De 19e week van de zwangerschap is een rustige en toch gemakkelijke ‘evenaar’ voor de dracht. Het duurt nog lang voor de bevalling, maar de "interessante" situatie is al voor anderen merkbaar. De buik is rond en als de geboorte van een tweeling is gepland, is het al onmogelijk om het helemaal te verbergen. Het is deze week dat een vrouw een tweede geplande afspraak met een baby kan verwachten voor een echo. Wat de aanstaande moeder kan zien, zullen we in dit artikel vertellen.
Doelstellingen van de enquête
De tweede geplande echografie, die wordt uitgevoerd bij zwangere vrouwen die in de prenatale kliniek staan, wordt meestal in de periode van 18 tot 21 weken benoemd. 19 weken obstetrische calculus - dit is ongeveer 17 weken van het embryonale leven van de baby, dat is hoeveel tijd er is verstreken sinds het moment van conceptie.
Door in dit stadium echografie te onderzoeken, kunt u erachter komen hoe de baby zich ontwikkelt, om vast te stellen of hij ontwikkelingsstoornissen heeft, om specifieke markers van mogelijke pathologieën te evalueren.
De resultaten van echografie op dit moment vullen het diagnostische laboratoriumbeeld aan, omdat de aanstaande moeder iets eerder bloed uit een ader doneerde voor biochemische analyse. Beide resultaten worden gezamenlijk bekeken door een speciaal computerprogramma dat de risico's op aangeboren afwijkingen berekent.
Bovendien wordt in week 19 een echografie voorgeschreven om ervoor te zorgen dat de baby zich goed voelt, als een vrouw alarmerende symptomen heeft - pijn trekken, atypische afscheiding halverwege de zwangerschap. Trouwens, Een echografie kan worden aanbevolen als de arts twijfelt over de juistheid van de beoordeling van het tijdstip van zwangerschap.
Werkwijze
Echografie deze week wordt abdominaal uitgevoerd - de scannersensor bevindt zich op de voorste buikwand. Geen dieet en inname van middelen die gasvorming in de darm verminderen, is op dit moment niet langer nodig, omdat de baarmoeder al groot genoeg is en de hoeveelheid vruchtwater ervoor zorgt dat ultrasone golven zonder problemen kunnen doordringen en reflecteren.
Voor het scannen wordt een vrouw op een bank in rugligging of op haar zij geplaatst als ze een tweeling draagt, en de druk op de inferieure geslachtsader terwijl ze op haar rug ligt, is al merkbaar uitgesproken.
Vaginale echografie kan ook worden gebruikt, maar alleen als de vrouw vermoedens heeft van een dreigende zwangerschapsafbreking. Intern onderzoek met een intravaginale sensor stelt u in staat om de toestand van de baarmoederhals en het baarmoederhalskanaal nauwkeurig te beoordelen.
Het is de moeite waard om een schone luier mee te nemen voor onderzoek om de bank te bedekken, evenals papieren servetten om overtollige gel van de buik te verwijderen.
Wat laat echografie zien?
In de 19e week wachten moeder veel interessante dingen, want haar baby is al merkbaar gegroeid. De grootte van de vrucht op dit moment is te vergelijken met een grote aardappel. De lengte van de baby is ongeveer 19-22 centimeter en het gewicht is ongeveer 200 gram.
Alle organen en het systeem van de baby worden gevormd, nu groeien en verbeteren ze actief. In de hersenen van de kruimels worden in week 19 speciale zones geactiveerd, die verantwoordelijk zijn voor de vijf belangrijkste zintuigen: aanraking, reuk, gehoor, zicht en smaak.
De baby ziet er nog mager uit, maar vanaf deze week begint zich onderhuids vet te vormen, dat hem direct na de geboorte zal verwarmen totdat de thermoregulatieprocessen zijn vastgesteld. Dankzij hem zal de baby geliefden verrassen met mollige wangen, kuiltjes.
In de 19e week worden de nekspieren sterker en krijgt de baby het vermogen om zijn hoofd te draaien, rond te kijken. Kleine vingers op de armen en benen zijn bij alle gewrichten gebogen.
Meervoudige vrouwen voelen al bewegingen van de foetushebben veel vrouwen die voor het eerst besloten moeder te worden, een prettige verwachting van de eerste tastbare bewegingen.
Op de echo kunnen de moeder en de diagnosticus deze week de baby zien die actief in beweging is, hij heeft nog genoeg ruimte om zelfs koppen en salto's te maken.
Op de echo kun je luisteren en zien hoe hard en ritmisch de kruimels kloppen. Op dit moment is het al mogelijk om het geslacht van de baby met grote nauwkeurigheid te bepalen.
Een verkeerde diagnose van het geslacht tijdens deze periode is onwaarschijnlijk, omdat de geslachtsorganen gevormd en duidelijk zichtbaar zijn en de baby, die nog niet verkrampt is, ze niet verbergt, zoals in de latere stadia van het derde trimester.
