Negende maand zwangerschap

De laatste maand van de zwangerschap is aangebroken. Het zal een van de moeilijkste zijn, omdat het kind groot is en het voor moeder moeilijk wordt om het onder haar hart te dragen. Alles rondom is letterlijk doordrenkt van ongeduldige anticipatie - ouders, familieleden, familievrienden en een voorbereide kinderkamer wachten op de verschijning van de baby. Als het nog niet klaar is, is het tijd om te koken.

Kenmerken:

De negende maand van de zwangerschap sluit het laatste, derde trimester af. De bevalling kan op elke dag plaatsvinden, aangezien slechts ongeveer 5% van alle geboorten plaatsvindt op de geschatte datum (dezelfde PDD), de rest vindt plaats van week 38 tot week 42 Altijd.

De maand bevat een aantal laatste obstetrische weken: 36, 37, 38, 39 en 40 weken. Vanaf de 37e week van de zwangerschap wordt de bevalling als urgent beschouwd en zal de baby niet te vroeg geboren zijn.

Foetale ontwikkeling

Vanaf het begin van de 9e maand begint de baby op grote schaal met de voorbereiding op de aanstaande geboorte. Voor hem zal dit proces ook een serieuze test worden, omdat het doorlopen van het geboortekanaal helemaal niet zo eenvoudig is als het lijkt. De processen die nu in het lichaam van het kind plaatsvinden, zullen bijdragen aan de aanpassing aan een nieuwe omgeving na de geboorte: aan een nieuw type ademhaling, aan de afwezigheid van een wateromgeving, aan een andere temperatuur, evenals aan de overvloed aan microben en virussen die onze wereld bevolken.

Baby's zinken lager, drukken hun hoofd tegen de uitgang van de baarmoeder. Dit is hun standpunt voor de lancering. De druk van het hoofd op de interne os van de baarmoederhals stimuleert de rijping en opening, brengt het moment van geboorte dichterbij. Tegelijkertijd wordt het voor moeder gemakkelijker om te ademen, omdat de baarmoeder drukt niet zozeer op het middenrif, brandend maagzuur verdwijnt, maar urineren komt vaker voor.

Het kind is gegroepeerd, drukt zijn kin tegen zijn borst, vouwt zijn armen, drukt zijn benen, het is in deze positie dat hij geboren zal worden als de tijd daar is. Het is de moeite waard enkele kenmerken van elke week van de negende maand van de zwangerschap te overwegen.

36 weken

Op dit moment bereikt de baby een gewicht van 3 kilogram. We hebben het over het gemiddelde kind, want nu zijn alle kruimels heel verschillend: er zijn grote kruimels met een gewicht van meer dan 3 kilogram, er zijn miniatuur met een gewicht van minder dan 2,7 kilogram. Beide zijn normaal als het kind geen hypotrofie heeft en de longen voldoende volgroeid zijn. Deze twee factoren zullen zijn overleving verzekeren als hij nu wordt geboren. Kinderen groeiden ook op verschillende manieren op, de gemiddelde lengte is op dit moment 46-49 centimeter.

De meeste kinderen hebben geen lanugo meer (dun haar op de huid van het lichaam), het vet wordt alleen bewaard in de huidplooien, waar mechanische wrijving mogelijk is: liesplooien, knieholte plooien, elleboogplooien en cervicale plooien. Als de lanugo nog gedeeltelijk bewaard is gebleven, is hier niets pathologisch aan - zelfs als de baby "pluizig" wordt geboren, zal het haar tijdens de eerste levensweken vanzelf uitvallen.

Het is niet nodig om dit te behandelen of te vergemakkelijken.

Alle botten van het kind zijn sterk en dicht geworden, hebben voldoende calcium opgeslagen. Beweegbaar en zacht zolang alleen de botten van de schedel overblijven, maar het zou zo moeten zijn - de baby zal eerst door het smalle geboortekanaal moeten gaan, en als de botten te sterk zijn en zich niet aan de situatie kunnen aanpassen, kan de baby vast komen te zitten.

