Elke moeder van een vaak zieke baby denkt erover na om de immuniteit van het kind te versterken. Apotheken bieden veel medicijnen aan die zijn geclassificeerd als immunomodulatoren.
Onder hen is er ook een huisartsgeneesmiddel genaamd Polyoxidonium. Is het aan kinderen voorgeschreven en hoe beïnvloedt het het lichaam van het kind?
Vrijgaveformulier
Polyoxidonium wordt vervaardigd door het Russische bedrijf NPO Petrovax Pharm in drie versies:
- Pillen... Ze worden verkocht in celverpakkingen van 10, en een doos bevat 1-2 verpakkingen (10 of 20 tabletten). Dergelijke Polyoxidonium wordt gekenmerkt door een ronde vorm, de aanwezigheid van risico's aan de ene kant en de letters "PO" aan de andere kant. De kleur van de tabletten is meestal wit, maar kan een gele tint hebben.
- Zetpillen... Deze vorm van het medicijn heeft een homogene structuur, een lichtgele tint, een specifiek aroma (het wordt gegeven door cacaoboter) en een torpedo-achtige vorm. Het medicijn wordt verkocht in 10 zetpillen in één verpakking, verpakt in 5 stuks in een filmomhulsel van polyvinylchloride.
- Lyofilisaat... Dergelijk polyoxidonium is een witgele poreuze massa die in glazen ampullen wordt geplaatst. De injectieflacons zijn afgesloten met een rubberen stop en een aluminium dop. In één fles zit, afhankelijk van de dosering, 4,5 of 9 gram van het medicijn. In één doos worden 5 flessen verkocht, die zowel tussen kartonnen inzetstukken als in een filmverpakking kunnen worden geplaatst. Speciaal voor ziekenhuizen worden dozen met kartonnen schotten geproduceerd, waarin 50 flacons lyofilisaat worden geplaatst.
Samenstelling
Het belangrijkste ingrediënt in elke vorm van polyoxidonium wordt azoxymere bromide genoemd. De hoeveelheid verschilt in verschillende voorbereidingen:
- in één tablet deze stof zit in een dosis van 12 mg en wordt aangevuld met mannitol, aardappelzetmeel, K17 povidon, stearinezuur, lactosemonohydraat;
- een kaars kan zowel 6 mg als 12 mg azoxymeer bevatten, evenals cacaoboter, povidon K17 en mannitol;
- in één fles lyofilisaat azoxymer wordt aangeboden in een dosering van 3 mg of 6 mg en wordt gecombineerd met povidon K17 en mannitol.
Operatie principe
Polyoxidonium heeft een complex effect op het menselijk lichaam:
- Dit medicijn heeft een immunomodulerend effect dat geassocieerd is met een direct effect op fagocytische cellen en natuurlijke killercellen. Bovendien stimuleert azoxymeerbromide de productie van antilichamen en alfa- en gamma-interferonen.
- Het medicijn heeft antioxiderende eigenschappen vanwege de hoogmoleculaire aard van het hoofdbestanddeel en de eigenaardigheden van de structuur. Het is in staat om vrije radicalen te onderscheppen en lipideperoxidatie te voorkomen door de vernietiging van actieve ijzerionen.
- Het innemen van Polyoxidonium heeft ook een ontgiftende werking. Het bestaat uit het blokkeren van gifstoffen en zouten van zware metalen en stimuleert hun uitscheiding.
- Het medicijn heeft ook een matig ontstekingsremmend effect, omdat het de verhouding van ontstekingsremmende en pro-inflammatoire cytokines normaliseert.
Het gebruik van Polyoxidonium verhoogt de weerstand van het lichaam tegen zowel lokale als gegeneraliseerde infecties. Tegelijkertijd verbetert de medicatie de bescherming tegen zowel bacteriën als virale of schimmelinfecties.
