Er is niets verdrietiger voor een ouder dan een depressief kind te zien. Maar toevallig wordt deze psychiatrische term in toenemende mate onredelijk gebruikt door zowel volwassenen als kinderen. We hebben het vaak over een slecht humeur - depressie. In feite hebben periodes van stress en neerslachtigheid niets te maken met klinische depressie. En echte depressie heeft beslist de hulp van een dokter nodig. In dit materiaal zullen we het hebben over hoe ouders een depressie bij een kind kunnen identificeren en hoe ze hem kunnen helpen uit deze toestand te komen.
Wat het is?
Depressie bij kinderen en volwassenen is een ernstige psychische stoornis, waarvan de belangrijkste manifestatie niet alleen een slecht humeur gedurende een lange tijd is, maar ook het verlies van het vermogen om te genieten van wat vroeger aangenaam was. Echte klinische depressie heeft kenmerkende symptomen en is daarom gemakkelijk te identificeren. Dat moet je begrijpen depressie bij kinderen komt niet zo vaak voor. Ze draagt meestal situationeel en is een tijdelijke reactie van de psyche van het kind op ongunstige gebeurtenissen. Klinische depressie, die de neiging heeft om chronisch, levenslang te worden, begint meestal in de adolescentie, d.w.z. van 11-12 jaar en ouder.
Depressiepsychiaters classificeren als een groep affectieve stoornissen. Ze reageert goed op de behandeling als er tijdig hulp wordt geboden.
Het woord zelf komt van het Latijnse "crush". Het is de depressieve toestand die kinderen met een depressie onderscheidt van hun leeftijdsgenoten. Depressie is verantwoordelijk voor ongeveer 15% van de totale massa van psychische stoornissen bij kinderen. De laatste tijd slaan kinderpsychiaters aan de bel - gevallen van echte depressie bij kinderen komen vaker voor. Dus bij kinderen jonger dan 3 jaar is de prevalentie van de ziekte ongeveer 0,7% van het totale aantal kinderen, en tegen de adolescentie bereikt de prevalentie 23%.
Meestal begint depressie bij kinderen in de herfst en winter. Aangenomen wordt dat het gebrek aan zonlicht een predisponerende factor is, maar de onderliggende emotionele instabiliteit is altijd onderliggend.
Oorzaken
Als bij volwassenen de oorzaak van depressie in bijna de helft van de gevallen niet kan worden vastgesteld, dan is bij kinderen hiermee alles wat gemakkelijker, omdat tot een bepaalde leeftijd een affectieve stoornis doorgaans niet kenmerkend is voor een gezond kind vanwege de eigenaardigheden van de organisatie van de psyche en het zenuwstelsel.
Als het om kinderen onder de drie jaar gaat, is depressie in dit geval bijna altijd pathologisch van aard en meestal geassocieerd met een van de volgende factoren.
- Schade aan het centrale zenuwstelsel. Stemmingsstoornis hangt in dit geval nauw samen met schade aan hersencellen. Dit wordt waargenomen bij langdurige hypoxie tijdens de zwangerschap, als het kind een intra-uteriene infectie heeft gehad, als hij tijdens de bevalling verstikking, acute hypoxie heeft ervaren en ook na de geboorte in geval van ernstige meningitis en andere neuro-infecties. Een aandoening waarbij de hersenen zuurstof tekort komen, is bijzonder gevaarlijk, omdat het vaak leidt tot cerebrale depressie bij de pasgeborene.
- Pathologische relaties... Anaklitische depressie ontwikkelt zich soms bij kinderen van 6-15 maanden oud, als ze gescheiden zijn van hun moeder, is reactieve depressie meer kenmerkend voor kinderen van 2-2,5 jaar oud, die gescheiden zijn van hun familie, die, bij gebrek aan bereidheid om een kinderdagverblijf te bezoeken, naar hen werden gestuurd, enz. Tegen de achtergrond van een gebrek aan aandacht van de moeder, ontwikkelt depressie bij een kind zich vrij snel. Huiselijk geweld, schandalen, een moeilijke emotionele situatie en de agressie van dierbaren kunnen de oorzaak worden van mentale pathologie.