Op dit moment hebben kinderen een luxe manicure - voor het eerst in de periode van intra-uteriene ontwikkeling beginnen de spijkerplaten buiten de vingerkootjes uit te steken. Het kind zal, als het nu wordt geboren, nog steeds te vroeg geboren zijn, maar de mate van vroeggeboorte zal worden gedefinieerd als de gemakkelijkste, waarvan de meeste geen reanimatie vereist.

37 weken

Vanaf deze week begint de foetus 40-50 gram per dag toe te voegen. De afstemming van de zintuigen begint - de sensoren moeten een enorme klus klaren om de adaptieve mechanismen van de hersenen te starten nadat de baby is geboren. Alles is hier in zijn lichaam op voorbereid.

Het longweefsel van de meeste baby's is al volwassenin staat om een normale spontane ademhaling te bieden. Een pasgeborene wordt op dit moment niet als te vroeg beschouwd, hij ziet er nog steeds uit als een pasgeboren baby. De baby beweegt niet veel - het is te vol in de baarmoeder geworden voor actieve beweging, maar hikt vaak - men gelooft dat dit de manier is waarop kinderen de ademhalingsreflex oefenen, die al volledig is gevormd, en ook het spijsverteringssysteem 'afstemmen' - binnenkort komt er geen voedsel meer via het bloed, maar via de slokdarm ...

Kinderen slapen veel, dromen. Waar ze over dromen, de geneeskunde is niet met zekerheid bekend, maar studies hebben aangetoond dat de fase van de REM-slaap de boventoon voert, wat het mogelijk maakte om een conclusie te trekken over dromen.

38 weken

Ongeveer een derde van de vrouwen bevalt deze week. Dit is een normale, dringende bevalling die geen angst veroorzaakt bij artsen en die een vrouw niet bang mag maken. Het kind is zwaar geworden Gemiddeld wegen kinderen nu tussen de 3,3 en 3,6 kilo en zijn ze 50-52 centimeter lang.

Op dit moment heeft slechts 2% van de jongens testikels die niet in het scrotum afdalen, maar er is nog tijd. Het vruchtwater is zelfs nog minder geworden, wat een vrouw een onvergetelijke ervaring geeft - zij het zeldzame, maar zeer significante trillingen en trappen van binnenuit. De positie waarin de baby zich in de baarmoeder bevindt, is definitief.

En als de baby het hoofd niet naar beneden heeft gedraaid, proberen de artsen een keizersnede uit te voeren om het risico op geboorteblessures voor de baby en zijn moeder te verkleinen.

39 weken

De overgrote meerderheid van de zwangere vrouwen bevalt deze week. Het kind is helemaal klaar voor een leven buiten de moederschoot, het blijft wachten tot het moederorganisme er klaar voor is. De baby helpt de moeder ijverig: de placenta produceert oxytocine, dat, nadat het zich in voldoende concentratie heeft opgehoopt, de generieke dominante factor vormt en samentrekkingen en samentrekkingen van de baarmoeder stimuleert. Als de baarmoederhals onvolwassen is, kan de vrouw op dit moment ziekenhuisopname worden aangeboden om de baarmoederhals in het ziekenhuis voor te bereiden op het openen en de geboorte van een baby.

De meeste geplande operaties met een keizersnede waarvoor een vrouw medische indicaties heeft, worden deze week uitgevoerd, om niet te wachten op het onafhankelijke begin van de bevalling.

40 weken

Terwijl de moeder lijdt in afwachting van de dag van geboorte, lijdt de baby aan benauwdheid. Het is erg moeilijk voor hem om te bewegen, de wanden van de baarmoeder bedekken de foetale blaas vrij strak, waarin heel weinig water achterblijft. De placenta veroudert snel en verliest zijn functie, en daarom kan zuurstofgebrek bij de baby optreden. In de meeste gevallen is het lichaam van het kind al sterk genoeg om compensatiemechanismen te activeren en de baby te helpen de resterende dagen vóór de geboorte in moeilijke omstandigheden te wachten zonder de gezondheid te schaden.

Omdat het kind verkrampt is, ervaart hij bepaalde stress, en daarom in het lichaam van een klein kind wordt een stresshormoon aangemaakt - adrenaline... Nu helpt hij ook mama. Adrenaline verhoogt de productie van oxytocine en het lichaam van de moeder begint zich intensiever voor te bereiden op de bevalling.

