageert geschrokken op harde onverwachte geluiden, bijvoorbeeld op de wekker.
De vrucht onderscheidt smaaknuances goed - de receptoren op de tong en het binnenoppervlak van de wangen zijn volledig functioneel. Geuren zijn nog niet beschikbaar voor de baby, omdat hij nog geen neusademhaling heeft. Alle noodzakelijke receptoren zijn echter al beschikbaar en onmiddellijk na de geboorte zal de baby gaan ruiken en ze snel onderscheiden. Hij zal de eerste zijn die de geur van moeder, haar melk, bestudeert en het niet met iets anders zal verwarren.
Immuniteit
Het immuunsysteem is volledig gevormd. Ze is al begonnen met werken, maar is nog erg zwak. Zonder extra bescherming kan de baby na de bevalling overlijden, want vanuit de steriele omgeving waarin hij verblijft, komt hij in een wereld vol bacteriën en virussen.
Om deze mogelijkheid te elimineren, heeft de natuur gezorgd voor de uitwisseling van antilichamen. Moeder geeft de baby via haar bloed antilichamen tegen de ziekten die ze zelf heeft geleden, als er immuniteit voor hen wordt gevormd, evenals tegen de aandoeningen waarvoor ze is ingeënt.
De aangeboren immuniteit is sterker bij kinderen die geen haast hebben om geboren te worden. De verouderende placenta verliest geleidelijk zijn barrièrefunctie en er gaan meer antilichamen doorheen.
Moederlijke bescherming zal niet permanent zijn. Het beschermt de baby slechts enkele maanden na de geboorte. Dan zal uw eigen immuunsysteem sterker worden en "leren" van ziekten en vaccinaties.
Hoe voelt mama zich?
Gevoelens van een toekomstige moeder na 39 weken kunnen niet licht en comfortabel worden genoemd. De buik is zo groot dat het moeilijk wordt voor een vrouw om te ademen, het is moeilijk voor haar om alledaagse bezigheden uit te voeren en te bewegen. Enige verlichting komt alleen als de maag zinkt. Voor velen is het op dit moment al gevallen, de rest zal het de komende dagen hebben.
Pijngevoelens
Pijn na 39 weken is erg gevarieerd. Meestal klagen aanstaande moeders dat de onderrug trekt, pijn en "spit" in het stuitbeen, het schaambeen, rugpijn en pijn zit. Onaangename pijnlijke gevoelens in de rug en onderrug zijn het gevolg van een verschuiving van het zwaartepunt door een volwassen en zware buik. Om het lichaam van een zwangere vrouw in balans te houden, moeten de rugspieren hard werken.
Pijn in het perineum en in de schaamstreek is een gevolg van de werking van het hormoon relaxine, dat in de late stadia van de zwangerschap in grote hoeveelheden wordt geproduceerd om de bekkenbeenderen, ligamenten en symphysis pubica te verzachten.
Het proces van divergentie gaat gepaard met pijnsyndroom, dat intenser wordt tijdens het lopen, bij het opstaan vanuit een horizontale positie van het lichaam, bij het traplopen.
Als symfysitis niet wordt gediagnosticeerd, hoeft u zich nergens zorgen over te maken. Pijn verdwijnt na de bevalling en de bevalling staat voor de deur. In de tussentijd helpt "No-Shpa" de pijn te verminderen.
Veel vrouwen beweren dat hoofdpijn vaak optreedt na 39 weken. Dit kan te wijten zijn aan een nerveuze factor, omdat de aanstaande moeder nerveus is in afwachting van het begin van de bevalling. Hoofdpijn gaat ook gepaard met hypertensie, een aandoening waarbij de bloeddruk zich opbouwt op de wanden van bloedvaten. Als u vatbaar bent voor hypertensie, moet u het drukniveau twee keer per dag onder controle houden. Bij een verhoging van de bloeddruk moet u een ambulance bellen en akkoord gaan met ziekenhuisopname.
De borstkas in deze verloskundige week doet pijn door de herstructurering in het lichaam, waardoor hormonen 'begonnen' te worden. Vroeger was progesteron verantwoordelijk voor het draagproces van een baby, nu vervangen oestrogenen het. Biest kan uit de borst sijpelen. Door valse, trainingssamentrekkingen kunnen buikpijn in de natuur, die doet denken aan een trekkend gevoel zoals tijdens de menstruatie, verstoren.
