Moet ik antibiotica geven aan kinderen met ARVI en verkoudheid?

Het gemiddelde kind lijdt minstens 1-2 keer per jaar aan verkoudheid en SARS. Dit gebeurt meestal wanneer het seizoen geschikt is voor ziekten - lente of herfst. En vaak rijst de vraag voor ouders, of ze de baby antibiotica moeten geven tegen verkoudheid? Om dit te begrijpen, moet u duidelijk begrijpen wat verkoudheid is.

We noemden dit woord alles wat ons doet niezen, hoesten, loopneus, koorts, enz. Zelfs het herpes simplex-virus, dat op de lip opduikt en walgelijk jeukt, noemden we ook de verkoudheid. In de brede populaire opvatting is verkoudheid griep, en ARVI, en acute luchtweginfecties en laryngitis-tracheitis, en nog veel meer.

In feite is verkoudheid onderkoeling, waardoor voorwaardelijk pathogene microflora zich in een ongekend tempo in het lichaam begint te delen en zich te vermenigvuldigen.

In de meeste gevallen wordt verkoudheid veroorzaakt door bacteriën. En griep, ARVI, herpes simplex-virus zijn virale ziekten. ARI kan zowel bacterieel als viraal zijn.

En nu over antibiotica. Elk, zelfs het modernste, beste antibioticum van de laatste generatie is volkomen machteloos tegen virussen. Daarom is het nemen van antibiotica bij ARVI, influenza en gedeeltelijk bij acute luchtweginfecties zinloos en genadeloos. Maar in de strijd tegen echte verkoudheden van bacteriële oorsprong, zullen ze de basis vormen, de basis voor een correcte en competente behandeling.

Zoals bij elke regel zijn er echter uitzonderingen hierop. En bij ARVI schrijft de kinderarts antibiotica voor. Waarom en wanneer gebeurt dit?

Geschikte antibiotica

Met ARVI

Bij ARVI (acute respiratoire virale infectie) heeft het kind geen antibiotica nodig. Antivirale middelen en andere medicijnen kunnen gemakkelijk worden afgeschaft, afhankelijk van de symptomen (koortswerend, slijmoplossend middel, antihistaminica). De bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky houdt over het algemeen vol dat medicijnen voor een virale infectie niet nodig zijn, omdat de immuniteit van het kind moet leren omgaan met bedreigingen van buitenaf.

Maar dit alles is alleen waar totdat een bacteriële infectie zich bij de virale infectie voegt. En dit gebeurt heel vaak.

Hier zijn de complicaties - dan vereisen virale aandoeningen alleen een antibioticabehandeling. Meestal is het angina, otitis media, sinusitis, tonsillitis, longontsteking of zelfs meningitis.

Om op betrouwbare wijze te achterhalen of een kind een bacteriële infectie ontwikkelt, is een speciaal onderzoek van een uitstrijkje uit het strottenhoofd en de neus vereist. Het kan alleen in een bacteriologisch laboratorium worden gedaan, en dergelijke zijn er niet in elke polikliniek. En als je geluk hebt en in een stad woont waar zo'n laboratorium is, duurt het 10-14 dagen om te wachten op het resultaat van de analyse.

Tijd, zoals we het begrijpen, is duur. Zeker als het gaat om de gezondheid van jonge kinderen. Daarom wordt de dokter, zoals ze zeggen, "met het oog" geleid. En hij schrijft vaak antibiotica voor "voor het geval dat" om zichzelf te beschermen tegen mogelijke juridische gevolgen die kunnen optreden als de baby een complicatie heeft, en de ouders geven de specialist de schuld van de verkeerde behandeling.

Het zal voor een arts erg moeilijk zijn om zijn zaak hier te bewijzen.

Hier is het voor moeders en vaders belangrijk om te onthouden dat het nemen van antibiotica voor een virale infectie geenszins een garantie is dat complicaties van ARVI kunnen worden vermeden. Wetenschappers hebben zelfs geconstateerd dat er een zekere afhankelijkheid is: bij patiënten die per ongeluk of per ongeluk antibiotica slikten voor een virale infectie, kwamen ongewenste complicaties bijna 20% vaker voor. Bij degenen die een virale infectie met antivirale middelen hebben behandeld, treden negatieve gezondheidseffecten veel minder vaak op.

De gedachte aan een bacteriële complicatie van een virale infectie en, dienovereenkomstig, de noodzaak om antibiotica voor te schrijven, zou onder bepaalde omstandigheden in de volgende gevallen bij ouders en artsen moeten opkomen:

Als een kind met ARVI zich niet beter voelt op de vijfde dag na het begin van de therapie. Of een verbetering op korte termijn werd vervangen door een sterke verslechtering van het welzijn.
Als de baby jonger is dan drie maanden en hij erger wordt bij een temperatuur boven 38 °, die niet langer dan drie dagen kan worden verminderd.
Als het kind plotseling gezwollen lymfeklieren heeft.
Als de hoest langer dan 10 dagen aanhoudt.
Als er etterende slijmafscheiding uit de neus is of vlekken van pus in het sputum.
Als er hevige hoofdpijn en pijn in het voorhoofd en de maxillaire sinussen is.
Als er oorpijn optreedt of er vloeistof uit de oren komt.

