Elke vrouw die moeder is geworden, wil zo snel mogelijk borstvoeding geven en haar kind in voldoende hoeveelheden van nuttige en noodzakelijke moedermelk voorzien. Zoals u weet, verschijnt dit bedrag echter niet onmiddellijk na de bevalling en wordt de vrouw geconfronteerd met de vraag: is het nodig om biest af te kolven, zodat volwaardige moedermelk sneller verschijnt? We zullen proberen om het in dit artikel te beantwoorden.
Wat het is?
Colostrum is de afscheiding van de borstklier. De vorming ervan begint tijdens de zwangerschap. Dit is de eerste fase van lactogenese en het is de langste. Bij sommige aanstaande moeders kunnen de eerste druppels dikke en stroperige vloeistof uit de tepels al aan het begin van de draagtijd opvallen. Voor sommigen wordt biest kort voor de geboorte geproduceerd. Er zijn zelfs vrouwen die pas biest krijgen nadat de baby is geboren.
De tweede fase van lactogenese (vorming van stabiele lactatie) begint na de bevalling. Dikke en gelige biest wordt binnen 2-5 dagen geleidelijk vloeibaarder en verandert in overgangsmelk. En pas daarna, tijdens de derde fase van lactogenese, beginnen de melkklieren normale moedermelk te produceren.
Colostrum heeft veel voordelen in vergelijking met moedermelk: het is meer verzadigd met eiwitten die de baby gemakkelijk kan opnemen, het bevat een rijke immuunfactor - antilichamen die de immuniteit van de baby helpen om zich gemakkelijker aan te passen aan het leven buiten de baarmoeder, en om de virussen en bacteriën te weerstaan. van elke persoon op planeet Aarde.
Het is tevergeefs voor pas geslagen moeders om zich zorgen te maken, in de overtuiging dat hun kind honger blijft lijden in de eerste dagen voordat overgangsmelk verschijnt. Colostrum is zeer voedzaam en dekt volledig alle energiebehoeften van het lichaam van de baby.
Er is een populaire overtuiging dat het afkolven van een kleine hoeveelheid overgangsmelk de lactatie bevordert en bijdraagt aan een snellere "aankomst" van constante melk in voldoende hoeveelheden. En wat ze na de bevalling met biest moeten doen, hebben veel vrouwen geen idee. Laten we eens kijken of het zin heeft om het uit te drukken.
Express of niet?
Tijdens de zwangerschap is het afkolven en uitpersen van biest ten strengste verboden. Het mechanische effect op de tepels veroorzaakt het vrijkomen van het hormoon oxytocine, dat de gladde spieren van de baarmoeder volledig "alert" "brengt", de tonus verhoogt, vroeggeboorte kan beginnen, placenta kan abruptie optreden. Daarom mag de kwestie van pompen niet vóór levering aan de orde worden gesteld.
Er moet meteen worden opgemerkt dat een grote hoeveelheid biest tijdens de zwangerschap helemaal niet garandeert dat er veel moedermelk zal zijn, net zoals de afwezigheid van biest niet betekent dat er geen melk zal zijn of dat het niet genoeg zal zijn. Er is geen dergelijk patroon.
Expressie van colostrum na de bevalling heeft, in tegenstelling tot de algemene misvatting, op geen enkele manier invloed op de snelheid van lactogenese. Daarom is het niet vereist om het uit te drukken. De enige uitzonderingen zijn gevallen waarin een vrouw de eerste uren en dagen na de bevalling geen baby aan haar borst kan hechten.
Biest uitdrukken is zinvol als:
- het kind ligt op de intensive care, het wordt niet voor voeding gebracht vanwege zijn zwakke en pijnlijke toestand, colostrum moet tot expressie worden gebracht zodat het proces van lactogenese niet wordt geremd;
- het kind werd zwak geboren met een slecht ontwikkelde zuigreflex; om biest te "krijgen", moet de baby zijn best doen, en zulke kinderen worden snel moe (in dit geval wordt de afgekolfde biest doorgegeven aan het verplegende personeel zodat de baby het uit de fles kan halen);
- arbeid was moeilijk, de vrouw werd geïnjecteerd met een groot aantal medicijnen, waaronder antibiotica (vooral het ototoxische "Gentamicin", "Neomycin" en andere); als de moeder veel medicijnen in haar lichaam heeft, kunnen artsen zelf aanbevelen dat ze gedurende enkele dagen geen borstvoeding geeft totdat de medicijnen in de urine zijn uitgescheiden;
- tijdens de zwangerschap een vrouw met een negatieve Rh-factor had een hoge antilichaamtiter; afkolven moet worden uitgevoerd totdat de artsen de bloedgroep en Rh van de baby hebben bepaald, en er ook voor zorgen dat hij geen hemolytische ziekte heeft (in dit geval is borstvoeding toegestaan, als de ziekte wordt ontdekt, wordt de beslissing over borstvoeding op individuele basis genomen);
- er was een grote pauze tussen de voedingen (moeder of kind is afgevoerd voor onderzoek, eten is overgeslagen door overplaatsing naar een ander ziekenhuis, enz.), "stilstaand" biest moet worden afgetapt;
- het kind weigert om verschillende redenen borstvoeding te geven (anatomisch ongemakkelijke tepel, te sterke tepel, het kind is gewend om uit een fles te eten, etc.); Er zijn veel manieren om een koppig persoon te "verslaan", om het probleem van het geven van borstvoeding op te lossen, maar tijdelijk is het nog steeds de moeite waard om biest uit te drukken.
