Er zijn veel methoden om de hersenen bij kinderen te onderzoeken. Onder hen wordt een waardige plaats gegeven aan EEG - elektrisch encefalogram. De methode is vrij nauwkeurig. In dit artikel zullen we u vertellen waarom een encefalogram wordt gedaan voor kinderen en wat de kenmerken van deze procedure zijn.
Wat het is?
Deze diagnostische methode is gebaseerd op de fixatie van elektrische actieve impulsen van de hersenen in een bepaalde tijdsperiode. Deze diagnostische methode is gericht op het vaststellen van de functionaliteit van de hersenen. Als een neoplasma of cyste handiger is bij het diagnosticeren van een echografie van de hersenen, MRI of CT, dan is de taak van een elektro-encefalografisch onderzoek anders - om erachter te komen hoe de hersenen werken, of alle onderdelen in orde zijn, of er de nodige consistentie tussen beide is, hoe een kind reageert op verschillende externe stimuli ...
Om de dunste elektrische impulsen te registreren die door de hersenschors worden geproduceerd, wordt een speciaal complex apparaat gebruikt - een encefalograaf. Het communiceert met een helm of pet op het hoofd van een kleine patiënt via dunne elektroden. Impulsen die vanaf het hoofd van het kind meegaan, gaan naar het apparaat en worden geregistreerd in de vorm van grafieken op papiertape of in een computerprogramma.
Het onderzoek veroorzaakt geen ongemak, pijn. De methode maakt het mogelijk om de mate van hersenbeschadiging vast te stellen in termen van verlies van de normale werking na een trauma, als gevolg van hypoxie en psychische aandoeningen. In de kindertijd is nachtelijke monitoring van de elektrische activiteit van de hersenen wijdverbreid.
Waarom wordt het uitgevoerd?
In tegenstelling tot neurosonografie op de leeftijd van 1 maand, is EEG geen verplicht onderzoek. De procedure wordt aanbevolen voor het kind als de arts reden heeft om aan te nemen dat de patiënt een hersenaandoening heeft. Ouders kunnen in de volgende situaties een afspraak krijgen voor een diagnostische ingreep:
- het kind heeft vaak hevige hoofdpijn, episodes van duizeligheid komen voor;
- de baby verloor het bewustzijn zonder duidelijke reden;
- het kind heeft meer dan één aanval gehad;
- er was een val, een blauwe plek, een klap op het hoofd;
- het kind wordt ervan verdacht hersenverlamming te hebben of de arts moet het effect van behandeling voor verschillende vormen van verlamming zien;
- de baby heeft verminderde reflexen;
- het kind kan moeilijk in slaap vallen of juist te veel en slaapt langdurig;
- de baby wordt verdacht van een psychische aandoening;
- het kind krijgt een volledig onderzoek voor een hersenoperatie;
- het kind heeft een uitgesproken vertraging in de ontwikkeling van spraak, psyche en emotionele sfeer.
Voor zuigelingen die nog geen klachten hebben, wordt elektro-encefalografie aanbevolen in geval van slaapstoornissen, onverklaard frequent en langdurig of eentonig huilen, overvloedige regurgitatie. Om te beginnen wordt meestal neurosonografie gedaan en als het geen structurele afwijkingen vertoont, wordt een EEG uitgevoerd.
Contra-indicaties
Er zijn geen speciale contra-indicaties voor het uitvoeren van een elektro-encefalogram van de hersenen. Diagnostiek kan worden gebruikt voor kinderen van absoluut alle leeftijdscategorieën. Maar tijdelijk moet de procedure worden gestaakt als er brandwonden, wonden of postoperatieve nieuwe hechtingen op het hoofd van het kind zijn.
Bij ernstige rhinitis, waarbij neusademhaling moeilijk of helemaal niet is, evenals bij een sterke en frequente hoest, wordt het ook niet aanbevolen om een encefalogram te maken, omdat de activiteit van sommige hersencentra bij hoesten op pathologisch lijkt, en met een loopneus zullen de hersenen een milde staat van zuurstofgebrek ervaren.
