Het bloeddrukniveau is een belangrijke indicator voor het welzijn en de conditie van een zwangere vrouw. Het wordt gemeten bij elk bezoek aan de verloskundige-gynaecoloog gedurende de hele periode dat de baby wordt gebaard.
Wat zou de druk moeten zijn bij aanstaande moeders in de norm en wat te doen als de waarden afwijken van normaal, zullen we in dit materiaal vertellen.
Standaarden
De indicatoren die bij zwangere vrouwen met een tonometer worden gemeten, worden arteriële of bloeddruk genoemd. In feite wordt de kracht bepaald waarmee het bloed op de binnenwanden van de bloedvaten drukt.
Het resultaat wordt uitgedrukt in twee cijfers geschreven door een breuk. Het eerste cijfer is de bovendruk of systolisch Is een indicator van de bloeddruk op het moment van spanning van de hartspier en zijn contractie. Het tweede getal is de zogenaamde lagere druk of diastolisch - Dit is een indicator van druk op het moment van ontspanning van het hart.
Het drukniveau is afhankelijk van het bloedvolume dat het hart in een seconde pompt. Het kan worden beïnvloed door het tijdstip van de dag en de algemene gezondheidstoestand van een vrouw, en haar gewicht en psychische toestand.
Als een vrouw nerveus is, stijgt de druk. Eten en drinken kunnen de bloeddruk beïnvloeden, sterke thee verhoogt bijvoorbeeld de bloeddruk, en medicijnen die de aanstaande moeder gebruikt, hebben ook invloed op de indicatoren.
Tijdens de zwangerschap werkt het lichaam van een vrouw in een andere modus, alle organen en systemen "werken" tot het uiterste van hun mogelijkheden om de baby te houden en hem te voorzien van alles wat nodig is voor normale groei en ontwikkeling.
De bloeddruk op de bloedvaten van aanstaande moeders hangt ook af van specifieke factoren die alleen kenmerkend zijn voor vrouwen in een "interessante positie".
Dus in het eerste trimester wordt een grote hoeveelheid van het hormoon progesteron in haar lichaam geproduceerd, wat nodig is om het embryo te behouden en alle voorwaarden te creëren voor zijn ontwikkeling.
Een bijwerking van dit hormoon is echter de ontspanning van de vaatwanden. daarom in het eerste trimester kan de druk enigszins worden verlaagd. Het begint toe te nemen in de periode van 28 tot 32 weken, wanneer het volume van het circulerende bloed van de moeder meer dan 2 keer toeneemt.
Toegestane fluctuaties worden beschouwd als een toename van de druk in de eerste helft van de zwangerschap met 5-15 mm Hg ten opzichte van de norm van systolische en met 5-10 mm Hg - diastolische druk. Over het algemeen wordt een druk van 120/80 als normaal beschouwd.
De tabel met bloeddruknormen aangenomen door de WHO:
Het is moeilijk ondubbelzinnig te beantwoorden welke druk een zwangere vrouw zou moeten hebben. Om beter te begrijpen wat er met deze belangrijkste indicator gebeurt tijdens de periode van het dragen van kruimels, moet een vrouw weten welke druk voor haar persoonlijk normaal is.
Er zijn dus dames die "werken", hun eigen bloeddruk ligt altijd in het bereik van 90 tot 60 of 100 tot 70. Tegelijkertijd zijn ze opgewekt, opgewekt, voelen ze zich goed, en dergelijke hypotensie wordt niet als pathologisch beschouwd.
Bij dergelijke hypotone vrouwen zal een stijging van de druk tot "bijna normale" waarden, bijvoorbeeld tot 130 à 80, gepaard gaan met tekenen van hypertensie. En voor een vrouw, voor wie de norm 120 tot 80 is, zal zo'n lichte stijging van het niveau van de bovendruk (met 10 mm Hg) geen ongemak veroorzaken.
Soms gaan schommelingen in de bloeddruk gepaard met symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, maar vaak weet de zwangere vrouw niet eens dat haar bloeddruk verre van normaal is.
Dat is de reden waarom artsen deze indicator zo vaak mogelijk proberen te meten, bij elke ontmoeting met de aanstaande moeder, en ook aanbevelen dat vrouwen in een positie dit zelfstandig doen tussen bezoeken aan de prenatale kliniek.
