Er zijn veel aandoeningen van de luchtwegen die koorts en een ernstige loopneus veroorzaken. Vaak worden dergelijke symptomen veroorzaakt door een adenovirusinfectie.
Wat het is?
Acute luchtwegaandoeningen, vergezeld van het optreden van een overvloedige rhinitis en voortgaand met symptomen van koorts, wordt adenovirusinfectie genoemd. De bron van de ziekte zijn adenovirussen.
Momenteel zijn er ongeveer 50 verschillende ondersoorten. Ze zijn erg klein van formaat, waardoor ze gemakkelijk van een ziek kind naar een gezond kind kunnen doordringen. In de omgeving overleven adenovirussen perfect. Zelfs een luchttemperatuur onder nul heeft geen nadelige invloed op hen. Pas als ze gekookt zijn, sterven ze binnen een paar seconden.
Hoe kan je ziek worden?
Er is geen aangeboren immuniteit tegen adenovirusinfectie. Hierdoor zijn baby's gemakkelijk vatbaar voor infecties. Baby's van de eerste 5-7 levensmaanden worden veel minder vaak ziek. Dit komt door de aanwezigheid van passieve immuniteit in hen, ontvangen van de moeder als gevolg van borstvoeding.
Een baby ouder dan een jaar kan gemakkelijk besmet raken. Adenovirussen komen het lichaam van het kind binnen via de bovenste luchtwegen en in sommige gevallen ook via voedsel. De bron van infectie is elke volwassene of elk kind dat de infectie heeft gehad.
Na ziekte wordt meestal geen immuniteit gevormd. Dit leidt tot frequente en herhaalde gevallen van de ziekte in de daaropvolgende.
Uitbraken van een adenovirus-infectie worden in de regel in het koude seizoen geregistreerd. Jongens en meisjes kunnen even vaak worden besmet. Meestal zijn kinderen van 3-7 jaar besmet. Op oudere leeftijd worden veel minder gevallen van adenovirusinfectie geregistreerd. Sommige wetenschappers verklaren dit door het feit dat na meerdere infecties met dezelfde infectie, post-infectieuze immuniteit wordt gevormd bij baby's.
Adenovirussen komen het lichaam binnen tijdens de ademhaling en nestelen zich snel op epitheelcellen. Binnen een paar uur neemt hun aantal vele malen toe. In sommige gevallen is de primaire laesie de darm. Virussen komen daar met voedsel. Met de bloedstroom verspreiden ze zich snel door het lichaam en komen ze in bijna alle interne organen terecht.
Binnen een dag bereiken de virussen de lymfeklieren. Ze kunnen zich daar vestigen en hun negatieve toxische effecten uitoefenen. Dit verzwakt het immuunsysteem enigszins. Meestal sterven virussen binnen 18-22 uur na actieve voortplanting. Indien onbehandeld, worden er echter nieuwe virale generaties gevormd die ontstekingen ondersteunen.
Het aangetaste epitheel van de bovenste luchtwegen, het bindvlies, het slijmvlies van de nasopharynx en oropharynx beginnen slecht te functioneren. Een sterk ontstekingsproces leidt tot de ontwikkeling van ongunstige symptomen. Ze brengen de baby tot uitdrukking in ongemak en verslechteren ook aanzienlijk zijn algemene welzijn.
Een hoge concentratie van virussen in het bloed leidt tot een snelle penetratie in verschillende organen. Als er geen behandeling wordt gegeven en het beloop van de ziekte ernstig is, heeft een ziek kind vaak verschillende complicaties. In dit geval worden de longen, bronchiën en in sommige situaties zelfs de nieren en lever aangetast.
Incubatietijd
Vanaf het moment dat het virus het lichaam binnendringt tot de eerste ongunstige symptomen optreden, duurt het meestal 1-2 dagen. In sommige gevallen kan een dergelijke periode echter zelfs tot een week duren. Dit komt door het aanvankelijk verschillende niveau van immuniteit bij baby's. Bij zuigelingen kan de incubatietijd zelfs 2 weken zijn.
Gewoonlijk maakt het kind zich op dit moment nergens zorgen over, het leidt een gebruikelijke manier van leven. Slechts enkele kinderen vertonen enige gedragsverandering. Ze worden lethargischer, spelen minder met speelgoed, hebben vaak een slecht humeur of hebben geen eetlust.