Toewijzingen
De meeste zwangere vrouwen in week 39 van de verloskunde hebben een lichte toename van de hoeveelheid vaginale afscheidingen. Afscheiding die reukloos is, met een dunne consistentie, licht of transparant, wordt als normaal beschouwd.
Als een vrouw een waterige afscheiding op een inlegkruisje of ondergoed opmerkt, kan dit duiden op een lekkage van vruchtwater. Het is mogelijk om precies te bepalen of er water lekt met behulp van een apotheekamniotest, evenals op een afspraak met een gynaecoloog.
Waterlekkage kan niet worden genegeerd, u moet zo snel mogelijk een arts raadplegen. Het water kan helemaal weglopen. De uitstorting is in dit geval overvloedig, het is onmogelijk om het met iets anders te verwarren. Let op de kleur van de wateren. Als ze transparant zijn, hoeft u zich geen zorgen te maken.
Een groenachtige tint is een teken van foetale nood, waarbij een intra-uteriene ontlasting optrad. Dit gebeurt wanneer de navelstreng verstrengeld is, met hypoxie. Het lekken en lozen van water is in ieder geval een reden om naar het ziekenhuis te gaan.
Slijmafscheiding in stolsels van roze, crèmekleurige kleur, afgewisseld met bloedstrepen, kan duiden op de afvoer van een slijmprop, die het baarmoederhalskanaal tijdens de zwangerschap afsluit en de foetus en de baarmoederholte beschermt tegen bacteriën en vreemde voorwerpen.
Het passeren van de plug wordt beschouwd als een teken dat de bevalling op het punt staat te beginnen. Als de stekker er niet uit komt, is het nog niet zover. De kurk kan binnen enkele dagen geheel of gedeeltelijk loskomen. Als ze weg is, moet je naar het ziekenhuis, ook al zijn de weeën nog niet begonnen.
Witte afscheiding met een zure geur kan wijzen op de ontwikkeling van spruw tegen de achtergrond van een veranderde hormonale achtergrond. Groenachtige en grijze afscheiding "signaleert" meestal de aanwezigheid van een infectie in het genitale kanaal.
Spruw en infecties moeten, als de tijd het toelaat, worden behandeld vóór de bevalling. Als u geen tijd heeft, moet u op de observatieafdeling bevallen en is het risico op infectie van de baby groot.
Spijsvertering
Spijsverteringsproblemen zijn een apart gespreksonderwerp. Na 39 weken kan een vrouw last hebben van een hele reeks gastro-enterologische "problemen" - diarree, misselijkheid, ernstig brandend maagzuur, obstipatie en zelfs braken. De reden ligt niet eens in het dieet of de levensstijl, maar in een grote en zware baarmoeder, die de organen van het spijsverteringsstelsel mechanisch comprimeert.
De maag wordt van onderaf samengedrukt, wat leidt tot de terugvloeiing van maagsap in de slokdarm, dit veroorzaakt brandend maagzuur, zelfs met de juiste en uitgebalanceerde voeding.
De galblaas wordt aan beide kanten aangedrukt, de uitstroom van gal wordt verstoord, waardoor de vrouw misselijk en misselijk is, pijn wordt waargenomen in het rechterzij- en rechter hypochondrium. De darmlussen worden door de baarmoeder teruggetrokken, langs de frontlinie geperst, met als resultaat dunne ontlasting, gasvorming, obstipatie.
Sommige vrouwen raken uitgedroogd door diarree. Diarree "reinigt" het lichaam vaak vóór de bevalling, verdrijft al het overbodige en volledig overbodige tijdens de bevalling.
Een klein percentage van de zwangere vrouwen geeft aan dat er na 39 weken een ongewone eetlust is opgetreden. De rest van de eetlust neemt af.
Het gewicht van de zwangere vrouw kan deze week afnemen. Hormonen, die het vrouwelijk lichaam nu voorbereiden op de bevalling, dragen bij aan de verwijdering van intercellulaire vloeistof uit de weefsels, hierdoor, evenals door de "dunnere" placenta en de verminderde hoeveelheid water, wordt de vrouw 0,5-1 kg lichter.
Immuniteit
Tegen de achtergrond van wereldwijde herschikkingen in het lichaam kan de immuniteit van een vrouw tijdelijk verzwakken, dus verkoudheid, acute respiratoire virale infecties, acute luchtweginfecties of griep in de laatste weken van het dragen van een baby zijn niet zo zeldzaam.