Voor baby's is het ongewenst om een EEG uit te voeren terwijl ze wakker zijn, omdat ze zich zorgen kunnen maken en huilen, wat van nature de elektrische impulsactiviteit van de hersenschors beïnvloedt. Maar dit is geen contra-indicatie in de volle betekenis van het woord, maar een aanbeveling.
Onderzoeksschade - waarheid en mythe
Over de vraag of de enquête schadelijk is, zijn er verhitte debatten op thematische fora op internet. Ouders zijn bang voor elektromagnetische straling. De zorgen zijn volkomen ongegrond - het apparaat heeft geen invloed op het kind met straling, het werkt alleen als een ontvanger die de elektrische impulsen van de hersenen oppikt en registreert. De EEG-procedure wordt dus als volkomen veilig beschouwd, zonder enige beperking. Zelfs als het kind klein is, ook al wordt hem aangeraden om meerdere keren een EEG te doen, de diagnose zal geen kwaad doen.
Toegegeven, soms is het voor jonge kinderen nodig om bepaalde kalmerende middelen te gebruiken die de baby helpen te kalmeren en in slaap te vallen vóór de diagnose. Hier kunnen ze schadelijk zijn, maar alleen als de arts de dosering verkeerd berekent of het kind een bepaald medicijn geeft zonder rekening te houden met de individuele intolerantie van de componenten. Maar in de praktijk gebeurt dit meestal niet.
Heeft u voorbereiding nodig?
Voordat u een onderzoek op een elektro-encefalograaf ondergaat, moet u de reinheid van het haar van het kind controleren, het moet schoon zijn, de hoofdhuid mag niet vettig of vuil zijn. Als u een baby heeft, probeer dan een vrij lange periode te doorstaan zonder de baby te slapen, en voed de baby 15 minuten voor het onderzoek stevig. Dus de kans dat hij rustig en gezond in slaap valt, zal groter zijn. Het is beter om al in een medische instelling te eten, dus neem een fles flesvoeding of afgekolfde moedermelk mee.
Als het kind al ouder is dan anderhalf jaar, moet hij psychologisch voorbereid zijn op de aanstaande procedure. Vertel wat hem te wachten staat en leg uit dat het kind de dokter moet gehoorzamen en zijn bevelen moet opvolgen. Daarom is het beter om het EEG als een leuk spel te presenteren. Oefen thuis - zet een hoed op het hoofd van het kind en vraag hem met zijn ogen te knipperen, diep te ademen, zijn vuisten te balanceren en te openen. Al deze handelingen kunnen door de dokter worden gevraagd, het kind moet hier klaar voor zijn.
Het is belangrijk om de medicijnen die het kind voor een bepaalde ziekte gebruikt, niet te annuleren. Het is niet nodig om vóór het onderzoek te annuleren, het is voldoende om de arts te vertellen welke medicijnen worden ingenomen en in welke hoeveelheid.
Verwijder en verberg de babymuts voordat u de diagnosekamer betreedt. Als je een dochter hebt, verwijder dan de elastiekjes, haarspelden en hoofdband, evenals de oorbellen van de oorlellen. Als het kind een bril draagt, hoeft deze niet te worden verwijderd.
Hoe verloopt het onderzoek?
De kamer waarin het encefalogram wordt gemaakt, heeft zijn eigen kenmerken: het is een kleine kamer waarin het vrij donker is en een betrouwbare geluidsisolatie heeft. Het heeft een medische bank en een tafel voor baby's.
Voorafgaand aan het onderzoek wordt een speciale hoed op het hoofd van het kind geplaatst, in de volksmond een "helm" genoemd. Het kan gemaakt zijn van stof of dun rubber, de elektroden erin kunnen al worden bevestigd of bevestigd door de laboratoriumassistent.
De elektroden zelf worden enigszins bevochtigd met zoutoplossing of gel om te voorkomen dat sommige van hen van de hoofdhuid scheiden. Kleine clips zijn bevestigd aan de oorlellen van het kind, die geen elektrische stroom geleiden. De apparatuur is geaard.
