"Tobrex" is een populair oftalmologisch geneesmiddel dat wordt voorgeschreven aan zowel volwassenen als kinderen voor ontsteking van het oogweefsel veroorzaakt door bacteriën. Het wordt gekenmerkt door een breed spectrum van antibacteriële werking, een gemakkelijke vorm van afgifte en een snel genezend effect. Artsen en ouders laten veel goede recensies achter over dit medicijn.
Kenmerken van het medicijn
Tobrex is een product van Alcon, dat ook vele andere producten voor de oogheelkunde vervaardigt, zoals contactlenzen, instrumenten voor oogchirurgie en producten voor droge ogen. Op dit moment wordt "Tobrex" alleen met oogdruppels aangeboden, maar eerder werd een dergelijke remedie ook geproduceerd in de vorm van een zalf.
Het medicijn is een heldere oplossing, verpakt in 5 milliliter in speciale druppelflesjes. Het is meestal kleurloos, maar het kan enigszins gelig zijn. Het belangrijkste ingrediënt van het medicijn wordt tobramycine genoemd en wordt in oplossing aangeboden in een concentratie van 0,3%, dat wil zeggen dat elke milliliter medicatie 3 mg van dit antibioticum bevat. Onder de hulpcomponenten van "Tobrex" zijn er natriumchloride, benzalkoniumchloride, boorzuur en andere verbindingen, waardoor de oplossing zijn vloeibare vorm behoudt en niet verslechtert.
In de uitverkoop zijn er ook druppels genaamd "Tobrex 2X". Ze worden ook geproduceerd door het bedrijf Alcon en bevatten 0,3% tobramycine, maar verschillen in de samenstelling van inactieve ingrediënten, waardoor de oplossing viskeuzer wordt en de kleur lichtbruin is. Dit geneesmiddel bevat mannitol, polysorbaat 80, xanthaangom en andere componenten. "Tobrex 2X" wordt ook verkocht in druppelflesjes van 5 ml en wordt gebruikt voor dezelfde indicaties.
Operatie principe
Omdat "Tobrex" een groep lokale antibiotica is die in de oogheelkunde wordt gebruikt, werkt het alleen in op oogweefsel.
Het belangrijkste ingrediënt behoort tot aminoglycosiden en heeft een vrij breed scala aan effecten op pathogene bacteriën. Bij gebruik in kleine doses vertraagt het de vermenigvuldiging van microben, waardoor het immuunsysteem sneller met de infectie kan omgaan (deze actie wordt bacteriostatisch genoemd). In hogere doses tast tobramycine de cytoplasmatische membranen in de cellen van pathogenen aan, waardoor hun dood wordt veroorzaakt (werkt bacteriedodend).
"Tobrex" heeft een hoge activiteit met betrekking tot dergelijke microben die een ontsteking van het oogweefsel kunnen veroorzaken:
- verschillende soorten stafylokokken, waaronder stammen van de opperhuid en Staphylococcus aureus;
- vele soorten streptokokken, waaronder pneumokokken en beta-hemolytische streptokokken;
- pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, sommige Neisseria en andere pathogenen.
Indicaties
Meestal schrijven artsen Tobrex of Tobrex 2X voor aan een kind met conjunctivitis veroorzaakt door een bacteriële infectie. Tekenen van deze ziekte zijn meestal roodheid van de ogen en het verschijnen van etterende afscheiding, waardoor de patiënt slecht zicht heeft en de randen van de oogleden aan elkaar kunnen kleven.
Er is ook veel vraag naar het medicijn wanneer de infectie van het bindvlies zich uitbreidt naar andere weefsels van het oog, bijvoorbeeld als het kind blepharoconjunctivitis heeft ontwikkeld of als de arts keratoconjunctivitis heeft vastgesteld. Druppels worden voorgeschreven voor verschillende soorten blefaritis, wanneer bacteriën een ontsteking van de oogleden veroorzaken, en voor ontsteking van de traanzak, dacryocystitis genaamd, en voor meibomitis, wanneer de ooglidklieren worden aangetast.
"Tobrex" wordt ook gebruikt voor keratitis, als pathogenen een ontsteking van het hoornvlies veroorzaakten, waardoor het oog rood werd, pijn begon te doen en het oppervlak van het hoornvlies troebel werd. Een andere indicatie voor het gebruik van "Tobrex" is iridocyclitis. Hiermee is het ontstekingsproces gelokaliseerd in het ciliaire lichaam en de iris.
Als het kind een oogoperatie heeft ondergaan, zal de arts Tobrex ter preventie voorschrijven. In dergelijke gevallen is het de taak van de druppels om mogelijke complicaties te voorkomen die worden veroorzaakt door schadelijke bacteriën. Sommige KNO-artsen raden aan om "Tobrex" in de neus te druppelen in geval van purulente rhinitis of sinusitis.
Op welke leeftijd is het toegestaan?