Dankzij het gebruik van Polyoxidonium, het is mogelijk om de normale staat van immuniteit te herstellen als de immunodeficiëntie secundair is (als het werd veroorzaakt door verschillende infecties, postoperatieve complicaties of verwondingen).
Als het medicijn onder de tong wordt gebruikt, activeert het een vroege immuunafweer tegen infectieuze agentia door de bacteriedodende eigenschappen van immuuncellen en speeksel te stimuleren.
Als Polyoxidonium wordt ingeslikt, stimuleert het medicijn de cellen van de lymfeklieren in de darm. Tegelijkertijd heeft het medicijn geen kankerverwekkende, teratogene en allergene effecten.
Bovendien veroorzaakt het medicijn geen irritatie van de slijmvliezen van de mond en nasopharynx wanneer het plaatselijk wordt aangebracht.
Een zetpil die rectaal wordt ingebracht of een tablet die oraal wordt ingenomen, wordt snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en heeft een biologische beschikbaarheid van ongeveer 70%. Na inslikken wordt het maximum van azoxymerbromide in plasma opgemerkt na 3 uur, met de introductie van het medicijn in het rectum in zetpillen - na 1 uur.
Bij injectie is de biologische beschikbaarheid van het medicijn hoger (ongeveer 90%) en wordt de maximale concentratie in het bloed sneller bereikt (na 40 minuten). Het medicijn hoopt zich niet op maar verandert in verbindingen met een laag molecuulgewicht en wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren.
Indicaties
Monotherapie met Polyoxidonium (waarbij alleen dit medicijn wordt ingenomen) wordt voorgeschreven voor profylactische doeleinden:
- om herhaling van herpes te voorkomen op de lippen of in het gebied van de neus (tabletten worden voorgeschreven), evenals in het geval van herpeslaesies van de urogenitale organen (kaarsen worden gebruikt);
- om de frequentie van exacerbaties bij chronische ontstekingsprocessen te verminderen in het gebied van de orofarynx, midden- of binnenoor, neusbijholten of bovenste luchtwegen (zetpillen en tabletten worden gebruikt);
- om het risico op secundaire immunodeficiëntie te verminderen (gebruik een tabletvorm en kaarsen);
- voor de preventie van ARVI en griep tijdens een epidemie of in de periode vóór een seizoensgebonden uitbraak van dergelijke ziekten (zetpillen of lyofilisaat worden voorgeschreven);
- om het risico op infectie te verminderen na een operatie (lyofilisaat wordt gebruikt).
Voor de behandeling wordt Polyoxidonium in welke vorm dan ook in de kindertijd gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen voor infectie of acuut ontstekingsproces in de mond, neus, bronchiën, oren, keelholte, neusbijholten.
Trouwens, het medicijn wordt ook voorgeschreven bij allergische aandoeningenals ze gecompliceerd zijn door infectie (inclusief atopische dermatitis en bronchiale astma). Lyofilisaat wordt bovendien gebruikt bij kinderen met intestinale dysbiose.
Polyoxidonium in kaarsen wordt ook voorgeschreven:
- met tuberculose;
- met cystitis, pyelonefritis, urethritis en andere ontstekingsziekten in het bekkengebied;
- met reumatoïde artritis;
- met trofische ulcera, brandwonden of breuken (om weefselregeneratie te activeren);
- met oncologische pathologieën, om het negatieve effect van andere medicijnen, bestraling en chemotherapie te verminderen.
Op welke leeftijd wordt het toegewezen?
Het is toegestaan voor kinderen van de eerste levensjaren om alleen een lyofilisaat te geven, aangezien in deze vorm Polyoxidonium is goedgekeurd vanaf de leeftijd van 6 maanden... Als het kind al 3 jaar oud is, kunnen ook pillen worden gebruikt bij zijn behandeling.
Wat zetpillen betreft, is in de kindertijd alleen een medicijn met een dosering van 6 mg geïndiceerd. Dergelijke zetpillen worden gebruikt bij patiënten ouder dan 6 jaar.
