Ouders horen vaak de diagnose van acute luchtweginfecties van een arts. Maar slechts weinigen weten wat de kinderarts bedoelt als hij zo'n 'oordeel' velt en hoe deze ziekte verschilt van de griep of ARVI, begrijpelijker voor de massa. De beroemde dokter Yevgeny Komarovsky vertelt wat deze mysterieuze afkorting is en wat ouders moeten doen als dit bij een kind wordt vastgesteld.
Wat het is?
ARI staat voor heel eenvoudig: acute luchtwegaandoening. Dit is een vrij brede term, waarin artsen volgens Yevgeny Komarovsky virale luchtweginfecties (ARVI), luchtweginfecties door bacteriën en allergische aandoeningen omvatten. Bovendien impliceert ARI zowel acute als chronische ziekten.
Meestal worden een loopneus en hoest bij een kind veroorzaakt door virussen. Als de baby dan peter wordt, hoest hij, ademt zijn neus niet en stroomt het snot uit, velen denken ten onrechte dat de kleine verkouden is. Een verkoudheid is onderkoeling en heeft niets te maken met een virale laesie. Hoewel onderkoeling echt een uitstekende "achtergrond" is voor de ontwikkeling van symptomen van een virale ziekte... Maar zonder het virus van de koude alleen, komt de ziekte niet voor.
Virussen komen het lichaam het vaakst binnen via de neus. Het lichaam activeert als reactie daarop de productie van neusslijm, waaruit snot afkomstig is. Is het virus verder doorgedrongen, dan verschijnt er ook een hoest.
Bacteriële laesies van de bovenste en onderste luchtwegen treden meestal op als complicatie van een virale infectie. Als het snot dik is geworden, betekent dit dat het slijm het virus niet meer aankan, bovendien kunnen bacteriën zich er perfect in vermenigvuldigen, en dat is wat er gebeurt. Minder vaak komt een bacteriële ademhalingsziekte voor als een primaire, onafhankelijke aandoening.
Bij allergieën, wanneer het lichaam van het kind geen eiwitantigeen kan opnemen en verwerken, treden ook vaak ademhalingssymptomen op - een loopneus en hoesten. Dit geldt vooral voor kinderen die gevoelig zijn voor bloemen, pollen, huisstof, huishoudelijke chemicaliën, sommige medicijnen, enz.
Het is optimaal als de arts, naar wie het kind werd gebracht met een loopneus en hoest, een nauwkeurige diagnose kan stellen en kan bepalen welke ziekteverwekker "geprobeerd" heeft: een virus, bacterie, schimmel of allergeen. Maar helaas hebben moderne kinderartsen heel weinig tijd en soms kennis van hun specialiteit, maar er zijn veel telefoontjes en patiënten in de gang van de kliniek. En daarom, wanneer de arts niet nauwkeurig kan formuleren wat de oorzaak is van de ademhalingssymptomen, of hij geen tijd heeft om dit probleem te begrijpen, verschijnt hetzelfde mysterieuze record in het medische dossier van het kind - ARI.
ARI's omvatten dus:
- Rhinitis (inclusief chronisch en allergisch.
- Faryngitis.
- Nasofaryngitis.
- Tonsillitis.
- Laryngitis.
- Tracheitis.
- Bronchitis (alle vormen).
- Bronchiolitis.
Natuurlijk mag het record van "ARI" op de kaart niet tevreden zijn met gezonde ouders, ze moeten aandringen en verduidelijken over wat voor soort luchtwegaandoening we het hebben - dit is allereerst heel belangrijk voor het kiezen van behandelingstactieken.
Behandeling volgens Komarovsky
Virale aandoeningen van de luchtwegen (90% van alle gevallen van acute luchtweginfecties verwijzen specifiek naar hen) vereisen gewoonlijk geen speciale behandeling. De taak van de ouders is om verdikking van het slijm in de neus te voorkomen, zodat bacteriën de toestand van het kind niet compliceren. Daarom moet de baby meer warme vloeistof drinken, een zoutoplossing moet zo vaak mogelijk in de neus worden gedruppeld, zodat het slijm vloeibaar blijft. Terwijl het uit de neus stroomt, is dit een normaal proces voor de lokale immuniteit om binnendringende virussen te bestrijden. Als de stroom stopt, is er een fout gemaakt en moet de behandeling worden herzien.
Het drogen van slijm in de neus, evenals in de bronchiën, wat ernstige complicaties veroorzaakt in de vorm van bronchitis, bronchiolitis en zelfs longontsteking, wordt ook vergemakkelijkt door de omstandigheden waarin het zieke kind verkeert.
