De norm van hemoglobine bij kinderen

Om de gezondheidstoestand van een kind te bepalen met behulp van laboratoriummethoden, wordt allereerst een bloedtest uitgevoerd. Tegelijkertijd is een van de belangrijkste indicatoren van een dergelijke studie het hemoglobinegehalte. En daarom moet elke moeder weten wat zo'n indicator is, wat hij in de norm zou moeten zijn, wat hij kan veranderen en wat hij moet doen in geval van afwijkingen van de norm.

Wat is het

Hemoglobine is een eiwit dat in het bloed van elke persoon zit. Het wordt aangetroffen in rode bloedcellen en heeft een complexe structuur waarin eiwitmoleculen zijn gekoppeld aan heem (een verbinding die ijzer bevat).

De belangrijkste taak van hemoglobine in het lichaam van een kind is om gassen over te brengen - zowel zuurstof van de longen naar alle weefsels als koolstofdioxide van weefsels naar de longen.

Hoe wordt het bepaald

Om de hoeveelheid hemoglobine in het bloed van kinderen te bepalen, wordt een klinische bloedtest gebruikt. De resultaten van een dergelijk onderzoek vermelden ook het aantal bloedcellen, hun verhouding met plasma en andere parameters. Het hemoglobinegehalte wordt gemeten in gram per liter.

Voor meer informatie over wat hemoglobine is en hoe het wordt bepaald, zie de video van het programma van Dr. Komarovsky:

Wat beïnvloedt het hemoglobinegehalte in het bloed

De indicator verandert afhankelijk van:

Leeftijd van het kind. Het maximale niveau wordt waargenomen bij pasgeborenen, maar na een paar weken begint de hemoglobine geleidelijk af te nemen. Daarom is het onmogelijk om de indicator in het bloedtestformulier van het kind te evalueren zonder de leeftijd aan te geven. Het hemoglobinegehalte van 110 g / l bij een kind van 2 jaar ligt bijvoorbeeld binnen het normale bereik, maar voor een baby van 3 maanden is deze indicator een teken van bloedarmoede.
Babyvoedsel. Baby's die moedermelk krijgen, hebben minder vaak last van een afname van hemoglobine dan baby's die flesvoeding krijgen. Bij kinderen ouder dan een jaar is ondervoeding de meest voorkomende oorzaak van veranderingen in het hemoglobinegehalte.
Gezondheids condities. Hemoglobine neemt af of toe bij verschillende ziekten, wat helpt bij hun diagnose.
Zwangerschap en bevalling. Het hemoglobinegehalte wordt beïnvloed door ziekten van de moeder tijdens de zwangerschap, bloedverlies tijdens de bevalling, met name de ligatie van de navelstreng, de geboortedatum, meerlingzwangerschappen en andere factoren.
Genetische factor. Als de gezondheid van de moeder normaal is, maar het hemoglobinegehalte altijd iets onder normaal is, kan deze situatie ook bij het kind worden waargenomen.
Tijd van het jaar. De lagere frequentie en duur van wandelingen in de herfst-winterperiode leidt op dit moment tot een lichte afname van hemoglobine bij het kind.

Tabel naar leeftijd

De volgende indicatoren worden op verschillende leeftijden als de norm van hemoglobine beschouwd:

Hemoglobine bij te vroeg geboren baby's

De hemoglobine-index bij een te vroeg geboren baby zal in de eerste levensmaand lager zijn dan bij een voldragen baby. Voor zo'n baby wordt de ondergrens van de norm 160 g / l genoemd. Na 1 maand neemt de hemoglobinewaarde bij een premature baby af, zoals bij een voldragen peuter, terwijl de ondergrens van de norm overeenkomt met 100 g / l.

Merk op dat te vroeg geboren baby's vaker bloedarmoede krijgen. Dit komt door de onvoldoende volwassenheid van de interne organen van de baby. Bovendien krijgen dergelijke kinderen in het eerste levensjaar vaak de diagnose ernstige vormen van bloedarmoede waarvoor bloedtransfusies nodig zijn.

