Alle zwangere vrouwen hebben gehoord dat de weeën lang en pijnlijk zijn. Daarom is er niets verrassends aan het feit dat een vrouw lang voor de bevalling begint na te denken over het verlichten van weeën. Er zijn verschillende technieken die een fatsoenlijk en minder schadelijk alternatief bieden voor medische pijnstilling. Bovendien kan een bevalling relatief pijnloos zijn als u er een leert. In dit artikel behandelen we de praktische tips.
Waarom doet het pijn?
Waarom een bevalling gepaard gaat met pijn, is moeilijk met zekerheid te zeggen. Maar veel experts zijn geneigd te geloven dat de materie niet in de baarmoeder zit, omdat het zelf geen speciale nerveuze gevoeligheid bezit. Het meest waarschijnlijke is het psychogene mechanisme van pijnontwikkeling tijdens de bevalling. Angst, stress, onzekerheid - dit alles veroorzaakt een complex proces van activering van het pijncentrum in de hersenschors. Wetenschappers noemen dit proces corticogene pijn.
Als de oorzaak van de pijn in het hoofd zit, is het heel goed mogelijk om ermee om te gaan, geloven aanhangers van niet-medicamenteuze pijnverlichting tijdens de bevalling.
Op fysiologisch niveau, tijdens contracties, opent de ronde spier - de baarmoederhals -. Dit proces duurt vrij lang, omdat de nek langzaam opengaat, vooral in de eerste fase van weeën.
Voorbodes zijn onregelmatige weeën die bijna geen pijn veroorzaken en angstaanjagender zijn. Op dit moment is het laatste voorbereidende werk in het vrouwelijk lichaam aan de gang - de baarmoederhals wordt zachter. Dit maakt het ontvouwen gemakkelijker. De hormonen oestrogenen en oxytocine beginnen te worden aangemaakt, aangezien de contractiliteit van de baarmoeder daarvan afhangt. In de cellen van de baarmoeder zelf hoopt zich een heel speciaal type eiwit op - actomyosine, dat het baarmoederweefsel de mogelijkheid geeft om samen te trekken.
Krampen in de rug, onderrug, buik beginnen wanneer de baarmoeder klaar is, zowel op fysiologisch als op hormonaal niveau. De bevalling begint. De pijnlijkheid van het proces hangt van veel factoren af:
- kenmerken van de huidige zwangerschap;
- de grootte van de foetus en de verhouding met de grootte van het bekken van de moeder;
- individuele perceptie van pijn;
- stemming en psychologische toestand van een vrouw;
- het aantal geboorten in de anamnese - hoe meer er zijn, hoe kleiner de kans dat er een scherpe pijnlijke pijn is.
Sommige technieken kunnen pijn verminderen, maar ze verlichten de vrouw zeker niet.
Om de bevalling te vergemakkelijken, is het belangrijk dat de aanstaande moeder precies weet hoe de pijnlijke achtergrond van weeën tijdens de bevalling zich ontwikkelt en verandert en wat er in elk van deze stadia moet gebeuren.
Hoe veranderen sensaties?
Fysiologische stadia in de ontwikkeling van contracties impliceren hun frequentie en intensivering. De eerste weeën worden latent of verborgen genoemd. Ze kunnen echt niet onmiddellijk worden gedetecteerd en niet door iedereen. Het gevecht wordt elke 30-40 minuten herhaald en duurt ongeveer 15-20 seconden. Geleidelijk aan verandert de buik vaker in steen en neemt de duur van de contractie toe. Deze periode duurt totdat de nek 3 centimeter open is. Bij primipara's kan de periode tot 10 uur duren, bij multipara's tot 6-8 uur. Tegen het einde van de periode moet de vrouw naar het ziekenhuis komen.
Een richtlijn voor ziekenhuisopname is de frequentie van weeën elke 10-15 minuten.
De baarmoederhals blijft opengaan. Opening van 4 tot 7 centimeter vindt al plaats tijdens de actieve fase van weeën. Elk van hen duurt 40-50 seconden en wordt elke 4-5 minuten herhaald. Veel mensen merken op dat de maag in dit stadium behoorlijk pijn doet. De periode duurt ongeveer 2-3 uur voor vrouwen die eerder zijn bevallen en tot 5 uur voor vrouwen die hun eerste kind hebben gebaard.
