Wanneer de verhouding van micro-organismen in de darm in het lichaam van de baby wordt verstoord, wordt deze aandoening dysbiose genoemd. Kan het zich ontwikkelen bij een pasgeborene, wat veroorzaakt het, hoe kan een dergelijk probleem worden geïdentificeerd en wat is belangrijk om te behandelen?
Oorzaken
De darmen van een pasgeboren baby zijn onvolwassen, waardoor het risico op dysbiose bij jonge kinderen groter is.
De ontwikkeling van een onbalans in de darmmicroflora leidt tot:
- Trauma tijdens de bevalling.
- Aangeboren ziekten van het spijsverteringsstelsel.
- Antibiotica en andere medicijnen voorschrijven aan een pasgeborene voor een lange periode (langer dan 7 dagen).
- Immunodeficiëntie.
- Fermentopathie.
- Vervanging van borstvoeding door kunstmatige tijdens de neonatale periode.
Symptomen
Bij een pasgeborene kan dysbiose zich manifesteren met de volgende symptomen:
- Frequente regurgitatie.
- Onrustig gedrag 1-2 uur na het eten.
- Verstoorde slaap.
- Braken aanvallen.
- Slechte gewichtstoename.
- Opgeblazen gevoel.
- Diarree, vertegenwoordigd door vloeibare ontlasting in grote hoeveelheden, waarin onzuiverheden van groene kleur, schuim, witte klonten kunnen zijn. De geur van zo'n ontlasting is zuur of bedorven.
Risicofactoren
De volgende factoren dragen bij aan de schending van de samenstelling van de microflora in de darmen van de pasgeborene:
- Complicaties van zwangerschap en problemen met het geboorteproces.
- De aanwezigheid van bacteriële vaginose bij een vrouw.
- Slechte Apgar-scores en reanimatie.
- Vertraagde eerste hechting aan de borst.
- Lang verblijf in het kraamkliniek.
- Fysiologisch onrijpe darmen.
- Purulente infecties.
Ziekte ontwikkeling
Als een baby in de baarmoeder zit, zijn er geen micro-organismen in zijn darmen. Bij de geboorte komt de baby de eerste microben tegen, en normaal gesproken zijn dit lactobacillen, E. coli en bifidobacteriën. Ze worden aangetroffen in het geboortekanaal van de moeder en in de moedermelk. Moedermelk (in de vroege dagen is het colostrum) bevat ook speciale factoren die de groei van nuttige microflora in de kinderdarm stimuleren. Daarom is het zo belangrijk om de baby direct na de bevalling aan de borst te hechten en in de eerste dagen in het ziekenhuis om de babybiest uit de moederborst te geven.
Als de eerste aanhechting aan de borst van de moeder laat of helemaal niet plaatsvond, verhoogt dit het risico dat een andere flora de darmen van het kind binnendringt. Normaal gesproken worden micro-organismen die darmstoornissen kunnen veroorzaken in kleine hoeveelheden in het maagdarmkanaal van kinderen aangetroffen. Ze worden opportunistische bacteriën genoemd. Hoewel er maar een paar in de darmen van de baby zitten, wordt de spijsvertering van de baby niet verstoord. Onder invloed van factoren die dysbacteriose veroorzaken, wordt de nuttige flora echter minder, waardoor opportunistische microben hun aantal kunnen vergroten en de toestand van het spijsverteringsstelsel van het kind kunnen beïnvloeden.
Er moet ook worden opgemerkt dat de meeste pasgeborenen tijdens de eerste dagen na de geboorte een voorbijgaande (voorbijgaande) vorm van dysbiose ontwikkelen, die zich manifesteert door stoelgangstoornissen. Als tegelijkertijd verzwarende factoren niet op de baby inwerken en de moeder de baby borstvoeding blijft geven, zal tegen het einde van de eerste levensweek het aantal bifidobacteriën en lactobacillen in de darm de overhand hebben.
Diagnostiek
Om dysbiose op te sporen, onderzoekt de arts eerst de baby, palpeert zijn darmen en geeft de baby opdracht de ontlasting te bestuderen. Eerst wordt de baby voorgeschreven om een ontlastingcoprogramma te doorstaan, en vervolgens andere fecale tests voor dysbiose, waaronder ook de bepaling van bacteriën in de ontlasting.
Behandeling
Borstvoeding wordt beschouwd als een van de belangrijkste punten bij de behandeling van dysbiose in de darmflora bij pasgeborenen. Vooral baby's met dysbiose hebben moedermelk nodig.
Als het onmogelijk is om borstvoeding te geven, moet de baby een aangepast mengsel krijgen dat beschermende factoren bevat: bacteriën, prebiotica.
Om de microflora te corrigeren, kan de baby bacteriofagen en probiotica voor kinderen krijgen. Volgens de indicaties krijgt de baby symptomatische therapie voorgeschreven.
Gevolgen van de ziekte
Een van de gevaarlijkste gevolgen van dysbiose is hypovitaminose bij een baby, evenals een verminderde opname van mineralen en een afname van de immuniteit bij een baby. Dit kan de gezondheid van de pasgeborene aanzienlijk beïnvloeden.
Preventie van dysbiose moet zelfs tijdens de zwangerschap worden gestart, lees hierover in ons andere artikel.