Symptomen
De incubatietijd eindigt met de eerste tekenen van adenovirusinfectie. Ze kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. Symptomen nemen gewoonlijk binnen 1-2 dagen duidelijk toe.
De besmettelijke ziektedokter zal ons in de volgende video alles vertellen over adenovirusinfectie.
De klinische manifestaties van een adenovirus-infectie zijn onder meer:
Temperatuurstijging. Het stijgt meestal tot 37-38 graden. Alleen bij ernstig verzwakte baby's of met een ernstig ziektebeloop stijgt het tot 39. In sommige gevallen kan de ziekte zonder koorts zijn. In dit geval is aanvullende diagnostiek vereist.
Ernstige coryza. Het wordt veroorzaakt door een ontsteking van het slijmvlies die leidt tot zwelling van de neus. De afscheiding is overvloedig, slijmerig. Meestal zijn ze transparant of hebben ze een gelige tint. Wanneer een secundaire bacteriële infectie bij een baby wordt gehecht, wordt de afscheiding groen of felgeel.
Roodheid in de keelholte. Het slijmvlies van de oropharynx is snel betrokken bij het ontstekingsproces. Dit leidt tot loskomen en ernstige roodheid. Zo'n wondoppervlak wordt een gunstige omgeving voor de ontwikkeling en groei van ziekteverwekkers.
Hoofdpijn en ernstige algemene zwakte... Het zijn manifestaties van bedwelming. Virale gifstoffen hebben een negatief effect op alle organen. Dit leidt tot het optreden van bedwelming. De hoofdpijn verergert meestal bij een zeer hoge lichaamstemperatuur.
Spierpijn. Ze komen bijna door het hele lichaam voor. De ernst van de pijn hangt af van de ernst van de ziekte.
Buikongemakken met de ontwikkeling van misselijkheid en braken. Deze symptomen treden voornamelijk op bij de eerste inname van virussen met voedsel. Braken is meestal eenmalig, in kleine hoeveelheden.
Verslechtering van de gezondheid. Baby's worden erg lusteloos, kunnen huilen of janken. Hun eetlust is aanzienlijk verminderd of helemaal afwezig. Kinderen worden slaperiger, willen niet spelen, proberen meer tijd in de wieg door te brengen.
Conjunctivitis. Gemanifesteerd door ernstige tranenvloed en roodheid van de ogen. De afscheiding is meestal troebel met een lichte gele tint. Bij een adenovirus-infectie worden beide ogen aangetast. Wanneer een secundaire bacteriële infectie wordt gehecht, wordt de afscheiding uit de ogen etterig.
Verhoogde cervicale lymfeklieren. Als je ze voelt, kun je dichte, vergrote en strak gelaste ronde formaties op de huid herkennen. Dergelijk onderzoek en palpatie veroorzaken geen pijn bij de baby. In ernstige gevallen of bij zeer zwakke baby's worden ontstoken lymfeklieren zelfs vanaf de zijkant zichtbaar.
Soorten
Alle varianten van adenovirusinfecties moeten in verschillende categorieën worden onderverdeeld. In feite gebruiken artsen classificaties, die de isolatie van infecties door klinische vormen en ook door ernst impliceren.
Afhankelijk van de aard van de manifestaties, kan adenovirus-infectie optreden in de vorm van:
Tonsillofaryngitis. In dit geval worden voornamelijk de keelholte en orofarynx aangetast. Het oppervlak van de amandelen wordt hobbelig en maakt los. Baby's klagen over pijn bij het slikken. Bij zuigelingen is de eetlust sterk verminderd. Ze kunnen zelfs weigeren borstvoeding te geven. Amandelen zijn vergroot en pijnlijk.
Faryngoconjunctivale koorts... Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een overheersende laesie van de ogen en keel. Het ontstekingsproces leidt tot ernstige scheuren en roodheid. Het is moeilijk voor baby's om voedsel door te slikken. Warm of koud eten kan de pijn verergeren.
Mesenterische lymfadenitis. Bij baby's wordt de maag erg opgezwollen en zelfs enigszins gespannen, het doet pijn. In sommige gevallen treden braken en ernstige misselijkheid op. Vaak moeten artsen zelfs chirurgische pathologie uitsluiten, omdat ziekten vergelijkbare symptomen hebben.
