Hoe manifesteert infantiele hersenverlamming zich in verschillende vormen en welke complicaties kunnen er zijn?

De handicap bij kinderen neemt jaarlijks met 10% toe. Wereldwijd zijn ziekten van het zenuwstelsel bij kinderen een van de belangrijkste oorzaken van handicaps. Kinderen met hersenverlamming vormen 24% van de structuur van neurologische handicaps bij kinderen.

Cerebrale parese is een van de meest ernstige gevolgen van perinatale schade aan het zenuwstelsel.

Wat is hersenverlamming?

Hersenverlamming is het gevolg van hersenschade die optreedt tijdens de zwangerschap, de bevalling en gedurende de eerste 28 dagen van het leven van een baby. De ziekte manifesteert zich door bewegingsstoornissen, spraakstoornissen, psyche en perceptie van de omringende wereld, die niet vorderen, maar slechts gedeeltelijk kunnen worden gecorrigeerd en hersteld.

Voor de moderne geneeskunde is hersenverlamming een complexe en moeilijk te behandelen ziekte, ondanks de wetenschappelijke en praktische resultaten ervan.

De manifestaties van hersenverlamming zijn al lang bekend, sinds 1843, toen ze voor het eerst werden beschreven door Little. In die tijd heette het de ziekte van Little. De moderne naam werd voorgesteld door Sigmund Freud en typeert vrij nauwkeurig de manifestaties van de ziekte.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van hersenverlamming

Effecten op de foetus tijdens de zwangerschap:

• de moeder heeft ernstige ziekten die de ontwikkeling van het ongeboren kind nadelig kunnen beïnvloeden;
• complicaties tijdens de zwangerschap;
• hypoxie, infecties, toxines en andere factoren die ertoe kunnen leiden dat het kind zich abnormaal ontwikkelt.

Factoren die van invloed zijn op de baby op het moment van bevalling:

• verstikking tijdens de bevalling;
• geboorte letsel.

Gevolgen voor het kind tijdens de neonatale periode:

• verschillende verwondingen;
• vergiftiging van het lichaam;
• infecties;
• gebrek aan zuurstof in het lichaam van het kind.

Soorten hersenverlamming

Vormen van hersenverlamming door klinische manifestaties:

1. Dubbele hemiplegie.
2. Spastische diplegie, ook wel het syndroom van Little genoemd.
3. Hemiparetische of spastische hemiplegie.
4. Hyperkinetisch.
5. Atonisch-astatisch.

In de loop van de ziekte:

1. Vroege fase. Ontwikkelt zich in de eerste vier levensmaanden. Het wordt gekenmerkt door een ernstige algemene toestand van de baby, een storing van de inwendige organen veroorzaakt door een storing van de zenuwregulatie (signalen geven aan de werking van het zenuwstelsel naar de organen), verhoogde intracraniale druk, nystagmus (onvrijwillige oogbewegingen), convulsies en bewegingsstoornissen.
2. Beginfase (chronisch resterend). Het begint bij 5 maanden en duurt tot 4 jaar. Het verloopt tegen de achtergrond van resterende verschijnselen na de overgedragen pathologie met de vorming van aanhoudende neurologische aandoeningen.
3. Laat reststadium (laatste). Het stadium waarin de verkeerde motorische stereotypen met contracturen en misvormingen eindelijk worden gevormd.

Volgens de ernst van het proces

1. Makkelijk diploma. Met deze graad zijn zelfstandige bewegingsvaardigheden en zelfbedieningsvaardigheden mogelijk.
2. Gemiddeld diploma. Kinderen hebben gedeeltelijke mobiliteit en zelfzorg nodig.
3. Zwaar. Kinderen zijn volledig afhankelijk van de mensen om hen heen.