De risico's nemen exponentieel toe als een zorgzame grootmoeder of moeder de baby in vijf dekens wikkelt en er een elektrische verwarming naast zet. Het is erg slecht als ze het kind tegelijkertijd antibiotica geven, die niet effectief zijn tegen virussen, en de kans op complicaties 3-4 keer vergroten.
Gunstige omstandigheden zijn wanneer de kamer niet hoger is dan 18-20 graden Celsius en de relatieve vochtigheid tussen de 50-70% ligt.
Het is ongewenst om de temperatuur te verlagen in het geval van virale acute luchtweginfecties, omdat dit een belangrijk element is van de immuunrespons, aangezien interferonen daarbij sneller worden geproduceerd. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat het kind actief overtollige warmte afgeeft, het niet opslaat, zodat er geen oververhitting is. Dit vereist veel drinken en koele lucht. Maar verwarmingskussens met ijs en koud wrijven zijn volgens Komarovsky buitengewoon gevaarlijk voor een kind. Ze kunnen vasospasmen en een stijging van de temperatuur van inwendige organen veroorzaken.
Als het kind klein is en de temperatuur hoog (boven 39,0), en hij het erg moeilijk verdraagt, dan is het volgens Evgeny Komarovsky raadzaam om koortswerende medicijnen te geven. "Paracetamol" en "Ibuprofen" zijn zeer geschikt voor kinderen.
Het is niet nodig om een loopneus te bestrijden als deze vloeibaar is. En er moet alles aan worden gedaan om het loopneus te maken als de neus droog is. Hiervoor worden wasbeurten, zoutoplossing van de neusholte gebruikt.
Dezelfde aanpak is vereist voor hoest. Het moet worden aanvaard als een belangrijk afweermechanisme waardoor het kind kan herstellen. Het is niet de moeite waard antitussiva te geven, omdat een afname van de reflex stagnatie in de bronchiën zal veroorzaken en de kans op longontsteking door een verre theoretische mogelijkheid zal veranderen in een nabije en waarschijnlijke toekomst.
Te droge lucht en hoge lichaamstemperatuur verhogen het risico op uitdroging van bronchiale afscheidingen.
Als ARI wordt veroorzaakt door allergieën, moet u de bron van de allergenen vinden en elimineren. Soms kan uw arts u aanraden om antihistaminica en vasoconstrictieve neusdruppels te nemen. Maar u hoeft zelf geen medicijnen te gebruiken om een allergisch kind te behandelen - het risico bestaat dat zijn toestand verslechtert.
Bacteriële aandoeningen van de luchtwegen, die zijn ontstaan als een onafhankelijke, primaire ziekte, zijn meestal vrij moeilijk en vereisen behandeling in een ziekenhuis met alleen antibiotica.
Preventie
Om de kans op acute luchtweginfecties te verkleinen, moet u enkele veiligheidsmaatregelen nemen:
- In een periode van toenemende massale incidentie van virale infecties en griep, mag u geen plaatsen bezoeken met een grote aanwezigheid van mensen met uw kind - massa-evenementen, supermarkten, winkelcentra.
- Het is raadzaam om niet met het openbaar vervoer te reizen. Als er geen auto is, is het handig om een paar haltes te voet te lopen.
- In het koude seizoen mag u de tijd dat uw kind in de frisse lucht loopt, niet verkorten, vooral niet bij vorst: het virus onder dergelijke omstandigheden vangen is een moeilijke taak.
- Het kind moet worden getemperd en zijn immuniteit verbeteren. Dit moet opnieuw worden gedaan door te lopen, vitamines te nemen. Het is niet aan te raden om antivirale en homeopathische antivirale middelen te geven voor preventiedoeleinden. Ze hebben geen werkzaamheid die zou worden bewezen in een klinische setting en zouden voldoen aan de vereisten van evidence-based medicine. Daarom is het beter om geld te sparen dat u zou kunnen besteden aan antivirale pillen en vers fruit voor uw kind te kopen.
- Een gaasmasker is niet nodig voor een gezond kind, maar voor een ziek kind. Hoewel het niet erg effectief is om de stroom virussen te beteugelen die vrijkomen bij niezen en hoesten van een zieke, is het beter dan niets.
- Tijdens de periode van massale feestvreugde van respiratoire virussen, is het noodzakelijk om grondiger te ventileren dan normaal, om het microklimaat in de kamer waar het kind leeft te bevochtigen en ook om niet oververhit te raken. Het is beter om de babywarmer aan te kleden, maar de kamer moet koel zijn.
In de volgende video leert u meer over de behandeling van acute luchtweginfecties.