De meest pijnlijke en sterke weeën worden duwende weeën genoemd. Soms doen ze, volgens vrouwen in de bevalling, meer pijn dan de pogingen zelf. Gelukkig beginnen ze bijna aan het einde van de bevalling en duren ze niet lang - van 15 tot 40 minuten bij multiparous en van een half uur tot anderhalf uur bij primiparous. De baarmoeder zet zich volledig uit tot 10-12 centimeter. Daarna voelt de aanstaande moeder dat ze heel graag naar het toilet wil. Dit is het begin van de bevallingsfase van de bevalling, die zal worden geleid door een verloskundige.
Bij maatregelen voor pijnverlichting hebben vrouwen meestal een actieve fase van weeën nodig en met voorbijgaande contracties van de baarmoeder, die voorafgaan aan pogingen. Maar sommigen klagen over pijn in de eerste periode - latent. Daarom impliceren alle methoden voor natuurlijke pijnverlichting tijdens de bevalling niet alleen het gebruik ervan vanaf het allereerste begin van de bevalling, maar ook een zekere voorbereidende voorbereiding tijdens de zwangerschap.
Pijnloze bezorgtechniek
Op verschillende tijden en in verschillende landen waren wetenschappers en fysiologen, reflexologen, neuropathologen, psychiaters en gynaecologen verbaasd over de kwestie van het verlichten van pijn bij de bevalling. Sjamanen en tovenaars uit verschillende oude volkeren waren in staat om de natuurlijke taak van een vrouw te vergemakkelijken. Dus in de Indiase stammen van Peru baarden vrouwen zonder enige hulp van buitenaf, alleen, en na de bevalling droegen ze de baby onmiddellijk om ervoor te betalen in een waterval of reservoir, aangezien dit een zekere religieuze betekenis had. Overigens was het sterftecijfer van moeders en kinderen tijdens de bevalling onder Peruanen extreem laag.
De beste geesten van de mensheid, de beroemdheden van de geneeskunde en de natuurwetenschappen waren geïnteresseerd in verbazingwekkende technieken van de clans van indianenstammen, oude Egyptische priesters, evenals in het rijke historische erfgoed van andere volkeren. Ze ontwikkelden de belangrijkste bepalingen van de methoden van pijnloze bevalling, die nu door moderne verloskundigen worden gebruikt bij de voorbereiding van vrouwen tijdens de bevalling. Hier zijn enkele van de technieken.
Volgens Lamaze
In de jaren 50 van de vorige eeuw besteedde de Franse verloskundige-gynaecoloog Fernand Lamaze speciale aandacht aan de kwestie van pijnverlichting bij de bevalling zonder enige medicatie of medische tussenkomst. De resultaten van zijn jarenlange werk vormden de basis van de techniek die hij aan alle aanstaande moeders presenteerde. Tot op de dag van vandaag wordt de bevalling volgens Lamaze beschouwd als de gouden standaard voor natuurlijke pijnverlichting van het geboorteproces.
De methode is gebaseerd op het vergroten van het vertrouwen van een vrouw in gemakkelijke bevalling die haar te wachten staat, evenals op enkele aanvullende invloeden tijdens het overgangsproces van de ene fase van de bevalling naar de andere. Het Lamaze-programma omvat een grote lijst van oefeningen: ademhalingsoefeningen, die de juiste ademhaling leren tijdens weeën, en oefeningen voor spierontspanning en ontspanning tussen de weeën.
Ook leert een vrouw meditatie, concentratie, de basis van anesthesiemassage en zelfmassage. Er worden warme en koude kompressen gebruikt, aromatherapie voor pijnverlichting. Het was Dr. Lamaze die de eerste was die de fitball gebruikte (of zoals het toen de "bezorgbal" heette).
Ook de arts die nam, moet worden opgemerkt, als basis voor de ontwikkeling van Sovjetwetenschappers en artsen, heeft het principe van partnerschap bij de bevalling aan de methodologie toegevoegd. Hij stelt dat de echtgenoot tijdens de bevalling geen passieve toeschouwer mag zijn, hij krijgt een belangrijke rol toebedeeld. Het is de taak van de man om een vrouw te helpen gemakkelijker te bevallen. Om dit te doen, moeten sommige houdingen en oefeningen, evenals massagetechnieken, samen met de zwangere vrouw en haar echtgenoot onder de knie worden, als het de bedoeling is om volgens Lamaze een bevalling uit te voeren.
De belangrijkste postulaten van de methode zijn de stelling dat pijn bij weeën niet verplicht is en daarom volledig kan worden vermeden als de coördinatie van de corticale en subcorticale delen van de hersenschors wordt gecoördineerd. Elke vrouw heeft dat soort macht, geloofde Lamaze. Het wordt haar van nature gegeven, je hoeft alleen bepaalde processen in de hersenen te activeren.
