Het contact tussen moeder en baby na 22 weken zwangerschap kan als vaststaand worden beschouwd. De vrouw voelt de bewegingen al, kan de activiteit van de kruimels volgen en zelfs begrijpen wat hij lekker vindt en wat niet. Het tweede trimester is aan de gang, na de eerste twee vertoningen. Na 22 weken wordt een echografie toegewezen aan degenen die er een week of twee eerder geen tijd voor hadden. In dit artikel zullen we u vertellen wat de enquête zal laten zien.
Het doel van de enquête
Echografie na 22 weken voltooit de tweede prenatale screening, die wordt uitgevoerd van 18 tot 21 weken zwangerschap. Als de vrouw om een aantal redenen gedurende deze periode niet kon worden onderzocht (ze was ziek, vertrokken), dan is dit het moment om de echografische diagnostiekruimte te bezoeken.
Bloed voor biochemische analyse wordt meestal eerder gedoneerd - in de periode van 16 tot 18 weken. Echografie is niet zo strikt gebonden aan bloeddonatie als tijdens de eerste screening, die een vrouw in het eerste trimester onderging. Daarom is er tijd om de meest geschikte dag te kiezen om je baby te ontmoeten. Terwijl - op de monitor van de echo-machine.
Het doel van het onderzoek is om mogelijke pathologieën en afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus te identificeren, zowel genetisch als veroorzaakt door andere redenen.
Is het verplichte prenatale onderzoek al met goed gevolg afgelegd, dan kunnen er deze week andere redenen zijn om naar de diagnosticus te gaan. Voor een controle-echo worden vrouwen gestuurd voor wie de tweede screening is onthuld verhoogde risico's op pathologieën, evenals degenen die een tweeling of drieling dragen.
Een echo zal worden getoond aan diegenen met een dreigende zwangerschapsafbreking, pijnklachten en atypische ontslag voor de "interessante positie". Als zwangerschap is ontstaan door de IVF-procedure, wordt echografie ook vaker dan normaal voorgeschreven, en 22 weken is mogelijk geen uitzondering.
Vrouwen die op dit moment eerder zwangerschappen of miskramen hebben gehad, kunnen deze week een echo laten maken. Een echo kan nodig zijn als u twijfelt over het exacte tijdstip van uw zwangerschap.
Sommige vrouwen gaan na 22 weken voor echografie op eigen besluitbijvoorbeeld om het geslacht van het kind te achterhalen, of deze vraag van fundamenteel belang is voor het gezin of gewoon uit nieuwsgierigheid.
Het geslacht van de baby laat geen twijfel meer bestaan, het is gemakkelijk te zien, omdat de baby nog niet zo groot is om op te krullen en het zicht te sluiten, en niet meer zo klein is dat de geslachtsdelen microscopisch klein zijn.
Hoe verloopt het onderzoek?
U kunt deze week op twee manieren een echo maken: extern (transabdominaal) of intern (intravaginaal). Voor de meeste aanstaande moeders wordt het onderzoek uitgevoerd via de voorste buikwand, het kind is op dit moment al vrij duidelijk zichtbaar. Maar als visualisatie moeilijk blijkt te zijn (met weinig water of overgewicht bij de moeder), dan kan de arts door de vaginale wand scannen, deze is dunner en beter doorlatend voor ultrasone golven.
Als een vrouw met een reden voor een diagnose komt dreiging van een spontane abortus, dan wordt het onderzoek uitgevoerd met een vaginale sensor, aangezien deze methode het mogelijk maakt om de tekenen van dreiging, de toestand van de baarmoederwanden en de baarmoederhals zorgvuldig te bestuderen.
Als een vrouw zich verantwoordelijk heeft voorbereid op een echografie in het eerste trimester, voedsel weigert dat gasvorming bevordert, en ook de blaas heeft gevuld, als er gedurende korte tijd een onderzoek door de voorste buikwand moet worden uitgevoerd, dan nu hoeft u zich niet voor te bereiden op echografie.
De hoeveelheid vruchtwater is al voldoende zodat het zicht met externe echografie duidelijk genoeg is en de aanwezigheid van mogelijke gassen in de darmen van de aanstaande moeder geen rol meer speelt, omdat de baarmoeder in omvang is toegenomen, voorbij het bekken is gegaan en de darmlussen niet meer kunnen knijpen ...