Contra-indicaties
Polyoxidonium kan in dergelijke gevallen niet worden gebruikt:
- als een kleine patiënt een verhoogde gevoeligheid heeft voor azoxymeerbromide of een ander bestanddeel van de geselecteerde vorm van het medicijn;
- als het kind acuut nierfalen ontwikkelt.
De tabletvorm is niet voorgeschreven voor kinderen met glucose- en galactosemalabsorptiesyndroom, evenals met lactasedeficiëntie en melksuikerintolerantie.
Als bij een kind chronisch nierfalen is vastgesteld, wordt de behandeling zorgvuldig uitgevoerd en wordt het geneesmiddel niet vaker dan twee keer per week gebruikt.
Bijwerkingen
Er zijn geen negatieve effecten tijdens het gebruik van Polyoxidonium-tabletten. Medicatie in zetpillen bij kinderen met overgevoeligheid veroorzaakt jeuk, zwelling of roodheid van het gebied rond de anus.
Bij gebruik van een lyofilisaat stijgt in zeldzame gevallen de lichaamstemperatuur, ontwikkelt zich een allergische reactie of wordt het gedrag van het kind rusteloos. Bovendien kan de injectie koude rillingen, verharding, roodheid of pijn op de injectieplaats veroorzaken.
Als een kind zich onwel voelt tijdens de behandeling of profylactisch gebruik van een dergelijk medicijn, moet de arts worden geïnformeerd.
Gebruiksaanwijzing
Pillen
Vast polyoxidonium kan op twee manieren worden ingenomen:
Absorbeer onder de tong. Dit gebruik is voorgeschreven voor kinderen vanaf 3 jaar.
Inslikken met water. Deze methode wordt alleen aanbevolen voor patiënten ouder dan 10 jaar voor aandoeningen van de luchtwegen.
Het medicijn wordt ongeveer 20-30 minuten voor de maaltijd gegeven. Als dergelijk polyoxidonium voor de behandeling wordt gebruikt, moet het medicijn twee keer per dag worden opgenomen of ingeslikt. Een enkele dosering voor jonge patiënten van 3-10 jaar is een halve tablet, voor kinderen ouder dan 10 jaar - een hele tablet.
Voor profylactische doeleinden wordt de vaste vorm van polyoxidonium in dezelfde doses gegeven - een halve tablet voor een kind jonger dan 10 jaar en een hele tablet voor een patiënt die al 10 jaar oud is.
Om SARS, griep of complicaties van chronische infectie te voorkomen, wordt het geneesmiddel 1 keer per dag ingenomen. Als het medicijn wordt voorgeschreven om herhaling van herpes te voorkomen, moet het twee keer per dag aan het kind worden gegeven, net als bij de behandeling.
De duur van de cursus in de kindertijd is in de meeste gevallen 7 dagen.
Om exacerbaties van chronische infecties te voorkomen, lossen de tabletten binnen 10 dagen op.
Een kuur van 10 dagen is ook nodig bij de behandeling van pathologieën van de luchtwegen, als de tabletten oraal worden voorgeschreven. Heropname na afloop van de cursus is mogelijk na 3-4 maanden.
Kaarsen
Deze vorm van polyoxidonium in de kindertijd wordt uitsluitend rectaal gebruikt. De kaars wordt in het rectum ingebracht na het reinigen met een klysma of na een stoelgang.
Een enkele dosering voor patiënten van 6-18 jaar is een zetpil die 6 mg van de actieve verbinding bevat. Afhankelijk van de reden van gebruik worden de volgende schema's gebruikt:
- Drie dagen, 1 zetpil per dag en dan om de dag 7 extra zetpillen (slechts 10 zetpillen per kuur). Deze methode Polyoxidonium wordt voorgeschreven voor de behandeling van exacerbaties van chronische pathologieën van infectieuze aard.
