Een echografisch onderzoek in het derde trimester van de zwangerschap wordt om bepaalde medische redenen uitgevoerd. Meestal wordt een dergelijke studie toegewezen aan een zwangere vrouw, van wie de foetus bepaalde ontwikkelingspathologieën heeft.
Doel van de
Het onderzoek dat tijdens deze zwangerschapsperiode wordt uitgevoerd, valt vrij vaak samen met het tijdstip van de derde screening. Meestal wordt dit onderzoek uitgevoerd na 30-32 weken intra-uteriene foetale ontwikkeling.
Opgemerkt moet worden dat een echografie in dit stadium van de zwangerschap mogelijk niet aan alle vrouwen wordt getoond.
Met een echo kunnen artsen bepalen belangrijkste indicatoren van foetale ontwikkeling... Deze methode maakt een complete complexe foetometrie mogelijk. Deze studie omvat nogal wat verschillende parameters.
32 obstetrische week is de periode waarin het lichaam van de baby bijna volledig is gevormd. Dit fysiologische kenmerk maakt het mogelijk om al heel wat verschillende indicatoren te bepalen.
Heel vaak schrijven artsen een echografie voor om de laatste tactieken van de verloskunde te bepalen... Moeders die op dit moment een stuitligging van de foetus hebben, moeten mogelijk ook het echografisch onderzoek een paar weken voor de bevalling herhalen.
Echografie bij 31-32 weken zwangerschap kan ook worden voorgeschreven met meerlingzwangerschappen. Deze situatie komt vooral voor in het geval dat een van de foetussen defecten heeft in de intra-uteriene ontwikkeling. In moeilijke klinische gevallen kunnen artsen hun toevlucht nemen tot de aanstelling van een echografisch onderzoek op expertniveau.
Uiteraard kunt u tijdens het echo-onderzoek ook het geslacht van de ongeboren baby bepalen. Dit wordt meestal gedaan als een zwangere vrouw een eerdere screening heeft gemist. In de meeste gevallen wordt het geslacht van het ongeboren kind halverwege het tweede trimester bepaald.
Echografie in dit stadium van de zwangerschap kan op verschillende manieren worden gedaan. Doppler-echografie wordt gebruikt om bloedstroompathologieën te bepalen. Met behulp van deze methode kunnen diagnostici verschillende pathologieën identificeren van de bloedvaten van de placenta en de baarmoeder die de foetus voeden.
Doppler-echografie wordt ook met succes gebruikt om zich ontwikkelende hartafwijkingen bij de foetus te identificeren.
Opgemerkt moet worden dat toekomstige moeders die tijdens een echografie in dit stadium van de zwangerschap artsen afwijkingen van de norm hebben vastgesteld, niet meteen in paniek mogen raken.
Een conclusie van de echografie is nog helemaal geen diagnose. De interpretatie van het resultaat wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog die een zwangere vrouw gedurende de hele zwangerschap observeert.
Belangrijkste onderzochte parameters
Het derde trimester is de laatste fase van de intra-uteriene ontwikkeling van de baby. Om pathologieën tijdens deze zwangerschap te beoordelen, hebben artsen een aantal verschillende klinische indicatoren ontwikkeld.
Voor een uitgebreide conclusie is een vergelijking van alle verkregen resultaten vereist.
Foetometrie - nulonderzoek dat in deze periode actief wordt uitgevoerd. Met deze methode kunt u de belangrijkste indicatoren van de anatomie van de foetus beoordelen. Hiervoor evalueert de echoscopist tijdens het onderzoek verschillende parameters. Deze indicatoren omvatten bipariëtale grootte en omtrek van het foetale hoofd, evenals buikomtrek.
Noodzakelijk bepaald de afmetingen van de belangrijkste buisvormige botten. Hiervoor wordt hun lengte geschat. Te korte lange botten kunnen een teken zijn van bepaalde genetische ziekten of het ontwikkelen van pathologieën van het bewegingsapparaat.
