Pneumokokken veroorzaken niet alleen longontsteking, maar ook andere infecties, zoals otitis media of meningitis. Dergelijke bacteriën zijn vooral gevaarlijk voor kinderen in de eerste levensjaren, daarom is vaccinatie tegen pneumokokkeninfectie sinds 2014 opgenomen in de vaccinatiekalender. Het kan worden uitgevoerd door verschillende medicijnen, waaronder Prevenar. Hoe wordt dit medicijn toegediend, hoe ziet het eruit en welke mogelijke gezondheidsproblemen kan het bij een klein kind veroorzaken?
Samenstelling en vorm van uitgifte
Prevenar wordt geproduceerd door het Amerikaanse bedrijf Pfizer en is een polysaccharide-geadsorbeerd pneumokokkenvaccin dat 7 polysacchariden bevat. Dit zijn conjugaten van zeven serotypen pneumokokken, die ongeveer 80% van de pneumokokkeninfecties veroorzaken. Deze polysacchariden zijn gebonden aan het dragereiwit CRM197 en worden aangevuld met natriumchloride, aluminiumfosfaat en steriel water.
Het medicijn is een witte suspensie, geplaatst in een volume van 0,5 ml in een glazen wegwerpspuit, waaraan een injectienaald is bevestigd (de spuit is verzegeld in plastic).
De inhoud van de spuit is meestal homogeen, maar het verschijnen van een wit neerslag wordt ook als normaal beschouwd. In één doos wordt meestal 1 spuit verkocht, maar er zijn ook verpakkingen met 5 spuiten.
Wanneer wordt het gebruikt?
De introductie van Prevenar stimuleert de productie van immuniteit tegen Streptococcus pneumoniae - soorten streptokokken die longontsteking, acute otitis media, meningitis en andere ziekten veroorzaken. Dergelijke infecties ontwikkelen zich vooral bij kinderen jonger dan 5 jaar, daarom wordt aanbevolen om al in de kindertijd met vaccinatie tegen pneumokokken te beginnen.
Hoewel streptokokken, in tegenstelling tot virussen, worden aangevallen door antibacteriële middelen, worden veel van deze soorten bacteriën na verloop van tijd resistent tegen antimicrobiële geneesmiddelen, dus vaccinatie wordt als effectiever beschouwd.
Het vaccin wordt gegeven aan zuigelingen ouder dan 2 maanden en is vooral belangrijk voor:
- vaak zieke baby's;
- kinderen met chronische pathologieën;
- premature baby's.
Op de leeftijd van 5 jaar en ouder wordt vaccinatie met Prevenar niet uitgevoerd, omdat bij dergelijke kinderen, net als bij volwassenen, de gewenste immuunrespons zich niet ontwikkelt na toediening van het medicijn.
Kenmerken van het vaccin
Voordelen van Prevenar:
- Het vaccin beschermt tegen de meest voorkomende soorten pneumokokken. Als het kind otitis media, longontsteking of een andere infectie ontwikkelt die door dergelijke streptokokken wordt veroorzaakt, zal dit gemakkelijk verlopen.
- Het medicijn veroorzaakt zelden bijwerkingen.
- Er zijn enkele contra-indicaties voor vaccinatie met Prevenar. Het medicijn is veilig voor zuigelingen vanaf 2 maanden.
Het medicijn heeft echter bepaalde nadelen:
- Hoewel het zeer zeldzaam is, kan er een allergische reactie optreden op de componenten van Prevenar.
- De suspensie bevat niet alle serotypen van Streptococcus pneumoniae, die bij kinderen een pneumokokkeninfectie veroorzaken.
- Als de baby een verzwakt immuunsysteem heeft, tolereert hij geen vaccinatie met Prevenar.
Contra-indicaties
De introductie van Prevenar is verboden:
- met intolerantie voor zijn componenten;
- met een acute ziekte of met een verergering van een chronische ziekte;
- bij verhoogde lichaamstemperatuur.
Als de kruimels een intolerantie hebben, wordt de vaccinatie geannuleerd en zijn andere gevallen een reden om de vaccinatie uit te stellen totdat de baby volledig hersteld is.
Als de baby met bloed is getransfundeerd, wordt 3-4 maanden na een dergelijke procedure een injectie gegeven.
