De positie van de baby in de baarmoeder is anders. Van hoe de baby zich in de baarmoeder bevindt, hangt de intra-uteriene ontwikkeling en groei grotendeels af. Dit artikel zal u vertellen over wat de longitudinale positie van de foetus is, hoe het gebeurt en hoe dit de bevalling beïnvloedt.
Wat het is?
Hoe de baby zich in de buik van de moeder bevindt, hangt af van hoe hij zich zal ontwikkelen. Een van de meest gunstige posities van de foetus in de baarmoeder tijdens de zwangerschap is de longitudinale positie. In dit geval verloopt de zwangerschap in de regel vrij fysiologisch.
Veel zwangere vrouwen beginnen zich, wanneer ze voor het eerst worden geconfronteerd met de definitie van "longitudinale positie", zich zorgen te maken of dit een soort pathologie is of absoluut normaal. We merken meteen op dat een dergelijke opstelling van de baby heel normaal is. Zwangerschap door te gaan met een longitudinale positie heeft een gunstige prognose voor de ontwikkeling ervan.
Bepaling van de positie van het kind wordt bepaald rekening houdend met de locatie van zijn belangrijkste grote delen van het lichaam. Ook moeten artsen een voorwaardelijke middellijn tekenen, die door het midden van het lichaam van de baby loopt. De verhouding van deze conventionele lijn tot de bekkenlijn van het vrouwelijk bekken geeft de positie van het kind in de baarmoeder weer.
Met de longitudinale positie van de foetus in de baarmoeder vallen de longitudinale lijn van de baarmoeder en het lichaam van het kind samen. Naast het bepalen van de positie van de foetus, bepalen artsen ook de presentatie van de baby, dat wil zeggen welk deel van zijn lichaam zich dichter bij het geboortekanaal bevindt. Er zijn verschillende soorten presentaties. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken en beïnvloedt op een bepaalde manier de prognose van de zwangerschap.
Het is onmogelijk om de positie van de baby in de baarmoeder te voorspellen. Dit kan verschillende redenen hebben. Tot op heden zijn wetenschappers het nog niet eens geworden over de reden waarom een kind in de moederschoot tijdens de zwangerschap een of ander standpunt inneemt. Tot nu toe zijn er slechts meerdere theorieën om dit uit te leggen.
Lange tijd werd aangenomen dat de hoofdpresentatie van het kind in de baarmoeder wordt vergemakkelijkt door het feit dat het hoofd van de baby iets meer weegt dan zijn billen. Onder invloed van de zwaartekracht begint het naar beneden te verschuiven en bevindt het zich dichter bij de rest van het lichaam bij het geboortekanaal. Veel wetenschappers zijn het daar echter niet mee eens.
Volgens statistieken wordt de longitudinale positie van de foetus in de verloskundige praktijk veel vaker gevonden dan in andere. Merk op dat de positie van de foetus tijdens de zwangerschap kan veranderen. Dit gebeurt vooral vaak als de baby onrustig is.
De actieve motorische activiteit van de foetus in een bepaalde periode van intra-uteriene ontwikkeling kan ertoe leiden dat deze eenvoudigweg van positie in de baarmoeder verandert.
Kenmerken van de ontwikkeling van zwangerschap
In de lengterichting staat de baby als het ware verticaal richting het geboortekanaal. Deze positie komt overeen met twee opties voor presentatie: bekken- en cephalische presentatie. Elk van hen heeft verschillende klinische varianten. De hoofdpresentatie kan dus occipitaal, gezichts- en frontaal zijn. De stuitligging is onderverdeeld in been- en stuitligging. Het verloop van de zwangerschap bij elk van hen heeft een aantal specifieke kenmerken.
Singleton
De meest voorkomende presentatie, waarbij de foetus zich longitudinaal ten opzichte van de as van de baarmoeder bevindt, met het hoofd naar beneden, is de hoofdpresentatie. Het komt het vaakst voor in de verloskundige praktijk. De beste optie is als het kind in een hoofdpresentatie is met de achterkant van het hoofd naar beneden. In dit geval vindt de passage door het geboortekanaal fysiologisch plaats, de dreiging van de ontwikkeling van geboorteschade is verwaarloosbaar.
Als het kind zich in frontale presentatie bevindt, is in dit geval een natuurlijke bevalling mogelijk, maar het kan al worden gecompliceerd door de ontwikkeling van bepaalde pathologieën. Bij vrouwen met een smal bekken neemt de kans op geboorteschade bij deze presentatievariant toe.
Om gevaarlijke pathologieën te voorkomen, moeten artsen soms hun toevlucht nemen tot een chirurgische verloskundige methode en een keizersnede uitvoeren.
Bij een gezichtspresentatie bevindt het gezicht van de foetus zich dichter bij het geboortekanaal. In deze positie bevindt de baby zich in de regel in een enigszins ongebogen toestand. Een natuurlijke bevalling met een dergelijke presentatie kan gevaarlijk zijn voor zowel een zwangere vrouw als haar baby. De beste tactiek is een keizersnede.
Veel minder gebruikelijk in de medische praktijk is stuitligging van de foetus. In dit geval bevindt het bekken van de baby zich dichter bij het geboortekanaal, terwijl het hoofd van de baby zich in het gebied van de onderkant van de baarmoeder bevindt. Stuitligging komt volgens statistieken voor in 4-5% van de gevallen.
Een aanstaande moeder die tijdens de zwangerschap een stuitligging van de foetus heeft gehad, moet meer aandacht besteden aan haar eigen gezondheid. Een dergelijke opstelling van het kind kan doorgaan met de ontwikkeling van pathologieën en ook leiden tot het optreden van ongunstige symptomen.