- Erfelijkheid. De aanleg voor depressieve stoornissen is ook erfelijk. Het is niet nodig dat een kind van een vrouw die lijdt aan psychische stoornissen, drugsverslaving of alcoholisme een affectieve psychische stoornis heeft, maar de kans hierop is vrij groot.
Zodra het kind de voorschoolse leeftijd bereikt, krijgt hij de eerste ervaring met interactie met de samenleving - dit is het begin van het bezoeken van de kleuterschool, secties, cirkels. Op deze leeftijd kan een voorheen opgewekt kind om dergelijke redenen aan een depressie beginnen te lijden.
- De houding van de ouders en hun opvoedingsstijl. Geweld, overmatige controle, te veel zorg, evenals onverschilligheid, desinteresse in het succes van de baby, in zijn zaken kunnen leiden tot verlies van interesse en betekenis door alles wat er gebeurt. In dit geval kan het kind depressief worden met angstige manifestaties.
- Relatie met leeftijdsgenoten... Kinderen die het moeilijk vinden om relaties op te bouwen met hun eigen soort, ervaren constante stress, die de oorzaak wordt van vervreemding, pogingen om te ontsnappen aan communicatie, isolatie en als gevolg daarvan de ontwikkeling van depressie.
- Familieconflicten en een ongezond psychologisch klimaat, waarin het kind zich thuis niet veilig voelt.
Schoolgaande kinderen kunnen om dezelfde redenen een klinische depressie ervaren alleen de relatie tussen schoolkinderen en adolescenten wordt gecompliceerder, en het mechanisme van psychische stoornissen wordt gecompliceerder. Vaak "burn-out" kinderen en verliezen ze hun interesse in hun eigen leven tegen de achtergrond van toegenomen eisen van ouders, leraren, aanzienlijke werkdruk op school en buiten de klas. Hoe vaker een depressief kind met tegenslagen te maken krijgt, hoe sneller de psychische stoornis vordert.
Op het niveau van fysiologie, biochemie, ontwikkelt depressie zich bij kinderen met een tekort aan hormonen serotonine, noradrenaline in het lichaam. Bij stress en angst wordt cortisol aangemaakt, een teveel daarvan leidt ook tot psychische stoornissen. Er is gesuggereerd dat melatoninespiegels ook de kans op depressie beïnvloeden.
Welke kinderen zijn het meest vatbaar voor depressie:
- prematuur;
- met aangeboren misvormingen, anomalieën van het centrale zenuwstelsel;
- lijden aan neurose;
- moeilijk aan te passen aan nieuwe omstandigheden en omstandigheden;
- vatbaar voor angst, angstig, kwetsbaar;
- introvert.
Tekenen en symptomen
Kinderen weten nog steeds niet hoe ze hun emoties objectief moeten inschatten, en daarom is het erg moeilijk voor hen om te formuleren en duidelijk te maken aan hun ouders wat er met hen gebeurt. De symptomen van depressie bij kinderen worden daarom gemaskeerde symptomen genoemd. Maar dit betekent niet dat een oplettende moeder ze niet zal zien als ze dat wil. Feit is dat depressie op mentaal niveau zich vaak manifesteert als somatische pijn op lichamelijk niveau, en het zijn deze pijnen (die geen medische redenen en verklaringen hebben) die een belangrijk waarschuwingssignaal zouden moeten worden.
Als we het hebben over kleine kinderen, het is de moeite waard om aandacht te schenken aan verhoogde angst, het gaat bijna niet weg. Een kind met een depressie heeft gewoonlijk slaapstoornissen, slechte eetlust, gebrek aan gewicht, stoelgangstoornissen (diarree of obstipatie) worden vaak waargenomen en het hart klopt sneller. Het jochie klaagt hier en daar over pijn, maar onderzoeken laten geen onregelmatigheden zien in het functioneren van organen en systemen. Kinderen bedriegen niet, vinden niet uit - ze ervaren echt psychosomatische pijnen.