Alle andere moeders (en dat zijn er 90% of meer) hoeven geen biest af te kolven. Dit zijn onnodige problemen, extra ervaringen, bovendien wordt tot expressie gebracht colostrum niet lange tijd bewaard, zelfs niet in de koelkast, en daarom is het volkomen onredelijk om het voor toekomstig gebruik te "bewaren".
Hoe doe je het goed?
Het is raadzaam dat een vrouw zich voorbereidt op het afkolven, voor zover de omstandigheden van de verloskundige instelling waarin ze zich bevindt dit toelaten. Je hebt een klein bakje nodig om uit te drukken (bijvoorbeeld een dunwandige plastic beker). De container moet schoon zijn. Als er geen kokend water voor sterilisatie op de afdeling is, vraag dan uw familieleden om een kleine handige sterilisator voor flessen en spenen te kopen en mee te nemen, u kunt gemakkelijk een fles hanteren om erin te kolven. Het werkt vanuit een conventioneel elektrisch netwerk.
Was uw handen voordat u gaat uiten - het proces wordt uitgevoerd met extreem schone handen. De melkklieren moeten ook worden gewassen met warm water en babyzeep om te voorkomen dat pathogene bacteriën de microscheurtjes in de tepel binnendringen. Het servet of de kleine handdoek die de vrouw zal gebruiken om haar handen af te vegen en druppels colostrum op te nemen, moet schoon en gestreken zijn.
Het personeel van het kraamkliniek helpt voor de eerste keer biest af te voeren, als er geen relevante ervaring is. Wees niet verlegen om hulp te vragen. Met de hand uitdrukken vereist een bepaalde vaardigheid, en er is nooit iemand mee geboren.
Om te beginnen met kolven, plaatst u uw duim over de tepel en uw wijsvinger eronder. Het is niet nodig om de samengeknepen tepel met de vingers los te trekken; het is correct om erop te drukken met translatiebewegingen richting het borstbeen. Als het gepaard gaat met pijn, is er iets verkeerd gedaan. Probeer de tepel comfortabeler vast te pakken met uw duim en wijsvinger en herhaal de beweging opnieuw.
Er is niet zo veel colostrum bij vrouwen na de bevalling om het uit te drukken met een borstkolf, en te oordelen naar de beoordelingen, is niet iedereen comfortabel met zo'n apparaat. Maar de meest voorkomende medische wegwerpspuit blijkt best handig te zijn. Als u de scherpe neus aan de andere kant van de zuiger afsnijdt, krijgt u een handig apparaat om uit te drukken. De tepel wordt in het uitgesneden deel geplaatst met de zuiger gesloten, controleer hoe strak hij daar is en laat geen lucht door. Vervolgens wordt de zuiger in tegengestelde richting van de nippel getrokken.
Druk biest en gelei voorzichtig in de injectiespuit en trek de zuiger langzaam terug om verwonding van de tepels te voorkomen.
Deze methode is zeker niet geschikt bij stagnatie ("steenborst"), bij zeer dikke biest, en ook niet bij het eerste kolven (als de borst nog niet ontwikkeld is, is het pompen in een spuitje traumatisch, dan is het beter om te beginnen met handmatig kolven).
Na een keizersnede
Als de bevalling operatief werd uitgevoerd, is de verandering in de stadia van lactogenese meestal enigszins vertraagd. Het verschijnen van melk na een keizersnede moet meestal iets langer wachten dan na een natuurlijk geboorteproces.
Zich uiten na een operatie vormt geen gevaar voor de gezondheid van een jonge moeder. Integendeel, het stimuleert de aanmaak van oxytocine, waardoor de gladde spieren van de baarmoeder intensiever samentrekken. Hierdoor kan een vrouw niet alleen borstvoeding geven, maar ook het veel voorkomende probleem van geopereerde vrouwen tijdens de bevalling vermijden: stagnatie, slechte contractiliteit van de baarmoeder, verklevingen.
Voordat u begint met uiten, moet u erover praten met uw arts. Hij zal je vertellen hoe je dit proces het beste kunt organiseren, zodat moeder en baby er maximaal profijt van hebben.
In de volgende video leer je meer over het al dan niet uiten van eelt na de bevalling.