In al deze gevallen zal de arts antibiotica voorschrijven. Een lijst met enkele van de medicijnnamen die aan uw kleintje kunnen worden voorgeschreven:

Flemoxin Solutab. Antibioticum van de penicillinefamilie. Het komt in de vorm van tabletten die gemakkelijk in water op te lossen zijn, je kunt het kind ze ook heel laten doorslikken of gewoon zuigen. Flemoxin Solutab heeft een aangename fruitige smaak. Om een siroop te bereiden, is het voldoende om één tablet in water (20 ml) op te lossen om een suspensie te maken - één tablet wordt verdund met 100 ml water. De hoeveelheid van het medicijn voor kinderen moet individueel worden berekend, op basis van de leeftijd van de patiënt, het lichaamsgewicht en de kenmerken van het beloop van de ziekte. Kruimels vanaf de geboorte tot een jaar mogen niet meer dan 60 mg worden gegeven. geneesmiddelen per kilogram lichaamsgewicht van het kind per dag. Kinderen van 1 tot 3 jaar oud krijgen regelmatig 250 ml van het medicijn (2 doses per dag) voorgeschreven. Kinderen van 3 tot 5 jaar krijgen driemaal daags 250 mg van het product. Voor jonge patiënten van 5 tot 10 jaar is een enkele dosis van het antibioticum 375 mg. Dit bedrag moet twee of drie keer per dag worden ingenomen.

"Amoxiclav". Gecombineerd semi-synthetisch penicilline-antibioticum - universeel. Het kan worden gegeven aan baby's vanaf drie maanden. De remedie bij apothekers is te vinden in verschillende farmaceutische vormen: droog poeder voor zelfbereiding van een suspensie, tabletten, poeder voor de bereiding van orale druppels en droge substantie voor verdunnen van injecties. De dosering van het poeder voor de suspensie, in de vorm waarin artsen het vaakst een antibioticum aan kinderen proberen voor te schrijven, moet zeer zorgvuldig worden berekend. Hiervoor hebben fabrikanten de verpakkingen met maatlepels geleverd. Van drie maanden tot een jaar krijgen kruimels driemaal daags ½ theelepel van de kant-en-klare oplossing. Peuters van 1 tot 7 jaar oud - doe een hele theelepel suspensie (driemaal per dag). Kinderen in de leerplichtige leeftijd (7-14 jaar oud) - twee theelepels driemaal daags. Voor tieners vanaf 14 jaar is "Amoxiclav" verkrijgbaar in tabletvorm.

Ecoclaaf. Antibioticum van de penicillinefamilie. Verkrijgbaar in tabletvorm en droge stof voor zelfmengende suspensie voor thuis. Kinderen jonger dan 3 maanden kunnen een dagelijkse dosis antibioticum krijgen met een snelheid van 30 mg. het medicijn per 1 kg van het gewicht van het kind in 2 doses per dag. Baby's vanaf 3 maanden nemen het medicijn driemaal daags in met een gemiddelde dosering van 20 tot 40 mg. antibioticum per kilogram lichaamsgewicht van het kind. De exacte dosering hangt af van de ernst van de ziekte. Kinderen die meer dan 40 kilogram wegen, kunnen volwassen doses van de medicatie nemen.

Augmentin. Een universeel semi-synthetisch penicilline-antibioticum. Apothekers hebben het in de vorm van omhulde tabletten, poeder voor zelfgemaakte suspensie en droge substantie voor reconstitutie (voor injectie). Opschorting wordt meestal voorgeschreven voor kinderen. Het is eenvoudig om het te bereiden - voeg gekoeld gekookt water toe aan de fles tot het gewenste merkteken. De voltooide oplossing mag niet langer dan 7 dagen worden bewaard. Voor kinderen van 2 tot 12 jaar oud wordt de dosis van het medicijn berekend volgens de formule 40 mg. fondsen voor 1 kg. gewicht in drie doses per dag. Kinderen vanaf 12 jaar - tabletten kunnen worden ingenomen. Voor kruimels van 0 tot 2 jaar oud wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven, omdat er onvoldoende klinische gegevens zijn verzameld uit onderzoeken met kinderen van deze leeftijd.