Catarre van de bovenste luchtwegen. De meest voorkomende variant van het beloop van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door het optreden van een ernstige rhinitis en een verminderde neusademhaling. Bij vroegtijdige behandeling komt er een blaffende hoest bij. Dit duidt op de betrokkenheid bij het ontstekingsproces van de bronchiën met de ontwikkeling van tracheobronchitis.
Keratoconjunctivitis. Deze variant van de ziekte is het meest zeldzaam. Naast een ontsteking van het bindvlies en het hoornvlies heeft de baby geen andere schade meer. Symptomen kunnen uitgesproken of mild zijn. Om een diagnose te stellen, nemen artsen hun toevlucht tot het voorschrijven van aanvullende onderzoeken.
In termen van ernst kan een adenovirus-infectie zijn:
gemakkelijk. Het wordt gekenmerkt door milde symptomen. De temperatuur bereikt 37-37,5 graden. Symptomen van intoxicatie zijn onbeduidend. Bijwerkingen van de ziekte gaan snel over. Het kind herstelt volledig na een week;
matig ernstig. Het gaat gepaard met meer uitgesproken symptomen van intoxicatie. De baby krijgt koorts of koude rillingen. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 graden. Het beloop van de ziekte duurt langer. Er kunnen zich complicaties voordoen;
zwaar. De toestand van het kind lijdt er enorm onder. De ziekte dreigt met complicaties en kan tot nadelige gevolgen leiden. Symptomen van bronchitis komen vaak voor en de milt en lever zijn vergroot. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.
Hoe verloopt de ziekte bij pasgeborenen en zuigelingen?
Baby's in de eerste levensmaanden zijn relatief zelden ziek met adenovirusinfectie. Dit komt door de aanwezigheid van beschermende antilichamen die tijdens de borstvoeding van de moeder worden verkregen. Een dergelijke bescherming kan het kind alleen beschermen gedurende de periode van hechting aan de borst. Na het annuleren van een dergelijke voeding verdwijnt na een paar maanden de passieve immuniteit.
Een zogende baby kan net zo gemakkelijk ziek worden als alle andere. Gewoonlijk komen de kleinste deeltjes virussen samen met de lucht het lichaam van het kind binnen. Baby's kunnen een langer beloop van de ziekte hebben. De incubatietijd is gewoonlijk 5-7 dagen.
Na voltooiing ontwikkelt het kind een matige loopneus, stijgt de temperatuur en begint een lichte hoest. De algemene toestand van baby's verandert. Ze hechten niet goed aan de borst vanwege verminderde eetlust. Sommige kinderen slapen meer, zijn misschien grillig en vragen vaak om hun armen.
Diagnostiek
Gewoonlijk is de aanwezigheid van een bepaalde reeks klinische symptomen voldoende om een diagnose te stellen. Tijdens het uitbreken van een ziekte is het vrij eenvoudig om de ziekte te definiëren. In sommige gevallen zijn echter aanvullende diagnostische methoden vereist, omdat de ziekte soortgelijke manifestaties heeft als influenza of andere acute luchtweginfecties.
De basisanalyse waarmee u een virale oorzaak van de ziekte kunt vermoeden, is een volledig bloedbeeld. Bij adenovirusinfectie wordt een matige toename van het totale aantal leukocyten waargenomen, wordt ESR versneld en zijn veranderingen in de leukocytenformule ook zichtbaar. Het totale aantal lymfocyten kan stijgen.
Om de ziekteverwekker nauwkeurig te identificeren, kunt u een microscopisch onderzoek uitvoeren naar de afscheiding uit de neus of orofarynx. In sommige gevallen wordt het zaaien van bacteriën uitgevoerd met bepaling van de gevoeligheid voor fagen. Zo'n onderzoek helpt artsen om een nauwkeurige differentiële diagnose van de ziekte uit te voeren en ook de juiste behandeling voor te schrijven.
Complicaties en gevolgen
De meeste gevallen van adenovirusinfectie zijn mild. Na 7-10 dagen vanaf het moment van het eerste begin van de symptomen verdwijnt de ziekte volledig. Gedurende enige tijd kan alleen een kleine resterende rhinitis de baby storen. Maar ook dit symptoom verdwijnt na 2 weken volledig.