Bijwerkingen en mogelijke complicaties
Prevenar veroorzaakt zelden een bijwerking, maar het kan de vorm hebben van:
- pijn, verharding of roodheid op de plaats waar de suspensie werd geïnjecteerd;
- een verhoging van de lichaamstemperatuur tot een subfebrile indicator;
- tranenvloed, sufheid, verminderde eetlust, lethargie, prikkelbaarheid.
In sommige gevallen kan de introductie van Prevenar complicaties veroorzaken, bijvoorbeeld een onmiddellijke allergische reactie. Soms zijn ook dergelijke negatieve verschijnselen mogelijk:
- stijging van de lichaamstemperatuur boven +39;
- ernstige roodheid en aanzienlijke zwelling op de injectieplaats;
- gezwollen lymfeklieren;
- een aanval van braken of diarree.
- het verschijnen van een abces op de injectieplaats;
- verergering van chronische pathologie.
Om dergelijke negatieve reacties te voorkomen, is het belangrijk om rekening te houden met de contra-indicaties en ervoor te zorgen dat het kind volledig gezond is op de dag van vaccinatie, zijn temperatuur is normaal, er is geen loopneus, er is geen roodheid van de keel en chronische ziekten zijn in remissie.
Als het kind vatbaar is voor allergieën, zal de arts een van de antihistaminica voorschrijven. Een dergelijke voorbereiding helpt in de meeste gevallen complicaties te voorkomen.
Bovendien moet u na het toedienen van de injectie niet meteen naar huis gaan. Het is raadzaam om minimaal een half uur in een medische instelling te blijven om het optreden van een directe vorm van allergie uit te sluiten. Het is ook de moeite waard om de contacten van het kind met andere mensen enkele dagen na de introductie van Prevenar te beperken.
Als er toch bijwerkingen optreden, moet de actie van de ouders afhangen van de kenmerken van de reactie. Als het kind bijvoorbeeld koorts heeft, moet u de baby een antipyreticum geven (bijvoorbeeld Nurofen).
Als er een lichte roodheid of pijn is op de injectieplaats, is er geen speciale actie vereist. Het kind kan worden gebaad, maar het is niet de moeite waard om de injectieplaats met een antisepticum te behandelen (en ook niet met een pleister of kompres).
Als de toestand van het kind verslechtert of de reactie op het vaccin meer uitgesproken is (het kind hinkt bijvoorbeeld na de vaccinatie, zijn been doet erg pijn, hij slaapt slecht of heeft een acute luchtwegaandoening), dan moet de baby aan de kinderarts worden getoond.
De arts zal een onderzoek uitvoeren en bepalen of er daadwerkelijk complicaties zijn opgetreden, en zal ook de nodige behandeling voorschrijven om de effecten van de injectie te elimineren.
Gebruiksaanwijzing
Prevenar wordt alleen intramusculair geïnjecteerd - in de dijbeenspier (als het kind jonger is dan twee jaar) of in de schouderspier (als het kind ouder is dan 2 jaar). Intraveneuze toediening is ten strengste verboden.
Voor toediening wordt de suspensie geschud, zodat de componenten gelijkmatig in de vloeistof worden verdeeld.
Het vaccinatieschema is afhankelijk van de leeftijd van de baby:
- Als een baby 2-6 maanden wordt gevaccineerd, wordt een drievoudige vaccinatie aanbevolen met een tussenpoos van minimaal 1 maand, bijvoorbeeld na 2, 3 en 4 maanden. Voor de vierde keer wordt Prevenar toegediend na 12-15 maanden (hervaccinatie wordt uitgevoerd).
- Als de vaccinatie in de eerste helft van het jaar wordt gemist, wordt een kind van 7-11 maanden slechts twee keer met het vaccin geïnjecteerd, bijvoorbeeld na 7 en 8 maanden. Hervaccinatie wordt uitgevoerd na 12-15 maanden.
- Als de vaccinatie met Prevenar begon in het tweede levensjaar (op de leeftijd van 12-23 maanden), wordt het kind tweemaal gevaccineerd met een tussenpoos van minimaal 2 maanden, bijvoorbeeld na 12 en 14 maanden. Hervaccinatie is niet geïndiceerd voor dergelijke kinderen.