De fabrikant wijst op de mogelijkheid om Tobrex en Tobrex 2X druppels te gebruiken bij kinderen ouder dan een jaar. In de praktijk kan het geneesmiddel door oogartsen en kinderartsen niet alleen aan kinderen ouder dan een jaar worden voorgeschreven, maar ook aan zuigelingen.
Het gebruik van een geneesmiddel bij een pasgeborene is alleen mogelijk zoals voorgeschreven door een specialist.
Contra-indicaties
Het is onmogelijk om "Tobrex" alleen te druppelen in geval van overgevoeligheid voor een van de componenten van een dergelijke oplossing. Door de lokale werking van zo'n antibioticum hebben deze druppels geen andere contra-indicaties.
Bijwerkingen
Het gebruik van "Tobrex" kan bij sommige kleine patiënten een negatieve lokale reactie veroorzaken, die wordt veroorzaakt door een allergie voor het medicijn. Het presenteert zich meestal met zwelling en hevige jeuk, evenals tranen en roodheid van de ogen. Het kind kan ook klagen over pijn, ongemak in de ogen (alsof er een vreemd voorwerp in zit) en branderig gevoel. Elk van deze symptomen die optraden na het eerste gebruik van de oplossing of na verschillende instillaties, zou de reden moeten zijn om het medicijn te staken en contact op te nemen met uw arts.
Overmatig langdurig gebruik van het geneesmiddel kan ook een nadelige invloed hebben op de gezondheid van de patiënt. Als u "Tobrex" te lang druppelt, kan het middel een afname van de lokale immuniteit veroorzaken, wat kan leiden tot de ontwikkeling van een schimmelinfectie of superinfectie. Om het risico op dergelijke complicaties te verkleinen, mag de medicatie niet langer dan 24 dagen worden gebruikt.
Gebruiksaanwijzing
Een enkele dosis "Tobrex" is 1-2 druppels, en de frequentie van gebruik hangt af van de diagnose en het verloop van de ziekte. Als de ontsteking van het bindvlies bijvoorbeeld mild is, moet het geneesmiddel om de vier uur in de ogen worden gedruppeld. Als conjunctivitis, keratitis of andere oogziekte acuut is begonnen en moeilijk is, wordt "Tobrex" elk uur gebruikt en naarmate de activiteit van de ontsteking afneemt, neemt de frequentie af.
De duur van het gebruik van de medicatie wordt ook individueel bepaald, maar meestal krijgen kinderen dit medicijn in een kuur van maximaal 7 dagen voorgeschreven.
Om een antibioticum effectief te laten zijn, moet het correct in de ogen worden gedruppeld:
- Zorg ervoor dat u vóór de procedure uw handen wast;
- het kind moet zijn hoofd naar achteren kantelen en de volwassene moet het ooglid van één oog naar beneden trekken, terwijl hij het kind vraagt omhoog te kijken;
- "Tobrex" moet in de ruimte tussen de oogbal en het ooglid worden gedruppeld;
- de fles moet verticaal boven het oog worden gehouden;
- de punt van de fles mag de wimpers en oogleden niet raken (u kunt hem ook niet met uw vingers aanraken);
- als je het kind vraagt om zijn ogen te sluiten, moet je de rest van de oplossing met een wattenschijfje deppen;
- om de druppels effectiever te laten werken, wordt aanbevolen om het oog 2 minuten na het indruppelen van het medicijn gesloten te houden en het in het gebied van de binnenhoek te drukken;
- dan wordt de procedure herhaald voor het tweede oog, indien nodig;
- na elke indruppeling moet de fles goed worden gesloten.
Als het kind "Tobrex 2X" is voorgeschreven, schud dan de fles met dergelijke druppels voor elk gebruik. Omdat het product dikker is en langer op het slijmvlies van het oog blijft zitten, is de frequentie van het gebruik minder dan bij "Tobrex".
De oplossing wordt in het zere oog geïnjecteerd, één druppel vier keer op de eerste dag, en daarna wordt het middel twee keer gebruikt tot het einde van de door de arts voorgeschreven kuur.
Overdosering
Als u per ongeluk "Tobrex" in een hogere dosis gebruikt dan de arts heeft voorgeschreven, kunt u erytheem, zwelling van de oogleden, jeuk, ernstige tranenvloed of zelfs een kleine ontsteking van het hoornvlies veroorzaken.
Om deze symptomen te elimineren, moet u het medicijn annuleren, de ogen spoelen met schoon water en symptomatische therapie.
Interactie met andere medicijnen
"Tobrex" kan samen met andere geneesmiddelen worden voorgeschreven, met uitzondering van andere aminoglycoside-antibiotica, die via de mond worden ingenomen. Als u druppels met dergelijke fondsen combineert, is de ontwikkeling van bijwerkingen, die systemisch worden genoemd, mogelijk.