Veel vrouwen klagen over veelvuldig urineren en pijn bij het legen van de blaas. Dergelijke blaasontsteking vóór de bevalling is meestal ook een gevolg van een zwakke immuunafweer.
De drang om vaak te plassen zonder krampen en pijn tijdens het proces is een kenmerk van een late zwangerschap. De baby drukt het hoofd op de blaas en zenuwuiteinden. Na de bevalling verdwijnen deze onaangename symptomen.
Eventuele problemen
De toestand van een vrouw na 39 weken kan behoorlijk onooglijk zijn. Spijsverteringsproblemen voegen slapeloosheid, duizeligheid, moe en zwak gevoel toe. De hormonen-oestrogenen en de begrijpelijke opwinding en ervaringen waaraan een vrouw aan de vooravond van de bevalling wordt blootgesteld, zijn verantwoordelijk voor alles.
Onvoldoende slaap leidt ertoe dat de vrouw zich overdag zwak voelt, ze wil constant slapen. De stemming verandert zoals het weer aan zee - tranenvloed, prikkelbaarheid, verhoogde gevoeligheid voor alles wat er gebeurt, maken een vrouw erg kwetsbaar.
Het hoofd is duizelig en doet pijn, de constante verwachting van symptomen die wijzen op het begin van de bevalling is uitputtend. Deze manifestaties na 39 weken zijn tot op zekere hoogte kenmerkend voor alle zwangere vrouwen. Naast hen kunnen er meer ernstige complicaties optreden.
Gestosis
Een dergelijke complicatie kan zich op elk moment ontwikkelen en wordt als levensbedreigend beschouwd voor de baby en zijn moeder. Symptomen kunnen zich manifesteren door het optreden van oedeem of ze kunnen worden verborgen.
De oorzaken van gestosis worden niet volledig begrepen. Zwelling van de benen en armen, evenals het gezicht en de voorste buikwand, een vrouw kan zichzelf beschouwen, maar alleen een arts kan het feit vaststellen dat verborgen, intern oedeem het gevaarlijkst is.
Als u vermoedt dat uw benen gezwollen zijn (er zijn sporen van de elastische band van de sokken, de versleten en voorheen comfortabele schoenen zijn klein geworden) of handen (verlovingsring crasht) Zorg ervoor dat u uw arts hierover informeert.
Als de zwelling een paar uur na het ontwaken niet verdwijnt, als bij een vrouw eiwit in de urine, hoge bloeddruk wordt vastgesteld, wordt haar aangeboden om zonder falen naar een ziekenhuis te gaan en met een grote waarschijnlijkheid wordt bevalling aangeboden door bevalling te stimuleren of een keizersnede uit te voeren (dit is kenmerken van zwangerschap).
Aambeien en spataderen
De druk van de baarmoeder op de onderste aderen na 39 weken kan leiden tot onaangename en zeer pijnlijke symptomen van aambeien. Overtreding van de bloedtoevoer naar de hemorrhoidale aderen leidt tot de vorming van knooppunten, soms met hun daaropvolgende verlies buiten de anus.
Hoogstwaarschijnlijk heeft de vrouw geen tijd om aambeien volledig te behandelen vóór de bevalling, vooral omdat de bevalling de terugkeer van de symptomen veroorzaakt. Een vrouw kan nu van pijn en anale bloedingen afkomen met behulp van medicijnen die een arts haar zal goedkeuren. Het zal mogelijk zijn om de ziekte tot het einde na de bevalling te genezen.
Spataderen in de benen hebben dezelfde oorzaken als het optreden van aambeien. Zwangere vrouwen mogen venotone medicijnen in zalven en gels gebruiken, evenals een los verband van een elastisch verband aanbrengen.
Allergie
De oorzaken van allergieën aan de vooravond van de bevalling worden door de geneeskunde niet volledig begrepen. Hoogstwaarschijnlijk is de oorzaak van de manifestatie of het eerste optreden van een allergische reactie op iets allemaal dezelfde vrouwelijke geslachtshormonen, die verschillende processen in het lichaam activeren die belangrijk zijn voor de voorbereiding op de bevalling.
Als de allergie zich precies na 39 weken manifesteert, moet u hierover overleggen met uw arts. Een loopneus en hoest van allergische aard worden goed verwijderd met antihistaminica, het gebruik ervan in het derde trimester is niet gecontra-indiceerd, maar deze mogelijkheid moet met een arts worden besproken.