Tijdens de studie, die in dit stadium van de zwangerschap wordt uitgevoerd, wordt de buikomtrek. Artsen hebben ontdekt dat dit percentage vaak verband houdt met de hoofdomtrek. Als de buik van de baby een te grote diameter heeft, kan dit een manifestatie zijn van een zeer gevaarlijke pathologie - ascites. Het wordt gekenmerkt door de ophoping van overtollig vocht in de buikholte van het kind.
In dit stadium van de zwangerschap kunt u bepalen en geschat gewicht van de baby. Een ervaren echoscopist zal met een nauwkeurigheid van tientallen grammen bepalen hoeveel de foetus weegt. Een te grote foetus is meestal een indicatie voor een keizersnede, vooral als het bekken van de moeder te smal is. Ondergewicht treft meestal een of beide baby's met meerlingzwangerschappen.
Beoordeling van het werk van alle vitale systemen van de foetus Is een zeer belangrijke stap bij echografisch onderzoek. Op dit moment bepaalt de arts al perfect de hartslag van de foetus. Een overmaat of afname van deze indicator onder de normale waarden duidt op de vorming van pathologieën in het werk van het cardiovasculaire systeem. Dergelijke manifestaties zijn vooral gevaarlijk als de moeder een voorgeschiedenis heeft van hartaandoeningen.
Het identificeren van hartafwijkingen is essentieel. Moderne technieken maken het mogelijk om dergelijke defecten heel effectief op te sporen. Pathologieën van de ontwikkeling van hartkleppen en het verschijnen van pathologische bloedstromen (regurgitatie) daarop kunnen een indicatie worden voor chirurgische correctie onmiddellijk na de geboorte van een kind.
Met behulp van echografie in dit stadium van de zwangerschap is het ook mogelijk om te identificeren verschillende afwijkingen in de ontwikkeling van de nieren en urinewegen bij de foetus. Gekwalificeerde specialisten kunnen ook de opkomende pathologieën van het bekken en de blaas bepalen. Samen met de studie van het urinestelsel evalueert de arts noodzakelijkerwijs het werk van het maagdarmkanaal en het ademhalingssysteem bij de foetus.
Een onderzoek van de wervelkolom bij een baby wordt alleen uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van genetische of chromosomale ziekten. Hiervoor onderzoekt een echo-arts een lineair gedeelte van de wervelkolom. De processus spinosus wordt ook bestudeerd. Als een echoscopist tijdens het onderzoek significante gebreken heeft geconstateerd en hij vermoedt dat er tekenen van chromosomale aandoeningen zijn, stuurt hij de aanstaande moeder voor een consult naar een geneticus.
De placenta, of 'babyzitje', is een heel belangrijk orgaan tijdens de zwangerschap. Hierdoor krijgt de baby alle noodzakelijke voedingsstoffen en zuurstof. Dit komt door hetzelfde uteroplacentale bloedstroomsysteem als de moeder.
Beoordeling van de dikte van de placenta, evenals de tonus en structuur van de bloedvaten, wordt noodzakelijkerwijs tijdens het onderzoek tijdens deze zwangerschapsperiode uitgevoerd.
Tijdens elk echografisch onderzoek evalueert de arts noodzakelijkerwijs en de belangrijkste parameters van de interne geslachtsorganen van de aanstaande moeder... Dit is nodig voor de tijdige detectie van pathologieën die kunnen leiden tot verstoring van het verloop van de zwangerschap en moeilijkheden tijdens de bevalling.
Hiervoor wordt het binnenoppervlak van de baarmoeder onderzocht en wordt ook de grootte van de aanhangsels en eierstokken bepaald. Tijdens echografie kunnen neoplasma's en cysten worden gedetecteerd. Als deze pathologieën bij een zwangere vrouw al vóór de zwangerschap werden geïdentificeerd, wordt in een dergelijke situatie de dynamiek van hun groei noodzakelijkerwijs beoordeeld. In het geval van een ongunstig beloop van vleesbomen of cysten, kan een zorgvuldige selectie van de noodzakelijke verloskundige tactieken vereist zijn.