Hoe meer een vrouw voor het eerst leert over het proces van de bevalling, hoe gemakkelijker het voor haar zal zijn om de techniek in de praktijk toe te passen, meende de Franse arts. Hij was een van de eersten die met grootschalig onderwijs onder zwangere vrouwen begon. Volgens zijn methode vindt 99% van de thuisbevallingen wereldwijd plaats.
De basisregels van deze methode zijn als volgt.
- Stimuleer de bevalling niet of probeer het te versnellen, het natuurlijke begin van de bevalling garandeert een gemakkelijker verloop van alle andere stadia.
- Lig of zit niet stil tijdens de zwangerschap. Hoe meer een vrouw beweegt en haar spieren traint, hoe gemakkelijker ze weeën en pogingen zal kunnen verdragen. Een speciale yoga voor aanstaande moeders, die houdingen en oefeningen omvat om de bekkenspieren, buikspieren, billen en rug te trainen, kan bijzonder nuttig zijn.
- Verwaarloos de hulp van dierbaren niet. Een persoon die een vrouw tijdens de bevalling vertrouwt, kan haar toestand aanzienlijk verlichten met één aanwezigheid, om nog maar te zwijgen van hulp bij het aannemen van comfortabele houdingen en het uitvoeren van een massage van de sacrale zone.
- Gebruik geen pijnstillers.
- Voorkom nageslacht. Deze positie is alleen geschikt voor de verloskundige die gaat bevallen. In rugligging nemen de pijnlijke gevoelens van een vrouw vele malen toe. Leer de techniek van verticale arbeid en krijg de steun van een arts die zal bevallen.
Veel van deze adviezen van Dr. Lamaze maken nu deel uit van het programma van cursussen voor zwangere vrouwen, dat in elke prenatale kliniek in het land wordt georganiseerd en uitgevoerd.
Methode van Platonov, Velvovsky, Bechterew en Lurie
Deze methode is gebaseerd op een hypnosuggesterende invloed op een vrouw voorafgaand aan het begin van de bevalling, evenals op de invloed van een woord tijdens de bevalling. De methode werd in de jaren 20 van de vorige eeuw ontwikkeld door een groep Sovjetwetenschappers onder leiding van K. Platonov en later aangevuld door Lurie.
Sinds de jaren 30 van de vorige eeuw in de USSR is de methode overal gebruikt - in elke prenatale kliniek werd een overeenkomstig voorbereidend gesprek gevoerd met zwangere vrouwen - de installatie voor de bevalling. De psychoprofylactische methode van pijnverlichting tijdens de bevalling werd door de paus goedgekeurd als een "menselijk geschenk aan de mensheid".
Er zijn aanwijzingen dat de hierboven genoemde Franse arts Lamaze zo verliefd werd op de werken van Sovjetwetenschappers dat hij de belangrijkste uitspraken van hen daadwerkelijk kopieerde. Opgemerkt moet worden dat de bevalling onder hypnose veel succes kende in de USSR - meer dan 5000 vrouwen met een hoge hypnotiseerbaarheid stemden ermee in de methode zelf uit te proberen en hadden er geen spijt van.
Tegenwoordig werken praktiserende psychotherapeuten-hypnologen ook volgens de "Bevalling zonder angst en pijn" -techniek. Maar in prenatale klinieken worden dergelijke lessen niet gegeven. Een vrouw die een positieve houding wil hebben ten opzichte van een natuurlijke en gemakkelijke bevalling, moet ruim van tevoren, een paar maanden voor de bevalling, naar een hypnoloog gaan.
Hoogstwaarschijnlijk zult u moeten betalen voor hypnosesessies, omdat dit soort hulp aan vrouwen tijdens de bevalling vandaag niet is opgenomen in het verplichte ziekteverzekeringsprogramma.
Hoe het werkt? De voorlopige verbale setting, waarbij de vrouw diepe ontspanning leert, staat niet toe dat de hersenschors overmatig opwindt bij het begin van de bevalling. Als gevolg hiervan is er geen pijn, zijn er lichte pijnlijke gevoelens die veel gemakkelijker te verdragen zijn.
Bruikbare tips
Als het aanleren van individuele technieken niet is opgenomen in de plannen van de aanstaande moeder, kunnen enkele nuttige tips haar helpen om de pijn tijdens de bevalling te verminderen.
