Het verschijnen van verschillende microben in het urinesediment is een nogal gevaarlijk symptoom, vooral tijdens de zwangerschap. Het verschijnen van een slecht resultaat van de uitgevoerde bacteriecultuur van urine leidt een zwangere vrouw tot een echte shock. De aanstaande moeder hoeft zich geen zorgen te maken. Deze aandoening reageert goed op therapie.
Wat het is?
Een algemene urinetest is een van de basale laboratoriumtests die tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven. Met deze eenvoudige studie krijgen artsen veel verschillende klinische informatie. Als er bacteriën in de urinewegen van de aanstaande moeder aanwezig zijn, dan manifesteert dit symptoom zich in de urine. In dit geval blijkt uit de algemene analyse van urine een speciale markering dat er micro-organismen in het urinesediment aanwezig zijn. Het optreden van een dergelijk symptoom vereist een verplicht overleg met een verloskundige-gynaecoloog en een therapeut die een vrouw tijdens de zwangerschap observeren.
Een algemene urinetest is een soort screeningstest die alleen de aanwezigheid van microben in de urinewegen aantoont. Welke microben dit zijn, is helaas niet te achterhalen. Om bacteriën te typen, wordt een speciale studie uitgevoerd, die bacteriologisch wordt genoemd. In het kort noemen experts deze methode bakseeding.
Beoordelingen van moeders die deze studie hebben uitgevoerd, geven aan dat het dankzij deze test mogelijk was om de verergering van veel nieraandoeningen tijdig te behandelen. Normale urine mag geen bacteriën bevatten. Het verschijnen van microben in het urinesediment is altijd een teken van problemen. Dit symptoom mag nooit worden genegeerd.
Bacteriurie is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door het verschijnen van verschillende bacteriën in de urine. Er kunnen verschillende redenen zijn om deze pathologie te ontwikkelen. Deze aandoening kan zich ook vóór de zwangerschap bij een vrouw ontwikkelen. Als de aanstaande moeder al vóór de conceptie ziekten van de nieren en urinewegen heeft, neemt het risico op het ontwikkelen van bacteriurie bij haar verschillende keren toe.
Ontwikkelingsredenen
Het komt vaak voor dat het vervoer van verschillende pathogene bacteriën asymptomatisch verloopt. Veel aanstaande moeders vermoeden niet eens dat ze tekenen van bacteriurie hebben. Dit komt spontaan aan het licht, tijdens een algemene urinetest, die regelmatig aan alle zwangere vrouwen wordt voorgeschreven:
- Pathologie van de nieren en urinewegen Zijn de meest voorkomende oorzaken van bacteriurie bij een zwangere vrouw. Het is belangrijk op te merken dat dergelijke pathologieën zich meestal niet alleen manifesteren door het verschijnen van bacteriën in het urinesediment. Ook verandert onder deze omstandigheden het aantal erytrocyten of leukocyten in de urine, veranderen de pH en de dichtheid.
- Pyelonefritis en cystitis zijn de meest voorkomende pathologieën die leiden tot het verschijnen van een groot aantal bacteriën in de urine. Elk jaar zijn deze ziekten van het excretiesysteem de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van bacteriurie bij zwangere vrouwen. Pyelonefritis heeft in de regel een latent verloop en kan praktisch op geen enkele manier vóór de zwangerschap verschijnen.
- Fysiologische verzwakking van de immuniteitdie tijdens een zwangerschap optreedt, bevordert de groei van bacteriën. Uiteindelijk komt dit tot uiting in het optreden van bacteriurie. Om dit symptoom te elimineren, is het verplicht voorschrijven van speciale medicijnen en uroseptica vereist.
- Veel moeders zijn geïnteresseerd in waarom precies alle nierziekten worden geactiveerd tijdens de zwangerschap... Het antwoord op deze vraag is simpel. De groeiende baarmoeder oefent een sterke druk uit op de nieren en urineleiders, die zich retroperitoneaal bevinden. Dit leidt ertoe dat de uitstroom van urine door de urinewegen aanzienlijk wordt belemmerd. Een langdurig proces draagt bij aan het ontstaan van bacteriurie.
- Meerdere hormonale veranderingen die tijdens de zwangerschap optreden, leiden tot de ontwikkeling van stagnatie van urine in de urineleiders. Aangeboren misvormingen van de urinewegen verergeren de ontwikkeling van deze aandoening alleen maar. Volgens statistieken zijn miniatuurvrouwen met een smal bekken ook vatbaarder voor het ontwikkelen van bacteriurie.
