Hersentumor bij kinderen: symptomen en behandeling

Een hersentumor - zo'n diagnose klinkt eng. Hoe eerder het wordt gevonden, hoe meer kansen het kind heeft op een normaal gezond leven.

Daarom is het zo belangrijk om te weten welke symptomen gepaard gaan met deze pathologie. In dit artikel zullen we je vertellen hoe je in de vroege stadia een tumor kunt vermoeden, we zullen uitzoeken of neoplasmata in de intracraniale ruimte zo gevaarlijk zijn als het lijkt en of het mogelijk is om te rekenen op een positief resultaat van de behandeling.

Wat het is?

Het is altijd moeilijk om over tumoren bij kinderen te praten. Niet alleen journalisten en waarnemers doen dit niet graag, maar artsen zijn zelf een te gevoelig onderwerp, omdat de arts over het algemeen de hoofdvragen van ouders die te maken hebben met de aanwezigheid van een dergelijke pathologie bij hun kind niet kan beantwoorden - waarom is dit gebeurd en wat is de prognose voor toekomst.

Er is nog veel onbekend over het voorkomen van hersentumoren bij kinderen (en zelfs bij volwassenen). Desalniettemin is er informatie die voortdurend wordt bijgewerkt, aangezien tot 30% van alle tumoren bij kinderen niets meer zijn dan hersentumoren.

Hersentumoren betekenen een vrij grote groep neoplasmata, zowel kwaadaardig (kankerachtig) als goedaardig. Tumoren ontwikkelen zich doordat ongecontroleerde abnormale celgroei en -deling begint in een bepaald orgaan.

Nog niet zo lang geleden waren deze cellen een natuurlijk onderdeel van het hersenweefsel, membranen, maar onder invloed van bepaalde factoren beginnen ze ongelooflijk snel te groeien, waardoor ze in een tumor veranderen. Welke cellen begonnen te groeien, bepaalt uiteindelijk het type formatie.

Als de cellen van het hersenweefsel groeien, spreken ze van een ependymoom of astrocytoom. Dergelijke tumoren komen het meest voor - ongeveer 60% van de gevallen. Als de cellen van de meninges zich abnormaal delen, wordt een meningeoom waargenomen. Abnormale proliferatie van hypofysecellen leidt tot de ontwikkeling van een hypofyse-adenoom.

Wanneer de cellen waaruit de hersenzenuwen bestaan onvoldoende delen, ontwikkelt zich een neuroom. Er zijn ook dysembryogenetische tumoren die zich bij een kind tijdens de embryonale ontwikkeling vormen, maar deze zijn zeer zeldzaam.

Als de tumor uit zichzelf en voor het eerst verscheen, spreken ze van een primair neoplasma, bijvoorbeeld een primair neurinoom. Als het het resultaat was van de penetratie van metastasen uit andere zieke organen, dan spreken ze van een secundaire tumor.

De eigenaardigheden van tumoren bij kinderen zijn dat het kan zijn dat ze zich lange tijd niet manifesteren, omdat het lichaam van het kind een ongelooflijk compenserend potentieel heeft, het de pathologie "verzacht", de symptomen nivelleert. Daarom is de bij een kind gevonden tumor soms al behoorlijk groot.

Symptomen en eerste tekenen

Wat de symptomen zullen zijn, hangt af van in welk deel van de hersenen het neoplasma is verschenen, welke delen van de hersenen worden gecomprimeerd, welke cellen hierdoor worden vernietigd. De eerste symptomen worden meestal focaal genoemd, deze omvatten de volgende.

Verandering in gevoeligheid en perceptie... Verlaagt of vergroot de gevoeligheid van het kind voor pijn, licht, geluid, aanraking. Kinderen ouder dan 3 jaar kunnen een schending van de perceptie van zichzelf in de ruimte aantonen, de baby kan bijvoorbeeld niet begrijpen en uitleggen hoe hij zijn hand omhoog houdt met zijn handpalm of omlaag als hij zijn ogen sluit.
Geheugenverlies... Het kind begint zelfs die dingen te vergeten die hij heel goed weet, kan ophouden iemand uit zijn familie te herkennen, kan letters en cijfers vergeten als hij ze al kent. De herinnering aan gebeurtenissen, zowel verre als recente, lijdt ook.
Bewegingsstoornis... Naarmate de tumor groeit, verslechtert de overdracht van signalen van de hersenen naar de spieren, waardoor volledige verlamming kan ontstaan; als een tumor van de hersenstam, beenmerg zich ontwikkelt, is de verlamming van lokale aard.

