Amikacin voor kinderen: instructies voor gebruik

Als een kind een ernstige infectie heeft, kunnen antibacteriële geneesmiddelen niet worden weggelaten. Een van de zeer effectieve is Amikacin. Is het mogelijk om kinderen met een dergelijk antibioticum te behandelen, hoe het medicijn correct te verdunnen en hoe kan het het lichaam van het kind schaden?

Vrijgaveformulier

Amikacin wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing en in poeder, maar het geneesmiddel is verpakt in ampullen en injectieflacons. Suspensie, capsules of tabletten van Amikacin bestaan niet, dus dit geneesmiddel kan niet worden gedronken.

De poedervorm van Amikacin wordt geleverd in flessen met 250, 500 of 1000 mg van de werkzame stof. Ze kunnen vergezeld gaan van ampullen met water voor injectie van 2 of 5 ml.

Ampullen met Amikacin-oplossing worden gepresenteerd met een dosering van 250 mg antibioticum in 1 ml, en de ampullen zelf bevatten 2 of 4 ml vloeistof. Het medicijn kan ook worden gekocht in ampullen met een inhoud van 2 ml, waarbij de werkzame stof 100 mg of 500 mg bevat.

Samenstelling

Alleen de werkzame stof is aanwezig in de injectieflacons met poeder. De injectie-oplossing bevat niet alleen amikacine, maar ook natriumcitraat, water, zwavelzuur en natriumdisulfiet.

Operatie principe

Amikacin is een geneesmiddel dat is geclassificeerd als een antibioticum aminoglycoside. Het is ook een effectief medicijn tegen tuberculose. Nadat het het lichaam is binnengekomen, dringt dit antibacteriële medicijn door de celmembranen van pathogenen en bindt het zich vervolgens aan de intracellulaire componenten van bacteriën en verstoort het de eiwitsynthese in microbiële cellen. Als gevolg hiervan sterven bacteriën, dus de werking van Amikacin wordt bacteriedodend genoemd.

Het werkingsspectrum van Amikacin tegen micro-organismen is vrij breed.

Dit geneesmiddel is effectief tegen:

Pseudomonas.
Escherichia coli.
Klebsiella.
Enterobacter.
Shigella.
Streptokokken.
Salmonella.
Stafylokokken.
Serratia.
Voorzieningen.
Mycobacteriën.

Amikacin helpt vaak bij resistentie tegen andere antibacteriële middelen, zoals penicilline, gentamicine of isoniazide. Resistentie tegen een dergelijk medicijn is zeldzaam (meer dan 70% van de microben blijft er gevoelig voor).

Het medicijn wordt bijna niet geabsorbeerd en wordt snel vernietigd in het spijsverteringskanaal, dus het wordt toegediend via injectie. De maximale concentratie van Amikacin wordt na 30-60 minuten in het lichaam van de patiënt bereikt, neemt vervolgens af tot therapeutisch en werkt ongeveer 10-12 uur. Amikacine dringt gemakkelijk door weefsels en kan werken in botten, hersenen, longen, hartspier en andere organen.

Indicaties

Diverse infectieziekten kunnen aanleiding zijn om Amikacin voor te schrijven.

Dit medicijn wordt voorgeschreven:

Met longontsteking, bronchitis, abcessen in de longen of bacteriële laesies van de pleura.
Met endocarditis (subacute en acute vormen).
Met tuberculose.
Met gonokokkeninfectie.
Met etterende otitis media.
Met bacteriële meningitis en andere infecties van het centrale zenuwstelsel.
Met darminfecties.
Met peritonitis en andere microbiële laesies van de buikorganen.
Met cholangitis.
Met infectieuze laesies van het onderhuidse weefsel en de huid.
Met door bacteriën veroorzaakte myositis, bursitis of artritis.
Met osteomyelitis.
Met infectieuze ontsteking van de urinewegen.
Met chemische of thermische brandwonden.
Voor oogziekten (het geneesmiddel wordt plaatselijk aangebracht).
Voor postoperatieve infecties.
Met sepsis.

Vanaf welke leeftijd is het toegestaan?

Instructies voor gebruik voor kinderen bieden echter de mogelijkheid om Amikacin vanaf de geboorte te injecteren voor pasgeboren baby's wordt dit geneesmiddel zeer zorgvuldig toegediend. De benoeming van het medicijn bij een te vroeg geboren baby vereist ook speciale aandacht.