Het kind heeft nodig probeer kalm te blijven tijdens de 20 minuten van het onderzoek. Het aantal tests dat aan een kleine patiënt wordt aangeboden, is afhankelijk van zijn leeftijd. Hoe ouder het kind, hoe meer verzoeken van de arts aan hem zullen worden gericht.
Om te beginnen hoeft u niets te doen - de apparatuur moet de achtergrondcurve registreren, wat kenmerkend is voor een kind in een rustige staat. Vervolgens registreert de arts de reacties van de hersenschors op de overgang van rust naar activiteit - het kind wordt gevraagd te knipperen (de baby wordt niet gevraagd). Voor oudere kinderen wordt een hyperventilatietest gebruikt - hiermee worden hersenimpulsen geregistreerd tijdens intensief diep ademhalen en uitademen op bevel van de arts.
De fotostimulatietest houdt in dat de hersenen reageren op het in een bepaald tempo in- en uitschakelen van een speciale gloeilamp, die voor de gesloten ogen van het kind wordt geplaatst. De balancerende en ontspannende tests worden meestal uitgevoerd op middelbare schoolkinderen en adolescenten.
EEG-pathologie
Het ontcijferen van de resultaten is nogal gecompliceerd, specialisten zijn ermee bezig, omdat een niet-ingewijde eenvoudigweg niets zal begrijpen in de wirwar van gebogen lijnen, wat het resulterende encefalogram zal zijn. De vier soorten ritmes zijn significant: alfa, bèta, delta en theta. Het zijn hun frequentie, kenmerken, pieken en dalen die voor een specialist een beeld zullen vormen van de processen die plaatsvinden in de hersenen van het kind.
Resultaten zal zeker vergezeld gaan van opmerkingen van de arts die de decodering heeft uitgevoerd. Een andere combinatie en intensiteit van elektrische ritmes kan wijzen op de aanwezigheid van cysten bij het kind, verminderde bloedcirculatie in de hersenen, epileptische activiteit met of zonder epileptische aanvallen. Indirect kunnen de resultaten wijzen op de vorming van tumoren, evenals op mentale afwijkingen voor één type CZS-laesie. Zelfs de staat van stress of slaapgebrek bij het EEG van een kind wordt met maximale nauwkeurigheid weergegeven.
Encefalogram weerspiegelt hersenhypoxie, posttraumatische veranderingen, aangeboren of verworven afwijkingen in de hersenen. Diagnose op basis van alleen EEG wordt niet gemaakt; andere diagnostische methoden worden gebruikt om de gedetecteerde alarmerende markeringen te verduidelijken - MRI, computertomografie, röntgenonderzoek van de schedelbotten.
Waar te maken en wat is de prijs?
Ouders kunnen met een kind een elektro-encefalogram van de hersenen ondergaan op verwijzing van een arts in de aangegeven polikliniek of kinderziekenhuis, dat een uitgeruste encefalografiekamer heeft. Het onderzoek is gratis, aangezien het volledig wordt gedekt door de verplichte ziektekostenverzekering. Als er een lange wachtrij is voor de procedure en er is geen gelegenheid of wens om te wachten, kunnen ouders verschillende klinieken in hun woonplaats vinden die vergelijkbare medische diensten bieden.
Gemiddeld beginnen de kosten van een EEG-procedure voor een kind in het land vanaf 850 roebel. Het duurste elektro-encefalogram bevindt zich in gespecialiseerde neurochirurgische en psychiatrische klinieken, evenals in afdelingsklinieken, waar zeer gespecialiseerde specialisten van de hoogste categorie zich bezighouden met het decoderen van de resultaten. In een kliniek onder het ministerie van Binnenlandse Zaken van de Russische Federatie kost EEG voor een kind op betaalde basis bijvoorbeeld vanaf medio 2018 1200 roebel.
Zie de volgende video voor informatie over het voorbereiden van een kind op een encefalogram.