Toevallen en toevallen... In het begin zijn er in de regel kleine aanvallen, van korte duur, en daarna kan epilepsie optreden.
Slechthorendheid... Het kind kan het vermogen verliezen om te horen, of kan het vermogen verliezen om spraak te verstaan. Als de tumor de spraakherkenningscentra aantast, veranderen alle woorden in een onbegrijpelijk geluid voor de kleine patiënt.
Visuele beperking... Als de oogzenuw bekneld of aangetast is, zal het kind zijn zicht geheel of gedeeltelijk verliezen. Het is misschien niet de zenuw die wordt aangetast, maar het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de analyse van wat hij zag, en dan houdt de kleine patiënt op vertrouwde voorwerpen te herkennen.
Spraakafwijkingen... Met de nederlaag van het spraakcentrum is het vermogen om te spreken volledig of gedeeltelijk verloren. De spraak kan aanhouden, maar wordt onduidelijk gemompel.
Algemene verslechtering... Het wordt geassocieerd met schade aan de nervus vagus door een groeiende tumor. Het manifesteert zich in de vorm van aanvallen van ernstige duizeligheid, verlies van evenwicht, onvermogen om uit een zittende positie op te staan, evenals instabiliteit van de bloeddruk, aanvallen van ernstige zwakte.
Bewegingscoördinatiestoornissen... Dit gebeurt wanneer het cerebellum is beschadigd. Het symptoom vordert vrij snel van kleine onnauwkeurigheden in bewegingen tot de volledige onmogelijkheid om een doelbewuste beweging te maken, bijvoorbeeld door een bepaald voorwerp van de tafel te nemen.
Psychische aandoening... Een kind met een tumor verandert, naarmate deze groeit, in gedrag, in reacties. Meestal worden kinderen agressief, prikkelbaar en zeurderig. Als de laesies significant zijn, kan de zelfidentificatie verloren gaan. Velen hebben visuele en auditieve hallucinaties.

Secundaire symptomen die zelfs optreden als de tumor vrij groot is, worden cerebraal genoemd. Deze omvatten:

ernstige hoofdpijn;
aanhoudend of regelmatig braken;
onvermogen om normaal te eten vanwege het feit dat elke stof die op de wortel van de tong terechtkomt, braken veroorzaakt;
duizeligheid.

Bij baby's en baby's die iets ouder zijn, hebben de symptomen hun eigen kenmerken. Meestal manifesteert de tumor zich bij baby's als gedragsveranderingen: zonder aanwijsbare reden huilt het kind constant, jankt, kreunt, schreeuwt, maakt hij driftbuien, hij braakt vaak, er zijn tekenen van gehoor- of gezichtsverlies, een neiging tot toevallen en frequente neusbloedingen.

Reflexen kunnen ook worden verstoord - slikken, zuigen.

Het is onmogelijk om een pathologie te herkennen aan een combinatie van symptomen zonder diagnose, maar het optreden van dergelijke symptomen, of tenminste één ervan, zou een goede reden moeten worden om alle zaken en plannen uit te stellen en met het kind naar een dokter te gaan.

Waarom is het belangrijk om dit met spoed te doen? Omdat het in het geval van tumoren belangrijk is om op tijd te zijn - om op tijd een diagnose te stellen, om op tijd met de behandeling te beginnen. Volgens statistieken van het ministerie van Volksgezondheid is het aantal kinderen met hersentumoren de afgelopen drie decennia aanzienlijk gegroeid - bijna 3,5 keer. Bij 15% van alle tumoren hebben we het over kankergroei.

Oorzaken

Omdat de redenen voor het ontstaan van de tumor niet met zekerheid bekend zijn, durft geen enkele arts zelfs maar aan te nemen waarom het kind een ongecontroleerde deling van recentelijk gezonde hersencellen is begonnen. Maar er moet iets gezegd worden, de dokter kan zijn ouders niet eerlijk antwoorden: "Ik weet het niet."

Daarom wordt het begin van het tumorproces meestal verklaard door de redenen die alles verklaren wat niet kan worden verklaard - slechte ecologie, radioactieve vervuiling, genetisch gemodificeerd voedsel, toxines, in extreme gevallen genetica, als blijkt dat een van de familieleden van het kind ook leed aan een hersentumor of in het algemeen had problemen met tumoren.