Redenen voor de verhoging
Het volume van de bloedstroom neemt toe bij alle vrouwen die een baby verwachten. Maar niet ieders druk stijgt hierdoor. Het optreden van hypertensie wordt beïnvloed door vele andere factoren die een vrouw automatisch tot een risicogroep maken:
- genetische aanleg, erfelijkheid;
- meervoudige zwangerschap;
- zwaarlijvigheid en grote gewichtstoename, extra kilo's vóór de zwangerschap;
- de aanwezigheid van diabetes mellitus, evenals zwangerschapsdiabetes;
- ziekten van het cardiovasculaire systeem;
- chronische nier- en leverziekten;
- gewone hypertensie (bij afwezigheid van bijkomende ziekten);
- stress, nadelige psychologische effecten op de lange termijn;
- irrationeel regime - onvoldoende slaap op tijd, een overvloed aan zoute voedingsmiddelen in de voeding;
- de leeftijd van de aanstaande moeder is ouder dan 35 jaar of jonger dan 18 jaar.
Redenen voor downgraden
De afname van de druk heeft ook fysiologische redenen. De natuur heeft er dus voor gezorgd dat er in het eerste trimester van de zwangerschap geen sterke belasting is op de vaten die zojuist zijn gevormd - de vaten van het nieuwe orgaan - de placenta.
Van een natuurlijke afname wordt gesproken als de fluctuatie optreedt binnen 10 millimeter kwik. Als bij een vrouw met een normale druk van 120 tot 80 de bloeddruk daalt tot waarden van 90 tot 60, dan is dit net zo zorgwekkend als de toename van de indicator. De redenen voor hypotensie kunnen de volgende zijn:
- de zittende levensstijl van een vrouw, wanneer werk of hobby's worden geassocieerd met een lang verblijf in een bijna roerloze houding;
- langdurige stress, angst, emotioneel leed;
- een toestand van bloedverlies na een bloeding of een operatie;
- staat van uitdroging;
- langdurig gebrek aan slaap;
- ondervoeding;
- hart-en vaatziekten;
- maagzweeraandoeningen van het spijsverteringsstelsel;
- onvoldoende werking van de schildklier;
- infectieziekten in de acute fase.
Gevaren en risico's
Het grootste gevaar dat schuilt in de toename van de druk tijdens de zwangerschap is gestosis. Hiermee heeft een vrouw meestal oedeem en wordt de aanwezigheid van eiwit in de urine in een laboratorium geregistreerd. Gestosis is gevaarlijk voor zowel de vrouw als haar kind. Het kan de dood van de moeder en de foetus veroorzaken.
Hoge druk zorgt voor spastische gereedheid van bloedvaten en spasmen veroorzaken bloedingen in verschillende organen, waaronder de hersenen. De kans op trombose en uitdroging neemt toe. Het meest formidabele gevolg is voortijdige placenta-abruptie en foetale dood van de baby.
De statistieken zijn teleurstellend - elke tiende vrouw met milde pre-eclampsie bevalt te vroeg, soms is het kind nog niet klaar voor een zelfstandig leven.
Bij een gemiddelde gestosis ervaren twee op de tien vrouwen een vroeggeboorte, en bij een ernstige zwangerschap komen drie of vier aanstaande moeders van tien de kraamafdeling veel eerder dan de afgesproken tijd binnen.
Langdurige gestosis, die op een afgemeten manier verloopt, zonder plotselinge drukstoten, veroorzaakt vaak intra-uteriene zuurstoftekort en het kind ontwikkelt hypoxie. De toestand van hypoxie drukt zijn stempel op de mentale en fysieke ontwikkeling van de baby, op zijn immuniteit.
Hoge bloeddruk is ook gevaarlijk tijdens de bevalling. Het creëert de dreiging van ernstige bloedingen, groot bloedverlies en zelfs de dood van een vrouw. Daarom wordt er vaak een beslissing genomen om eerder dan gepland een keizersnede uit te voeren om de baby en zijn moeder te redden.
Als hoge bloeddruk niet gepaard gaat met het verschijnen van eiwit in de urine en oedeem, dan is er geen sprake van gestosis als zodanig. Klassieke zwangerschapshypertensie is minder gevaarlijk, maar schaadt zeker de baby en de moeder en vereist tussenkomst en hulp.
Het gevaar van lage druk schuilt in het feit dat tijdens hypotensie het bloed veel langzamer en in kleinere hoeveelheden naar de organen stroomt. Dit is beladen met de ontwikkeling van zuurstofgebrek van zowel de weefsels van de moeder (hersenen, hart) als foetale hypoxie.