Ademen volgens Kobas
Dr. Alexander Kobas heeft tijdens de bevalling een heel ademhalingssysteem gecreëerd. Hij baseerde zijn methode op de werken van Sovjetwetenschappers, evenals op Dr. Lamaze. In feite systematiseerde hij alle gegevens over de ademhaling van een werkende vrouw. Het werkingsprincipe is een natuurlijke pijnvermindering wanneer het lichaam verzadigd is met zuurstof. Diep en langzaam ademen of snel en kort ademen geven de hersenen veel zuurstof, wat de aanmaak van endorfine stimuleert. Deze hormonen hebben een uitgesproken analgetisch effect.
Aan het begin van de bevalling, wanneer de weeën net zijn begonnen, raadt Kobas aan om diep en afgemeten, langzaam te ademen. De uitademing moet altijd langer zijn dan de inademing. Dit zal het lichaam met zuurstof verzadigen, ontspanning bevorderen en foetale hypoxie voorkomen.
Wanneer de weeën overgaan in de actieve fase, langer worden, moet je de spasmen kunnen "ademen" met korte uitademingen (zoals het doven van een kaars, zoals een stoomlocomotief puft, zoals een hond die ademt). Tussen de weeën door wordt het eerste type ademhaling aanbevolen - diep en ontspannend.
Bij het duwen en in de vorige laatste fase van de langste weeën, wordt aanbevolen om hondachtige ademhaling te gebruiken en te duwen - de adem inhouden na een diepe ademhaling.
Massage
Cirkelvormige, boogvormige bewegingen in het sacrumgebied kunnen door de vrouw zelf met beide handen worden gedaan, of misschien door een partner, als de bevalling een gezamenlijke bevalling is. Masseer de zone van de zogenaamde "Michaelis diamant". Je kunt bewegingen maken vanuit het midden van de denkbeeldige ruit in alle richtingen en lijnen naar de zijkanten.
De massage kan zowel tijdens weeën als tussen baarmoederkrampen worden gedaan.
U kunt ook enkele van de acupressuurtechnieken gebruiken. Blootstelling aan punten op het gezicht, polsen en onderbenen en dijen zal helpen om de weeën met de minste pijn te overleven.
Poses
Indachtig Dr. Lamaze en zijn verbod op rugligging, probeer tijdens weeën van houding te veranderen. Als het ziekenhuis een fitball heeft, gebruik dan de stoel erop, zo niet, vraag dan om een stoel. Leunend op het hoofdeinde, op een stoel, afgemeten tijdens het lopen op de afdeling of gang, houdingen met ondersteuning van een staande partner zullen de beginfase van gevechten gemakkelijker maken.
Het verplaatsen van de tweede trap - actief - is gemakkelijker in een gehurkte positie met steun op een partner, op handen en voeten met een rugbuig in de lumbale regio, met een helling naar de rugleuning van een stoel, tafel, hoofdeinde.
Als de artsen van het gekozen kraamkliniek het niet erg vinden, probeer dan met hen te onderhandelen over een verticale bevalling, waarbij het kind niet liggend wordt ontvangen, maar in een staande positie, gehurkt of een andere positie die geschikt is voor de vrouw tijdens de bevalling.
Medicatie pijnstilling
Elke werkende vrouw heeft het recht om te rekenen op pijnstilling bij bevalling met medicijnen. Dit is haar wettelijk recht. Als de technieken onbekend zijn, maar het is niet mogelijk om haar pijn intuïtief te beheersen, is de vrouw in paniek, heeft ze pijn, kan ze de verloskundige vragen haar een injectie met een pijnstiller te geven of epidurale anesthesie toe te dienen met een van de pijnstillers (anesthesie wordt met een lange naald in de epidurale ruimte van de wervelkolom geïnjecteerd).
Dergelijke methoden hebben hun nadelen, omdat medicijnen het kind en de arbeidskracht van de vrouw tijdens de bevalling beïnvloeden.
Probeer geen karwijzaadolie te drinken, zoals traditionele genezers adviseren. Het verlicht de samentrekking niet, maar het kan diarree veroorzaken, wat de aandoening verergert.
Een vrouw moet zich tijdens haar eigen bevalling kalm en zelfverzekerd gedragen. Dit maakt de pijn gemakkelijker te verdragen. En angst bestaat alleen in haar hoofd. Hij is niet in het leven. Als u dit begrijpt, wordt de pijn verlicht.
Zie de volgende video voor informatie over hoe u arbeid en arbeid gemakkelijker kunt maken.