Als "Tobrex" samen met andere oftalmische geneesmiddelen wordt gebruikt, moeten deze met tussenpozen van 5 minuten in de ogen worden geïnjecteerd. Als andere oogdruppels samen met "Tobrex" worden voorgeschreven, is de volgorde van gebruik van de medicijnen onbelangrijk, en wanneer samen met de zalf wordt voorgeschreven, moet "Tobrex" eerst worden gedruppeld en na vijf minuten kan de zalf worden aangebracht.
Verkoopvoorwaarden
Zowel "Tobrex" als "Tobrex 2X" worden op recept verkocht, dus een specialistisch onderzoek voordat dergelijke antibiotica worden gekocht, is verplicht. De kosten van één fles bedragen gemiddeld 180-200 roebel.
Opslag condities
De fabrikant noemt de optimale temperatuur voor het thuis bewaren van Tobrex het bereik van + 8- + 30 graden, dat wil zeggen dat het niet nodig is om het medicijn in de koelkast te bewaren. Voor "Tobrex 2X" is het aanbevolen temperatuurbereik van +5 tot +25 graden.
De houdbaarheid van de oplossing, als de verpakking nog niet is geopend, is 3 jaar (voor "Tobrex 2x" - 2 jaar), maar na het eerste gebruik kan de medicatie slechts vier weken worden gedruppeld. Als de fles meer dan een maand geleden is geopend, moet het medicijn worden weggegooid, zelfs als niet al het medicijn is gebruikt.
Beoordelingen
Er zijn overwegend positieve recensies over de behandeling met "Tobrex", waarin ouders dergelijke druppels prijzen vanwege hun goede effect op gerst en conjunctivitis, redelijke prijs en gebruiksgemak.
Sommige moeders schrijven de korte houdbaarheid van het geopende geneesmiddel toe aan de nadelen van het geneesmiddel. In zeldzame negatieve recensies klagen ze over een nevenreactie of gebrek aan effect, daarom moesten ze opnieuw naar de dokter en het antibioticum vervangen.
Analogen
Als het om welke reden dan ook onmogelijk is om "Tobrex" bij een kind te gebruiken, kan de arts dergelijke babydruppels vervangen door een ander lokaal antimicrobieel geneesmiddel, waarvan de lijst vrij breed is.
- Floxal... Dergelijke druppels op basis van ofloxacine vertegenwoordigen een groep fluoroquinolonen en kunnen vanaf de geboorte worden gebruikt bij kinderen met conjunctivitis en andere ooginfecties. Het medicijn is ook verkrijgbaar in de vorm van een zalf. In plaats van "Floxal" in druppels, kunt u "Dancil" en "Uniflox" gebruiken - analogen die ook ofloxacine bevatten.
- "Tsipromed"... De werking van deze oogdruppels op pathogene bacteriën is te wijten aan ciprofloxacine, dat ook een fluorochinolon is. Het kan worden gebruikt bij kinderen ouder dan een jaar. Tsipromed wordt ook geproduceerd in de vorm van oordruppels die in de oren van patiënten ouder dan 15 jaar worden gedruppeld. Analogen van dit geneesmiddel zijn druppels "Ciprolet" en "Ciprofloxacine".
- "Torbradex"... In tegenstelling tot Tobrex bevatten dergelijke druppels niet alleen tobramycine, maar ook dexamethason. Ze worden voorgeschreven voor keratitis, conjunctivale ontsteking en blefaritis bij kinderen ouder dan 12 jaar. Het medicijn kan andere gecombineerde medicijnen vervangen die werken door een antibioticum en een glucocorticoïde te combineren, bijvoorbeeld "Sofradex" of "Maxitrol".
- "Sulfacil-natrium"... Dit medicijn uit de sulfonamidegroep wordt ook wel "Albucid" genoemd. Het wordt op elke leeftijd gebruikt voor etterende oogontsteking of ter voorkoming ervan, ook bij pasgeborenen.
- "Vitabakt"... Deze oogdruppels bevatten picloxidine en kunnen vanaf de geboorte worden gebruikt bij dacryocystitis, keratitis, blefaritis en andere oogziekten. Aangezien de werkzame stof "Vitabact" bepaalde virussen en schimmels aantast, kan dit geneesmiddel ook worden voorgeschreven voor virale conjunctivitis.
- "Levomycetin"... Dit medicijn bevat chlooramfenicol en kan in de vorm van oogdruppels op elke leeftijd worden gebruikt. Het wordt voorgeschreven om te druppelen voor blefaritis, gerst en andere infectieuze oogziekten.
- Okomistin... Zo'n remedie uit de groep antiseptica werkt niet alleen op bacteriën, maar ook op andere infectieuze agentia. Het bevat miramistine en kan worden gebruikt vanaf drie jaar. Deze druppels kunnen ook in de neus of oren worden toegediend.
De tips van de oogarts voor het toedienen van oogdruppels voor kinderen worden in de onderstaande video gepresenteerd.