De aanstaande moeder met lage bloeddruk heeft een hoger risico op het ontwikkelen van foetoplacentaire insufficiëntie, intra-uteriene groeiachterstand van de baby, de geboorte van een kleine baby en het risico op een vroege miskraam of een late vroeggeboorte neemt toe.
Lage druk verergert het beloop van toxicose bij zwangere vrouwen en heeft ook indirect invloed op de arbeidskrachten - bij vrouwen met pathologisch lage druk tijdens de bevalling treedt vaak zwakte van de arbeidskrachten op, wat leidt tot een spoedkeizersnede. Het herstel na de bevalling is bij deze moeders langzamer, de risico's op complicaties in de vorm van langdurig bloeden zijn voor hen groter.
Hypertensie symptomen
Een vrouw kan hoge bloeddruk raden aan de hand van enkele karakteristieke symptomen:
- hoofdpijn, bovendien neemt het toe met toenemende druk;
- het gevoel van flitsende vliegen voor de ogen;
- aanvallen van plotselinge duizeligheid;
- gevoel van rollende misselijkheid, die in sommige gevallen gepaard kan gaan met het optreden van een kokhalsreflex;
- geluid in de oren;
- rode vlekken op de huid rond het gezicht, hals en borst.
Soms treedt hypertensie op zonder symptomen, en dit wordt als het gevaarlijkst beschouwd. De negatieve impact op het kind kan lang onopgemerkt blijven door het ontbreken van objectieve klachten.
Hypotensie symptomen
De afname van de druk, als deze geleidelijk optreedt, blijft ook meestal onopgemerkt. Maar een scherpe daling of daling is ver onder het normale niveau kan gepaard gaan met de volgende symptomen:
- een zwaar gevoel in het hoofd, verergerd door beweging;
- verhoogde slaperigheid en gevoel van zwakte, vermoeidheid;
- het optreden van kortademigheid, die zelfs bij een lichte toename van fysieke activiteit meer uitgesproken wordt;
- misselijkheid en duizeligheid met een sterke stijging vanuit een horizontale positie, evenals met een scherpe verandering in de positie van het lichaam in de ruimte;
- episodes van bewustzijnsverlies, flauwvallen.
Hoe de bloeddruk normaliseren?
Hoog
Het is gevaarlijk om zelfstandig te beslissen over de keuze van een methode om de bloeddruk tijdens de zwangerschap te normaliseren. U kunt het beste contact opnemen met uw zorgverlener.
Om de bloeddruk te verlagen, wordt meestal een complexe behandeling voorgeschreven, waaronder aanpassingen van de levensstijl en medicatie. Folkmedicijnen hebben hun plaats bij de behandeling van hoge bloeddruk. In de meeste gevallen hebben artsen geen bezwaar tegen het gebruik van sommige ervan, vooral sindsdien de keuze van medicijnen tijdens de zwangerschap is zeer beperkt.
Het beste effect kan alleen worden bereikt als de behandeling echt complex is en de vrouw alle aanbevelingen van de arts volgt.
Als er in het eerste trimester problemen met verhoogde bloeddruk optreden, proberen artsen de zwangere vrouw in het ziekenhuis op te nemen en haar 24 uur per dag onder toezicht te behandelen. Vanaf 28 weken, wanneer de druk bij de meeste zwangere vrouwen stijgt, worden vrouwen met hoge bloeddruk ook in het ziekenhuis opgenomen.
In het derde trimester na 36 weken kan een vrouw ook een verwijzing naar het ziekenhuis krijgen voor prenatale ziekenhuisopname, aangezien artsen tijd nodig hebben om haar bloeddruk op een relatieve norm te brengen vóór de bevalling of om zich voor te bereiden op een geplande keizersnede, die niet na 40 weken maar gedurende een paar weken wordt uitgevoerd. eerder.
Algemene aanbevelingen voor het verlagen van de bloeddruk zijn onder meer: naleving van de dagelijkse routine, een vrouw heeft 's nachts minstens 8-10 uur slaap nodig en overdag anderhalf uur.
Het is noodzakelijk om de belasting van het zenuwstelsel te beperken, alle stressfactoren te elimineren en zware lichamelijke activiteit te beperken. Een overvloed aan zout moet worden uitgesloten van het dieet en mag niet meer dan vijf gram van dit product per dag consumeren.