Het welzijn van de vrouw

De negende maand voor de aanstaande moeder is niet alleen gevuld met een verscheidenheid aan sensaties in alle schakeringen en nuances, maar ook met angstige verwachting. Tassen in het ziekenhuis worden opgehaald en staan op de meest in het oog springende plek, de telefoon is altijd opgeladen en bij de hand. Nu is het beter om niet ver van huis te gaan, maar als je weggaat, vergeet niet uw paspoort en wisselkaart in uw tas te stoppen - de bevalling kan overal en op elke manier beginnen. Als u documenten bij u heeft, wordt het aanzienlijk gemakkelijker om naar het kraamkliniek te gaan dat u van tevoren hebt gekozen.

Roeren

De bewegingen van het kind worden zeldzaam, maar hun tempo blijft hetzelfde - ten minste tien activiteitsperioden in 12 uur... Nu is het zaak om bewegingen en hun aard met veel aandacht te volgen. Het vertragen van het tempo kan een teken zijn van een ernstige en niet-gecompenseerde toestand, het lijden van het kind, en scherpe en frequente bewegingen, pijnlijk voor de moeder, kunnen erop wijzen dat hypoxie net is begonnen.

In beide gevallen moet u zo snel mogelijk naar de dokter.

Vaak merken vrouwen dat, dichter bij de bevalling, de bewegingen bijna volledig verdwijnen en beschouwen ze dit als een voorbode van de bevalling. Maar je moet voorzichtig zijn. Een doktersconsultatie kan geen kwaad.

Maag

De baarmoeder bereikt zijn hoogtepunt. Het bevindt zich bijna in het gebied van de hele buikstreek, wat beklemming en disfunctie van andere organen veroorzaakt - druk op de blaas leidt tot frequent urineren, terwijl urineverlies zowel hoesten als lachen kan veroorzaken. Druk op de galwegen leidt tot diarree, en op de darmen en lagere aderen - tot spataderen, obstipatie en aambeien.

Een klein buikje betekent helemaal niet dat er een kleine foetus in de baarmoeder zit, het kind kan met zijn gezicht en armen-benen naar de darmen van de moeder gericht worden, en dan zien de buiken er echt veel netter uit. Aan het einde van het derde trimester zijn er voor het grootste deel geen buiken.

Rugpijn vanwege de enorme en zware baarmoeder en foetale druk doet het pijn klein van de achterkant vanwege het verschoven zwaartepunt, pijn benen, knieën... De sensaties zijn niet de meest aangename, maar wel begrijpelijk. Het voorbereiden, verzachten en openen van de baarmoederhals kan gepaard gaan met wat vrouwen omschrijven als "tintelingen van binnen".

Psychologische staat

De hormonale achtergrond verandert snel. Progesteron wordt vervangen door oestrogenen, relaxine, oxytocine en prolactine. Deze brandende 'cocktail' triggert uiteindelijk het generieke proces, maar eerder, tijdens de voorbereiding van het lichaam op dit belangrijke moment, beïnvloedde het de mentale toestand - de vrouw wordt erg angstig, kwetsbaar, zeurderig... Daarom zijn familieschandalen en scènes in de afgelopen maand niet ongewoon.

Een vrouw heeft een speciale houding nodig van haar familieleden en haar man, ze heeft aandacht en participatie nodig. Als ze ze niet ontvangt, wordt ze prikkelbaar. De hormonale achtergrond en stress laten een indruk achter op de aard van de slaap - slapeloosheid komt heel vaak voor in de afgelopen maand. Verstoring van de nachtrust wordt ook in verband gebracht met het ongemak van zij-aan-zij salto's.

De linker- en rechterkant zijn de enige acceptabele en mogelijke slaaphoudingen kort voor de bevalling.

Gewichtstoename

Het lichaam van de vrouw begint overtollig vocht kwijt te raken, dat ijverig progesteron heeft verzameld "voor een regenachtige dag". daarom gewicht kan afnemen, meestal afvallen tegen het einde van de maand met 2-3 kilogram. De placenta wordt gemakkelijker, er is minder water in de foetale blaas, dit alles heeft op de een of andere manier invloed op het feit dat de vrouw lichter wordt.

