Tijdens de zwangerschap kunnen pathologieën ontstaan, waarbij de navelstreng betrokken is. Een daarvan is de navelstrengverstrengeling van de foetus. Dit artikel zal u in detail vertellen of een enkele verstrikking van de navelstreng van de foetus gevaarlijk is tijdens de zwangerschap.
Wat is het?
De foetus in de baarmoeder ontvangt alle voedingsstoffen voor zijn groei en ontwikkeling via de navelstreng (navelstreng). In dit unieke orgaan bevinden zich de bloedvaten die zuurstof aan het lichaam van de baby leveren, evenals voedingsstoffen die nodig zijn voor de intra-uteriene ontwikkeling. Normaal gesproken is de navelstreng een langwerpig koord of "koord" dat ongeveer 50-70 cm lang is.
In de verloskundige praktijk zijn er echter gevallen waarin de navelstreng wordt verlengd. In een dergelijke situatie kan het oprollen en lussen vormen. Eenmalige verstrengeling van de navelstreng is een pathologie waarbij de navelstreng het lichaam van het kind eenmaal bedekt.
In verschillende gebieden kan navelstrengverstrengeling optreden. De foetus kan dus worden verstrengeld met de navelstreng ter hoogte van de nek, buik of ledematen. Eenmalige verstrikking treedt vaak op in het begin van de zwangerschap, wanneer de baby klein en zeer actief is.
Als de verstrikking van de navelstreng veel eerder optreedt dan 30 weken zwangerschap, dan is het in een dergelijke situatie mogelijk dat het kind zichzelf 'ontrafelt'. Als er voldoende vruchtwater in de baarmoeder zit en het kind middelgroot is, zal het voor hem vrij gemakkelijk zijn om dit te doen.
Als artsen de navelstrengverstrengeling van de baby na 36-38 weken zwangerschap vinden, is de mogelijkheid van zelf-"ontwarding" al aanzienlijk verminderd. Door de grote omvang van de baby in de laatste fase van de zwangerschap vóór de bevalling, kan hij niet zoals voorheen actieve bewegingen maken. Dit draagt ertoe bij dat de verstrengeling van de navelstreng in dit geval onmiddellijk tot de geboorte behouden blijft.
Gevolgen voor het kind
De prognose van het verdere verloop van de zwangerschap met deze pathologie kan verschillen. Artsen merken op dat de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus bij zo'n gecompliceerde zwangerschap grotendeels afhangt van de klinische variant van verstrengeling.
Deskundigen onderscheiden een strakke en losse snoerverstrengeling. Wanneer het strak om de lussen van de navelstreng wordt gewikkeld, wordt de romp van het kind behoorlijk strak samengedrukt. Als de foetus niet strak om de navelstrenglussen is gewikkeld, spreken ze van een losse verstrengeling. Elk van deze klinische varianten van pathologie heeft zijn eigen ontwikkelingskenmerken.
Slordig
Deze klinische variant is wellicht gunstiger. Beoordelingen van vrouwen die deze pathologie tijdens de zwangerschap zijn tegengekomen, bevestigen dit ook. Als de navelstrenglussen niet strak verstrengeld zijn, bevinden ze zich op enige afstand van het lichaam van het kind. Er is een kleine ruimte tussen hen en de babyhuid. Met zo'n klinische variant van de pathologie is het voor de baby veel gemakkelijker om te 'ontrafelen'. Zonder verstrengeling is er in de regel geen knijpen in de interne organen van de baby, wat betekent dat hij geen gevaarlijke pathologieën ontwikkelt.
De prognose van het verloop van de zwangerschap met deze klinische variant van de pathologie is meestal gunstig. Als de zwangerschap niet wordt bemoeilijkt door andere aandoeningen, kunnen artsen zelfs een natuurlijke bevalling toestaan. In dit geval is de tactiek van de bevalling belangrijk: na de geboorte van het hoofd kan de verloskundige met zijn hand voorzichtig de lus van de navelstreng uit het lichaam van het kind verwijderen. Het biomechanisme van de bevalling wordt dus niet verstoord.