Hemoglobine is boven normaal

Waarom stijgt

Een hoger hemoglobinegehalte wordt veroorzaakt door:

Uitdroging, waardoor het bloed dikker wordt... Deze aandoening wordt waargenomen bij darminfecties met diarree en braken, diabetes mellitus, ARVI met koorts, uitgebreide brandwonden en andere pathologieën.
Chronische ademhalingsziekte, waarbij ademhalingsfalen ontstaat en het aantal erytrocyten compenserend toeneemt om het lichaam van zuurstof te voorzien.
Chronisch hartfalen, die in de kindertijd vaak wordt veroorzaakt door een aangeboren hartaandoening.
Erytrocytose... Deze ziekte, ook wel polycytemie genoemd, wordt gekenmerkt door een verhoogde productie van bloedcellen (voornamelijk rood) in het beenmerg.
Nierziektewaarin een overmaat aan erytropoëtine wordt geproduceerd.

Lichamelijke activiteit en leven in de bergen zijn geen gevaarlijke redenen voor een verhoging van het hemoglobinegehalte. Ook wordt een lichte toename van deze indicator opgemerkt bij een lang verblijf in een warme en droge kamer. Bij adolescenten kan een hoog hemoglobinegehalte worden veroorzaakt door anabole steroïden (als de adolescent aan sport doet) of door roken.

Zie hier voor de mening van Dr.Komarovsky over verhoogd hemoglobine:

Wat zijn de symptomen die u kunt vermoeden

Een hoog hemoglobine vertoont in veel gevallen geen symptomen, maar met dergelijke bloedveranderingen kan het kind lethargie, slechte eetlust, vermoeidheid, slaperigheid, stijging van de bloeddruk, blauwe plekken, hoofdpijn en andere kwalen ervaren.

Wat is gevaarlijk

Door de sterke verdikking van het bloed kunnen bloedstolsels ontstaan, die dreigen met verstoringen van de werking van interne organen, evenals van de hersenen. Ook kan bij een hoge hemoglobinewaarde bij kinderen miltpathologie ontstaan en kan overtollig ijzer worden afgezet in de interne organen, wat ook hun werk verstoort. Zo'n afzetting is vooral gevaarlijk voor de nieren van het kind.

Hoe te verlagen

Allereerst moet worden begrepen dat een hoog hemoglobinegehalte slechts een van de symptomen van de ziekte is, en de taak van ouders en artsen zou moeten zijn om erachter te komen welke ziekte. Bij de meeste baby's wordt een toename van hemoglobine niet veroorzaakt door gevaarlijke redenen, daarom helpt het veranderen van het dieet of het bevochtigen van de lucht hen om de indicator te verminderen.

Uw kind moet minder ijzer krijgen en deze vervangen door vis, zeevruchten, witte kip en peulvruchten. Als de hemoglobinewaarde is toegenomen als gevolg van een infectieziekte of een andere pathologie, zal de arts een passende behandeling voorschrijven.

Soms is het nodig om gebruik te maken van medicijnen die het bloed verdunnen, maar alleen een arts mag dergelijke medicijnen voorschrijven, nadat hij de juiste dosering heeft gekozen.

Hemoglobine onder normaal

Waarom valt

De meest voorkomende reden voor een afname van de hoeveelheid hemoglobine in het bloed is ijzertekort, dat de ontwikkeling van bloedarmoede veroorzaakt (en daarom wordt het ijzertekort genoemd).

Bij pasgeborenen een tekort aan ijzer wordt vaak veroorzaakt door bloedarmoede bij een vrouw tijdens de zwangerschap, waardoor het kind niet genoeg ijzer kreeg en zijn reserves in zijn bloed niet kon ophopen.

Bij kinderen ouder dan 6 maanden ijzertekort veroorzaakt late introductie van aanvullende voedingsmiddelen. Het is op deze leeftijd dat alle ijzerreserves die de baby tijdens de intra-uteriene ontwikkeling heeft opgebouwd, eindigen. En als de moeder de baby alleen borstvoeding of flesvoeding geeft, ontwikkelt de baby geleidelijk een gebrek aan ijzer, wat tot bloedarmoede leidt.

Bij schoolgaande kinderen en adolescenten ijzertekort wordt vaak veroorzaakt door een onevenwichtige voeding, bijvoorbeeld als een kind een vegetarisch dieet volgt. De fascinatie van adolescente meisjes met diëten om af te vallen, bedreigt ook de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort.