Pathologische gewichtstoename tijdens deze periode kan wijzen op gestosis. Het heeft niet noodzakelijk extern oedeem (zwelling van de benen, armen, gezicht), soms manifesteert late toxicose zich door intern oedeem, dat zelfs nog gevaarlijker is. Daarom moet u nu zo min mogelijk zout eten en uzelf zo regelmatig mogelijk wegen. Ondanks de gewichtsvermindering wordt de huid daarom tot het uiterste uitgerekt in de buik en de borstklieren kan ernstige jeuk worden waargenomen.

Schaambeen

Veel aanstaande moeders hebben op dit moment pijn in het bekken - ze verspreiden zich onder invloed van relaxine, een hormoon dat de ligamenten en bekkenbeenderen verzacht. Zo'n mechanisme is niet toevallig door wijze aard uitgevonden - het zal helpen om gemakkelijker een kind te baren. Maar nu is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de pijn matig is. Als het onmogelijk wordt om te lopen, staan, zitten of omrollen, moet u uw arts informeren.

Het is mogelijk dat er symfysitis, en in dat geval kan een keizersnede worden voorgeschreven om letsel aan de bekkenbeenderen van de vrouw tijdens de bevalling te voorkomen. "Scheuten" in het bekken en bekkenbeenderen, die van tijd tot tijd voorkomen, zijn een teken dat zenuwuiteinden worden samengeknepen door een grote baby.

Toewijzingen

Afscheiding uit het geslachtsorgaan wordt iets meer dan voorheen, en nu moet u er heel voorzichtig mee zijn. Ontlading wordt als normaal beschouwd. licht, transparant, vrij van onzuiverheden... Bruine kunnen praten over problemen met de placenta, groene - over infectie, blanken met jeuk en geur van gist - over spruw. Elke abnormale afscheiding is een reden voor een onmiddellijk bezoek aan de dokter. Alle infecties en storingen moeten worden behandeld voordat de bevalling begint, zodat er geen risico is op infectie van de baby wanneer deze het geboortekanaal passeert.

Afscheiding van slijm in brokken of in een groot stolsel met bloed of bruine strepen - afscheiding van de slijmprop, die het cervicale kanaal gedurende de hele periode van het dragen van de baby sloot. Dit is een teken dat de bevalling nadert. De aanwezigheid van waterige afscheiding kan heel goed een lekkage van vruchtwater zijn.

Een vrouw moet meteen naar de dokter om een verwijzing te krijgen voor ziekenhuisopname.

Andere problemen

Onder de veel voorkomende problemen van de afgelopen maand - cystitis en aambeien... In beide gevallen kan een vrouw al worden behandeld, omdat het effect van medicijnen op de foetus niet langer zo'n gevaar vormt als voorheen. Kort voor de bevalling trekken vrouwen steeds meer aan de onderbuik, de baarmoeder tintelt - je moet er gewoon aan wennen en het als onvermijdelijk accepteren. Duizeligheid wordt geassocieerd met een grote hoeveelheid bloed die in het lichaam van een zwangere vrouw circuleert. Als u zich duizelig voelt, is het belangrijk om uw bloeddruk te controleren en te proberen de deur niet alleen uit te gaan.

Baarmoedertoon die van tijd tot tijd optreedt, is trainingssamentrekkingen. Naarmate de bevalling nadert, worden ze frequenter en sterker. Een loopneus kan een fysiologische oorsprong hebben - zwelling van de slijmvliezen is kenmerkend voor veel aanstaande moeders. Na de bevalling verdwijnt zo'n loopneus binnen 24 uur.

Wanneer ga je naar het ziekenhuis?

Dit is de belangrijkste vraag die de aanstaande moeder zorgen baart. Als een vrouw voor de eerste keer bevalt, is ze dubbel bang om de tekenen van bevalling over het hoofd te zien en te missen. Laten we meteen kalmeren - het is in principe onmogelijk om dit te zien. Hier is een lijst met situaties waarin u naar de kraamkliniek moet gaan:

ritmische samentrekkingen van de baarmoeder begonnen (de baarmoeder gespannen, de onderrug grijpt en laat ongeveer eens in de 10 minuten los) - dit zijn volwaardige weeën, je kunt veilig gaan bevallen;
het water is achtergebleven (onmiddellijk of in delen) - we wachten niet op weeën en gaan naar het ziekenhuis;
bloedige afscheiding verscheen - we wachten niet op water of weeën, we bellen de ambulance en gaan naar het kraamkliniek.