Er is een andere classificatie voor het beoordelen van motorische stoornissen die optreden bij hersenverlamming. Dit is een internationale classificatie van motorische (motor) functies, een wereldstandaard die over de hele wereld wordt gebruikt om het niveau van bewegingsstoornissen bij kinderen te beoordelen, rekening houdend met hun mogelijkheden en behoeften aan apparaten die helpen bij het bewegen.

Deze classificatie omvat 5 niveaus:

1. Het kind beweegt zonder hulp en kent geen beperkingen.
2. Kan zich zonder hulp binnen het pand verplaatsen.
3. Het kind beweegt met behulp van hulpmiddelen (rollators, krukken).
4. Beweegt in een rolstoel. Onafhankelijke beweging is beperkt.
5. Beweging is ernstig beperkt.

Kinderen en tieners van het tweede niveau kunnen niet rennen en springen zoals kinderen van het eerste niveau. Ze hebben speciale apparaten nodig om zich te verplaatsen als ze ver de straat op gaan (rolstoel, leuningen om af te dalen of trappen te beklimmen).

Kinderen van het derde niveau hebben speciale apparaten nodig, zowel om door het huis te bewegen als om op straat en op openbare plaatsen te bewegen.

Kinderen van het vierde niveau kunnen zitten als ze worden ondersteund, ze bewegen zich in een elektronisch gestuurde kinderwagen.

Kinderen van niveau 5 kunnen niet zitten en bewegen zonder hulp of speciale technologie.

Naast bewegingsstoornissen hebben kinderen met hersenverlamming in 90% van de gevallen veranderingen in de structuur van de hersenen.

Er zijn twee groepen wijzigingen.

1. Dood en vernietiging van hersencellen.
2. Overtreding, abnormale ontwikkeling van de hersenen.

Vroege opsporing van de ziekte is vooral belangrijk voor de prognose en voorbereiding van een revalidatieprogramma. Bij de meeste kinderen met hersenverlamming kan de diagnose al in het eerste levensjaar worden gesteld.

Vroege manifestaties van hersenverlamming

De eerste tekenen die het mogelijk maken om de ontwikkeling van hersenverlamming bij een kind te vermoeden, kunnen zelfs in het eerste levensjaar worden gezien.

1. Vertraagde ontwikkeling van de motorische sfeer, spraak en psyche van de baby.
2. Vertraging of volledige afwezigheid van uitsterven van aangeboren reflexen.
3. Vertraagde ontwikkeling of volledige afwezigheid van reflexen, die samen met de motorische ontwikkeling van de baby in het eerste levensjaar moeten worden gevormd.
4. Verminderde spierspanning.
5. Verbeterde peesreflexen.
6. Het optreden van onnodige onvrijwillige bewegingen en spiersamentrekkingen (synkinesie).
7. Vorming van onjuiste ledematen.

Om zo vroeg mogelijk een diagnose te stellen, moeten de kinderarts en de neuroloog de volgorde duidelijk kennen en de neuropsychische ontwikkeling van de baby in het eerste levensjaar correct kunnen inschatten.

De motorische ontwikkeling van het kind verloopt in een bepaalde volgorde, terwijl aangeboren reflexen vervagen en richtreflexen worden gevormd, leert het kind het evenwicht te bewaren. Het is de schending van de tijdige ontwikkelingsvolgorde die een van de eerste tekenen van hersenverlamming is.

Bij het beoordelen van de ontwikkeling moet er ook rekening mee worden gehouden dat de ontwikkelingssnelheid van premature baby's enkele maanden achterloopt (afhankelijk van de mate van prematuriteit) ten opzichte van de ontwikkelingssnelheid van voldragen baby's.

Een ander vroeg teken van hersenverlamming is een stoornis in de spierspanning. De spieren van een gezonde pasgeborene hebben een fysiologische hypertonie (verhoogde tonus), dus de armen en benen van de baby zijn altijd gebogen en de vuisten zijn gecomprimeerd en het is nogal moeilijk om ze recht en los te maken. Deze toestand duurt maximaal 3 - 4 maanden.