Als u een echografie in een driedimensionaal formaat wilt ondergaan, de zogenaamde 3D-echografie, moet u zich voorbereiden op het feit dat de procedure meerdere keren langer zal duren dan een conventionele echografie, en daarom moet u niet veel vloeistoffen drinken, zodat u later niet naar het toilet wilt. Een tweedimensionale conventionele echografie na 22 weken duurt ongeveer 7-10 minuten, en een driedimensionale - van 40 minuten tot een uur.
Een vrouw moet haar paspoort, polis, ruilkaart en ook een luier meenemen om het op de bank te leggen en met haar van schoenen te wisselen.
Wat laat het onderzoek zien?
De jongen is veel veranderd sinds de laatste "date" met zijn moeder op de echo-monitor in het eerste trimester, hij groeide op. Nu is de grootte van de vrucht al voldoende, zodat je de baby nader kunt bekijken. De hoogte is ongeveer 25-27 centimeter en het gewicht is bijna 400-450 gram. Alle interne organen en systemen worden gevormd, nu kunnen ze alleen maar rijpen en groeien.
De vrouw "stapte over" de evenaar van haar zwangerschap, de eerste helft is gepasseerd. Nu is het minder waarschijnlijk om het kind te verliezen, de moeder wordt rustiger. Maar de baby wordt elke dag steeds mobieler, naarmate het zenuwstelsel zich ontwikkelt, leert de baby zijn lichaam te beheersen - ledematen, gezichtsspieren. Op echografie wordt de aanstaande moeder getoond hoe de baby heeft leren bewegen. Tegelijkertijd raakt hij de wanden van de baarmoeder al aan, en vrouwen in de overgrote meerderheid voelen de bewegingen van hun kruimels al.
Het brein van de baby krijgt na 22 weken de eerste windingen. De vorming van de wervelkolom is voltooid - de wervels en de schijven ertussen zijn bijna functioneel. Het hart van de kruimels wordt groter, het klopt ritmisch en luid, een vrouw kan het horen op een echo.
Wimpers en wenkbrauwen verschijnen, maar ze zijn zo dun dat het onmogelijk is ze te zien, zelfs niet op een apparaat met een hoge resolutie. Het kind, hoewel nog erg klein, maakt goed onderscheid tussen 'vrienden' en 'anderen'. Als de moeder tijdens de echo haar hand op haar buik legt, komt de baby dichter bij haar eigen handpalm en zal hij reageren op de scannersensor en de doktershand die hem vreemd is en de hand van de dokter, hij zal gaan bewegen.
Decodering en normen
In de echo die ze op haar handen ontvangt, ziet een vrouw een groot aantal numerieke waarden. Om te begrijpen hoe correct en volgens de zwangerschapsduur de foetus zich ontwikkelt, gebruiken artsen speciale tabellen. Foetometrie van de baby zal helpen om te begrijpen of alles in orde is met hem. Op dit moment groeien alle kinderen met ongeveer hetzelfde tempo, en daarom zijn de waarden in de tabellen relevant voor de meeste aanstaande moeders.
De arts meet de dwars- en lengteafmetingen van het hoofd. Ze worden bipariëtaal en frontaal-occipitaal genoemd. Dit zijn de belangrijkste indicatoren voor de ontwikkeling van een baby op een bepaald moment. Het aandeel van het lichaam wordt aangegeven door de grootte van de gepaarde botten - het dijbeen, het onderbeen, evenals de botten van de opperarmbeen en onderarm.
Over hoe goed de baby eet, of hij inwendig oedeem of ondervoeding heeft, zeg maar de omtrek van de buik, de omtrek van het hoofd, de borst.
Gemiddelde fetometrische normen na 21-22 weken zwangerschap:
Het vruchtwater heeft normaal gesproken een transparante consistentie, hun normale hoeveelheid is op dit moment 88-97 mm. De dikte van de placenta is 22,8-23,6 mm, de mate van volwassenheid van de ‘plaats van het kind’ is nog steeds nul. De positie van het kind in de baarmoederruimte is nog niet van grote diagnostische waarde. De bekken- of dwarspositie van de foetus, die wordt bepaald door middel van echografie, mag de aanstaande moeder of haar behandelende arts niet storen, omdat de baby vele keren zal omdraaien voordat hij verkrampt wordt en de bewegingen beperkt zijn.
