Ontwikkeling

Waarom kan menstruatie optreden na IVF?

Na het opnieuw planten van embryo's in het IVF-protocol, "luistert" een vrouw met bijzondere opwinding naar haar lichaam, merkt eventuele veranderingen op en hoopt dat er zwangerschap is gekomen. Maar soms, enige tijd na het opnieuw planten, begint de menstruatie. Waar ze het over hebben, zullen we in dit artikel vertellen.

Wat gebeurt er na de overdracht?

Na het overbrengen van bevruchte eicellen die een bepaalde leeftijd hebben bereikt, gemeten in dagen na bevruchting in de baarmoeder, in het lichaam van een vrouw kunnen gebeurtenissen zich volgens drie scenario's ontwikkelen:

  • het embryo zal wortel schieten, het epitheel kunnen binnendringen en zich verder ontwikkelen - zwangerschap zal optreden;
  • de eicel zal wortel schieten, geïmplanteerd worden, maar na een tijdje zal het worden afgestoten door het lichaam van de moeder of stoppen met ontwikkelen - de zwangerschap wordt op de vroegst mogelijke datum beëindigd;
  • de eicel zal zich niet kunnen implanteren en zal sterven - zwangerschap zal niet plaatsvinden.

Als de implantatie succesvol is, zullen de chorionvlokken, waarmee de membranen aan de baarmoederwand zijn bevestigd, een speciale stof beginnen te produceren - choriongonadotrofine, waarvan de concentratie elke twee dagen ongeveer zal verdubbelen in het bloed en de urine. Als niet één, maar twee embryo's wortel schieten, dan zal de inhoud van dit hormoon precies twee keer zo hoog zijn als de vastgestelde normen.

Ongeveer twee weken na de overdracht en succesvolle implantatie zal hCG beginnen te worden gedetecteerd in bloedplasma en urine. Dit zal het belangrijkste diagnostische teken zijn van een succesvol protocol - de vrouw kan worden gefeliciteerd met het begin van de zwangerschap.

Als implantatie niet plaatsvindt, is er geen groei van hCG en bij een onderbroken zwangerschap zal de concentratie van choriongonadotroop hormoon aanzienlijk lager zijn dan normaal.

Bloeden

Als IVF succesvol is en zwangerschap optreedt, mogen periodes na het protocol niet beginnen. Net als bij natuurlijke conceptie is de afwezigheid van menstruatie een indirect symptoom van zwangerschap. Kleine vlekken na herbeplanting kunnen echter als de norm worden beschouwd.

Ten eerste worden ze geassocieerd met hormonale stimulatie van superovulatie, die werd uitgevoerd in de eerste fase van de cyclus voordat de eicel werd verzameld, en ten tweede kunnen ze een teken zijn van een reactie op de hormonale ondersteuning die de tweede fase van de cyclus begeleidt. Artsen raden aan niet nerveus te zijn en te kalmeren als de afscheiding niet pijnlijk is, niet overdreven, niet gepaard gaat met andere onaangename symptomen en het karakter heeft van een "leem".

Binnen twee weken na de terugplaatsing van de embryo's in de baarmoederholte van de vrouw kan een dergelijke ontlading de norm zijn. U moet op uw hoede zijn als het spotten intenser wordt, niet stopt 14 dagen na het opnieuw planten en ook gepaard gaat met pijn.

Allereerst moet de vrouw zelf kunnen bepalen wat de aard van de afscheiding is en of deze lijkt op de menstruatie.

Soorten ontlading

Een positief teken kan een afscheiding zijn die begint na drie dagen vanaf het moment van herplanting van de embryo's. Ze kunnen praten over de succesvolle implantatie van de laatste in het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder. Deze bloeding wordt implantatiebloeding genoemd. Het wordt geassocieerd met een schending van de integriteit van het baarmoederslijmvlies op het moment dat de eicel erin wordt gebracht.

Bloeding van het implantaat kan verschijnen als een paar druppels bloed op een inlegkruisje of een roze klodder. De afscheiding kan ook bruin of beige zijn, maar moet schaars zijn. Overvloedige afscheiding tijdens implantatie zou dat niet moeten zijn!