Normen van de bestudeerde parameters
Artsen beschouwen een cefale presentatie als normaal. Te actieve baby's kunnen hun positie in de baarmoeder meerdere keren veranderen. Meestal is de presentatie aan het einde van het derde trimester al permanent geworden. In sommige situaties kunnen artsen een echografie binnen 2-3 weken voorschrijven en herhalen.
De locatie van de placenta op de achterwand is het meest optimaal. Ook bepalen artsen hoe hoog dit orgaan zich bevindt ten opzichte van de interne os van de baarmoeder. Als de placenta er te laag aan hecht, kan dit een gevolg zijn van zijn aanwas of tot verschillende pathologieën leiden.
Tijdens het onderzoek is het ook nodig de baarmoederhals wordt geëvalueerd. Normaal gesproken zou dit cijfer meer dan 30 mm moeten zijn. De verkorting van de baarmoederhals is een uiterst ongunstig symptoom van ischemische cervicale insufficiëntie. In dit geval is extra hechting vereist om deze pathologie te elimineren.
Het is erg belangrijk om tijdens zo'n studie te evalueren en baarmoeder toon. Hypertonie kan leiden tot vroeggeboorte. Ook draagt deze aandoening bij aan de vorming van placenta-insufficiëntie.
De vruchtwaterindex is een zeer belangrijke indicator die ook tijdens deze zwangerschapsperiode wordt beoordeeld. Te veel van de accumulatie ervan is een manifestatie van polyhydramnionen. Normaal gesproken is dit cijfer 140-269 mm. Een aanzienlijke afname van deze indicator duidt op de manifestatie van laag water.
Vruchtgrootte
Voor het gemak van het beoordelen van de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus in dit stadium van de zwangerschap, gebruiken artsen een speciale tafel, die presenteert alle normale waarden van de belangrijkste onderzochte indicatoren:
Het decoderen van de resultaten
Toekomstige moeders moeten onthouden dat de interpretatie van de verkregen onderzoekswaarden wordt uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog en niet door een echoscopist. Een conclusie van een echo-onderzoek is nog geen diagnose. Om pathologie bij de foetus te bevestigen of uit te sluiten, is het ook nodig om de conclusie van echografie te vergelijken met biochemische analyses die tijdens verschillende zwangerschapsperioden zijn uitgevoerd.
Tachycardie - een ongunstig symptoom dat op foetale hypoxie kan duiden. De ontwikkeling van deze aandoening kan leiden tot verstrengeling van de nek van de baby met de navelstreng. Hartkloppingen komen ook vaak voor bij sommige hartafwijkingen.
Bradycardie die op dit moment bij de foetus wordt gedetecteerd, kan het resultaat zijn van een vertraging in de intra-uteriene ontwikkeling. Dit symptoom manifesteert zich ook in de aanwezigheid van enkele cardiovasculaire afwijkingen. Een verlaging van de hartslag van de foetus tot minder dan 130 slagen per minuut vereist een grondige diagnose. om verschillende defecten van het klepapparaat van het hart te identificeren.
In dit stadium van de zwangerschap is de volwassenheid van de placenta meestal de eerste graad. In eerdere stadia is het nul. Met het verloop van de zwangerschap neemt de volwassenheid van de placenta toe. Als de placenta niet "volwassen" wordt voor de bevalling, is dit al een pathologische aandoening.
Een onderzoek naar de dikte van de placenta is ook vereist. Een kleinere dikte van dit orgaan treedt op bij de mogelijke ontwikkeling van placenta-insufficiëntie. Een te dikke placenta kan wijzen op de ontwikkeling van oedeem of ontsteking. Verschillende virale en bacteriële infecties leiden tot de ontwikkeling van dergelijke pathologische veranderingen.
