Het aantal bloedplaatjes tijdens de zwangerschap is van groot belang. Bij bloedonderzoek wordt het aantal van deze bloedplaatjes bepaald om tijdig verschillende aandoeningen bij de aanstaande moeder te diagnosticeren die potentieel gevaarlijk kunnen zijn voor zowel de gezondheid van de vrouw als haar baby.
Wat de snelheid van bloedplaatjes zou moeten zijn tijdens de zwangerschap van de kruimels en over welke afwijkingen kan praten, zullen we in dit artikel vertellen.
Wat het is?
Het is geen toeval dat bloedplaatjes bloedplaatjes worden genoemd. Ze sluiten letterlijk de ruimte af met hun eigen lichaam waardoor het lichaam bij verwondingen een grote hoeveelheid bloed kan verliezen.
Enkele decennia geleden werd aangenomen dat de functie van bloedplaatjes als uitgeput kon worden beschouwd. Moderne artsen en wetenschappers hebben echter ontdekt dat bloedplaatjes, naast het creëren van een bloedstolsel, bijdragen aan de genezing en het herstel van weefsels na verwonding, wond of operatie. Om dit te doen, scheiden ze speciale stoffen af in beschadigde weefsels, die groeifactoren worden genoemd.
Bloedplaatjes zijn betrokken bij de bloedstolling doordat ze deel uitmaken van de primaire plug die de wond sluit. Bovendien versnelt hun oppervlak de plasmacoagulatieprocessen.
Bovendien nemen bloedplaatjes de rol van immuunhelpers op zich. Ze dragen bij aan de immuunafweer door interactie met specifieke immuuncellen - antilichamen.
Gebrek aan bloedplaatjes in het bloed, evenals een teveel aan bloedplaatjes, zijn omstandigheden die gevaarlijk zijn voor het menselijk leven. Daarbij speelt niet alleen het aantal bloedplaatjes een belangrijke rol, maar ook hun functionaliteit. Soms wordt bij een normaal aantal cellen met verminderde functie onvoldoende aggregatie waargenomen en is de bloedstolling verstoord.
Analyse
Een aparte analyse van het gehalte aan bloedplaatjes wordt niet voorgeschreven voor zwangere vrouwen. Hun aantal is goed bepaald in de algemene bloedtest, die herhaaldelijk wordt gegeven tijdens het dragen van de baby. Voorbereiding op deze test is niet vereist; het is absoluut niet nodig om het op een lege maag in te nemen.
Als er problemen met bloedplaatjes worden gedetecteerd, kan een vrouw aanvullende tests worden voorgeschreven die helpen bij het beantwoorden van de vraag welke van de cellulaire functies onvoldoende of buitensporig is.
Het kan een uitgebreide bloedstollingstest zijn, een coagulogram.
Normen voor zwangere vrouwen
Het bloed van een gezonde volwassene bevat ongeveer 180-360 * 10 ^ 9 cellen per liter bloedplaatjes. Tijdens de zwangerschap is hun aantal echter begrijpelijk en daalt redelijk - de hoeveelheid circulerend bloed bij de aanstaande moeder neemt toe en daarom neemt de concentratie van bloedplaatjes af.
In het derde trimester het aantal bloedplaatjes in het bloed van de aanstaande moeder bereikt zijn minimum. Tegelijkertijd neemt het vermogen van de platen om aan elkaar te binden en deel te nemen aan aggregatie toe. Zo bereidt het lichaam van een zwangere vrouw zich voor op de aanstaande geboorte, want het belangrijkste is om ernstige bloedingen tijdens de geboorte van een nieuw persoon te voorkomen.
Voor een zwangere vrouw wordt een gemiddeld bloedplaatjesvolume van 140 tot 340 duizend / μl met een aggregatie van 40 tot 60% als norm beschouwd.
Normale bloedplaatjesconcentratie tijdens de zwangerschap - tabel:
Het aantal bloedplaatjes na 12 weken zwangerschap, meer dan 180-190 duizend / μl, wordt beschouwd als een hoog gehalte aan bloedplaatjes, en indicatoren onder 110-125 bij 34-36 weken zwangerschap worden beschouwd als een onvoldoende aantal bloedplaatjes.