Naast dergelijke afscheidingen, die niet als maandelijks kunnen worden beschouwd, kan een vrouw tijdens de implantatie stuwing van de borstklieren, verhoogde gevoeligheid, een lichte stijging van de lichaamstemperatuur, vooral 's middags en' s avonds, evenals verhoogde prikkelbaarheid en emotionele instabiliteit ervaren. Er is meestal geen pijn. Alleen soms merken vrouwen dat de maag lichtjes trekt en pijn doet, net als vóór de menstruatie.

Daarom wordt implantatiebloedingen vaak verward met het begin van de menstruatie. In tegenstelling tot menstruatie, heeft implantatiebloedingen niet de neiging om de intensiteit te veranderen, het wordt niet overvloediger, de afscheiding bevat geen stolsels en helder scharlaken bloed. Het duurt meestal enkele uren tot meerdere dagen en verdwijnt zelfs voordat de datum van de volgende menstruatie aanbreekt.

Opgemerkt moet worden dat implantatiebloedingen niet voor iedereen typisch zijn en zich niet altijd manifesteren, dus u hoeft er niet per se op te wachten. Heel vaak verloopt de implantatie zonder uitgesproken symptomen, afscheiding en sensaties.

Er zal geen volwaardige menstruatie zijn na de "vlucht" IVF. Meestal gaat de afscheiding gepaard met een trekkende pijn in de onderbuik, er zijn talloze bloedstolsels in de afscheiding, maar de menstruatie zelf duurt iets minder dan normaal - 3-4 dagen in plaats van de gebruikelijke 5-6. Soms is de menstruatie na een mislukte IVF langer dan normaal, maar niet langer dan 1-2 dagen.

Bijna alle vrouwen merken op dat na een mislukte IVF-poging de menstruatie pijnlijker is dan normaal, de kleur van de afscheiding is scharlakener. Dit zijn de gevolgen van hormoontherapie, met daaropvolgende menstruatie gaat het voorbij. Het begin van de menstruatie op het tijdstip dat overeenkomt met de cyclus duidt op het begin van de menstruatiebloedingen, waarbij de baarmoeder van de vrouw de dode embryo's en overtollig baarmoederslijmvlies verwijdert, dat in de eerste helft van de cyclus met hormonen was "opgebouwd".

Het uitstel van bloederige afscheiding en positieve zwangerschapstests kunnen duiden op een dreigende zwangerschapsafbreking, een beginnende of voltooide miskraam. Het is absoluut noodzakelijk dat u een arts bezoekt of een ambulance belt om een ​​overtreding vast te stellen en, indien mogelijk, te proberen de zwangerschap in stand te houden.

Bij een succesvolle implantatie kan de ontlading beginnen als gevolg van een tekort aan progesteron, dat talrijke processen van vroege zwangerschap in het vrouwelijk lichaam zou moeten reguleren. Bij stimulatieprotocollen wordt meestal progesterononderhoudstherapie na de transplantatie voorgeschreven. Met natuurlijke cyclusprotocollen proberen artsen medicijnondersteuning te vermijden.

Soms vereist deze aanpak correctie en het voorschrijven van progesteron in bepaalde doses vanaf het prille begin van de zwangerschap tot 12-14 weken, wanneer de dreiging van een miskraam minder waarschijnlijk wordt geacht.

Oorzaken van menstruatie na de procedure

De redenen waarom menstruatie optreedt na in-vitrofertilisatie kunnen verschillen - van schending van de aanbevelingen van artsen tot ontstekingsziekten, stress en zelfs infectie. Bij het invoeren van het IVF-protocol wordt een vrouw meestal gewaarschuwd dat niemand haar zwangerschap met 100% waarschijnlijkheid kan garanderen. Op voorwaarde dat een vrouw niet 35 jaar oud is en haar gezondheidstoestand geen reden tot bezorgdheid is voor de arts, wordt de kans op zwangerschap geschat op 35-45%. Dit betekent dat meer dan de helft van de vrouwen onvermijdelijk ongesteld zal worden na IVF-pogingen.

De kans op implantatie en ontwikkeling van embryo's neemt af met de leeftijd van een vrouw: tot 35 jaar - de kans is groter dan 40%, na 40 jaar dalen ze tot 8%. Het effect van hormonale stimulatie van de eierstokken, dat nodig was om eicellen te verkrijgen, kan ook leiden tot IVF-falen.