Tegenwoordig zijn er veel smartphone-apps die u kunnen helpen bij het tellen van uw weeën bij het minste vermoeden dat de bevalling is begonnen. Maar u moet er niet volledig op vertrouwen - meet zelf de tijd en regelmaat met een gewoon horloge met een stopwatch. Als u een ambulance belt, informeer dan:

Jouw leeftijd;
zwangerschapsduur;
symptomen: frequentie van weeën, duur van elk;
kleur en geschatte hoeveelheid vruchtwater, als ze zijn vertrokken;
wat zijn de geboorten.

Dit zal de medici helpen om snel te achterhalen in welke fase van de bevalling u zich bevindt en u sneller naar de verloskundige instelling brengen.

Aanbevelingen

Het generieke proces hangt grotendeels af van het gedrag van de vrouw in de afgelopen maand: opwinding, stress, angst versterken spierklemmen op fysiek niveau en daarom vertraagt de rijping van de baarmoederhals, het wordt moeilijk te openen, de bevalling duurt langer en pijnlijker. Help je goed voor te bereiden op de bevalling de volgende aanbevelingen:

oefen ademhalings- en spieroefeningen aanbevolen in de methoden van "Bevalling zonder pijn en angst" om ze vanaf het allereerste begin van het arbeidsproces te gebruiken;
beweeg meer, loop, doe al het mogelijke huishoudelijke werk - dit draagt bij aan de rijping van de baarmoederhals.

Reizen per vliegtuig wordt niet langer sterk aanbevolen - drukvallen kunnen het begin van arbeid aan boord van het vliegtuig veroorzaken. Maar seks is niet verboden, maar alleen op voorwaarde dat er geen complicaties van zwangerschap zijn. Bij meerlingzwangerschappen, IVF-zwangerschappen, eventuele complicaties, evenals na het passeren van de plug en het lekken van water, is seks verboden.

Seks wordt vaak aanbevolen als de zwangerschap wordt verlengd, omdat sperma natuurlijke prostaglandinen bevat die de baarmoederhals helpen verzachten, en een orgasme kan het bevallingsproces in gang zetten. Maar er zijn ook de bovenstaande beperkingen.

Belangrijk! Nadat de kurk is verwijderd, kunt u niet in bad gaan - u kunt alleen staand douchen.

Laten we nog wat handige tips bekijken.

Tanden kunnen worden behandeld, maar met de grootste zorg. Als het mogelijk is om tandheelkundige ingrepen uit te stellen, is het beter om ze uit te stellen tot de postpartumperiode.
Temperatuur, acute respiratoire virale infecties, verkoudheid, waterpokken, griep zijn niet langer gevaarlijk voor het kind, maar ze kunnen de situatie van de moeder bemoeilijken - met tekenen van de ziekte worden ze alleen in het kraamkliniek op de observatieafdeling (infectieziekten) geplaatst.
Probeer de afgelopen weken geen voedsel met een hoge allergeniciteit te eten, om geen neiging tot allergieën bij kinderen te veroorzaken - mandarijnen, sinaasappels en zeevruchten zijn nu verboden. Producten met een matige allergeniciteit moeten tot een minimum worden beperkt.
Alcohol (zelfs champagne en bier) is verboden, net als koffie. Ze kunnen het begin van de bevalling stimuleren wanneer de baarmoederhals niet volledig is gerijpt, wat kan leiden tot letsel aan het geboortekanaal en de baby. Je kunt alleen puur drinkwater en kruidenthee drinken.
Het wordt niet aanbevolen om je haar te verven, een permanent te maken of nagels op te bouwen in de afgelopen maand - de placenta is al te dun en bevat mogelijk niet de giftige stoffen in haarkleurmiddelen, oplossingen en manicureproducten.