Wanneer een kind wordt geboren, begint zijn immuniteit alle omringende gevaren te "bestuderen". Dus, geleidelijk aan, geconfronteerd met bepaalde virussen, waarvan er honderden op de planeet zijn, wordt bescherming ontwikkeld in de vorm van antilichamen tegen virussen.
Infectie met sommige middelen is moeilijk om niet op te merken, en sommige ziekten blijven onopgemerkt of bijna onmerkbaar voor de ouders van de baby. Heel vaak vermoeden veel moeders en vaders niet eens dat het kind infectieuze mononucleosis heeft gehad. De gezaghebbende arts Yevgeny Komarovsky vertelt of het mogelijk is om de symptomen van deze ziekte bij een kind te bepalen en wat te doen als de diagnose wordt bevestigd.
Over de ziekte
Infectieuze mononucleosis is een virale ziekte. Het wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, dat tot veel voorkomende agentia behoort en in feite een herpesvirus van het vierde type is. Dit "ongrijpbare" virus komt veel vaker in contact met de wereldbevolking dan het de mensen zelf lijkt, met als resultaat dat meer dan 90% van de volwassenen er ooit mee is besmet. Dit blijkt uit de aanwezigheid van antilichamen in het bloed.
Vergelijkbare antilichamen, die aangeven dat er een infectie was, dat immuniteit werd ontwikkeld, worden gevonden bij ongeveer 45-50% van de kinderen van 5-7 jaar.
Het virus voelt geweldig aan in bepaalde cellen van het menselijk lichaam - lymfocyten. Daar repliceert hij snel onder de juiste omstandigheden die gunstig zijn voor hemzelf, waaronder een verzwakt immuunsysteem. Meestal wordt het virus overgedragen met fysiologische vloeistoffen - speeksel, hiervoor wordt de infectieuze mononucleosis vaak de "kusziekte" genoemd. Minder vaak wordt het virus overgedragen door druppeltjes in de lucht.
De ziekteverwekker wordt overgedragen via bloedtransfusies, orgaan- en beenmergtransplantaties, evenals van een zwangere moeder op een foetus via de algemene bloedbaan.
Infectieuze mononucleosis verwijst naar acute virale ziekten, het heeft geen chronische vorm. Vanuit de aangetaste lymfeklieren verspreidt het virus zich snel door het lichaam en tast het de interne organen aan die lymfoïde weefsel in hun structuur hebben.
Symptomen
In 90% van de gevallen is infectieuze mononucleosis bij kinderen mild, zegt Evgeny Komarovsky, en daarom is het zelden mogelijk om een diagnose te stellen. Kinderen jonger dan 2 jaar worden zelden ziek met deze ziekte, en in de overgrote meerderheid van de gevallen verloopt de ziekte gemakkelijk. Kinderen vanaf 3 jaar en ouder verdragen de ziekte veel ernstiger, en jongens worden vaker ziek dan meisjes. Waarom dit zo is, kan de geneeskunde geen antwoord geven, maar het feit is duidelijk.
Nadat het mononucleosis-virus het lichaam van het kind is binnengedrongen, kan een vreemd agens zich vrij lang vreedzaam gedragen. Hier wordt alles bepaald door de staat van de immuniteit van de baby. Als de natuurlijke afweer sterk is, kan het anderhalve of twee maanden duren. Als het lichaam verzwakt is, kunnen de symptomen van een beginnende ziekte binnen 5-6 dagen optreden.
Volgens Evgeny Komarovsky is het allereerste teken een toename van lymfeklieren. Alle groepen knooppunten nemen in verschillende mate toe, maar vooral - cervicaal, submandibulair, occipitaal. Een echografie op dit moment kan een toename van de grootte van de milt en lever aantonen (deze organen zijn samengesteld uit lymfoïde weefsel). En bij klinische bloedonderzoeken zal een gewijzigde lymfatische formule worden onthuld.
Direct daarna begint het lymfoïde weefsel in de neus ontstoken te raken en in omvang toe te nemen (zwellen), de amandelen raken ontstoken. De neusademhaling van het kind is verstoord, hij ademt voornamelijk alleen door zijn mond, er is een sterk nachtelijk snurken. Het kind kan klagen over keelpijn.