Aangenomen wordt dat verschillende traumatische hersenletsels die een kind zou kunnen oplopen bij het vallen, vechten of sporten, (indirect) de groei van hersencellen kunnen uitlokken onder invloed van een abnormale immuunrespons.

De risicogroep voor de waarschijnlijkheid van cerebrale neoplasmata omvat kinderen met hiv-infectie, evenals kinderen die om een andere medische reden geneesmiddelen voorgeschreven krijgen die de activiteit van het immuunsysteem onderdrukken (immunosuppressiva).

Diagnostiek

Als u bij een kind verdachte symptomen vindt, zoals zwakte, lethargie, verhoogde prikkelbaarheid, vermoeidheid, frequente en ernstige hoofdpijn, gedragsveranderingen, systematisch braken, die niet met andere redenen verband houden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een neuroloog of kinderarts.

Voor de primaire diagnose worden methoden zoals EEG, EchoEG, CT, MRI gebruikt, neurosonografie (echografie van de hersenen) wordt uitgevoerd bij baby's jonger dan anderhalf jaar. Als een neoplasma wordt gedetecteerd, wordt PET-CT uitgevoerd, deze techniek maakt het mogelijk om de mate van maligniteit te beoordelen. De exacte cellulaire aard kan worden vastgesteld met behulp van histologie.

Behandeling

Conservatieve behandelingen zijn uitsluitend gericht op het verlichten van bepaalde symptomen, zoals aanhoudend braken of ernstige hoofdpijn. De oorzaak van deze symptomen wordt niet weggenomen door medicatie. Daarom is de chirurgische ingreep het meest effectief, waarbij artsen de tumor verwijderen.

Als de tumor klein is en langzaam groeit, kan stereotactische radiochirurgie worden gebruikt, waarbij de tumor wordt blootgesteld aan straling. Maar meestal treedt er geen volledig herstel op: de tumor stopt alleen met ontwikkelen en neemt soms iets af in omvang. Als het neoplasma behoorlijk intensief groeit, is deze methode niet geschikt voor behandeling.

Na de operatie, en soms zowel ervoor als erna, worden kuren met protonentherapie met straling, evenals kuren met chemotherapie, uitgevoerd. De behandeling is zeer ernstig en moeilijk, langdurig. Het vereist dat ouders hun fysieke en morele kracht mobiliseren.

Veel hangt van hen af - het kind heeft constante steun, liefde en zorg nodig, evenals een sterk ouderlijk geloof in een positief resultaat van de behandeling.

Op dit lange en moeilijke pad zullen ze verschillende mensen ontmoeten - attente en cynische doktoren, vertegenwoordigers van verschillende religies die hen aansporen om te bidden, evenals genezers, valse genezers, magiërs en tovenaars die onnodige hulp zullen bieden bij het genezen van een kind 'zonder operatie'. en medicijnen ".

Op dit moment kan de verleiding om een kind te gaan voeden met vliegtuigkerosine, een mengsel van wodka en olie volgens de methode van Shevchenko, en muizenuitwerpselen prevaleren boven gezond verstand. Het is noodzakelijk om af te zien van een dergelijke "behandeling", artsen vertrouwen. Geloof me, ze willen dat de kinderen net zo gezond zijn als jij.

Voorspellingen en gevolgen

Het gunstigst voor de prognose zijn goedaardige tumoren. Met hun gunstige locatie en beschikbaarheid worden neoplasmata bij kinderen snel verwijderd. Het nadeel is dat niemand garanties geeft dat een goedaardige formatie niet meer zal verschijnen, en dit kan een tweede operatie vereisen.

Tumoren van het ruggenmergbeenmerg, subtentoriaal, gelokaliseerd in het middengedeelte, zijn veel moeilijker te opereren. Als de tumor kwaadaardig is en bovendien moeilijk toegankelijk, is de prognose slecht.

Het is erg moeilijk om iets te zeggen over de gevolgen op lange termijn, omdat niet alleen de tumor zelf het kind kan schaden, maar ook de behandelingsmethoden, vooral tijdens de leeftijdsperioden waarin bepaalde hersenvaardigheden worden gevormd - bij pasgeborenen, na 6 maanden, na 11-12 maanden, in 3 jaar.

Overlevingsstatistieken worden over een periode van vijf jaar opgesteld. Er staat dat 60 tot 75% van de kinderen het overleeft.