Je moet het drinkregime volgen, niet veel drinken, maar ook geen uitdroging toestaan.
Een aanstaande moeder met hoge bloeddruk moet lichte wandelingen in de frisse lucht maken. Het is gevaarlijk om hete baden met hoge druk te nemen, het is beter om jezelf te beperken tot warme douches.
Van folkremedies die u kunt gebruiken natuurlijke verse sappen - wortel, rode bosbes, cranberry, lijsterbes, om meidoornvruchten te eten, appelbessengelei te koken, kruidenthee te brouwen met kamille, valeriaan, moederkruid en citroenmelisse, evenals muntblaadjes en warm te drinken.
Zodra de arts een vrouw met hypertensie heeft gediagnosticeerd, moet ze een handig apparaat krijgen - een tonometer voor thuis, zodat ze twee keer per dag, 's ochtends en' s avonds, de druk zelf kan meten en noteer de resultaten in de volgende tabel:
Het is belangrijk om de druk op twee handen te meten, aangezien het verschil tussen de metingen op zich al een reden is om naar een dokter te gaan. De voltooide tablet moet worden meegenomen naar de volgende afspraak, zodat de arts de dynamiek van de bloeddruk kan beoordelen en een nauwkeurigere beslissing kan nemen over de benoeming of annulering van medicijnen of de noodzaak van ziekenhuisopname.
Als een zwangere vrouw, naast druk, andere tekenen van gestosis heeft - oedeem, dan moet een ander teken worden gemaakt waarin ze dagelijks kan aangeven, hoeveel vloeistof er is gedronken en hoeveel er is vrijgegeven. Dit zal u helpen te begrijpen hoe de nieren werken en of er ernstige complicaties zijn begonnen.
De keuze van medicijnen voor hoge bloeddruk voor aanstaande moeders is zeer beperkt, de meeste medicijnen met een dergelijk effect zijn zeer schadelijk voor een opgroeiend kind, teratogeen. Daarom proberen artsen alleen die paar remedies voor te schrijven die al door vele jaren van medische praktijk zijn getest.
Als de druk licht stijgt, krijgt de vrouw medicijnen met een licht kalmerend effect - motherwort-tabletten, valeriaan en natuurlijke medicijnen - "Persen" of "Novopassit". Goed voor lichte hypertensie "No-shpa"... Het wordt in elk stadium van de zwangerschap in individuele doseringen voorgeschreven.
Vrouwen in het eerste en tweede trimester worden, als geen andere maatregelen helpen, voorgeschreven "Dopegit" in tablets. Op een later tijdstip kan ontvangst worden aanbevolen "Nifedipina".
In een ziekenhuis zal de keuze aan medicijnen breder zijn, onder toezicht van een arts, andere medicijnen die niet worden aanbevolen om thuis te worden ingenomen, evenals druppelaars met medicijnen die de conditie van bloedvaten en voeding van cellen en weefsels verbeteren, bijvoorbeeld met "Actovegin".
Laag
Als de druk enigszins wordt verminderd en de vrouw zich goed voelt, kiezen artsen meestal voor een wachttactiek. De aanstaande moeder wordt aangeraden om hete zoete thee te drinken en een klein stukje chocolade te eten als de druk daalt.
Meestal kunt u hierdoor een lichte daling normaliseren, bijvoorbeeld 100 tot 50 of 90 tot 50. Als de daling significant is of abrupt optreedt, tot flauwvallen, wordt een complexe behandeling voorgeschreven.
Om de bloeddruk te verhogen, worden ook folkremedies en medicijnen gebruikt. Maar eerst, net als bij hoge bloeddruk, het wordt aanbevolen om de levensstijl te heroverwegen. Slaap moet op tijd voldoende zijn (minimaal 9-10 uur 's nachts en anderhalf uur overdag). Lopen is handig, je moet meer bewegen, omdat een zittende levensstijl alleen maar bijdraagt aan een verlaging van de bloeddruk.
Een vrouw met lage druk is gecontra-indiceerd bij abrupt opstaan vanuit een liggende en zittende positie; men moet voorzichtig en geleidelijk opstaan. Als u zich duizelig voelt, moet u gaan liggen of gaan zitten en uw benen lichtjes optillen, bijvoorbeeld door een voetenbank of een groot kussen eronder te leggen.