Cefuroxim axetil. Een behoorlijk krachtig antibioticum van de cefalosporinefamilie. Bij de apotheek kunt u korrels kopen waaruit u vervolgens een suspensie kunt bereiden. Ook bestaat het medicijn in de vorm van tabletten en droge poeders voor injectie. De dosering van het antibioticum voor kinderen is van 30 tot 100 mg. fondsen voor 1 kg. lichaamsgewicht van het kind. De verkregen hoeveelheid is verdeeld in drie tot vier enkele doses. Meestal is de optimale dosering voor de behandeling van kinderen 60 mg. het medicijn per 1 kilogram van het gewicht van het kind. Voor kruimels van 0 tot 3 maanden wordt meestal een dosis van 30 mg voorgeschreven. voorbereiding voor 1 kg baby's gewicht. De hoeveelheid is verdeeld over twee tot drie enkele doses per dag.

"Macropen". Antibioticum macrolide. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en korrels, waaruit de suspensie wordt bereid. Tabletten zijn niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan drie jaar. De suspensie moet worden ingenomen afhankelijk van het gewicht van het kind. Als het minder is dan 5 kilogram, is de dagelijkse dosis 131 mg, minder dan 10 kg. - ongeveer 260 mg. Kinderen van zes jaar die minder dan 20 kilogram wegen, mogen een dagelijkse dosis van maximaal 520 mg innemen.

Er zijn zeer effectieve, sterkste antibiotica "Levofloxacine", "Moxifloxacine". Maar ze behoren tot het type fluorochinolonen. Het is ten strengste verboden om alle medicijnen in deze groep te gebruiken bij de behandeling van kinderen.

Met een verkoudheid

Zoals we al begrepen, is verkoudheid geen specifieke onafhankelijke ziekte, maar een heel complex van verschillende symptomen en manifestaties veroorzaakt door onderkoeling, een afname van de immuniteit en uiteindelijk een bacteriële infectie. Minder vaak viraal.

Meestal begint pathogene microflora bij een bevroren of nat kind te activeren in de neusholte of mond.

Het voorschrijven van een antibioticum tegen verkoudheid hangt af van hoe de ziekte zich manifesteert en door welke ziekteverwekker het wordt veroorzaakt. Meestal zijn de "boosdoeners" van een bacteriële verkoudheid microben, die zelfs schoolkinderen bij naam kennen: stafylokokken, streptokokken, pneumokokken.

Al deze micro-organismen voelen geweldig aan tegen de achtergrond van onderkoeling van het lichaam van het kind, vermoeidheid van de baby, ervaren stress, algemene verzwakking. In een gunstige omgeving worden ze "agressief", waardoor de ontsteking van de bovenste luchtwegen begint. De symptomen van zo'n verkoudheid zijn ook bij iedereen bekend, jong en oud - een loopneus en hoesten.

In tegenstelling tot een virale infectie, die abrupt zal beginnen en snel zal verlopen, met hoge koorts en spierpijn, zal een bacteriële verkoudheid soepel "in een stroomversnelling komen". De symptomen zullen gedurende enkele dagen langzaam verergeren.

Met een loopneus

Veel artsen zijn van mening dat het voorschrijven van antibiotische therapie bij verkoudheid hetzelfde is als het neerschieten van een mus met een vliegtuig - het heeft geen zin, maar het is duur en gevaarlijk. Bij rhinitis veroorzaakt door de penetratie van pathogene bacteriën in de neusholte, is er soms behoefte aan dergelijke medicijnen. Dit gebeurt meestal als er een risico bestaat dat bacteriën zich naar de sinussen verspreiden of als het ontstekingsproces al etterig is geworden (bijvoorbeeld purulente sinusitis).

Goede antibiotica in dergelijke gevallen met verkoudheid zijn geneesmiddelen van de macrolidegroep:

"Erytromycine"
Clarithromycin
"Midecamycine"
"Cefaclor"
"Co-trimoxazol"
"Ceprozil"

Neusdruppels met antibiotica hebben zichzelf goed bewezen. Ze zijn handig in gebruik, bovendien wordt het schadelijke effect van het antibioticum op de darmen, de lever van het kind tot een minimum beperkt, omdat het medicijn onmiddellijk het 'beoogde' binnengaat - het epicentrum van de reproductie van bacteriën en het helpt het kind vrij snel te genezen.

"Novoimanin" - druppels met een natuurlijk antibioticum van plantaardige oorsprong. Ze bevatten een extract van sint-janskruid. Verkrijgbaar in de vorm van een alcoholoplossing (1%). Deze oplossing wordt verdund met glucose, gedestilleerd water of steriele anesthesine-oplossing in de verhoudingen aangegeven in de annotatie en in de neus gedruppeld. Er waren geen bijwerkingen van de druppels.
"Framycetin" - druppels met een antibioticum aminoglycoside. Verkrijgbaar als spray en kant-en-klare neusdruppels. Kinderen wordt aanbevolen om het medicijn drie keer per dag te gebruiken.
"Isofra" Dit medicijn is niet giftig en kan worden gebruikt om zelfs de kleinste kinderen te behandelen. Het wordt geproduceerd in de vorm van een spray, wat de taak van ouders enorm vergemakkelijkt - het is altijd gemakkelijker om het medicijn te sproeien dan te druppelen. Kinderen kunnen Izofra driemaal daags innemen.