Als de verhoogde spierspanning na 4 maanden aanhoudt, duidt dit op perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel (van week 28 van de zwangerschap tot de eerste levensweek) en de dreiging van hersenverlamming. Een verminderde spierspanning bij een pasgeborene is ook een teken van perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel, maar bij premature baby's kan het in de eerste paar maanden van het leven als de norm worden beschouwd.

Vroege diagnose van hersenverlamming is mogelijk en moet worden uitgevoerd om zo vroeg mogelijk met een complex van revalidatiebehandeling te beginnen en de ontwikkeling van ernstige vormen van hersenverlamming te voorkomen, waardoor het risico op complicaties en invaliditeit aanzienlijk wordt verminderd.

Hoe manifesteert infantiele hersenverlamming?

De klinische manifestaties van hersenverlamming zijn afhankelijk van de vorm.

Spastische diplegie

Deze vorm wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van hersenverlamming en is goed voor 60-65% van alle gevallen van de ziekte. Bovendien werd 70% van de kinderen met spastische diplegie te vroeg geboren, en meer dan 70% heeft een verandering in de hersenen in het gebied van de ventrikels (periventriculaire veranderingen).

De belangrijkste manifestaties van spastische diplegie:

1. Tetraparese. Vertaald uit het Grieks betekent "verzwakken". Dit is een gedeeltelijke verlamming van beide armen en benen, bij deze vorm lijden de benen meer dan de armen.
2. De spierspanning van de armen en benen, het hele lichaam en de tong neemt sterk toe.
3. Er zijn geen aangeboren motorische reflexen, of ze zijn er, maar erg zwak. Reflexen, die verantwoordelijk zijn voor de positie van het lichaam (tonicum), worden verhoogd, waardoor de ontwikkeling van reflexen die het lichaam vanuit een onnatuurlijke (setting) naar een normale positie brengen wordt verstoord.
4. Peesreflexen zijn toegenomen, spontane, krampachtige bewegingen (clonussen), er zijn reflexen die niet normaal zouden moeten zijn (pathologisch). Bijvoorbeeld de Babinsky-reflex, veroorzaakt bij een gezonde baby tot vier maanden oud.
5. Een verminderde gang waarbij de benen elkaar kruisen. Dit wordt een spastische gang genoemd. Tegelijkertijd kan 50% van de patiënten zelfstandig lopen, 30% beweegt, vertrouwend op speciale apparaten, zoals krukken, de rest beweegt in een rolstoel.
6. Wanneer u probeert de patiënt rechtop te zetten, verschijnt het zogenaamde schaar-symptoom - benen gestrekt en gekruist.
7. Onjuiste positie en kromming van de voeten. Steun op de tenen, het kind loopt op de tenen, de voeten zijn naar binnen of naar buiten gebogen.
8. Beperkte beweging in de gewrichten van de armen en benen, de zogenaamde contractuur.
9. Overtreding van spraak, uitspraak.
10. 70% van de kinderen met hersenverlamming heeft verschillende zichtproblemen.

Hemiparetische vorm

Deze vorm is verantwoordelijk voor 15 - 18% van alle gevallen van hersenverlamming.

Geboortetrauma is een veel voorkomende oorzaak van ontwikkeling. De hemiparetische vorm ontwikkelt zich vaak bij voldragen en post-voldragen baby's.

De belangrijkste manifestaties van hemiparetische hersenverlamming worden hieronder gegeven.

1. Ongelijk verwijde laterale ventrikels, atrofie van cellen van de hersenhelften.
2. Spastische hemiparese. De spierspanning en peesreflexen worden slechts aan één kant versterkt.
3. De hand lijdt meer dan het been.
4. De arm en het been aan de aangedane zijde zijn korter en dunner (dunner) dan gezonde.
5. Overtreding van het lopen, waarbij het been aan de zijkant van de laesie, bij het verplaatsen van een stap, een halve cirkel lijkt te beschrijven, op dit moment wordt de pijnlijke arm gebogen bij de elleboog en tegen het lichaam gedrukt. Deze gang wordt de hemiparetische of Wernicke-Mann-gang genoemd.
6. Kromming van de voeten en contracturen aan de aangedane zijde.
7. Epilepsie (convulsieve aanvallen) ontwikkelt zich bij 35% van de patiënten als gevolg van hersenschade.