Als het kind bijkomende chronische ziekten heeft, is het beloop van de ziekte misschien niet altijd gemakkelijk. In dergelijke gevallen ontstaan meestal nadelige complicaties. Heel vaak, wanneer secundaire bacteriële flora wordt gehecht, gaat de ontsteking over naar de longen en bronchiën. In dit geval kan bronchitis of zelfs longontsteking ontstaan.
Om de juiste behandeltactieken op te stellen, gebruiken artsen klinische richtlijnen. Deze medische handleidingen bevatten alle noodzakelijke algoritme van acties bij het detecteren van de eerste tekenen van adenovirusinfectie bij een kind.
Het loont de moeite om een adenovirusinfectie onmiddellijk na het verschijnen van de eerste klinische symptomen te behandelen. Tijdens de voorgeschreven therapie herstelt de baby snel.
Behandeling van complicaties wordt alleen in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd. Ernstige longontsteking gaat gepaard met symptomen van ademnood. Bij zeer zwakke baby's kan als gevolg van een ernstige ontsteking zelfs sepsis optreden. Dit is echter uiterst zeldzaam.
Bij zuigelingen veroorzaakt adenovirusinfectie vaak complicaties in de vorm van otitis media. Virale otitis media gaat gepaard met gehoorverlies en verminderde geluidsperceptie. Medicinale druppels worden gebruikt om deze aandoening te behandelen. Deze complicatie verdwijnt meestal binnen 10-14 dagen.
Behandeling
Het loont de moeite om een adenovirusinfectie onmiddellijk na het verschijnen van de eerste klinische symptomen te behandelen. Tijdens de voorgeschreven therapie herstelt de baby snel.
De volgende middelen en methoden worden gebruikt om de ziekte te behandelen:
Juiste voedzame voeding. Helpt het immuunsysteem goed te laten werken. Het kind moet minstens 5-6 keer per dag eten. Tijdens ziekte moet eiwitrijk voedsel worden opgenomen in het dieet van de kinderen. Vlees, gevogelte, vis en verse zuivelproducten zijn uitstekende bronnen van proteïne. Deze voedingsmiddelen hebben het lichaam van het kind nodig om het immuunsysteem en een snel herstel te versterken.
Warme, overvloedige drank. Om virale gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, moet de baby noodzakelijkerwijs minstens een liter vloeistof per dag krijgen. Baby's moeten bovendien worden gedronken met gekookt water dat tot kamertemperatuur is afgekoeld. Voor oudere kinderen zijn fruit en vruchtensappen, vruchtendranken en zelfgemaakte compotes zeer geschikt.
Dagelijks regime. Om de baby de kracht te geven om met de infectie om te gaan, moet hij regelmatig en van hoge kwaliteit slapen. De duur van de nachtrust tijdens ziekte is 8-9 uur. Overdag moet de baby ook rusten. Gewoonlijk is de rust overdag 2,5-3 uur.
Medicijnen. Ze helpen hoest te elimineren, de temperatuur te normaliseren en gaan ook om met ongemakkelijke catarrale symptomen. Om verkoudheid te elimineren, worden speciale neusdruppels gebruikt. Wanneer secundaire bacteriële flora is gehecht, zijn antibiotica vereist.
Vitaminetherapie. Tijdens een verergering van de ziekte krijgen baby's multivitaminecomplexen voorgeschreven met een verhoogd gehalte aan ascorbinezuur of vitamine C. Deze stof helpt bij het omgaan met virussen en activeert de cellen van het immuunsysteem.
Ventilatie van gebouwen. Gezien het vermogen van virussen om goed te overleven in de externe omgeving, moet de kinderkamer regelmatig worden geventileerd. Dit zal helpen om de concentratie van pathogene microben in de lucht aanzienlijk te verminderen. Luchten moet minstens 3-4 keer per dag worden uitgevoerd, meestal 15-20 minuten.
Desinfectie van speelgoed en alle voorwerpen waarmee het kind vaak in aanraking komt. Wanneer de eerste tekenen van infectie verschijnen, moeten alle babyspullen worden gewassen onder warm water met een speciaal antibacterieel reinigingsmiddel. Deze behandeling zal verdere verspreiding van de infectie helpen voorkomen.
Welke medicijnen worden voor de behandeling gebruikt?
Artsen schrijven verschillende medicijnen voor om alle nadelige symptomen te helpen elimineren. Gewoonlijk duurt de behandeling 5-7 dagen. In ernstigere gevallen kan het worden verlengd tot twee weken. Als secundaire bacteriële flora samenkomt tijdens een adenovirusinfectie, kan de therapie een maand duren.