Het is ook raadzaam om de hulp in te roepen van een allergoloog, die een verklaring zal afgeven dat de loopneus van een vrouw van allergische aard is.zodat het personeel bij opname in het kraamkliniek geen infectie vermoedt en de vrouw niet op de observatie-eenheid wordt geplaatst.
Placenta en water
De normale dikte van de placenta gedurende 39 weken is 33-34 mm. "Children's place" blijft de baby voeden, hem voorzien van voedingsstoffen en zuurstof met het bloed van de moeder, uitscheiding van zijn afvalproducten, maar de placenta veroudert heel natuurlijk, neemt af in massa en volume. Ze begint slechter om te gaan met de verantwoordelijkheden die haar door de natuur zijn toegewezen. De mate van volwassenheid van de placenta op dit moment is de derde.
De vruchtwaterindex, die wordt gebruikt om de hoeveelheid vruchtwater te bepalen, ligt na 39 weken gemiddeld op het niveau van 127-226 mm. Ernstig laagwater wordt beschouwd als minder dan 63 mm, en polyhydramnio's worden op dit moment gezegd als de index hoger is dan 226 mm.
Foetale presentatie
De baby bevindt zich nu in de positie waarin de bevalling hem zal vinden. De meeste kinderen zitten in de hoofdpresentatie. In week 39 wordt het hoofd meestal neergelaten en tegen de uitgang van het bekken gedrukt.
Als het hoofd nog niet is gevallen, wordt dit gemeld tijdens een echo. Het kan bij primipara's lang voor de bevalling afnemen, en bij multipara's - vlak voor de bevalling.
Als de baby zich nu in stuitligging bevindt (zijn kont grenst aan de uitgang van het bekken) of over de baarmoederholte ligt (in transversale presentatie), zal zijn positie hoogstwaarschijnlijk niet veranderen, omdat er geen ruimte meer in de baarmoeder is voor gratis coups van de toch al grote foetus. De vrouw krijgt een datum toegewezen voor een geplande keizersnede. Met een grote waarschijnlijkheid is ze precies 39 weken of een week later al aangesteld.
Tekenen van een aanstaande geboorte
Bij een tweelingzwangerschap is een bevalling van 38-39 weken de meest waarschijnlijke uitkomst van gebeurtenissen. Met een eenlingzwangerschap is de kans op het begin van de bevalling op dit moment iets meer dan 40%. Dit zijn echter slechts statistieken, in feite zal het kind verschijnen als hij er helemaal klaar voor is.
Vrouwen maken zich op dit moment zorgen over de vraag of ze de tekenen van het begin van de bevalling kunnen ontdekken. We zullen u helpen ze te begrijpen.
Primipaar
Als de zwangerschap de eerste is, hebben vrouwen meestal meer tijd om rustig naar het ziekenhuis te gaan, omdat hun geboorteproces langzamer verloopt. Bij de eerste voldragen zwangerschap is prognose een ondankbare taak.
Symptomen, die in de volksmond voorlopers worden genoemd, kunnen al lang vóór het daadwerkelijke begin van de bevalling beginnen. Dus de buik van primiparous valt vaak enkele weken voor de geboorte van de baby, daarom kan een buikverzakking niet worden beschouwd als een onvoorwaardelijk teken van beginnende bevalling.
Veel meer informatieve symptomen zijn de afvoer van de slijmprop en het vruchtwater. Lekkage van vruchtwater zonder contracties is ook de basis voor verzending naar het ziekenhuis, omdat het waterpeil een minimaal kritiek niveau kan bereiken en de watervrije periode niet ten goede komt aan het kind.
Contracties zijn het onmiskenbare begin van de bevalling. Wanneer ze beginnen, zal niemand zeggen, maar echte weeën zijn opvallend anders dan valse, trainingse, die enkele weken vóór het begin van de bevalling kunnen optreden.
Tijdens trainingen, pijn in de onderrug, in de onderbuik, de periodieke tonus van de baarmoeder heeft geen bepaalde periodiciteit en cycliciteit, ze verdwijnen snel als de vrouw gaat liggen om te rusten.
Met echte weeën nemen hun frequentie en duur toe. U moet naar het ziekenhuis gaan als de weeën elke 10 minuten worden herhaald.
Voordat ze gaan bevallen, beginnen veel vrouwen actief op te ruimen, het huis op te ruimen. Dit is hoe het nestinstinct zich manifesteert. Maar het kan niet betrouwbaar worden beschouwd als een teken van een op handen zijnde geboorte. Vaak heeft een vrouw vóór de bevalling diarree een paar dagen voor de bevalling. Dit is een reiniging van het lichaam, het is noodzakelijk en heel natuurlijk.