Hyperkinetische vorm

Deze vorm ontwikkelt zich vaak als gevolg van hersenbeschadiging met overmatig bilirubine, dat vaak wordt gevormd tijdens het Rh-conflict van het bloed van de moeder en de foetus (de moeder heeft een negatieve Rh en de foetus heeft een positieve). Op de lange termijn worden de hersenen aangetast wanneer het bilirubinegehalte in het bloed 428 μmol / L en hoger bereikt, bij premature baby's - 171 μmol / L en hoger.

Ook kan de oorzaak van de ontwikkeling van deze vorm hypoxie zijn (langdurig gebrek aan zuurstof bij de foetus) als gevolg van ischemie (verminderde bloedcirculatie in de hersenen).

De belangrijkste manifestaties van de hyperkinetische vorm van hersenverlamming zijn als volgt.

1. Hyperkinese of onvrijwillige bewegingen en lichaamshoudingen. Spierspanningstoornissen: verhoogde of verlaagde tonus in alle spieren, of dystonie (verschillende tonus in verschillende spiergroepen).
2. Aanvankelijk treedt hyperkinese op in de tong op de leeftijd van 2 - 3 maanden, verschijnt vervolgens op het gezicht na 6 - 8 maanden en na twee jaar zijn ze al goed uitgedrukt. Zulke kinderen hebben chorea (het lijkt erop dat het kind grimassen trekt en gezichten trekt) en athetose of langzame convulsies. Al deze manifestaties worden intenser wanneer het kind zich zorgen maakt en verdwijnen tijdens de slaap.
3. De aanwezigheid van pathologische en hoge peesreflexen.
4. Overtreding van het vegetatieve systeem, dat zich manifesteert door vegetatieve crises (onbegrijpelijke, onredelijke aanvallen van paniek en angst), koorts.
5. De spraak is bij 90% van de patiënten verminderd. Ze is onduidelijk, onverstaanbaar, uitdrukkingsloos.
6. Gehoorproblemen in de vorm van perceptief gehoorverlies worden waargenomen bij 30 - 80% van de patiënten.

Atonisch-astatische vorm

Op jonge leeftijd is het 10 - 12%, op oudere leeftijd komt het voor bij 0,5 - 2%.

Met deze vorm worden de frontale kwabben, het cerebellum, aangetast.

De belangrijkste manifestaties van de atonisch-astatische vorm van hersenverlamming worden uitgedrukt in de hieronder aangegeven symptomen.

1. Verminderde spierspanning. Veel voorkomende spierhypotonie is kenmerkend vanaf de geboorte.
2. Verminderde coördinatie van bewegingen (ataxie), onvermogen om het bewegingsbereik te bepalen (hypermetrie), tremoren of tremoren.
3. Uit balans.
4. Paresis.
5. Het bewegingsbereik in de gewrichten wordt vergroot, hyperextensie is kenmerkend.
6. Peesreflexen worden verhoogd.
7. Spraakstoornissen komen voor bij 65 - 70% van de patiënten.

Dubbele hemiplegie

Deze vorm is de meest ernstige variant van hersenverlamming met een slechte prognose. Bij haar worden hersenveranderingen uitgesproken, evenals de belangrijkste manifestaties.