- 1 kaars elke dag gedurende 10 dagen. Dit schema wordt gebruikt voor acute infecties, allergische ziekten met infectie, verergering van urologische aandoeningen of om regeneratieprocessen te activeren. Bovendien wordt het medicijn ook gebruikt om ARVI en influenza te voorkomen.
- Drie dagen, elke dag 1 zetpil en dan om de dag 17 kaarsen (in totaal 20 kaarsen per gang). Deze modus wordt gebruikt voor longschade met een tuberkelbacil. Na het einde van de kuur kan een ondersteunende behandeling worden voorgeschreven gedurende 2-3 maanden, waarbij zetpillen tweemaal per week worden geplaatst.
- 1 zetpil om de dag gedurende 20 dagen (10 zetpillen in totaal). Dit regime wordt voorgeschreven voor de behandeling van reumatoïde artritis, evenals voor de preventie van verergering van herpes of andere chronische infecties.
- 1 zetpil dagelijks gedurende 2-3 dagen, en vervolgens 1 zetpil tweemaal per week (maximaal 10 kaarsen in totaal). Volgens dit schema wordt Polyoxidonium voorgeschreven aan patiënten met oncopathologieën, waarbij de behandeling 2-3 dagen vóór bestraling of chemotherapie wordt gestart.
Lyofilisaat
Deze vorm van Polyoxidonium kan op drie manieren worden gebruikt:
- Parenteraal - het geneesmiddel wordt in spierweefsel geïnjecteerd of druppelt in een ader.
- Intranasaal - het medicijn wordt in de neus gedruppeld (in een van de neusholtes).
- Sublinguaal - het medicijn wordt onder de tong in de mond gedruppeld.
De wijze van toediening, de vereiste dosis en de duur van de therapie worden bepaald door de arts, rekening houdend met de ernst van de ziekte en de leeftijd van het kind. Voor parenteraal gebruik wordt de inhoud van de injectieflacon gemengd met een oplosmiddel, meestal een steriele zoutoplossing.
Voor intramusculaire injecties kan ook speciaal steriel water worden gebruikt, en als het kind moeilijk injecties kan verdragen, kan het lyofilisaat worden verdund met een 0,5% -oplossing van novocaïne (bij afwezigheid van allergie voor een dergelijk anestheticum).
Nadat de poreuze massa met vloeistof is gevuld, laat deze 2-3 minuten staan en wanneer het medicijn opzwelt, mengt u voorzichtig en maakt u roterende bewegingen. Als een infuus in een ader wordt voorgeschreven, wordt het verdunde medicijn in een zak of injectieflacon met zoutoplossing geïnjecteerd.
Om het lyofilisaat sublinguaal of nasaal te gebruiken, moet het ook vloeibaar worden gemaakt. Voeg hiervoor 1 ml niet-heet gekookt water, zout of gedestilleerd water toe aan een fles met een dosering van 3 mg. Met deze verdunning worden 20 druppels van het medicijn verkregen, 0,15 mg van het actieve ingrediënt in elke druppel. Als een flacon met een dosering van 6 mg wordt gebruikt, wordt er 2 ml oplosmiddel aan toegevoegd, wat resulteert in 40 druppels van 0,15 mg.
De dagelijkse dosis lyofilisaat bij kinderen wordt bepaald door het gewicht en is 0,1 mg / kg voor parenterale behandeling en 0,15 mg / kg (1 druppel) bij gebruik in de neus of onder de tong. De maximale dagelijkse dosering van het medicijn wordt beschouwd als 40 druppels, dat wil zeggen dat kinderen met een gewicht van meer dan 40 kg niet meer dan 40 druppels per dag krijgen.
De per dag berekende dosis voor intranasaal gebruik is verdeeld in 3 doses en voor sublinguaal gebruik - door 2. Het interval tussen de druppels moet minimaal 1-2 uur zijn. De duur van de kuur is meestal maximaal 10 dagen, maar voor de preventie van SARS en influenza kan de medicatie maximaal 1 maand worden gedruppeld.