Multiparous
De voorlopers van de bevalling bij vrouwen met meerdere paren zijn hetzelfde, maar ze verlopen iets sneller. De buik van een vrouw tijdens de tweede of derde zwangerschap kan dus vlak voor de bevalling naar beneden gaan en de trainingssamentrekkingen beginnen 3-4 dagen voordat de baby wordt geboren.
In het geval van herhaalde bevallingen is het belangrijk om op tijd echte weeën op te merken en zo snel mogelijk naar de verloskundige instelling te gaan, bij vrouwen die al een kans hebben gehad om op natuurlijke wijze te bevallen, komt de opening van de baarmoederhals, de interne en externe farynx, soms bijna gelijktijdig voor, wat de kans op een snelle, steile geboorte vergroot.
Net als bij de eerste geboorte, u moet naar het ziekenhuis zonder te wachten op weeën, als het water is vertrokken. Als er geen zelfstandige arbeid is, kunnen artsen weeën opwekken en de bevalling stimuleren met het gebruik van medicijnen.
Stimulatie is alleen geïndiceerd voor zwangere vrouwen die geen contra-indicaties hebben voor een natuurlijke bevalling.
Volgens beoordelingen ervaren veel aanstaande moeders vóór de tweede of derde geboorte een gevoel van angst, het onvermogen om op één plek te zitten, ze worden in hitte en kou gegooid, de temperatuur kan iets stijgen - tot 37,0 graden of iets hoger.
Hoe de bevalling versnellen?
De wens van een vrouw om zo snel mogelijk na 39 weken te bevallen, is heel begrijpelijk, omdat de aanstaande moeder het dragen van de baby erg moe is, alles doet pijn, ze wil goed slapen. Daarom is de vraag hoe de bevalling tijdens een voldragen zwangerschap kan worden versneld, een van de meest urgente. Men kan lange tijd ruzie maken over de opportuniteit van deze acties, maar het is duidelijk dat een baby die niet wil worden geboren, buiten niet "vraagt", hoe hard de aanstaande moeder ook zijn best doet.
Er zijn verschillende manieren bewezen door generaties vrouwen. Het meest effectief is de zogenaamde "Muzherapie". Zelfs artsen geven toe dat seks vrouwen helpt zich voor te bereiden op de bevalling. Orgasme stimuleert de baarmoederspieren en sperma bevat prostaglandinen - hormonen die de baarmoederhals ontspannen, glad maken en verzachten - een voorwaarde voor het begin van een normale bevalling.
Seks in week 39 is alleen in sommige gevallen gecontra-indiceerd - wanneer de slijmprop wordt losgelaten, als de partner een infectie heeft, en in het geval van individuele bedreigende factoren, waarover de behandelende arts de vrouw zeker zal informeren.
Om de kans op het begin van de bevalling te vergroten, oefenen veel vrouwen squats, actief wandelen in de frisse lucht of de trap op, speciale gymnastiek, waarbij de spieren van het perineum worden getraind.
Twijfelachtige manieren zijn onder meer kunstmatige diarree, die vrouwen veroorzaken door magnesium of ricinusolie te drinken. Zowel magnesiumoxide als ricinusolie zijn krachtige laxeermiddelen. Een aanstaande moeder kan het overdrijven en ontembare diarree veroorzaken.
Het advies om champagne of rode wijn te drinken houdt helemaal geen steek. Alcohol verwijdt de bloedvaten. Dit kan op geen enkele manier samentrekkingen of afscheiding van vruchtwater veroorzaken, maar het kan de baby schaden, omdat hij zijn dosis bedwelmende kruimels met het bloed van de moeder zal ontvangen.
Als de bevalling begint na het nemen van alcohol (alleen bij toeval!), Dan verhoogt alcohol in het bloed de kans op bloedingen tijdens de geboorte van een baby en de nageboorte, omdat de bloedstolling door bedwelmende dranken afneemt.
Het advies om koffie te drinken moet ook met de nodige voorzichtigheid worden behandeld - koffie verhoogt de bloeddruk en hypertensie bij een zwangerschap van 39 weken kan veel problemen veroorzaken voor zowel de vrouw zelf als de verloskundigen die haar zullen baren.