- Als een kind het vaccin voor de leeftijd van 2 jaar niet heeft gekregen, kan hij worden gevaccineerd met Prevenar op de leeftijd van 2-5 jaar, door één keer injecties met het geneesmiddel. Hervaccinatie wordt in dit geval ook niet uitgevoerd.
Overdosering
Overschrijding van de dosis Prevenar is onmogelijk, aangezien 1 injectieflacon (spuit met suspensie) slechts één dosis van het vaccin bevat. Als het volgende vaccin eerder wordt gegeven dan aanbevolen na de vorige vaccinatie, kan het kind dezelfde bijwerkingen en complicaties krijgen als bij gebruik van het vaccin in de juiste doses.
Geneesmiddelinteracties
Vaccinatie met Prevenar kan worden gecombineerd met de introductie van andere vaccinaties met de voorwaarde dat de injecties in verschillende delen van het lichaam worden uitgevoerd. Het medicijn wordt niet alleen samen met BCG toegediend.
Opslag- en verkoopvoorwaarden
Het verzegelde vaccin is 3 jaar houdbaar. Bewaar het medicijn in de koelkast totdat het is verlopen (bij een temperatuur van + 2 + 8 graden). De suspensie is op recept verkrijgbaar.
Vaccinatie tegen pneumokokken is opgenomen in de nationale kalender: kinderen jonger dan één jaar worden gratis gevaccineerd in alle kinderklinieken en voor vaccinatie met Prevenar in commerciële klinieken moet u betalen vanaf 1.700 roebel.
Beoordelingen
Aangezien het pneumokokkenvaccin relatief recent in het vaccinatieschema is opgenomen, varieert de houding ten opzichte van Prevenar. Sommige ouders twijfelen aan de noodzaak en concentreren zich op het feit dat er veel injecties in de vaccinatiekalender van een kind jonger dan 3 jaar staan.
Bij frequente ziekten en een verhoogd risico op pneumokokkeninfectie wordt vaccinatie in de meeste gevallen echter niet geweigerd. Bovendien prijzen veel moeders Prevenar en merken op dat de injectie goed wordt verdragen.
Artsen beschouwen vaccinatie met Prevenar als gerechtvaardigd, aangezien de ziekten waartegen dit vaccin kinderen beschermt vrij ernstig zijn en op jonge leeftijd een groot gevaar vormen.
De activiteit van pneumokokken kan bij elke ziekte toenemen, zelfs bij een simpele verkoudheid. En artsen noemen het pneumokokkenvaccin de beste preventieoptie. Deze mening wordt gedeeld door de populaire kinderarts Komarovsky.
Analogen
Naast Prevenar worden andere vaccins tegen pneumokokken gebruikt:
- Prevenar 13... Het belangrijkste verschil tussen zo'n suspensie is het hogere gehalte aan pneumokokkenconjugaten. Het medicijn bevat alle polysacchariden die aanwezig zijn in Prevenar en aanvullende conjugaten met andere soorten pneumokokken - in totaal 13 serotypen. Zo'n vaccin wordt gebruikt om niet alleen kinderen van 2 maanden tot 5 jaar oud te immuniseren, maar ook patiënten ouder dan 5 jaar, inclusief volwassenen.
- Pneumo 23... Dit Franse vaccin bevat polysacchariden van 23 serotypen van Streptococcus pneumoniae. Het medicijn wordt gebruikt bij kinderen ouder dan 2 jaar die risico lopen.
- Pneumovax 23... Een dergelijk medicijn is analoog aan Pneumo 23, omdat het ook polysacchariden bevat die zijn verkregen uit 23 serotypen pneumokokken en ook wordt gebruikt vanaf de leeftijd van 2 jaar.
- Synflorix... Dit Belgische vaccin beschermt niet alleen tegen 10 stammen van Streptococcus pneumoniae, maar vormt ook immuniteit tegen Haemophilus influenzae. Het kan, net als Prevenar, worden gebruikt bij kinderen jonger dan 2 jaar.
Dokter Komarovsky zal u in de volgende video vertellen over de noodzaak van vaccinatie tegen pneumokokken.