Overdosering
Tot die tijd waren er geen gevallen van negatieve invloed van Polyoxidonium in een te hoge dosering. Als er, na per ongeluk een vorm van medicatie in een te hoge dosis te hebben ingenomen, negatieve symptomen optreden, moet de patiënt aan een arts worden getoond.
Interactie met andere medicijnen
Volgens de informatie van de fabrikant kan Polyoxidonium worden gecombineerd met antihistaminica, antibiotica, antivirale middelen en vele andere medicijnen.
Verkoopvoorwaarden
De enige vorm van polyoxidonium waarvoor een doktersrecept vereist is, is lyofilisaat. Andere soorten van het medicijn kunnen zonder recept bij elke apotheek worden gekocht, maar overleg met een arts is aan te raden. De gemiddelde prijs van 10 tabletten is 700-750 roebel, een pakket van 10 zetpillen van 6 mg kost ongeveer 850-900 roebel en voor 5 flacons met 3 mg lyofilisaat moet u 700 tot 800 roebel betalen.
Opslagfuncties
De houdbaarheid van alle soorten Polyoxidonium is 2 jaar en staat aangegeven op de verpakking. Als het is verlopen, is het gebruik van een dergelijk medicijn bij kinderen onaanvaardbaar. Om een van de medicijnen op te slaan, moet u een plaats vinden waar ze niet toegankelijk zijn voor kinderen.
Het temperatuurregime voor elke vorm van polyoxidonium zal anders zijn:
- tablets kunnen worden bewaard bij temperaturen van +2 tot +25 graden;
- opslag van zetpillen vereist een koele plaats met een temperatuur van +2 tot +15 graden;
- het gesealde lyofilisaat moet in de koelkast worden bewaard, aangezien de aanbevolen opslagtemperatuur voor een dergelijk formulier voor fabrikanten het bereik is van +2 tot +8 graden;
- verdund lyofilisaat, dat onder de tong of in de neus druppelt, kan vanaf het moment van openen en verdunnen 48 uur bij kamertemperatuur worden bewaard. Als het medicijn is verdund voor injectie, kan het niet worden bewaard.
Beoordelingen
In de meeste gevallen reageren ouders positief op het gebruik van polyoxidonium bij kinderen. De belangrijkste voordelen van het medicijn worden beschouwd als het snelle therapeutische effect, de veiligheid in de kindertijd, een breed scala aan toepassingen en vele toedieningsvormen.
Onder de nadelen worden meestal de hoge kosten van dit medicijn genoemd.... Soms zie je ook negatieve recensies, die spreken over het uitblijven van verbetering na een kuur.
De mening van immunologen en kinderartsen over Polyoxidonium is anders.Sommige artsen merken het positieve effect op en gebruiken het in hun praktijk door kinderen met tonsillitis, adenoïditis, influenza, dysbiose, rotavirus-infectie en andere ziekten voor te schrijven.
Andere artsen, waaronder Dr. Komarovsky, twijfelen aan de effectiviteit van een dergelijk medicijn en raden het gebruik van immunomodulatoren bij kinderen zonder indicaties en immunogrammen niet aan.
Analogen
In plaats van Polyoxidonium kan de arts een ander medicijn voorschrijven met een vergelijkbaar effect op het immuunsysteem, bijvoorbeeld:
- Anaferon;
- Groprinosin;
- Wobenzym;
- Tsitovir-3;
Dergelijke geneesmiddelen worden in verschillende vormen aangeboden, bevatten verschillende actieve componenten en hebben hun eigen leeftijdsbeperkingen, dus de keuze van een analoog moet aan de arts worden toevertrouwd.
Dr. Komarovsky zal u in de volgende video vertellen hoe u immunomodulatoren van hoge kwaliteit kunt kiezen.