Bij hoesten

Hoesten is het afweermechanisme van het lichaam en kan een symptoom zijn van tientallen verschillende ziekten. We zullen alleen praten over hoest - een metgezel van verkoudheid. Bovendien is de satelliet van bacteriële oorsprong.

Geen enkele aesculapius kan aan het geluid van een hoest bepalen welke micro-organismen het veroorzaakten. Dat is de reden waarom kinderartsen de volgende praktijk hebben ontwikkeld - ten eerste krijgt een hoestend kind ‘eenvoudigere’ medicijnen voorgeschreven: slijmoplossend, slijmoplossend en hoestmiddel. En alleen als er na tien dagen geen verbetering is, kan de arts de vraag stellen of antibiotische therapie moet worden voorgeschreven.

De lijst met geneesmiddelen die aan een kind kunnen worden voorgeschreven om te hoesten, is breed:

Sumamed;
Azitral;
"Azitrus".

"Hemomycin";
"Azithromycin";
"Macropen";
"Z-factor";
"Zinacef";
"Aksetin";
"Zitrolide";
Sumamox;
Azitrox.

Soms schrijft de arts inhalaties voor met antibiotische oplossingen. Dit is een handige manier om snel en nauwkeurig in te grijpen op het aangetaste deel van het ademhalingssysteem. Inhalaties thuis moeten echter worden gedaan met behulp van inhalatoren en helemaal niet met de beschikbare middelen. Bij inademing met antibiotica wordt de schade van het medicijn ook tot een minimum beperkt.

Bioparox is een actueel antibioticum. Verkrijgbaar in de vorm van een gebruiksklare spuitbus. Baby's ouder dan 2,5 jaar krijgen gemiddeld vier keer per dag 3 inhalaties via de mond of 1-2 inhalaties in elk neusgat voorgeschreven.
"Gentamicine". Een effectief antibioticum in ampullen voor de bereiding van oplossingen voor een vernevelaar. Eén procedure vereist 20 mg van het medicijn als het kind al 12 jaar oud is. Herhaal inhalaties twee keer per dag tijdens de behandeling. Kinderen jonger dan 12 jaar mogen in één procedure niet meer dan 10 mg antibioticum gebruiken.

Algemene regels voor het nemen van drugs

Schrijf antibiotica niet alleen of op advies van vrienden voor... Welk antibioticum het beste is voor een kind, weet alleen een specialist. Bovendien is de handel in OTC-antibiotica sinds 2017 in Rusland verboden.
U mag in geen geval stoppen met het innemen van het door de arts voorgeschreven antibioticum eerder dan gepland, zelfs niet als de baby een aanzienlijke verbetering vertoont en het kind weer actief is en er redelijk gezond uitziet. In het geval van een scherpe annulering zullen alleen zwakke bacteriën sterven, de sterkste van hen zal een sterke immuniteit krijgen tegen dit antibioticum. En de volgende keer dat u niet met dit medicijn kunt worden behandeld, heeft het niet het gewenste effect. Meestal duurt een antibioticabehandeling 5 tot 14 dagen. Hoeveel dagen u uw kind antibiotica moet geven, weet de dokter.

Vertel het uw arts als u symptomen krijgt van een allergie voor antibiotica. Maar geef de patiënt geen allergiemedicatie (antihistaminica) alleen. Antibiotica en antihistaminica werken zeer slecht met elkaar samen en "samen" kunnen uw kind grote schade berokkenen.
Probeer het effect van sommige antibiotica niet te versterken met andere uit dezelfde groep. U hoeft maar met één antibioticum te worden behandeld. Als het nodig is om een ander medicijn te gaan drinken, zal de arts het eerste zeker annuleren.
Om het antibioticum uw kind zo min mogelijk te laten schaden en om het effect op de darmmicroflora te verzachten, is het beter om de medicijnen tijdens de maaltijd of direct daarna in te nemen. Drink antibiotica met veel water.
Vergeet niet de vervaldatum van het medicijn te controleren in uw medicijnkastje of bij het kopen bij een apotheek. Een verlopen antibioticum is erg gevaarlijk voor de gezondheid van een kind.

In feite is verkoudheid onderkoeling, waardoor voorwaardelijk pathogene microflora zich in een ongekend tempo in het lichaam begint te delen en zich te vermenigvuldigen.