Andere oorzaken van een laag hemoglobine zijn:

Bloedverlies - acuut (als gevolg van een operatie of verwonding) of chronisch (bijvoorbeeld frequente neusbloedingen).
Bloedarmoede veroorzaakt door een tekort aan foliumzuur en vitamine B12.
Hemolytische anemie, waarbij rode bloedcellen worden vernietigd.
Andere bloedziekten.
Ziekten van het maagdarmkanaal.
Infectieziekten.
Bepaalde medicijnen gebruiken.
Auto-immuunpathologieën.
Kwaadaardige tumoren.

We raden aan om de opname van het webinar voor ouders te bekijken als onderdeel van het seminarie van het sociale project "MD Klass". Het onderzoekt in detail de problemen van bloedarmoede bij kinderen, de oorzaken en gevolgen ervan.

Hoe manifesteert een lage hemoglobine zich?

U kunt bij een kind bloedarmoede aannemen door het optreden van:

Vermoeidheid.
Verminderde eetlust.
Zwakte en krachtverlies.
Duizeligheid.
Bleke huidskleur.
Slaapproblemen.
Droge huid en peeling.
Witte vlekken en streepjes op de nagels.
Cirkels onder de ogen.
Prikkelbaarheid en humeurigheid.
Verhoogde hartslag.
Verhoogde lichaamstemperatuur.

Wat is gevaarlijk

Bij een kind met bloedarmoede verslechtert de algemene toestand, wordt zijn lichaam verzwakt en krijgen de organen minder zuurstof, wat vooral slecht is voor het hersenweefsel. Bovendien bedreigt een gebrek aan hemoglobine het kind met een afname van de immuniteit en frequente ziekten. Als een dergelijk probleem niet op tijd wordt verholpen, bestaat het risico op een vertraagde lichamelijke en intellectuele ontwikkeling.

Bij welke indicator wordt bloedarmoede gediagnosticeerd?

Volgens de aanbevelingen van de WHO zijn de grensparameters voor hemoglobine waarbij anemie bij een kind niet wordt gediagnosticeerd:

Een milde mate van bloedarmoede wordt gediagnosticeerd met de volgende indicatoren:

Als een kind jonger dan 5 jaar een hemoglobine heeft in het bereik van 70 tot 99 g / l, en bij een kind ouder dan 5 jaar - van 80 tot 109 g / l, duidt dit op matige bloedarmoede. Acute anemie wordt gekenmerkt door een daling van het hemoglobinegehalte tot onder 70 g / l bij kinderen jonger dan vijf jaar en onder 80 g / l bij kinderen ouder dan 5 jaar.

Komarovsky op een laag hemoglobine

Een bekende arts merkt op dat de meest voorkomende reden voor een afname van hemoglobine in het bloed van een kind ijzertekort is. Komarovsky benadrukt dat hij in zijn praktijk vaak situaties is tegengekomen waarin op de leeftijd van 5-6 maanden bij een baby bloedarmoede wordt vastgesteld die wordt veroorzaakt door een gebrek aan ijzer.

En daarom adviseert een populaire arts op deze leeftijd om elke baby zonder mankeren te controleren, vooral als tijdens de zwangerschap het hemoglobinegehalte van de toekomstige moeder laag was. Naast een algemene bloedtest, raadt Komarovsky aan om ferritine te bepalen om te weten of het kind ijzerreserves heeft of dat ze al opraken.

Met betrekking tot de behandeling verzekert een populaire kinderarts dat het voeden van een kind met ijzerrijk voedsel, als er al bloedarmoede is ontwikkeld, de situatie niet kan corrigeren. Komarovsky benadrukt dat dergelijke kinderen ijzersupplementen moeten nemen en samen met de behandelende arts de juiste remedie moeten kiezen. Verrijking van het dieet met ijzer uit voedsel kan alleen een aanvulling zijn op de behandeling met dergelijke medicijnen.

Zie het verslag van het programma van Evgeny Komarovsky over een laag hemoglobinegehalte bij een kind hieronder:

Wat te doen bij het afdalen

Nadat u zich ervan heeft vergewist dat het kind echt bloedarmoede heeft, is het belangrijk om de oorzaak te achterhalen, aangezien dit de medische tactiek zal bepalen. Als bloedarmoede door ijzertekort wordt bevestigd, krijgt het kind ijzersupplementen voorgeschreven in de vorm van siroop of druppels, bijvoorbeeld Maltofer of Aktiferrin. Dergelijke medicijnen worden voor een lange periode voorgeschreven - niet minder dan 1-2 maanden.