Mogelijke overtredingen - oorzaken
De samenstelling van bloed is niet constant, de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling is rechtstreeks afhankelijk van verschillende redenen en factoren, zowel extern als intern. Daarom wordt een toename of afname van bloedplaatjes in het bloed van de aanstaande moeder niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, maar als een levendig symptoom dat gedetailleerder onderzoek vereist - waarom dit is gebeurd en hoe dit te verhelpen.
Een toename van bloedplaatjes leidt tot een fenomeen dat mensen hebben "dik bloed"... Dit is beladen met het optreden en de scheiding van bloedstolsels en de mogelijke dood van de moeder. De foetus krijgt minder voedingsstoffen binnen, omdat de bloedstroom in het moederlichaam wordt vertraagd.
Een laag aantal bloedplaatjes vormt een dreiging van bloeding, die zeer moeilijk te stoppen zal zijn. Dit is vooral gevaarlijk tijdens de bevalling, op het moment van de geboorte van de placenta.
Verhoogde inhoud
We hebben het over een verhoogd aantal bloedplaatjes als hun aantal hoger is dan 380 - 400 duizend / μl. In de geneeskunde wordt dit fenomeen trombocytose genoemd.
Veel aanstaande moeders vragen zich misschien af waarom trombocytose bij een bovendrempel van 320-340 duizend / μl pas dichter bij 400 duizend / μl wordt gediagnosticeerd. Alles is heel eenvoudig - doktoren verlaten een vrije "gang", wat mogelijk te wijten kan zijn aan individuele fysiologische kenmerken, omdat het lichaam van elke zwangere vrouw zich voorbereidt op de bevalling met zijn eigen "nuances". Daarom wordt een bloedplaatjeswaarde van 370 duizend / μl na 36 weken zwangerschap niet als trombocytose beschouwd en zal enige behandeling nodig zijn.
Trombocytose bij aanstaande moeders wordt vaak geassocieerd met toxicose. Misselijkheid en braken, die vaak het eerste trimester vergezellen en soms in het derde trimester terugkeren, leiden tot vochtverlies door het lichaam, wat op zijn beurt onmiddellijk de samenstelling van het bloed beïnvloedt - het wordt dikker, het aantal bloedplaatjes-bloedplaatjes daarin neemt toe.
Als er geen toxicose en braken is en de vrouw nog steeds hoge bloedplaatjes heeft, dit kan een groot aantal redenen hebben:
- Gebrek aan vocht. Sommige van de aanstaande moeders zijn zo bang voor oedeem dat ze hun vochtinname tot een kritiek niveau beperken. Dezelfde redenen kunnen een toename van het aantal bloedplaatjes veroorzaken bij een zwangere vrouw in de zomer, wanneer het buiten warm is en het zweten toeneemt.
- Infecties. Virale en bacteriële aandoeningen veroorzaken ook een stijging van het aantal bloedplaatjes in het bloed. Trombocytose kan ook worden veroorzaakt door schimmelinfecties.
- Chronische ziektes. Tijdens de zwangerschap neemt de belasting van alle organen en systemen toe. Als een vrouw chronische ziekten heeft, is hun verergering mogelijk. Het veroorzaakt ook een stijging van het aantal bloedplaatjes, die erg gevoelig zijn voor veranderingen in het lichaam.
- Bloedarmoede. Een tekort aan hemoglobine in het bloed tijdens de zwangerschap is niet zo zeldzaam. Maar het aantal bloedplaatjes wordt voornamelijk beïnvloed door bloedarmoede die verband houdt met ijzertekort.
- Oncologische ziekten. Een verhoogd aantal bloedplaatjes gaat vaak gepaard met kwaadaardige tumoren en processen, vooral in het hematopoëtische systeem.
- Geneesmiddelen. Een toename van het aantal bloedplaatjes wordt beïnvloed door diuretica of hormonale middelen die de aanstaande moeder zou kunnen gebruiken.