1. Ernstige tetraparese: zowel armen als benen zijn aangetast en de armen zijn meer aangetast.
2. Ernstige, grove bewegingsstoornissen. Het kind kan zijn hoofd niet vasthouden, zijn blik fixeren, omrollen, zitten, handen en voeten bewegen praktisch niet.
3. Pees- en tonische reflexen worden sterk versterkt, er is geen beschermende reflex. De verbinding van de hersenen met de spieren van de keelholte, tong, zacht gehemelte en stembanden is verstoord, wat zich manifesteert door verminderde spraak, slikken en stem. Dit zijn allemaal manifestaties van het zogenaamde bulbaire pseudosyndroom. Patiënten maken zich ook zorgen over constante speekselvloed.
4. Geestelijke ontwikkeling en intelligentie lijden. Kinderen hebben een matige of ernstige mentale retardatie.
5. De spraak is afwezig of aanzienlijk onderontwikkeld.

Bij hersenverlamming ontwikkelen zich, naast bewegingsstoornissen, vaak complicaties die gepaard gaan met verstoring van het werk van andere organen en systemen.

Complicaties van hersenverlamming

1) Orthopedische en chirurgische complicaties. Deze omvatten aandoeningen van de heupgewrichten, kromming van de voeten, onderarmen en kniegewrichten.

2) Epileptisch syndroom, gemanifesteerd door aanvallen van verschillende aanvallen, wordt vooral vaak waargenomen in hemiparetische vorm.

Een urgent probleem voor kinderen met hersenverlamming is de aanwezigheid van epilepsie (convulsieve aanvallen), die hun toch al moeilijke leven aanzienlijk bemoeilijken. Convulsies verergeren het beloop van hersenverlamming, er zijn bepaalde problemen met revalidatie en vormen bovendien een levensgevaar. Onder patiënten met hersenverlamming zijn er verschillende vormen van epilepsie, zowel extreem ernstig als goedaardig met een gunstige prognose.

3) Cognitieve stoornissen. Deze omvatten een verminderd geheugen, aandacht, intelligentie en spraak.

De belangrijkste spraakstoornissen bij hersenverlamming zijn verminderde uitspraak of dysartrie, stotteren, gebrek aan spraak met behouden gehoor en intelligentie (alalia), vertraagde spraakontwikkeling. Motorische en spraakstoornissen zijn met elkaar verbonden, daarom wordt elke vorm van de ziekte gekenmerkt door specifieke spraakstoornissen.

4) Visuele en gehoorstoornissen.

Behandeling en revalidatie van de gevolgen van infantiele hersenverlamming

Cerebrale parese is moeilijk te behandelen en hoe later de diagnose wordt gesteld, hoe kleiner de kans op herstel en correctie van de aandoeningen. Het meest gunstige bereik voor complexe behandeling en correctie wordt beschouwd als de leeftijdsperiode van één maand tot drie jaar, en het is erg belangrijk om in deze periode een diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Behandeling van hersenverlamming is een langdurig proces. De behandelmethode wordt gemaakt door een groep artsen die samenwerken. De groep bestaat uit een kinderneuroloog, een fysiotherapeut, een orthopedisch chirurg, een logopedist-defectoloog, een lerarenopleider en een psycholoog. Bij het opstellen van een methodiek wordt rekening gehouden met de leeftijd, vorm en ernst van de ziekte van het kind. Elk kind met hersenverlamming heeft een individuele aanpak nodig.

Het belangrijkste complex van revalidatiebehandeling voor hersenverlamming bestaat uit drie componenten.

1. Medische revalidatie, waaronder de benoeming van medicijnen, fysiotherapie-oefeningen en massage, het gebruik van speciale therapeutische en stresspakken en pneumosuits, fysiotherapie, orthopedische en chirurgische behandeling, behandeling met orthesen - apparaten die helpen om de juiste bewegingen in de gewrichten te maken.
2. Aanpassing in de sociale omgeving. Leert kinderen navigeren, zich aanpassen en zich adequaat gedragen in de samenleving.
3. Psychologische, pedagogische en logopedische correctie, die bestaat uit lessen met een psycholoog, leraar, logopedist, ergotherapie, het aanleren van de eenvoudigste vaardigheden en lessen met het gezin.

