Convulsies bij een kind zien er altijd eng uit. Zeker voor de jongste kinderen. Spierspasmen bij een pasgeborene of een baby in het eerste levensjaar kunnen zich op verschillende manieren manifesteren, maar in alle gevallen, zonder uitzondering, hebben ouders één-op-één met een beangstigende situatie waarin het niet meteen duidelijk is wat ze moeten doen en waar ze heen moeten.
In dit artikel zullen we je vertellen wat krampen zijn bij peuters in de kindertijd en hoe je je moet gedragen voor moeders en vaders.
Hoe ontwikkelen ze zich?
Spierspasmen (krampen) zijn onvrijwillige, spontane spiercontracties. Tijdens een aanval kunnen bepaalde spieren worden aangetast of kunnen er grote spiergroepen bij betrokken zijn.
Spasmen kunnen langdurig en pijnlijk zijn - tonisch. En ze kunnen worden gecombineerd met periodes van ontspanning - clonisch.
Alle kleine kinderen, vanaf de geboorte, kenmerken zich door verhoogde krampachtige bereidheid... Deze term in de geneeskunde verklaart de neiging van het lichaam onder de samenvloeiing van bepaalde omstandigheden en factoren om te reageren met het optreden van een convulsiesyndroom.
Bij baby's is het zenuwstelsel onvolwassen en de belasting ervan vanaf de allereerste uren van zelfstandig bestaan, afgezien van de moeder, is zeer ernstig. Dit verklaart vaak de verhoogde aanvalsbereidheid in de zeer vroege kinderjaren.
Een krampachtig symptoom bij de overgrote meerderheid van de zuigelingen komt één keer in het leven voor en komt niet meer terug. Maar er zijn andere gevallen waarin een kind opgroeit en van tijd tot tijd spierspasmen heeft. Elk geval van aanvallen moet zorgvuldig worden bestudeerd en opgevolgd.
Niet elke aanval is gevaarlijk, niet iedereen kan op de een of andere manier de mentale en intellectuele vermogens van het kind in de toekomst beïnvloeden, en niet elke spasme draagt bij aan de ontwikkeling van epilepsie.
Spierspasmen bij meer dan 80% van de pasgeborenen worden veroorzaakt door de invloed van een ongunstige factor van buitenaf of zijn fysiologisch verklaarbaar en niet gevaarlijk. Maar er zijn ook nog eens 20%, die kan worden toegeschreven aan krampachtige manifestaties als gevolg van ziekten, pathologieën van de hersenen, het zenuwstelsel, enzovoort.
Het mechanisme van een aanval bij een kind ligt altijd in de schending van de nauwe verbinding tussen de hersenen, het zenuwstelsel en de spieren. Het signaal van de hersenen kan onjuist zijn, bereikt mogelijk niet de gewenste spiergroep vanwege stofwisselingsstoornissen, vanwege pathologieën van het zenuwstelsel.
Een "storing" in de signaaloverdracht kan tijdelijk zijn, en de hersenen zullen het snel genoeg kunnen herstellen, of het kan lang genoeg duren.
Aanvallen of normaal?
De meeste ouders van de baby zijn nogal achterdochtige mensen. En daarom worden soms bewegingen gemaakt voor convulsies die niets te maken hebben met spasmen. Beschouw verschillende heel normale en gezonde situaties die door ouders vaak worden gezien als manifestaties van convulsiesyndroom:
- Het kind huivert plotseling en gooit scherp zijn armen of benen in een droom - dit is de norm. Het zenuwstelsel van de baby is onvolmaakt, het staat nog in de kinderschoenen. Dergelijke impulsen zijn een teken van het "debuggen" van het werk van een complex en belangrijk zenuwstelsel.
- Een trillende kin, een trillende onderlip en trillende handen tijdens het huilen zijn normaal. De reden ligt opnieuw in het werk van het zenuwstelsel.
- Adem inhouden. De moeder merkt misschien dat de baby soms "vergeet" om in een droom in te ademen of lang de adem in houdt tijdens het huilen - dit is ook een norm die niet als stuiptrekkingen kan worden beschouwd.
Convulsies ontwikkelen zich altijd plotseling, de meeste - terwijl we wakker zijn... De kramp ziet er onnatuurlijk uit. Bij milde focale aanvallen kan de baby bijvoorbeeld gewoon bevriezen, kijkend naar een punt, en dit wordt al als een spierspasme beschouwd.