Analyses en onderzoeken
Na 39 verloskundige week worden geen nieuwe diagnostische tests op de vrouw uitgevoerd. Als ze nog thuis is, wordt een gepland bezoek aan de prenatale kliniek voor een afspraak met een verloskundige-gynaecoloog als verplicht beschouwd.
Een zwangere vrouw wordt gewogen als onderdeel van de opname, waarbij de gewichtstoename of het gewichtsverlies wordt beoordeeld, de hoogte van de baarmoederfundus wordt gemeten en ook haar armen en benen worden onderzocht op oedeem om mogelijke late toxicose tijdig te identificeren.
Als de arts twijfelt aan de toestand van de foetus, als de zwangerschap gepaard ging met enkele complicaties, krijgt een vrouw op deze afspraak, die tijdens deze zwangerschap extreem kan worden, een cardiotocogram - CTG om de hartslag en motoriek van de baby te beoordelen.
Echografie en USDG worden voorgeschreven volgens indicaties. Ook kan de arts een gynaecologisch onderzoek op een stoel uitvoeren om de toestand van de baarmoederhals, de gereedheid voor de bevalling en de waarschijnlijke opening te beoordelen.
Verplicht na 39 obstetrische week is een urinetest, evenals een bloedstollingstest - een coagulogram, als het een week eerder niet is gedaan.
Stollingsfactoren moeten zeker worden onderzocht om de juiste arbeidstactieken te kiezen, met uitsluiting van het optreden van uitgebreide bloedingen.
Aanbevelingen
Voeding
Vrouwen wordt deze week geadviseerd om niet veel melk te drinken, cottage cheese te eten en calciumsupplementen te slikken. Een overmaat van dit mineraal zal leiden tot een snelle verharding van de schedelbeenderen van de foetus, wat het geboorteproces negatief beïnvloedt en compliceert.
Om de negatieve manifestaties van het maagdarmkanaal enigszins te verminderen, gedurende deze periode moet u vlees- en visgerechten, gebak en snoep vermijden. Het is het beste om 5-6 keer per dag ontbijtgranen, salades, verse en gestoofde groenten en fruit in kleine porties te eten. Dergelijk voedsel wordt sneller opgenomen en verteerd.
Lopen
Het is mogelijk en noodzakelijk dat zwangere vrouwen lopen, ongeacht de zwangerschapsduur. Het enige waar je je zorgen over hoeft te maken in week 39 als je op de promenade gaat, is dicht bij huis blijven, anders wordt de geboorte overrompeld in een ver vreemd gebied.
U dient altijd een opgeladen mobiele telefoon en documenten bij u te hebbendie nodig zijn voor het kraamkliniek voor het geval de vrouw er vanaf de wandeling per ambulance naartoe wordt gestuurd - dit is een paspoort, een medische polis, een uitwisselingskaart met alle tests en een geboorteakte.
Humeur
Het kind voelt perfect alles wat de moeder voelt, daarom moet een vrouw, ondanks de opwinding en angst, vermoeidheid en constante verwachting, kalmeren en zichzelf bij elkaar brengen. Bij de bevalling moeten beiden - zowel de moeder als de baby - uitgerust zijn, vol kracht en energie, want beiden moeten werken.
Als er behoefte is aan kalmerende middelen, is het de moeite waard om met uw arts te bespreken of u een specifiek medicijn kunt nemen. Meestal zijn kruidengeneesmiddelen met lichte sedatie in de latere stadia toegestaan.
Dingen naar het ziekenhuis
Als de tas nog niet is gemonteerd, moet dit deze week gebeuren. Ze nemen kleertjes voor moeder en baby, hygiëneproducten, luiers voor de baby en speciale wegwerpbroekjes voor vrouwen tijdens de bevalling, wegwerpluiers, een kopje en een lepel, een oplader voor een mobiele telefoon mee naar de kraamkliniek. Als u iets anders nodig heeft, kunnen familieleden of vrienden het naar de verloskundige instelling brengen.
Ziekten en medicijnen
De aanstaande moeder moet bijzonder waakzaam zijn - nu meer dan ooit is de kans groot dat ze een seizoensgebonden virale infectie oploopt en verkouden wordt. Als dit gebeurt, hoeft u niet van streek te zijn - de meeste medicijnen zijn al goedgekeurd in het derde trimester, maar ze zullen moeten bevallen op de besmettelijke afdeling van het kraamkliniek. Hoewel dit niet bijzonder eng is.
Zie de volgende video voor wat er gebeurt na een zwangerschap van 39 weken.