Kinderen van elke leeftijd mogen amikacine alleen door een arts worden voorgeschreven, omdat het gebruik van dit medicijn zijn eigen voorzorgsmaatregelen heeft. Bovendien zal de arts de vereiste dosis nauwkeurig kunnen berekenen, aangezien baby's van 3 jaar oud een heel andere hoeveelheid medicijn nodig hebben dan kinderen van 8 jaar of ouder.

Contra-indicaties

De benoeming van Amikacin is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor dit medicijn, evenals overgevoeligheid voor andere antibiotica uit de aminoglycosidegroep.

Dit geneesmiddel wordt ook niet gegeven:

Voor problemen met gehoor of vestibulaire apparaten.
Met neuritis van de gehoorzenuw.
Als de nierfunctie bijvoorbeeld is aangetast, laten tests azotemie, uremie of nierfalen zien.
Voor ernstige hartaandoeningen.
Voor ernstige ziekten van de hematopoëtische organen.

Het medicijn wordt zeer voorzichtig gebruikt als de patiënt uitgedroogd is. Voor zwangere vrouwen wordt een dergelijk medicijn alleen voorgeschreven als er vitale indicaties zijn, omdat Amikacin de placenta binnendringt en het gehoor en de nieren van de foetus negatief kan beïnvloeden. De medicatie gaat ook over in de moedermelk, daarom wordt de behandeling met Amikacin niet gecombineerd met borstvoeding.

Bijwerkingen

Amikacin heeft een negatief effect op de 8 paar hersenzenuwen, vooral als de patiënt uitdroging of een nierfunctiestoornis heeft. Daarom veroorzaakt het innemen van een dergelijk medicijn vaak een gevoel van benauwdheid in de oren, geluiden, gehoorverlies en een hoge dosering kan leiden tot onomkeerbare doofheid.

Dit antibioticum heeft ook een nefrotoxische werking. Het gebruik ervan kan leiden tot hematurie, oligurie, uitscheiding van eiwit in de urine en nierfalen. Bovendien heeft het medicijn een negatief effect op het evenwichtsgevoel. De patiënt kan zich na behandeling met Amikacin duizelig voelen en de coördinatie van hun bewegingen verliezen.

Andere bijwerkingen tijdens de behandeling met Amikacin zijn:

Hoofdpijn.
Handen schudden.
Spiertrekkingen.
Paresthesieën.
Verlaging van de bloeddruk.
Hartkloppingen.
Bloedarmoede.
Misselijkheid.
Dysbacteriose.
Diarree.
Jeukende huid, netelroos en andere allergische reacties.
Braken.
Pijn op de injectieplaats.
Ontsteking van de huid.
Koorts.
Ontsteking van de ader bij intraveneuze injectie.

Instructies voor gebruik en dosering

Vóór de behandeling met Amikacin wordt aanbevolen om een analyse te maken van de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor een dergelijk medicijn.
Amikacin kan intramusculair of intraveneus aan het kind worden toegediend. Het geneesmiddel wordt ofwel langzaam in een stroom (ongeveer twee minuten) of door middel van een druppelinjectie (ongeveer 60 druppels per minuut) in een ader geïnjecteerd.
Een injectie-oplossing van Amikacin-poeder moet onmiddellijk voor injectie worden bereid. Voeg in een fles met 0,25 of 0,5 g van het medicijn voor intramusculaire injectie 2 of 3 ml speciaal water voor injectie toe. Om een intraveneuze infusie te maken, wordt de inhoud van de injectieflacon verdund in 200 ml glucose of zoutoplossing zodat een oplossing met een concentratie van minder dan 5 mg / ml wordt verkregen.
Het wordt niet aanbevolen om de Amikacin-oplossing te combineren met andere geneesmiddelen in hetzelfde infusiesysteem of in dezelfde spuit, om de verschijning van inactieve complexen niet te veroorzaken.
Tijdens de behandeling met Amikacin moet de nierfunctie worden gecontroleerd (het niveau van ureum en creatinine bij bloedonderzoeken wordt bepaald) en de toestand van de vestibulaire cochleaire zenuwen (er wordt een audiogram gemaakt).
De dosis Amikacin moet worden berekend op basis van het gewicht van het kind. De behandeling begint met een enkele dosis van 10 mg per kg lichaamsgewicht en neemt vervolgens toe tot 15 mg / kg per dag. Deze dagelijkse dosis is verdeeld in 2 of 3 doses, dat wil zeggen dat het kind elke 12 uur 7,5 mg / kg van het medicijn of elke 8 uur 5 mg / kg krijgt. Als een kind bijvoorbeeld 22 kg weegt, heeft hij voor de eerste injectie 220 mg van het medicijn nodig, en dan moet het medicijn tweemaal daags worden toegediend met 165 mg of driemaal daags met 110 mg.
Het verloop van de behandeling met Amikacin duurt 3 tot 7 dagen als het medicijn in een ader wordt geïnjecteerd en 7-10 dagen als intramusculaire toediening wordt gebruikt. Als de behandeling binnen 5 dagen niet werkt, wordt het antibioticum vervangen.