Bij sommige soorten convulsiesyndroom treedt bewustzijnsverlies op, bij sommige verliest het kind het bewustzijn niet.
Bij een aanval kan de baby onnatuurlijke en bizarre houdingen aannemen, onwillekeurig plassen of de darmen legen en tijdelijk stoppen met ademen.
Om convulsies te onderscheiden van gewone terugdeinende acties, volstaat het om de baby zorgvuldig te observeren - als er een cycliciteit en een bepaalde volgorde is, hebben we het over spierspasmen.
Mogelijke oorzaken en symptomen per type aanval
Aanvallen komen vooral voor bij pasgeborenen en zuigelingen die eerder zijn geboren dan gepland, omdat premature baby's een zwakker en kwetsbaarder zenuwstelsel hebben dan hun leeftijdsgenoten die op tijd verschenen.
Spastische spiercontracties in de eerste dagen en maanden van het leven hebben altijd voorwaarden, maar artsen slagen er in een kwart van de gevallen niet in om ze vast te stellen, vooral als de spasmen één keer optraden en niet meer terugkwamen.
De meest voorkomende ziekten en aandoeningen die tot het convulsiesyndroom kunnen leiden, worden hieronder weergegeven.
Neonataal
Dit zijn spierspasmen die de eerste 4 weken vanaf de verjaardag van de baby kunnen optreden. Dit is een nogal gevaarlijk symptoom dat altijd nadelige gevolgen heeft.
Het sterftecijfer voor neonatale aanvallen is ongeveer 40%. Veel van de overlevende baby's worden later gehandicapt. De oorzaak kan zijn geboortetrauma, intra-uteriene infectie, structurele afwijkingen of hersentumoren, ernstige hersenletsels, aangeboren of verworven tijdens de bevalling.
Convulsies komen tot uiting in aanvallen, waarbij de baby plotseling bevriest, zijn hoofd achterover gooit, zijn armen trekt, "met zijn ogen rolt". De ademhaling kan een tijdje stoppen.
Koortsig
Deze aanvallen beginnen tegen de achtergrond van 12-24 uur verhoogde temperatuur (38,0 - 39,0 graden en hoger). Koorts kan een symptoom zijn van elke ziekte en het is bijna onmogelijk om de ontwikkeling van aanvallen te voorspellen.
Als de baby minstens één keer koortsstuipen heeft gehad, is de kans dat ze bij de volgende ziekte met koorts terugkeren vrij hoog - meer dan 30%.
Convulsies zijn niet bijzonder gevaarlijkkunnen alleen de verkeerde acties van volwassenen tijdens een aanval schade toebrengen - pogingen om de baby in een gelijkmatige houding te houden kunnen breuken tot gevolg hebben, en pogingen om een lepel in de mond te steken kunnen kaakletsel tot gevolg hebben.
Het is niet moeilijk om dergelijke spasmen bij een baby te herkennen - de baby verliest het bewustzijn, verkrampt in zijn benen, en dan zijn armen en lichaam, het kind buigt voorover met zijn kin omhoog. Dan gaan de symptomen achteruit.
Verstoring van metabolische processen
Mineralen en vitamines die nuttig zijn voor het menselijk lichaam, evenals hormonen, zorgen voor een gemakkelijke geleiding van signalen van de hersenen naar spieren via zenuwcellen.
Een teveel of een tekort aan bepaalde stoffen veroorzaakt verstoringen in deze interactie. Aanvallen kunnen dus worden waargenomen met een tekort aan calcium, magnesium, een tekort aan glucose, met een teveel aan natrium, met een tekort aan vitamine B6.
Symptomen kunnen in dit geval zeer divers zijn - het lichaam van de baby kan plotseling gespannen of juist ontspannen tot een onnatuurlijke toestand. Als het kind 'slap' is en trilt met een been of handvat, kan dit een teken zijn gebrek aan calcium of glucose.
Affectief-respiratoir
Dergelijke paroxysmen worden altijd geassocieerd met het begin van apneu. De baby kan stoppen met ademen vanwege sterke emoties, bijvoorbeeld in geval van schrik wanneer de baby in badwater wordt ondergedompeld.
Convulsies manifesteren zich op geen enkele manier, de aandoening bereikt meestal niet het verlies van bewustzijn. Dit type wordt als het gunstigst beschouwd vanuit het oogpunt van voorspellingen - dergelijke apneu verdwijnt vanzelf na 7-8 maanden en voor velen - eerder.