Tijdens gymnastiek, die in het dagelijkse leven van een zwangere vrouw moet zijn, mag u geen oefeningen doen die verband houden met lichaamsbewegingen en -bochten.Als de bloeddruk laag is, slaapt u het beste met het raam open, zodat u constant toegang heeft tot frisse lucht. Trouwens, wandelingen overdag moeten lang genoeg zijn - minstens een uur.
Het is handig voor aanstaande moeders met hypotensie om te gaan zwemmen, het is goed als een vrouw zich in de buurt van haar huis kan inschrijven voor aquarobicscursussen.
Eten met een verlaagde bloeddruk moet volledig zijn, rijk aan eiwitten, koolhydraten en gezonde vetten, evenals vitamines en mineralen. Wees zeker zwanger u moet beginnen met het gebruik van multivitaminecomplexen, speciaal ontworpen voor aanstaande moeders, als ze dit nog niet eerder heeft gedaan.
U kunt de afgenomen druk snel verhogen door een contrastdouche te nemen en een eenvoudige acupressuurmassage onder de knie te krijgen. Het bestaat uit cirkelvormige bewegingen van de wijsvingers met de klok mee op twee strategisch belangrijke punten - in het midden tussen de bovenlip en neus, en ook in het midden tussen de onderlip en kin.
Wanneer u met een douche experimenteert, moet u een dergelijke temperatuur van het water niet instellen, zodat het contrast te sterk is, dit kan de dreiging van zwangerschapsafbreking en verhoogde baarmoedertoon veroorzaken.
Medicinale planten die kunnen worden gebruikt om thee te zetten om de bloeddruk te verhogen, zijn overal te vinden. Als laatste redmiddel kunt u ze bij elke apotheek kopen. Dit zijn bijvoorbeeld rozenbottels (fruit en bloemen). Thee ervan, gebrouwen in een thermoskan, kan 3-4 keer per dag in kleine porties in een warme vorm worden ingenomen. Het belangrijkste is dat het niet te sterk is.
Van andere folkremedies om de druk te verhogen, worden frambozen en aalbessen gebruikt. Bessen kunnen in hun pure vorm worden gegeten, of je kunt er jam of compote van maken.
Honing, walnoten, gedroogd fruit zijn nuttig. Maar het advies is om meer zout te eten, aangezien zout de druk verhoogt, moet u niet haasten om te presteren. Werkelijk, zout verhoogt de bloeddruk op de wanden van bloedvaten, maar het veroorzaakt ook zwelling, en dit is volkomen ongewenst voor een vrouw in een ‘interessante positie’.
Geneesmiddelen om de bloeddruk te verhogen worden door een arts voorgeschreven als geen van de bovenstaande methoden helpt of als aanvallen van een dalende bloeddruk zeer frequent zijn geworden.
Alle medicijnen die de bloeddruk kunnen verhogen, vormen theoretisch een gevaar voor de placenta, omdat ze op ongeveer dezelfde manier werken - door het lumen van de bloedvaten te verkleinen. Daarom zijn medicijnen een extreme maatregel, wanneer het risico van hun blootstelling kleiner wordt dan het risico van het verliezen van zwangerschap als gevolg van een lage bloeddruk.
Een medicijn wordt gebruikt om spoedeisende zorg te verlenen "Cordiamin" in druppels. Het is echter alleen geschikt voor spoedeisende zorg en kan geen middel zijn voor permanent gebruik. Voor langer gebruik worden citroengras, Eleutherococcus-tinctuur en Pantocrinum aanbevolen.
Vrouwen met een pathologisch lage bloeddruk moeten ook twee keer per dag onafhankelijk het bloeddrukniveau aan beide handen meten, de gegevens worden in een tabel ingevoerd en moeten bij de volgende afspraak aan de arts worden getoond.
Een vrouw met lage bloeddruk zal zich moeten inschrijven bij een neuropatholoog, dit zijn de aanbevelingen van het Ministerie van Volksgezondheid. Maar aanstaande moeders met een dergelijk probleem worden minder vaak in het ziekenhuis opgenomen dan vrouwen met hoge bloeddruk.
De meeste gevallen van hypotensie kunnen thuis worden behandeld, onder de gebruikelijke omstandigheden voor de aanstaande moeder. Alleen die vrouwen worden naar het ziekenhuis gestuurd voor wie de neerwaartse drukpieken te sterk zijn en gepaard gaan met flauwvallen.
Zie de volgende video voor wat u moet weten over bloeddruk tijdens de zwangerschap.