Veelvoorkomende symptomen die misleidend zijn voor zowel ouders als artsen zijn niet-specifiek:
- Gebrek aan of verminderde eetlust.
- Tranen, humeurigheid, lethargie.
- Verhoogde lichaamstemperatuur.
- Pijn bij het slikken.
- Gevoel van "pijn" in het lichaam.
Al deze symptomen samen en sommige afzonderlijk kunnen argwaan wekken bij oplettende ouders en bij een geroepen kinderarts. Er moet een bloedtest worden gedaan. Lymfocyten die door het virus worden aangetast, houden op zo te zijn en veranderen in nieuwe cellen, die een gezond kind niet in het bloed kan en kan hebben. Deze veranderde cellen worden atypische mononucleaire cellen genoemd. Als de laboratoriumassistent ze in het bloed van de baby vindt, wordt de diagnose volledig bevestigd. Bovendien zal het aantal leukocyten en monocyten in het bloed toenemen.
Het gevaar van de ziekte schuilt niet eens in de ziekte zelf, maar in mogelijke bijkomende infecties. Wanneer het lymfoïde weefsel, dat een belangrijke rol speelt bij het functioneren van de immuniteit van het kind, wordt aangetast, wordt het lichaam kwetsbaarder dan normaal voor verschillende virussen en bacteriën. Dit kan gevaarlijk zijn vanuit het standpunt dat een secundaire ziekte gemakkelijk kan beginnen, ongeacht de microbe of het virale agens dat zich heeft "toegevoegd". Vaker zijn complicaties bacterieel van aard: tonsillitis, otitis media, longontsteking.
Komarovsky over behandeling
De ziekte kan niet vluchtig worden genoemd. De acute fase duurt 2 tot 3 weken, sommige iets langer. Het welzijn van het kind zal op dit moment natuurlijk niet het beste zijn, en soms behoorlijk moeilijk. U moet geduld hebben, want infectieuze mononucleosis komt zonder uitzondering bij alle kinderen voor.
Ongecompliceerde mononucleosis vereist geen specifieke behandeling. Als het kind zich niet slecht voelt, is alleen veel water drinken nodig. Als de toestand van de kruimels teleurstellend is, kan de arts hormonale ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven. Er is geen remedie voor mononucleosis, dus de behandeling moet uiterst symptomatisch zijn: een zere keel - spoeling, je neus ademt niet - druppel een zoutoplossing in, bevochtig de slijmvliezen van de bronchiën om complicaties van het ademhalingssysteem te voorkomen.
Komarovsky ziet geen opportuniteit in het nemen van antivirale middelen, omdat ze geen enkel effect zullen hebben op het herpesvirus type 4, maar ze zullen de ouders in de portemonnee 'raken'. Bovendien, met de klinisch bewezen werkzaamheid van antivirale middelen, is alles behoorlijk betreurenswaardig. Om dezelfde reden heeft het geen zin om het kind homeopathische geneesmiddelen te geven met het verklaarde antivirale effect. Ze zullen natuurlijk geen kwaad doen, maar verwacht ook geen enkel voordeel.
De behandeling moet gebaseerd zijn op het creëren van gunstige omstandigheden die bevorderlijk zijn voor het vroegtijdig zelfstandig herstel van het kind:
- In de acute fase van de ziekte heeft de baby rust nodig, bedrust;
- Het kind moet bevochtigde lucht inademen (relatieve vochtigheid in de kamer - 50-70%);
- Het is noodzakelijk om gedurende de acute periode een overvloedige warme drank te geven;
- Vaker nat reinigen in de kinderkamer, zonder gebruik te maken van huishoudelijke chemicaliën die chloor bevatten;
- Bij hoge temperaturen kan het kind "Paracetamol" of "Ibuprofen" krijgen.