Overdosering

Het overschrijden van de dosis Amikacin kan een toxische reactie bij de patiënt veroorzaken. Het medicijn veroorzaakt een neuromusculaire blokkade waardoor de ademhaling kan stoppen. Als het medicijn in een te hoge dosering aan een baby wordt toegediend, leidt dit tot een depressie van het zenuwstelsel. Het kind wordt lusteloos, kan in coma raken en stoppen met ademen.

Om een overdosis te behandelen, krijgt de patiënt atropine, calciumchloride, anticholinesterase-geneesmiddelen en andere symptomatische geneesmiddelen toegediend. Als de toestand erg slecht is, zijn bloedtransfusie en mechanische beademing aangewezen.

Interactie met andere medicijnen

Amikacin is onverenigbaar met veel andere geneesmiddelen. Onder de medicijnen die niet samen met een dergelijk antibioticum mogen worden voorgeschreven, zijn heparine, penicillines, erytromycine, B-vitamines, kaliumchloride, cefalosporines, ascorbinezuur en enkele andere geneesmiddelen.
Als u Amikacin samen met andere aminoglycosiden gebruikt of na een kuur met een van de antibiotica van deze groep, zal het antimicrobiële effect van het medicijn minder uitgesproken zijn en zal het toxische effect toenemen.
Het nefrotoxische effect van Amikacin kan worden versterkt door de gelijktijdige toediening van dit medicijn en vancomycine, amfotericine B, polymyxine, nalidixinezuur of cefalothine.
Als Amikacin wordt gegeven met een lisdiureticum zoals furosemide, zal het de negatieve effecten van het antibioticum op het gehoor versterken.
Als Amikacin-injecties worden gecombineerd met magnesiumsulfaat, narcotische analgetica, inhalatieanesthesie, polymyxines of curariforme geneesmiddelen, zal dit leiden tot een verhoogde neuromusculaire blokkade.

Verkoopvoorwaarden

De aankoop van het medicijn is alleen op recept verkrijgbaar.

Bewaarcondities en houdbaarheid

De plaats waar ampullen of injectieflacons Amikacin worden bewaard, moet worden beschermd tegen licht en buiten het bereik van kinderen. De opslagtemperatuur mag niet hoger zijn dan +25 graden. De houdbaarheid van het geneesmiddel is 3 jaar.

Beoordelingen

De meeste recensies over het gebruik van Amikacin bij kinderen zijn positief. Ouders merken op dat het medicijn zeer effectief is en een ziek kind snel helpt (na de eerste injectie). Bij kindergeneeskunde wordt dit medicijn meestal voorgeschreven voor darminfecties.

De belangrijkste het minpunt van intramusculaire injecties van Amikacin wordt hun nogal uitgesproken pijn genoemddaarom mogen veel artsen, in plaats van water voor injectie, het medicijn verdunnen met novocaïne. Dit helpt het ongemak van de injecties te verminderen.

Analogen

In plaats van Amikacin kunnen andere geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof worden gebruikt, bijvoorbeeld Hemomycin, Farcycline of Amikin. In plaats van Amikacin kunnen ook andere aminoglycosiden worden gebruikt, bijvoorbeeld Netilmicin of Tobramycin. Bovendien, als het nodig is om Amikacin te vervangen door een ander antibacterieel middel, is het hiervoor de moeite waard om de gevoeligheid van bacteriën voor andere antibiotica te achterhalen.