Het verloop van de zwangerschap met stuitligging wordt verergerd.
Een van de mogelijkheden voor de stuitligging is de voetpresentatie. In dit geval moeten tijdens een natuurlijke bevalling eerst de benen van het kind worden geboren, en niet zijn hoofd. Dit type bevalling is echter vanuit het oogpunt van de natuur niet fysiologisch. De fragiele botjes van de baby kunnen gewond raken bij het bewegen door het geboortekanaal. Bovendien kunnen ze ook de geslachtsorganen van de moeder ernstig beschadigen.
Om de kans op het ontwikkelen van geboortetrauma en verwondingen te verkleinen, nemen artsen hun toevlucht tot chirurgische verloskundige methoden. Dit voorkomt de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën tijdens het geboorteproces.
Een andere optie voor stuitligging is stuitligging. In dit geval hurkt het kind als het ware neer. In een dergelijke situatie verschijnt bij de geboorte eerst het bekken, daarna worden de armen en benen geboren en wordt het hoofd als laatste geboren. Arbeid met stuitligging is nogal moeilijk. Om de dreiging van het ontwikkelen van gevaarlijke pathologieën te minimaliseren, kunnen artsen hun toevlucht nemen tot het uitvoeren van een keizersnede.
De tactiek van verloskunde bij stuitligging wordt dichter bij de bevalling bepaald. Tot het derde trimester van de zwangerschap hebben artsen nog steeds geen haast om te beslissen hoe de bevalling zal worden uitgevoerd. Als de stuitligging in een voldoende vroeg stadium wordt bepaald, kan deze op het moment van bevalling nog veranderen. Je moet niet haasten om de tactiek van bezorging in een dergelijke situatie te kiezen.
Een van de nogal gevaarlijke complicaties bij de stuitligging van de foetus is de mogelijke ontwikkeling van bloeding uit het geslachtsorgaan. Deze toestand kan erg gevaarlijk zijn voor zowel de aanstaande moeder als haar baby. Om de ontwikkeling van formidabele complicaties te voorkomen, stellen artsen een reeks aanbevelingen op voor een zwangere vrouw. Het bevat noodzakelijkerwijs tips voor het corrigeren van het dag- en rustregime, beperkingen voor het heffen van gewichten en het uitsluiten van intense fysieke inspanning.
Veel aanstaande moeders, die hebben gehoord dat het kind in stuitligging verkeert, nemen hun toevlucht tot het uitvoeren van verschillende oefeningen. Ze zijn bedoeld om ervoor te zorgen dat de foetus zijn positie in de baarmoeder verandert.
Dergelijke oefeningen kunnen alleen worden uitgevoerd na overleg met een verloskundige-gynaecoloog. In sommige gevallen kan dergelijke "gymnastiek" de situatie alleen maar schaden en niet helpen.
Zelfs zwemmen in het zwembad kan helpen om de positie van de baby in de baarmoeder te veranderen. De wateromgeving waarin de aanstaande moeder zich tijdens het zwemmen bevindt, heeft effect op de baby in haar buik. Het gebeurt zo dat na het zwemmen in het zwembad de positie van de baby in de baarmoeder kan veranderen.
Meerdere
Het dragen van een tweeling is een behoorlijk verantwoord proces. De aanstaande moeder ervaart meestal dubbele angst, omdat ze zich zorgen maakt over de ontwikkeling en toestand van beide baby's. De positie van een tweeling in de baarmoeder kan ook verschillen.
De beste optie is om baby's te dragen die zich allebei in de longitudinale presentatie van het hoofd bevinden. In dit geval is het verloop van de zwangerschap fysiologisch. De bevalling verloopt in de regel rustig, zonder de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën.
Minder gunstig is het als de kinderen een andere presentatie hebben. Een van de baby's heeft bijvoorbeeld een stuitligging en de andere heeft een hoofdpresentatie. In deze situatie kunnen ze tijdens de bevalling met hun hoofd botsen, wat al gevaarlijk kan zijn.
In dit geval is het erg belangrijk om het beheer van de bevalling toe te vertrouwen aan een ervaren arts die de tactiek van veilige verloskunde correct kan kiezen.
Hoe kun je bepalen?
U kunt de positie van de foetus al in een vrij vroeg stadium van de zwangerschap achterhalen. De meest nauwkeurige diagnostische methode is echografie. Met moderne apparaten kunt u nauwkeurig bepalen waar alle delen van de foetus zich bevinden.
De positie van de foetus in de baarmoeder kan onstabiel zijn. Dit betekent dat het tijdens de hele zwangerschap meerdere keren kan veranderen. Daarom worden er meerdere echo's gemaakt in verschillende stadia van de zwangerschap. Een echografisch onderzoek wordt dus noodzakelijkerwijs onmiddellijk voor de bevalling uitgevoerd. Dit is nodig voor artsen om in de toekomst te beslissen over de keuze van de methode van verloskunde.
Het is ook mogelijk om de positie van de foetus in de baarmoeder te bepalen met behulp van het gebruikelijke manuele onderzoek, dat wordt uitgevoerd voor alle zwangere vrouwen. Het wordt uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog. Met een dergelijke studie bepaalt de arts de positie van de belangrijkste delen van het lichaam van het kind en trekt hij zijn conclusie over de presentatie van de baby in de baarmoeder. Ook evalueert de arts noodzakelijkerwijs de locatie van de placenta en neemt indien nodig materiaal (uitstrijkjes) om te testen.
Zie de volgende video voor de soorten locatie van de foetus in de baarmoeder.