Wanneer de temperatuur normaal wordt, is het mogelijk en noodzakelijk om vaker in de frisse lucht te lopen, af te zien van het bezoeken van speeltuinen, drukke plaatsen, zodat het kind anderen niet besmet en geen andere infectie "oploopt" voor een verzwakte immuniteit zelf.
Tijdens de behandeling is het de moeite waard om een therapeutisch dieet te volgen, met uitzondering van alle vette, gebakken, gerookte en zoute voedingsmiddelen, evenals pittig, zuur en zoet uit het dieet van het kind. In de acute fase, met moeite met slikken, is het het beste om groentesoepen, aardappelpuree, melkpap-spreads, kwark te geven. Tijdens de herstelfase is het niet nodig om van al het voedsel aardappelpuree te maken, maar het verbod op bovengenoemde producten blijft van kracht.
Als bacteriële complicaties "samengaan" met mononucleosis, kunnen en moeten ze uitsluitend met antibiotica worden behandeld. Ouders moeten weten dat als de arts "Ampicilline" of "Amoxicilline" voorschrijft, wat populair is bij kindergeneeskunde, het kind 97% kans heeft om huiduitslag te krijgen. Waarom een dergelijke reactie optreedt, is de huidige geneeskunde niet bekend. We kunnen alleen met vertrouwen zeggen dat deze uitslag geen allergie voor een antibioticum zal zijn, of een symptoom van een aparte ziekte, of een complicatie. Het verschijnt gewoon en verdwijnt dan vanzelf. Het zou niet eng moeten zijn.
De aanbevelingen van dokter Komarovsky
Ouders moeten het feit van infectie met infectieuze mononucleosis melden aan de voorschoolse instelling waar het kind naar toe gaat, of aan de school. Maar deze aandoening vereist geen introductie van quarantaine. Het is alleen dat de gebouwen vaker nat moeten worden schoongemaakt.
Herstel na een infectieuze mononucleosis is een vrij lang proces, de immuniteit is sterk verzwakt. Voor het volgende jaar (soms zes maanden) annuleert de behandelend kinderarts alle kalendervaccinaties voor zo'n kind. Het wordt afgeraden om het kind langdurig in hechte kindergroepen te verblijven. Het kind mag niet naar zee worden gebracht om zijn immuniteit te "corrigeren", aangezien ernstige acclimatisatie na een virale ziekte gegarandeerd is. Gedurende het jaar wordt het niet aanbevolen om in de zon te lopen, secties te bezoeken waar sprake is van sterke fysieke activiteit.
Om het lichaam te ondersteunen bij het herstelproces moeten vitaminecomplexen zijn, toegestaan door de leeftijd.
Een kind na een eerdere ziekte moet vaker door een arts worden gezien. Het virus heeft oncogene activiteit, dat wil zeggen dat het kan bijdragen aan de ontwikkeling van oncologische tumorziekten. Als na een ziekte gedurende lange tijd dezelfde gemodificeerde mononucleaire cellen worden aangetroffen in het bloedonderzoek van de baby, moet het kind worden getoond en geregistreerd bij een hematoloog.
Er wordt een aanhoudende levenslange immuniteit ontwikkeld tegen het virus dat infectieuze mononucleosis veroorzaakt. Het is onmogelijk om een tweede keer ziek te worden. De enige uitzonderingen zijn HIV-geïnfecteerd, ze kunnen zoveel episodes van acute ziekte hebben als ze willen.
Patiëntrecensies
De meeste ouders van wie de kinderen deze aandoening hebben gehad, beweren dat de langste en meest pijnlijke periode precies de diagnose was, aangezien artsen geen haast hebben om een juiste diagnose te stellen. Bij veel patiënten die vanwege het milde stadium van de ziekte niet voor behandeling naar het ziekenhuis voor infectieziekten worden verwezen, adviseerden artsen antivirale middelen te nemen.
Patiënten die thuis werden behandeld met behulp van de Komarovsky-methode, beweren dat er geen complicaties zijn opgetreden, de ziekte vrij snel voorbijging en relatief gemakkelijk door het kind werd verdragen.
Hieronder is een video met aanbevelingen van dokter Komarovsky zelf.