- Darm ziekte, vooral de eindsecties, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van gecombineerde pathologieën van de urinewegen en de nieren. Artsen merken op dat bij vrouwen die lijden aan intestinale dysbiose, het risico op het ontwikkelen van bacteriurie verschillende keren toeneemt.
- Overtreding van de regels voor persoonlijke hygiëne Is een ander punt dat leidt tot de ontwikkeling van bacteriurie. Het is erg belangrijk om tijdens de zwangerschap regelmatig te reinigen. Zorg ervoor dat u uw ondergoed aan beide kanten met een heet strijkijzer strijkt. Zo'n eenvoudige preventieve maatregel zal het optreden van bacteriurie bij de toekomstige moeder in de toekomst helpen voorkomen.
- Immunodeficiëntie staten provoceren de ontwikkeling van bacteriurie. Hun ernst kan verschillen. Om de opgetreden schendingen te corrigeren, kan speciale therapie nodig zijn.
Hoe wordt het zaaien van bacteriën uitgevoerd?
Om een bacteriologisch onderzoek uit te voeren, is het nodig om de urine correct te verzamelen. Dit moet 's ochtends gebeuren, onmiddellijk na het ontwaken. U moet een middelgrote portie verzamelen voor onderzoek. Om dit te doen, moet u eerst een beetje plassen in het toilet.
Alvorens urine voor onderzoek te verzamelen, raden artsen aan om te wassen. Dit moet van voren naar achteren gebeuren. Zo'n eenvoudige maatregel zal helpen voorkomen dat E. coli en andere microben van het anale gebied naar het genitale gebied komen.
Voor het wassen kunt u gewone babyzeep of speciale producten gebruiken die geen agressieve chemische samenstelling hebben en een neutrale pH hebben. U kunt uzelf ook wassen met gewoon water. Dit moet absoluut gebeuren, aangezien het niet naleven van hygiënevoorschriften vaak leidt tot een vertekening van de verkregen resultaten.
Verzamel materiaal in een schone, droge container. U kunt het kopen bij elke apotheek bij u in de buurt. Let er in het bijzonder op dat het deksel van een dergelijke kunststof bak stevig wordt vastgeschroefd. Dit voorkomt mogelijke lekkage van urine tijdens het transport naar het laboratorium.
Breng de analyse naar de kliniek voor onderzoek met een verwijzing. Het wordt afgegeven "in handen" van een zwangere vrouw in de prenatale kliniek. Op dit medische formulier staan de gegevens van de patiënt vermeld, evenals de duur van de zwangerschap. Ook kunnen speciale markeringen voor laboratoriumtechnici in de richting worden geplaatst.
Het biomateriaal dient binnen maximaal 2 uur na afname bij het laboratorium te worden afgeleverd. Een dergelijke nauwkeurigheid is essentieel voor het tijdig zaaien op voedingsbodems. In sommige gevallen kan de verzamelde urine 8 uur in de koelkast worden bewaard. Er moet echter meteen worden opgemerkt dat dit in de toekomst kan leiden tot onbetrouwbare resultaten.
Voor het zaaien van bacteriën worden speciale voedingsmedia gebruikt. Ze worden geselecteerd rekening houdend met de kenmerken van de levenscyclus van de microben die worden bestudeerd. Een dergelijke "cultivatie" wordt uitgevoerd onder speciale omstandigheden, die worden gecreëerd door apparaten en apparaten.
Het duurt enkele dagen voordat microbiële kolonies groeien. Dit komt grotendeels door de vrij lange periode van bacterieel zaaien. Het duurt gewoonlijk minimaal 5-7 dagen om dit onderzoek te voltooien.
Het belang van onderzoek doen
De constantheid van de normale microflora van de uitwendige geslachtsorganen van een zwangere vrouw, vooral tijdens het derde trimester, is erg belangrijk. Week 38-40 is de laatste fase van de zwangerschap. Tijdens de bevalling passeert de baby het geboortekanaal van de moeder. Het is tijdens deze periode dat hij de bacteriën kan "oppikken" die in deze zone aanwezig zijn. Om dit te voorkomen worden bacteriologische onderzoeken uitgevoerd.