Eventuele problemen
Het meest voorkomende probleem dat een aanstaande moeder kan tegenkomen op basis van de resultaten van een echografie na 22 weken, is een discrepantie tussen de grootte van de foetus en de verloskundige term. Een kleine afwijking baart geen zorgen, maar een aanzienlijke overmaat of vertraging kunnen tekenen zijn van mogelijke pathologieën in de ontwikkeling van het kind. Een verschil van 2 weken wordt als significant beschouwd.
Obstetrische term wordt overwogen vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie. Het verschilt in feite ongeveer 2 weken van embryonaal. Het verschil in parameters kan daarom het gevolg zijn van een fout bij het instellen van de deadline. Dit is niet ongebruikelijk bij vrouwen met een onregelmatige menstruatie, of bij vrouwen die de exacte datum van hun laatste menstruatie niet meer weten.
Als alle maten van de foetus tegelijkertijd in grotere of kleinere richting van de norm verschillen, kunnen artsen ook de optie van symmetrische intra-uteriene groeiachterstand overwegen. En dan zijn aanvullende onderzoeken nodig om erachter te komen of de baby voldoende voedingsstoffen, vitamines en mineralen binnenkrijgt als hij een intra-uteriene infectie heeft.
De groei van kinderen in het tweede trimester kan intermitterend zijn, en daarom het is mogelijk dat op de controle-echografie binnen een week of twee de parameters van de baby weer normaal worden. Zo niet, dan wordt een behandeling voorgeschreven om de uteroplacentale bloedstroom te verbeteren, waardoor het bloed van de aanstaande moeder wordt verrijkt met vitamines en andere belangrijke stoffen die nuttig zijn voor het kind.
Als de toegenomen of verkleinde lichaamsdelen van het kind volgens artsen verband houden met mogelijke ontwikkelingspathologieën, dan zal dit indirect zowel de biochemische bloedtest, die eerder werd gedoneerd, als de studie van anatomische kenmerken bevestigen. Genetische afwijkingen gaan in 99% van de gevallen gepaard met defecten aan inwendige organen en zijn op dit moment al duidelijk zichtbaar.
Onder andere problemen van echografische diagnostiek na 22 weken is het onvermogen om het geslacht van het kind te overwegen. Dit is alleen mogelijk als de baby zich met zijn rug naar de sensor bevindt, met zijn buit naar beneden zit en dan heeft de arts geen fysieke gelegenheid om de uitwendige geslachtsorganen van de kruimels te onderzoeken. In dat geval, als geslachtsbepaling van groot belang is, wordt de vrouw geadviseerd om later, na een aantal weken, voor een echo te komen. Misschien zal de baby de positie in de baarmoederholte veranderen, dan zal de diagnose van het geslacht van het kind niet moeilijk zijn.
Een ander veel voorkomend probleem is de dreiging van zwangerschapsafbreking. Een vrouw zal over haar worden geïnformeerd als een echografie een verdikking van de baarmoederwanden, hypertonie van de spieren van de baarmoeder en veranderingen in de baarmoederhals en het baarmoederhalskanaal laat zien.
De voorspellingen zijn in de meeste gevallen positief, tijdige maatregelen die worden genomen om de zwangerschap te behouden, garanderen dat een volledig gezonde en sterke baby op tijd wordt geboren.
Afbeeldingen
Op de echobeelden is de baby al duidelijk zichtbaar. Hij is nog steeds mager, en dit is volkomen normaal. Met driedimensionale echografie kunt u de baby gedetailleerder bekijken. De tweeling van deze week ziet er zo uit.
Als u van plan bent een momentopname te maken voor het familiearchief, het loont de moeite om er op elektronische media om te vragen. Het papier waarop echobeelden worden afgedrukt, is van korte duur, de "foto" van baby's verliest snel zijn scherpte en vervaagt. Foto's worden tegen betaling verstrekt.