Naast de grootte van de foetus, zal de arts belangstelling tonen voor de toestand van de placenta, die al volledig is gevormd en alle functies vervult voor het voeden en beschermen van de baby. De dikte wordt gemeten met ultrasone golven en de locatie wordt beoordeeld.
Decodering en norm
Allereerst zal de diagnosticus u vertellen hoeveel baby's er onder het hart van een vrouw groeien - een, twee of drie, en hij zal ook de levensvatbaarheid van elk van hen beoordelen. Vitaliteit wordt bepaald door de aanwezigheid van een hartslag en lichamelijke activiteit.
De arts zal u ook vertellen in welke positie het kind zich bevindt ten opzichte van het verlaten van de baarmoeder - in de hoofd-, bekken- of dwarspositie. Het is niet de moeite waard om u zorgen te maken over de "verkeerde" locatie van de baby. Het kind zal voor het einde van de draagtijd vaak van houding veranderen.
De belangrijkste afmetingen die op een echo worden berekend zijn fetometrische indicatoren... Deze omvatten de afmetingen van de kop - transversaal, ook wel biparietaal genoemd, en longitudinaal - fronto-verscherping. De arts meet ook de omtrek van het hoofd, de buik en de lengte van de gepaarde botten.
Al deze indicatoren worden beschouwd als belangrijke tekenen van de normale ontwikkeling van de baby, evenals de naleving van de zwangerschapsduur.
Foetometrietafel voor weken 18-19:
In het echo-protocol beschrijft de arts ook de anatomische kenmerken van het kind. Op dit moment zijn alle interne organen, hun aanwezigheid en verhoudingen duidelijk zichtbaar.
De structuren van de hersenen, het hart, de maag, de nieren, de longen, de lever, de galblaas en de darmen van de baby worden zorgvuldig bestudeerd. De term stelt je al in staat om eventuele ontwikkelingsstoornissen te zien. Als er geen grove schendingen zijn, schrijft de arts dat de interne organen normaal zijn en dat er geen tekenen van ontwikkelingspathologieën zijn gevonden.
De dikte van de placenta deze week is normaal gesproken 20-21 mm. Het mag geen rijpheid hebben zonder tekenen van overgroei of verdikking. Onderbrekingsdreigingen kunnen worden aangegeven door een verhoogde tonus van de spieren van de baarmoederwanden, evenals een verkorting van de baarmoederhals en een losse strakheid van het baarmoederhalskanaal.
Eventuele problemen
De lijst met mogelijke problemen en vragen die aanstaande moeders in week 19 kunnen hebben, is vrij breed. We hebben geprobeerd de meest voorkomende vragen te beantwoorden.
De parameters van de baby blijven achter bij de norm
U hoeft zich geen zorgen te maken en nerveus te zijn als de maten volgens de foetometrie niet meer dan twee weken afwijken. De reden kan liggen in de late ovulatie. Meestal was in deze stand van zaken een lichte vertraging ten opzichte van de gemiddelde grootte merkbaar tijdens de eerste echo in het eerste trimester.
Soms kan intra-uteriene groeiachterstand de oorzaak zijn van maatafwijkingen. De vrouw zal zeker aanvullende diagnostiek ondergaan.
Je moet niet elke parameter afzonderlijk beschouwen, dit is precies de belangrijkste fout van alle aanstaande moeders.
Als uit een echo blijkt dat er maar in één parameter afwijkingen zijn, wil dat nog niet zeggen dat er iets ergs is. Het is alleen dat kinderen ongelijk opgroeien, "met sprongen", en het onbeduidende verschil kan zelfs binnen een week of twee verdwijnen.
Artsen kijken anders naar fetometrische parameters van de foetus - voor de diagnose zijn verhoudingen belangrijker dan specifieke maten.
Waarom na echografie een verwijzing naar genetica gaf
Vergeet niet dat het hoofddoel van deze echografie is om te screenen op mogelijke pathologieën. Als de diagnosticus enige twijfels heeft over de contouren van de neusbeenderen, het gezichtsprofiel, pathologieën van inwendige organen, gaat hij ervan uit dat het kind het syndroom van Down heeft of dat er tekenen zijn van achondroplasie, dan zal hij u adviseren om een geneticus te bezoeken en nog een echografie te doen - expert klasse.
Een geneticus kan de aanstaande moeder methoden van invasieve diagnostiek aanbieden - navelstrengpunctie of vruchtwaterpunctie om resultaten te verkrijgen met een nauwkeurigheid van 99%, die het mogelijk maken om te beoordelen of de baby pathologieën heeft of niet.
Afbeeldingen
Regelmatige 2D-echo's deze week geven slechts een algemeen beeld van hoe een baby eruitziet. Op een 3D-echo kun je de baby nader onderzoeken.
Er bestaat geen twijfel over het geslacht dat tijdens het 3D-scannen wordt bepaald en aangetoond aan de aanstaande moeder en vader.
Zie de volgende video voor informatie over hoe 3D- en 4D-echografie van de foetus verloopt na 19-20 weken zwangerschap.