Voor medicamenteuze behandeling van adenovirus-infectie worden de volgende gebruikt:
Vasoconstrictor neusdruppels. Deze middelen helpen een loopneus te stoppen en zware afscheiding te elimineren. Spoel de neus van het kind met zoutoplossingen ("Aquamaris", "Aqualor", "Dolphin") voordat u druppels toedient. Gewoonlijk worden druppels 3-5 dagen voorgeschreven. Hun langer gebruik draagt bij aan de ontwikkeling van complicaties en zelfs aanhoudende rhinitis.
Antipyretisch. Ze worden alleen gebruikt als de temperatuur boven de 38 graden komt. Om een subfebrile aandoening te elimineren, mogen antipyretische geneesmiddelen niet worden gebruikt. Baby's krijgen medicijnen op basis van paracetamol voorgeschreven. Om de hitte te verwijderen, kunt u het lichaam van het kind afvegen met gaasdoekjes die in gekookt water zijn gedoopt.
Oogdruppels. Ze worden gebruikt om tranenvloed en roodheid van de ogen te elimineren. Voordat druppels worden toegediend, moeten de ogen van het kind worden afgeveegd met wattenschijfjes gedrenkt in slappe thee of gewoon gekookt water. Ontstoken ogen moeten 3-4 keer per dag worden behandeld.
Immunostimulerende middelen. Ze worden voorgeschreven voor matig ernstige ziekten en verzwakte baby's. Kan ook worden gebruikt bij immuungecompromitteerde kinderen. Vaak voorgeschreven als zetpillen, neusdruppels of spuitbussen. Ze worden 5-7 dagen uitgeschreven.
Versterkende middelen. Deze omvatten multivitaminecomplexen en adaptogenen (Eleutherococcus, Schisandra). Ze worden gebruikt in de tweede helft van de ziekte nadat het acute proces is afgenomen. Ze helpen het kind om sneller te herstellen en versterken het immuunsysteem.
Antitussiva. Benoemd bij hoest. Voor een betere afvoer van sputum kunnen slijmoplossende medicijnen worden gebruikt, evenals kruidenborstpreparaten. Afkooksels gemaakt van klein hoefblad, salie, kamille en calendula zijn perfect. Ze worden met de nodige voorzichtigheid gebruikt, omdat ze allergische reacties kunnen veroorzaken.
Als de bacteriële flora is aangehecht, worden antibiotica voorgeschreven. Meestal wordt het beloop van de ziekte ernstiger. Antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum (Amoxiclav, Flemoxin solutab, cefalosporinepreparaten en andere) zijn perfect. De medicijnen worden voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met de leeftijd van het kind en de chronische ziekten van het kind.
Preventie
Het voorkomen van een adenovirusinfectie is veel gemakkelijker dan het behandelen van ongunstige symptomen. Preventieve maatregelen kunnen massale uitbraken van de ziekte helpen voorkomen en de morbiditeit bij baby's aanzienlijk verminderen.
Gebruik de volgende tips om de ontwikkeling van infectie te verminderen en te verminderen:
Breng uw kind niet naar de kleuterschool tijdens het uitbreken van een ademhalingsziekte. Naleving van quarantaine helpt massale ziektegevallen te voorkomen. Doorgaans duren quarantaineactiviteiten in voorschoolse onderwijsinstellingen 10-14 dagen.
Het is noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken. Lopen in de frisse lucht en actieve spelletjes op straat helpen daarbij perfect. Ook wordt een goede voeding en naleving van het dagelijkse regime getoond.
Verergering van bijkomende ziekten niet. Kinderen met langdurige otitis media of sinusitis zijn vaak gevoeliger voor adenovirusinfectie. Laat uw kind regelmatig onderzoeken door een KNO-arts om exacerbaties te voorkomen.
Gebruik tijdens epidemische uitbraken speciale beschermende maskers. Ze helpen de bovenste luchtwegen tegen virussen te beschermen. Gaasmaskers moeten elke 2-3 uur worden vervangen.
Adenovirus-infectie verdwijnt volledig binnen 7-10 dagen. Na een hoogwaardige behandeling herstellen baby's snel. Alleen het naleven van preventieve maatregelen zal herinfectie later helpen voorkomen.