Het is niet moeilijk om dergelijke aanvallen bij een baby te herkennen - de baby op het hoogtepunt van inademing stopt gewoon met het maken van geluiden, bevriest met een open mond, soms wordt de huid van het gezicht scherp blauw. Zo'n manifestatie wordt vaak "vastgelopen" of "opgerold" genoemd. Als algemene convulsies optreden, lijken ze erg op epileptische.
CZS-pathologieën
Laesies van het centrale zenuwstelsel kunnen het gevolg zijn van aangeboren afwijkingen of geboortetrauma. Krampachtige samentrekkingen van de spieren van de armen en benen zijn kenmerkend voor kinderen met hydrocephalus, craniocerebrale trauma, microcefalie en infantiele hersenverlamming.
Bij organische schade aan het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld wanneer een baby wordt blootgesteld aan gifstoffen, giftige stoffen, treedt ook een sterke spastische aanval op.
Aanvallen zijn meestal pijnlijk, frequent en het kind moet worden geraadpleegd en behandeld met anticonvulsiva.
Spasmofilie
Tetania (spasmofilie) manifesteert zich door de neiging van kinderen met tekenen van rachitis tot toevallen tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen. Een andere officiële naam voor de pathologische aandoening is rickytogene tetanie.
Het manifesteert zich meestal als laryngospasme, maar soms kan het eruit zien als krampachtige samentrekkingen van de spieren van de armen, benen, gezicht, lichaam.
Het extreme gevaar van tetanie is enigszins overdreven, omdat de neiging tot epileptische aanvallen samengaat met de tekenen van rachitis naarmate het kind groeit. De invloed van dergelijke spierspasmen op de mentale en mentale ontwikkeling van de baby is niet overtuigend bewezen.
Wat moeten we doen?
Als er aanvallen optreden bij kinderen jonger dan een jaar, moeten ouders eerst een ambulance bellen. Terwijl het team wacht, moeten mama en papa geen medicatie gebruiken.
Het kind moet comfortabel worden geplaatst leg het op zijn kant zodat het niet stikt eigen speeksel of braaksel, als plotseling een aanval van braken begint.
Je kunt de baby niet vasthouden door de ledematen of de rug, die door stuiptrekkingen worden samengedrukt, krachtig recht te trekken om hem niet te verwonden, geen breuken en spierafscheiding van de botten te veroorzaken. Je mag ook niets in de mond van je baby stoppen - hij heeft nog steeds geen tanden om op zijn tong te bijten, en het is in principe onmogelijk om het op elke leeftijd door te slikken.
De rest van de tijd voordat de dokter arriveert, moeten mama en papa zorgvuldig observeren in welke volgorde de symptomen optraden, wat voor soort stuiptrekkingen zijn, hoe lang de baby in een aanval is geweest. Al deze gegevens hebben de arts nodig om snel de juiste beslissing te nemen.
Zet een raam of raam open zodat er meer frisse lucht de kamer in stroomt.
Behandeling
Artsen verlenen meestal verlichting bij aankomst door het kind te injecteren "Seduxen" onder de tong of in de spier. Hierna wordt de baby noodzakelijkerwijs in het ziekenhuis opgenomen, omdat de aanval kan worden herhaald voordat de artsen de oorzaak hebben gevonden, en de tweede keer dat de "ambulance" misschien niet meer op tijd is, omdat herhaalde aanvallen meestal sneller en sterker verlopen dan de eerste.
De baby heeft nauw toezicht nodig. Indien nodig wordt hij toegewezen anticonvulsiva - spierverslappers, kalmerende middelen, voor epilepsie - anti-epileptica.
Het is de moeite waard om u voor te bereiden op het feit dat de behandeling in het ziekenhuis gedurende meerdere dagen niet zal eindigen. Vanaf dit moment wordt het kind gecontroleerd door een neuroloog, hij krijgt de nodige middelen voorgeschreven om het convulsiesyndroom, antihistaminica, vitamines te onderdrukken.
U zult vaak genoeg een neuroloog moeten bezoeken om de mogelijke vertraagde gevolgen van een convulsiesyndroom niet te missen.
Baby's die krampen hebben gehad, wordt sterk aangeraden lange wandelingen te maken en in de frisse lucht te slapen, vitaminesrijke voeding en verbeterde maatregelen om het immuunsysteem te versterken.
Zie hieronder voor advies van uw kinderarts over wat u moet doen bij aanvallen.