Het belang van bacteriecultuur tijdens de zwangerschap kan niet genoeg worden benadrukt. Dit komt ook door het feit dat deze analyse minstens twee keer wordt uitgevoerd gedurende de hele periode dat de baby wordt gebaard. Voor het eerst wordt het uitgevoerd tijdens de registratie voor zwangerschap in een prenatale kliniek. Het volgende bacteriële zaaien wordt al na 36 weken uitgevoerd.
Als de aanstaande moeder een of andere nier- of urinewegaandoening heeft, kan dit onderzoek iets vaker worden uitgevoerd.
Bacteriële cultuur, uitgevoerd tijdens de zwangerschap, stelt u niet alleen in staat om pathogene microben te identificeren, maar helpt artsen ook om een betere behandeling voor te schrijven.
Met behulp van deze analyse kunnen specialisten het verloop en de prognose van de ontwikkeling van een specifieke pathologie voorspellen, evenals het potentiële risico van bacteriurie voor de foetus suggereren.
Decoderingsanalyses
De evaluatie van de verkregen onderzoeksresultaten wordt alleen uitgevoerd door een arts. Laboratoriumassistenten geven de verkregen waarden op het formulier aan, die verder worden geïnterpreteerd door de verloskundige-gynaecoloog. Het is vermeldenswaard dat een diagnose nooit wordt gesteld op basis van één analyse. Om de pathologie vast te stellen, wordt een hele reeks klinische symptomen beoordeeld, evenals gegevens uit andere laboratorium- en instrumentele onderzoeken. De resultaten van de analyse worden geteld in speciale meeteenheden, CFU genaamd. De berekening wordt uitgevoerd voor 1 ml testvloeistof. Normale waarden zijn niet hoger dan 1000 CFU / ml. In dergelijke situaties schrijven artsen in de regel geen speciale behandeling voor.
Als het verkregen analyseresultaat in het bereik van 1000 tot 100.000 CFU / ml ligt, moet in dit geval het onderzoek worden herhaald. Dit resultaat is twijfelachtig. Ook in dit geval kan de arts aanbevelen om aanvullende biochemische tests te ondergaan. Het overschrijden van de indicator boven 100.000 CFU / ml is al ongunstig en vereist therapie. De behandeling wordt pas voorgeschreven nadat de diagnose is gesteld. Een sterke verergering van een bacteriële infectie is een medische indicatie voor een spoedopname van een toekomstige moeder in een ziekenhuis.
Asymptomatische varianten van bacteriurie worden vaak veroorzaakt door E. coli. Deze microbe kan de geslachtsorganen en de slijmvliezen van de urinewegen koloniseren zonder nadelige symptomen te veroorzaken. Pas met een toename van de concentratie in de urine, begint een vrouw enkele klinische symptomen te vertonen die haar wat ongemak bezorgen. De combinatie van hoge witte bloedcellen en bacteriën in de urine is een buitengewoon ongunstig symptoom... In de regel duidt het op de ontwikkeling van infectieuze pathologieën van de urinewegen en de nieren. Dit symptoom kan zich ook manifesteren door het verzamelen van urine van slechte kwaliteit voor onderzoek. In een dergelijke situatie 'komen' leukocyten vanuit het genitale kanaal in het urinesediment.
Wat houdt een slechte analyse in?
Het verschijnen van bacteriën in de urine mag de aanstaande moeder niet choqueren of in paniek raken. Om te beginnen moet deze analyse eenvoudig dubbel worden gecontroleerd. In dit geval moet een meer grondige voorbereiding worden uitgevoerd. Zorg ervoor dat u alle hygiëneprocedures doorloopt voordat u urine verzamelt. Dit zal u helpen een nauwkeuriger resultaat te krijgen. Als bacteriën worden verkregen in de herhaalde analyse, dan is dit al een reden om een complex van uitgebreide diagnostiek uit te voeren. Indien nodig wordt de patiënt verwezen voor een consult bij een uroloog. Dit is vooral nodig als de aanstaande moeder al vóór de zwangerschap nier- of urinewegaandoeningen heeft gehad.
Het verschijnen in de bacteriecultuur van een verhoogde concentratie stafylokokken is een belangrijke reden voor de benoeming van therapie. Als de schendingen mild zijn, zijn antibiotica niet nodig. Opgemerkt moet worden dat artsen tijdens de zwangerschap alleen in uitzonderlijke gevallen hun toevlucht nemen tot het voorschrijven van antibacteriële middelen als er geen ander alternatief is. Antibiotica gebruiken, vooral in de vroege stadia van de zwangerschap, kan buitengewoon gevaarlijk zijn... Een matige hoeveelheid bacteriën kan in het urineonderzoek en tijdens een gezonde zwangerschap terechtkomen. Dit gebeurt meestal in gevallen waarin het verzamelen van biomateriaal niet correct is uitgevoerd. Om de ontwikkeling van een dergelijke situatie te voorkomen, raden artsen aan om het vaginale gebied te bedekken met een wattenschijfje of tampon. Dit zal helpen voorkomen dat bacteriën de urine binnendringen.