Kinderen zijn terughoudend om naar de kleuterschool te gaan, ze zijn niet enthousiast over het idee van hun moeder om op een vrije dag naar een park of dierentuin te gaan. Ze zijn als het ware onverschillig, uiterlijk kalm, maar het is erg moeilijk om er vreugde in te brengen.
Jongere schoolkinderen beginnen zich te concentreren op hun vreemde toestand, ze kunnen zelf ziektes bedenken. De angst neemt toe. Als de depressie zich bij volwassenen voornamelijk 's ochtends manifesteert en zich van dag tot dag herhaalt, dan bij kinderen worden symptomen van een verminderde stemming meestal 's avonds waargenomen. Zo'n kind is moeilijk te interesseren.
Depressieve tieners verliezen het vermogen om zelfs maar te genieten van de dingen waar ze van houden - muziek, snoep, vrienden. Ze kunnen stoppen met voor zichzelf te zorgen, hygiënische normen in acht nemen, ze willen niet communiceren, trekken zich terug in zichzelf, geloven niet in zichzelf, hebben een laag zelfbeeld en hebben geen motivatie. Depressie bij adolescenten verhoogt de suïcidale risicofactor aanzienlijk.
Het kenmerk van klinische depressie is de consistentie ervan. Dat wil zeggen, episodes van verminderde stemming worden elke dag of bijna elke dag gedurende ten minste drie weken herhaald.
Tegen de achtergrond van depressie ervaren kinderen vaak een grote verscheidenheid aan angsten die met hen meegroeien en, bij gebrek aan tijdige hulp, kunnen ze leiden tot de vorming van aanhoudende fobieën en paniekaanvallen.
Hoe kunt u helpen en wat kunt u doen?
Als u bij een kind tekenen van depressie opmerkt, moet u niet vertrouwen op uw eigen kennis van de kinderpsychologie en ook niet op het alwetende internet - zelf uit een depressie komen, zelfs voor volwassenen, is een zeer moeilijke taak. Een baby of tiener moet aan artsen worden getoond - kinderarts, neuroloog, psychiater... Alleen deze specialisten zullen kunnen achterhalen of een depressie echt bestaat, wat het is, hoe ernstig het is en hoe het te behandelen.
De belangrijkste behandelingsmethoden zijn psychotherapie en medicatieondersteuning, indien nodig. Een geïntegreerde benadering en geduld zullen een kind helpen uit deze toestand te komen - de behandeling kan lang duren.
Om de biochemische depressieve achtergrond te veranderen, worden speciale medicijnen gebruikt - antidepressiva. Een psychotherapeut of psycholoog helpt het kind om zijn emoties te verwoorden, niet om ze in zichzelf te houden, ontspanningstherapie wordt ook gebruikt - massage, zwemmen. Kinderen krijgen kunsttherapie, speltherapie.
Correctie van familierelaties is van groot belang. Een kind helpen herstellen van een depressie betekent dat alle risicofactoren worden geëlimineerd die de ontwikkeling en het onderhoud ervan kunnen beïnvloeden.
Helaas, zelfs met de juiste behandeling, ervaart tot 25% van de kinderen binnen een jaar een terugval van psychische stoornissen. Binnen twee jaar lijdt tot 40% van de kinderen weer aan een depressie, binnen 5 jaar krijgt tot 70% van de kinderen en adolescenten te maken met terugval. Tot 30% van de kinderen wordt volwassen met een bipolaire persoonlijkheidsstoornis.
Daarom is het erg belangrijk om verbaasd te zijn over de problemen van het voorkomen van terugval, in verband waarmee ouders mogelijk alle misverstanden in het gezin moeten wegnemen, een gunstig en vertrouwend klimaat moeten creëren, de hulp inroepen van een kinderpsycholoog die, in elke onaangename situatie, in staat zal zijn om het kind tijdig te helpen en herhaling van de ziekte te voorkomen.
Zie de volgende video voor depressie bij kinderen en adolescenten.
