Allergische ziekten bij kinderen komen tegenwoordig vrij veel voor. Hun tijdige diagnose met behulp van allergietests maakt het mogelijk om het beloop van de ziekte te verlichten, herstel te bereiken en de ontwikkeling van ernstige vormen van allergieën te voorkomen.
Wat zijn allergietesten?
Allergische tests zijn tests waarbij de gevoeligheid van een kind voor allergenen wordt bepaald. Dergelijke onderzoeken worden ook allergiediagnostiek genoemd.
Indicaties
Een kind krijgt allergietesten voorgeschreven als hij:
- Allergie voor voedsel;
- Atopische dermatitis;
- Bronchiale astma;
- Ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem;
- Hooikoorts;
- Allergie voor medicijnen.
Contra-indicaties
Er worden geen huidallergietests uitgevoerd:
- Onder de 3 jaar;
- Tijdens een verergering van een allergie (tests kunnen niet eerder dan 3-4 weken na de laatste verergering worden uitgevoerd);
- Bij acute infectieziekten;
- Met primaire immunodeficiëntie en exacerbaties van auto-immuunziekten;
- Als de baby in het verleden een anafylactische shock heeft gehad;
- Als het kind ernstige somatische ziekten heeft met decompensatie;
- Na inname van antihistaminica.
Typen en methoden voor diagnose
Huidtesten zijn onderverdeeld in:
- Scarification. Ze worden gebruikt om reacties op niet-infectieuze (voedsel, huishouden, pollen, schimmel en andere) en infectieuze allergenen te detecteren.
- Prik-tests. Meest gebruikelijk voor het detecteren van luchtwegallergieën.
- Intradermaal. Het wordt meestal gebruikt om een reactie op infectieuze allergenen te detecteren.
- Dermaal. Ze worden uitgevoerd door middel van applicaties (als contactdermatitis wordt vermoed) of door de druppelmethode (met zeer hoge sensibilisatie).
Nadelen vergeleken met een bloedtest
Met een huidtest komt het kind in contact met allergenen, daarom kan het op dit soort onderzoek reageren met een allergische reactie van verschillende ernst, tot anafylactische shock. Daarom worden huidallergietests alleen in medische instellingen uitgevoerd.
- Allergische huidonderzoeken kunnen pas na 3-5 jaar worden uitgevoerd. Bovendien mag het kind hiervoor geen verergering hebben. Een bloedtest kan op elke leeftijd worden gedaan en zelfs in aanwezigheid van een exacerbatie.
- Huidtesten zijn pijnlijker en het onderzoek zelf duurt langer.
- De methode van huidtesten kan een reactie op 5-20 allergenen onthullen, terwijl een bloedtest de sensibilisatie van het lichaam van een kind voor meer dan 200 allergenen kan beoordelen.
Opleiding
Als het kind antihistaminica gebruikt, worden deze 5-7 dagen voor de huidtesten geannuleerd. Er zijn geen andere nuances bij het uitvoeren van deze analyses, bijvoorbeeld de voorwaarden om te komen voor een onderzoek op een lege maag.
Hoe wordt de analyse uitgevoerd?
De test is afhankelijk van het type:
- Als er een applicatietest wordt uitgevoerd, wordt het weefsel met het allergeen erop aangebracht gedurende 2 dagen op de huid van het kind. Gedurende deze periode mag de stof niet nat worden gemaakt.
- Tijdens de scarificatietest wordt de huid van het kind behandeld met druppels van verschillende allergenen, waarna er ondiepe krassen doorheen worden gemaakt.
- Dezelfde techniek voor het gedrag van priktests, alleen in plaats van krassen worden mini-injecties uitgevoerd met een diepte van maximaal 1 millimeter.
- Voor intradermale tests worden allergenen in de babyhuid geïnjecteerd.
Resultaten
Scarificatie- en priktesten worden 15-20 minuten na het aanbrengen van allergenen op de huid beoordeeld. De aanwezigheid van een reactie op een allergeen wordt opgemerkt door zwelling en roodheid. Verder wordt de beoordeling van de lokale reactie na nog eens 24 uur en na 48 uur uitgevoerd. Een test wordt als positief beschouwd, waarbij een papule van meer dan 2 millimeter verscheen.
De beoordeling van de applicatiehuidtest wordt na twee dagen uitgevoerd op de aanwezigheid van jeuk, roodheid en irritatie op de plaats waar het verband werd aangebracht.