Normaal gesproken mogen er geen ziekteverwekkers in het urinesediment aanwezig zijn. Afwijkingen van normale waarden moeten een verplichte reden worden voor aanvullende diagnostiek. In dit geval kan het nodig zijn om verschillende bacterieculturen van urine uit te voeren met een interval van enkele weken. In bepaalde situaties, wanneer een vrouw een nieraandoening heeft, kan ook een echografie nodig zijn.
Verdere acties
Ziekenhuisopname is een verplichte maatregel die alleen wordt gebruikt bij ernstige bacteriële infectie. Ook kunnen artsen er hun toevlucht toe nemen als er een reële bedreiging is voor de moeder of haar baby. In dit geval is het nodig om medicijnen te injecteren. De duur van de ziekenhuisopname kan variëren en is afhankelijk van de aanvankelijke ernst van de toestand van de aanstaande moeder of foetus. Het primaire doel van therapie is om de verminderde uitstroom in de urinewegen te normaliseren. Hiervoor worden speciale medicijnen gebruikt die een diuretisch effect hebben. De dosering en gebruiksfrequentie worden individueel bepaald, rekening houdend met het gewicht en de toestand van de patiënt.
In sommige gevallen bevelen artsen aan om de aanstaande moeder met een verergerde urineweginfectie meer aan de intacte kant van het lichaam te laten liggen om de urinaire uitstroom te verbeteren. Sommige specialisten zullen een speciale positionele drainagetherapie voorschrijven. Hiervoor wordt de knie-elleboogpositie gebruikt.
Pijnstillers en antispasmodica kunnen worden gebruikt om pijn te verlichten. Deze middelen verminderen niet alleen de ernst van pijn, maar helpen ook de uitstroom van urine door de urineleiders te verbeteren. Drotaverina hydrochloride, Baralgin en vele anderen kunnen als dergelijke medicijnen worden gebruikt. Krampstillers worden in de regel door injectie toegediend.
In gevallen van ineffectiviteit van conservatieve therapie, worden meer invasieve methoden gebruikt - katheterisatie van het bekken met behulp van stents of speciale urologische instrumenten. Deze procedure wordt om strikt medische redenen alleen door een uroloog uitgevoerd. Het risico op letsel bij deze invasieve technieken is vrij hoog. Dit verklaart waarom deze onderzoeken niet bij alle zwangere vrouwen met uitstroomstoornissen worden uitgevoerd. In ernstige gevallen van een bacteriële urineweginfectie wordt ook antibacteriële en ontgiftingstherapie voorgeschreven. Een dergelijke behandeling is nodig om de algemene toestand van de aanstaande moeder te normaliseren. Ook is het zonder deze therapie onmogelijk om het risico op de vorming van mogelijke pathologieën bij de foetus te verminderen.
Normalisatie van de pH is een belangrijke stap bij de behandeling van bacteriurie. Artsen hebben lang opgemerkt dat veel bacteriën zich actief beginnen te vermenigvuldigen in de veranderde omgeving. Normalisatie van de pH leidt tot herstel van de uitscheidingsfunctie. Dit kan worden bereikt door het gebruik van verschillende uroseptica. In ongecompliceerde gevallen nemen artsen hun toevlucht tot het voorschrijven van medicinale kruiden die dit soort werking hebben. Deze medicijnen worden voorgeschreven voor een cursusreceptie.Na de behandeling wordt de effectiviteit noodzakelijkerwijs beoordeeld. Hiervoor wordt een herhaalde urinecultuur voorgeschreven.
Als uroseptica die thuis kunnen worden gebruikt, zijn veenbessen en rode bosbessen perfect. Deze noordelijke bessen bevatten vrij veel biologisch actieve stoffen die een uitgesproken uroseptisch effect hebben op de urinewegen. Cranberry- of rode bosbessensap is een geweldige drank voor alle zwangere vrouwenmet ongunstige manifestaties van bacteriurie.
Zie de volgende video voor meer informatie over asymptomatische bacteriurie.