Een vrouw ervaart mogelijk geen uitgesproken symptomen van trombocytose, maar in sommige gevallen symptomen zoals spontaan optreden van hematomen - zelfs met een lichte aanraking kan een vrouw blauwe plekken krijgen. Soms kan er een kleine vasculaire uitslag op de huid verschijnen, deze lijkt van nature sterk op een kleine "sterretje" meningokokkenuitslag.
Een vrouw kan bloedproblemen raden aan de hand van tamelijk universele symptomen als bloedend tandvlees... Epistaxis kan optreden. Verhoogde bloedplaatjes kunnen een daling van de bloeddruk, tintelingen en gevoelloosheid in de vingertoppen, bleekheid van de huid, kortademigheid en hoofdpijn veroorzaken.
Minder inhoud
Een laag aantal bloedplaatjes is een afname van hun aantal tot onder de grens van 140 duizend / μl. 120-122 duizend / μl is matige trombocytopenie. Als er een daling is tot onder 110 duizend / μl, is dit een uitgesproken trobocytopenie.
In de vroege stadia is het gevaarlijk vanwege een miskraam en in het late stadium - massale interne of externe bloedingen.
De redenen die een afname van het aantal bloedplaatjes kunnen veroorzaken, zijn ook talrijk:
- Allergische reactie. Elke allergie veroorzaakt een hele reeks reacties in het lichaam als een vrouw een allergische neiging heeft. Een afname van het aantal bloedplaatjes is slechts een van de veranderingen in de samenstelling van het bloed. Het niveau van eosinofielen zal artsen helpen de waarheid vast te stellen. Bij allergieën blijkt het ook toe te nemen.
- Avitaminose. Gebrek aan vitamines en noodzakelijke mineralen in het lichaam van de aanstaande moeder, onvoldoende voeding kan ook trombocytopenie veroorzaken. Vooral vaak ontwikkelt zich een afname van bloedplaatjes tegen de achtergrond van een tekort aan foliumzuur en vitamine B 12.
- Endocriene aandoeningen. Hormonale onevenwichtigheden kunnen tijdens de zwangerschap tot veel complicaties leiden. Vooral vaak ontwikkelt zich een daling van het aantal bloedplaatjes tegen de achtergrond van een tekort aan of overmaat aan schildklierhormonen.
- Bloedstollingsstoornissen. Het aantal bloedplaatjes kan afnemen als gevolg van enkele afwijkingen in verschillende stollingsfactoren. Dus een tekort aan het enzym trombine leidt tot een overmaat aan bloedplaatjes en een overmaat aan fibrinogeen leidt tot een tekort.
- Beenmergproblemen. Bloedsamenstelling verandert als gevolg van beenmerghypoplasie of kankers die het beenmerg aantasten.
- Geneesmiddelen. Er komt meer "vloeibaar" bloed door het gebruik van antibiotica en diuretica, evenals door antihistaminica en pijnstillers.
Trombocytopenie wordt bevestigd door laboratoriumtests, maar een oplettende vrouw kan er zelf over raden aan de hand van een aantal kenmerkende symptomen, waarvan het belangrijkste criterium een bloedstollingsstoornis is.
Bij de minste snee naar een vrouw hard genoeg om het bloeden te stoppenheeft ze vaak blauwe plekken, waarvan de aanstaande moeder zich de oorsprong niet kan herinneren, evenals bloedneuzen.
Vrouwen in een "interessante positie" met een tekort aan bloedplaatjes in hun bloed kunnen een zwakke bloederige "klodder" van de geslachtsorganen ontwikkelen, die velen aanzien voor de dreiging van zwangerschapsafbreking. Het kan enkele dagen aanhouden, of het kan wekenlang onveranderd blijven en bijna de hele zwangerschap vergezellen, als de aanstaande moeder geen medische hulp krijgt om de oorzaak weg te nemen.
Behandeling
Met hoge bloedplaatjes
Artsen raden aan om trombocytose in een ziekenhuisomgeving te behandelen, omdat een vrouw medicijnen kan worden voorgeschreven - angiagregantia en anticoagulantia, die slecht worden gecombineerd met het dragen van een foetus.