Als zich complicaties voordoen, zelfs tijdens een aanvankelijk normale bevalling, kan in een dergelijke situatie een keizersnede worden uitgevoerd. Meestal wordt deze operatie uitgevoerd om het leven van de baby te redden.
Krap
Deze optie is al minder gunstig. Wanneer de navelstreng tijdens de zwangerschap strak om het lichaam van de baby wordt gewikkeld, kunnen zich bepaalde complicaties voordoen. Deze toestand is behoorlijk gevaarlijk, omdat er een vrij hoog risico is op het ontwikkelen van hypoxie. Veel aanstaande moeders denken dat intra-uteriene hypoxie ontstaat als de navelstrenglus om de nek van de baby zit. Ze geloven dat de navelstreng in de nek knijpt, waar de luchtpijp zich bevindt, wat leidt tot een verminderde ademhaling bij het kind. Het is een mythe.
Tijdens het intra-uteriene leven krijgt de foetus zuurstof opgelost in het bloed, omdat de longen nog niet zelfstandig kunnen functioneren. Zuurstof komt dan binnen via de navelstrengbloedvaten, die zich in de navelstreng bevinden. Een sterke verstrengeling kan ertoe leiden dat de navelstreng op sommige plaatsen bekneld raakt. Dit kan bijdragen aan een afname van de bloedstroom en dus aan de ontwikkeling van zuurstoftekort bij de foetus.
In een dergelijke situatie ontwikkelen de inwendige organen van de baby (inclusief de vitale organen) zich niet meer volledig. De dreiging van het ontwikkelen van aangeboren pathologieën bij een baby is vrij hoog. Bij een sterke verstrengeling moeten artsen de mate van verandering in de bloedstroom door de navelstrengvaten beoordelen. Om dit te doen, schrijven ze Doppler-echografie voor aan de aanstaande moeder. Met deze pijnloze diagnostische methode krijgen artsen informatie over hoe het bloed in de navelstrengslagaders en aders stroomt.
Met een enkele strakke navelstrengverstrengeling van de foetus, mag de bloedstroom in de navelstrengvaten niet worden verstoord. In dit geval ontwikkelt de zwangerschap zich normaal en is het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties vrij laag.
Als de bloedstroom door de navelstrengvaten wordt verstoord, is de dreiging van de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën al groter. In een dergelijke situatie wordt een meer zorgvuldige medische observatie uitgevoerd voor de aanstaande moeder en haar baby.
In dit geval moet een zwangere vrouw vaker naar haar arts gaan, evenals naar een ruimte voor echografie. Indien nodig krijgt de aanstaande moeder bovendien cardiotocografie toegewezen - een methode om de hartactiviteit en motorische activiteit van de foetus te beoordelen. Als intra-uteriene foetale hypoxie wordt vastgesteld, die is ontstaan door een enkele verstrengeling met de navelstreng, kunnen artsen zelfs hun toevlucht nemen tot het voorschrijven van medicijnen. Voor therapie worden middelen geselecteerd die een positief effect hebben op de doorbloeding.
Volgens indicaties worden antispasmodica en plaatjesaggregatieremmers voorgeschreven. De arts kan vitaminetherapie voorschrijven, die in de regel gedurende een vrij lange tijd wordt toegepast.
Als de toestand van de foetus tegen de achtergrond van de ontwikkelde pathologie aanzienlijk verslechtert, kan in dit geval de aanstaande moeder in een ziekenhuis worden opgenomen (voor intensieve behandeling). In de latere stadia van de zwangerschap kan worden overwogen om een datum vast te stellen voor vroege verloskundige zorg. Meestal worden deze maatregelen gebruikt bij het ontstaan van een aantal complicaties die mogelijk zijn bij een enkele navelstrengverstrengeling van de foetus.
Zie de volgende video voor informatie over of het gevaarlijk is om de navelstreng te verstrikken.