Van de methoden van medische revalidatie, kinesiotherapie of bewegingstherapie worden meestal medicijnen en fysiotherapie gebruikt.

Kinesiotherapie

Dit is een methode om bewegingsstoornissen te corrigeren en de gevolgen van een zittende levensstijl te verminderen of te elimineren.

Soorten oefeningen die worden gebruikt bij kinesiotherapie.

1. Gymnastiek. Dit zijn oefeningen die helpen bij het ontwikkelen van spierkracht, het herstellen van gewrichtsmobiliteit en het ontwikkelen van coördinatie van bewegingen. Ze worden geclassificeerd als actief en passief; statisch en dynamisch.
2. Sportief en toegepast. Dit type oefening wordt gebruikt om complexe motorische vaardigheden te herstellen.
3. Fysiotherapie. Het leert je om vrijwillig en gedoseerd spieren te belasten en te ontspannen, balans te bewaren, spierspanning te normaliseren en synkinesie te helpen verminderen, spierkracht te vergroten en motoriek te herstellen.
4. Mechanotherapie. Diverse oefeningen met simulatoren en speciaal ontworpen apparaten.

Massage

De massage normaliseert lichaamsfuncties, verbetert de bloed- en lymfecirculatie en optimaliseert de oxidatie- en herstelprocessen in de spieren. Bij patiënten met hersenverlamming worden verschillende massagetechnieken gebruikt. Het beste effect wordt waargenomen na klassieke therapeutische massage, segmentale massage en massage van de cervicale halszone, circulaire trofische en acupressuurmassage, kalmerende en tonische massage, evenals massage uitgevoerd volgens het Monakov-systeem.

Dynamische proprioceptieve correctie (DPC)

De methode is gebaseerd op het gebruik van een gemodificeerd ruimtepak voor pinguïns voor de behandeling van patiënten met hersenverlamming ouder dan drie jaar. Voor de behandeling worden Adele, Regent en Spiral behandelingspakken gebruikt. De duur van de cursus is 10 - 20 dagen, de duur van een les is 1,5 uur per dag. Over het algemeen is het noodzakelijk om 3-4 cursussen per jaar te volgen.

De KDP-methode elimineert een pathologische (abnormale) houding, verbetert de ondersteuning van de rechtopstaande houding en de motoriek. Twaalfvingerige darm is gecontra-indiceerd voor maximaal drie jaar bij aandoeningen van de wervelkolom, heupgewrichten en tijdens verergering van ziekten.

Drugs therapie

Het is een noodzakelijk onderdeel van de revalidatiebehandeling van hersenverlamming.

Voor de behandeling worden verschillende groepen medicijnen gebruikt.

1. Neurotrofe en noötropische geneesmiddelen (Cortexin, Pantogam, Phenibut, Picamilon).
2. Geneesmiddelen die de bloedcirculatie en microcirculatie van de hersenen verbeteren (Actovegin, Trental).
3. Geneesmiddelen die de stofwisseling in het zenuwweefsel verbeteren, een resorptie-effect hebben en beschadigde cellen herstellen (Lidaza).
4. Geneesmiddelen die de intracraniële druk verlagen (Diacarb).
5. Anticonvulsiva (Depakine).
6. Geneesmiddelen die de spierspanning normaliseren (Mydocalm, Neserin).
7. B-vitamines en Aevit.

Sinds 2004 wordt botulinumtoxine A met succes gebruikt in Rusland voor de behandeling van spastische en verre vormen van hersenverlamming, die spasticiteit en stijfheid van spieren verlicht, beweging in gewrichten verhoogt en de mobiliteit van kinderen verbetert, en ook pijn elimineert. Over het algemeen verbetert het gebruik van botulinumtoxine de kwaliteit van leven van de patiënt, vergemakkelijkt het zijn zorg.