Doseringen worden op individuele basis gekozen; in een ziekenhuisomgeving kunnen artsen alle mogelijke risico's overzien.
Met een klein teveel aan medicijnen is het niet nodig, het is voldoende om het dieet van de aanstaande moeder te veranderen.
Op de tafel van een vrouw met hoge bloedplaatjes moeten noodzakelijkerwijs voedingsmiddelen zijn die een gunstig effect hebben op de viscositeit van het bloed, waardoor deze wordt verlaagd. Dit zijn plantaardige olie, visolie, tomatensap, uien, cranberries, groene appels, groene groenten, boekweitpap, kefir en kwark, viskaviaar en zeevruchten.
Hyperaggregatiebehoeften in het juiste drinkregime. Een vrouw moet minimaal 2 liter vloeistof per dag drinken. Zuiver drinkwater, groene thee, zelfgemaakte vruchtendranken zijn toegestaan.
Voordat u een dergelijk regime in de regel accepteert, moet u zeker uw arts raadplegen, want met gestosis en een neiging tot oedeem met vocht, moet u voorzichtiger zijn. In dit geval schrijft de arts een individueel drinkregime voor, en de hoeveelheid vloeistof die per dag nodig is, kan verschillen van de gemiddelde waarden.
Het is beter om geen folkremedies te gebruiken voor zwangere vrouwen.ondanks het feit dat ze het bloed behoorlijk effectief helpen verdunnen. Thuis is het een zeer moeilijke taak om de dosering van medicinale planten correct te berekenen.
Zelfs de meest onschadelijke kruiden en bloeiwijzen kunnen, als de dosering niet wordt gevolgd en hun bijwerkingen worden genegeerd, de toestand van de foetus en de vrouw zelf negatief beïnvloeden.
Met een gebrek aan bloedplaatjes
Met een lichte afname, vooral als deze te wijten was aan een eerdere infectie, bijvoorbeeld influenza of SARS, is behandeling niet vereist. Het aantal bloedplaatjes keert gewoonlijk terug naar normaal nadat de vrouw hersteld is. Op dezelfde manier behandelen ze trombocytopenie veroorzaakt door medicijnen - ze annuleren eenvoudig de medicijnen die een dergelijk effect veroorzaakten.
Problemen met interne organen - nieren of schildklier - moeten worden opgelost door gespecialiseerde artsen. Een vrouw heeft overleg nodig van een nefroloog en een endocrinoloogzodat ze de juiste behandeling krijgt.
Als een biochemische bloedtest bevestigt dat de reden voor de daling van het aantal bloedplaatjes ligt in het gebrek aan bepaalde vitamines, krijgt de aanstaande moeder vitaminecomplexen voorgeschreven.
Stollingsmiddelen die bloedverdikking veroorzaken, zijn ook aan te raden om alleen in een ziekenhuis onder toezicht van een arts te gebruiken. Meestal ontstaat een dergelijke behoefte in het laatste trimester van de zwangerschap, wanneer een vrouw moet worden voorbereid op een bevalling of een keizersnede.
In andere gevallen is het voldoende om de levensstijl van de zwangere vrouw aan te passen en haar dieet te veranderen. Het dagelijkse menu moet bevatten bananen, appels, kippeneieren, vlees en vis, kruiden en peulvruchten.
Bij significante trombocytopenie, waarbij het lichaam zelf antistoffen tegen bloedplaatjes aanmaakt, wordt de vrouw in het ziekenhuis opgenomen. Ze neemt corticosteroïde hormonen, medicatieonderdrukking van de immuniteit en vervangende bloedtransfusies als het niveau van bloedplaatjes onder een kritiek niveau zakt, waarbij er een ernstig levensgevaar bestaat. De gynaecoloog helpt om zo'n zwangerschap in stand te houden arts-hematoloog.
Zie de volgende video voor meer informatie over het niveau van bloedplaatjes in het bloed en de redenen voor de fluctuaties ervan.