Ook de hevige stress waaraan een vrouw die IVF ondergaat, wordt blootgesteld, draagt ​​niet bij aan een succesvolle start van de zwangerschap.

De embryo's zouden van onvoldoende kwaliteit kunnen zijn, waardoor ze niet konden worden geïmplanteerd en ontwikkeld. De reden voor het ontbreken van implantatie kan endometriose, vleesbomen, hydrosalpinx (ophoping van vocht in de eileiders) zijn, evenals een nogal indrukwekkende lijst van vrouwelijke ziekten, die ook zwangerschap voorkomen.

Onder invloed van hormonen is het lichaam van een vrouw in shock. Daarin is een verergering van chronische ziekten mogelijk, evenals infectie met influenza, ARVI of een andere infectie na embryotransfer. Het is helemaal niet nodig dat een vrouw meteen erg ziek begint te worden, soms zijn de symptomen van infecties nogal verborgen, maar ze hebben een nadelig effect op de embryo's.

Overgewicht, obesitas van een vrouw kan ook menstruatie veroorzaken na IVF. Soms ligt de reden in de genetische onverenigbaarheid van partners.

Daarom kan de compatibiliteitsanalyse van een geneticus het beste van tevoren worden uitgevoerd, voordat hij lid wordt van het eerste protocol, aangezien met een dergelijke incompatibiliteit geen van de pogingen met deze partners succesvol zal zijn.

Angst en stress, tranen en zorgen, ruzies met dierbaren na het opnieuw planten van embryo's dragen bij aan de productie van stresshormonen, die de productie van progesteron onderdrukken, wat zo noodzakelijk is voor een succesvolle zwangerschap en het behoud ervan. En slechte gewoonten (roken, alcohol), als een vrouw er geen afstand van kan doen nadat ze in het IVF-protocol is geïmplanteerd, kunnen alle inspanningen van artsen verminderen, nee.

Het niet naleven van medische aanbevelingen is een vrij zeldzame reden, omdat vrouwen die naar IVF zijn gegaan meestal de kans op zwangerschap waarderen, omdat deze langverwacht en gewenst is voor hen. Soms vinden overtredingen plaats uit onwetendheid dat het verboden is om een ​​stoombad te nemen, naar de sauna te gaan, te zonnebaden in een warm bad, jezelf te trainen in de sportschool en seks te hebben na de embryotransfer.

Wat moeten we doen?

Als er atypische bloeding optreedt na IVF, is het noodzakelijk om gekwalificeerd medisch advies in te winnen dat kan helpen om vast te stellen of het een menstruatie is of een dreiging van een miskraam.

Als de volledige menstruatie kwam, kwam er geen zwangerschap, maak je geen zorgen en wanhoop. Statistisch gezien zijn de tweede en derde protocollen meestal significant succesvoller dan de eerste. En sommige vrouwen moeten over het algemeen 8-9 pogingen doorstaan ​​voordat ze de gekoesterde twee strips of positieve resultaten van een bloedtest voor hCG zien.

Daarnaast is er een kans van 25% dat na een mislukte IVF-poging zwangerschap op vrij natuurlijke wijze in bed kan plaatsvinden, en niet in een laboratoriumtestbuis. Het feit is dat hormoontherapie een krachtige impuls geeft aan het voortplantingssysteem van een vrouw.

Als de oorzaak van haar onvruchtbaarheid niet werd geïdentificeerd, endocrien, geassocieerd met cyclusstoornissen, is het het IVF-protocol zelf dat alles op zijn plaats kan zetten. Elke vierde paar slaagt er in dergelijke omstandigheden in om zelf een baby te verwekken na een mislukte poging in de komende 1-2 maanden.

Als de oorzaak van onvruchtbaarheid onvermijdelijk is, is er ook geen reden tot wanhoop. Na het einde van je menstruatie is het belangrijk om je te laten testen, de reden voor de mislukking te vinden en het opnieuw te proberen als de dokter het toelaat.

Zie de volgende video voor wat een vrouw moet weten na de embryotransfer.

Bekijk de video: Voortplantingscentrum Erasmus MC Kans op zwangerschap na een IVFICSI behandeling (Juni- 2024).