Het effect van een behandeling met botulinumtoxine is meer uitgesproken bij een vroege start. De meest optimale leeftijd voor botulinumtherapie wordt geacht te zijn van 2 tot 7 jaar.

Fysiotherapie

Het doel van fysiotherapie is om de efficiëntie van de cellen van het zenuw- en spierstelsel te verhogen die niet door schadelijke factoren worden vernietigd, om pijn en oedeem te verminderen.

Soorten fysiotherapie die worden gebruikt voor hersenverlamming:

• elektrotherapie;

1. Elektroforese met verschillende medicijnen die de spierspanning verlagen of verhogen, afhankelijk van de situatie.
2. Elektrische stimulatie van spiergroepen. Er wordt een ontspannende of stimulerende techniek gebruikt.
3. Magnetische velden.

Elektrotherapie wordt niet voorgeschreven aan patiënten met epileptische aanvallen.

• thermische, verwarmende procedures (toepassingen van paraffine en ozokeriet);
• moddertherapie (wraps en modderbaden);
• hydrotherapie (baden, parelbaden, watermassage);
• acupunctuur;
• behandeling met natuurlijke factoren. Dit is een kuurbehandeling die wordt voorgeschreven voor kinderen ouder dan drie jaar, onderhevig aan 2 voorwaarden: de afwezigheid van aanvallen en verhoogde intracraniale druk.

Chirurgische behandeling bij patiënten met hersenverlamming wordt vaak gebruikt om contracturen, kromming van de voeten en bovenste ledematen te elimineren.

Neurochirurgische behandeling wordt meestal gebruikt om spasticiteit of hoge tonus bij hersenverlamming te corrigeren.

Orthese therapie

Dit is een behandeling met behulp van speciale apparaten - orthesen, ontworpen om de juiste positie van het bewegingsapparaat te geven en om aandoeningen en krommingen te corrigeren. Spalken en korsetten zijn voorbeelden van orthesen.

Een belangrijk onderdeel van het complex van revalidatie van de gevolgen van hersenverlamming is psychologische en pedagogische correctie.

Basisprincipes van psychologische en pedagogische correctie.

1. Complexe aard, gelijktijdige correctie van spraak-, psyche en bewegingsstoornissen.
2. Vroege start van correctie.
3. Logisch consistent principe van correctief werk.
4. Een individuele benadering van de persoonlijkheid van het kind.
5. Observatie en controle van de dynamiek van psychoverbal ontwikkeling.
6. Gezamenlijk werk en eenheid van de uitgevoerde correctie met het kind en zijn naaste omgeving, dat wil zeggen met het gezin.

Zintuiglijke opvoeding, die een volwaardige perceptie van de omringende werkelijkheid door het kind ontwikkelt, is van groot belang bij correctiewerk. Het ontwikkelt alle soorten perceptie (visueel, auditief, tactiel-motorisch), waardoor het kind een volledig begrip krijgt van de eigenschappen van de dingen en objecten om hem heen.

De belangrijkste taken van logopedisten bij het werken met kinderen met hersenverlamming

1. Ontwikkeling van verbale communicatie en verbetering van de verstaanbaarheid van gesproken woorden.
2. Herstel van de normale toon en beweging van het spraakapparaat.
3. Ontwikkeling van stem- en spraakademhaling.
4. Synchronisatie van ademhaling, stem en spraak.
5. Correctie van onjuiste uitspraak.

Vroegtijdige diagnose van hersenverlamming, adequate en tijdige medische en sociale revalidatie en psychologische en pedagogische correctie verhogen de effectiviteit van het complex van revalidatietherapie aanzienlijk. Het resultaat is een afname van invaliditeit, succesvolle sociale aanpassing en een verbetering van het leven van patiënten met hersenverlamming.

Bekijk de video: Cerebral Palsy Early Signs and Symtoms (Mei 2024).