Als bij een kind jonger dan één jaar de hemoglobinewaarde met minder dan 85 g / l is afgenomen, wordt deze aandoening door artsen als kritiek beschouwd en is een bloedtransfusie vereist. Voor kinderen ouder dan een jaar wordt transfusie uitgevoerd met een afname van hemoglobine tot 70 g / l en lager.

Preventie van lage hemoglobine

Laat tijdens de dracht regelmatig een bloedtest ondergaan, om een afname van hemoglobine in de tijd te detecteren en te elimineren. Ook moet een zwangere vrouw multivitaminen gebruiken zoals voorgeschreven door een arts.
Geef de borstvoeding niet op, omdat ijzer uit moedermelk beter wordt opgenomen dan uit mengsels van de hoogste kwaliteit.
Tijdens het geven van borstvoeding moet de moeder haar dieet onder controle houden, het verrijken met producten waaruit het eiwitten, ijzer en alle vitamines krijgt die nodig zijn voor de bloedvorming.
Introduceer tijdig aanvullend voedsel, omdat het kind op de leeftijd van 6 maanden al het ijzer mist dat zich in zijn lichaam heeft opgehoopt, evenals het mineraal dat wordt geleverd met moedermelk.

Speen je baby niet zodra hij aanvullende voedingsmiddelen begon te introduceren. Lactoferrine uit moedermelk helpt uw baby om ijzer uit nieuw voedsel te absorberen.
Voeg geen koemelk toe aan aanvullende voeding voor kinderen jonger dan 1 jaar, en sommige kinderartsen adviseren om een dergelijk product uit te stellen tot 1,5-3 jaar oud. De consumptie ervan door een baby is een risicofactor voor bloedarmoede en rachitis.
Kinderen jonger dan twee jaar mogen geen zwarte thee krijgen.omdat het stoffen bevat die ijzer binden.
Loop dagelijks met uw kind in de frisse luchtomdat lopen de vorming van nieuwe bloedcellen stimuleert.
Breng uw kind regelmatig naar de kinderarts en voer alle routinetests uit om eventuele schendingen van de algemene toestand en het bloed van de baby tijdig vast te stellen.

Voedsel om hemoglobine normaal te houden

Kalfsvlees, rundvlees, mager varkensvlees, kip, kalkoen en ander vlees, evenals slachtafval.
Bonen, erwten, linzen en andere peulvruchten.
Boekweit, gerst, havermout en andere granen, evenals tarwegerechten.
Appels, dadelpruimen, vijgen, peren en ander fruit.
Groenen en diverse groenten.
Amandelen, pistachenoten en andere noten.
Gedroogde abrikozen, pruimen en ander gedroogd fruit.

Hoe vaak hemoglobine moet worden gecontroleerd

Het wordt aanbevolen om het onderzoek van een gezond kind eenmaal per jaar uit te voeren. Als de baby een chronische ziekte heeft, zal zo'n kind na registratie regelmatig worden onderzocht, inclusief het doneren van bloed.

Als ouders zich al te veel zorgen maken over het kind, zullen ze altijd worden gewaarschuwd voor eventuele veranderingen in zijn toestand, bijvoorbeeld een zeer bleke huid. Het is echter niet de moeite waard om tests te doen zonder verwijzing van een arts. Als u bloedarmoede bij uw baby vermoedt, moet u eerst contact opnemen met uw kinderarts. Er zijn situaties waarin een bleek kind normaal hemoglobine heeft, dus de arts zal rekening houden met andere symptomen en vervolgens bepalen of een ongeplande bloedtest nodig is.

Bij het uitvoeren van de analyse moet rekening worden gehouden met de volgende nuances:

Als u liggend bloed afneemt van een kind, zal de hemoglobineconcentratie lager zijn.
Na het eten kan de hoeveelheid hemoglobine afnemen. Ook wordt 's avonds een lichte daling (met 5-10%) waargenomen.
Als u te veel druk uitoefent bij het afnemen van bloed uit een vinger, zal intercellulaire vloeistof het bloedmonster binnendringen, waardoor het resultaat slechter zal zijn door verdunning.
Als het bloed uit een ader wordt afgenomen en de tourniquet te lang is aangebracht, zal het resultaat toenemen vanwege vasculaire stasis.